Тестовая книжка с ответами по Акушерству. 2. Увеличение матки во время беременности происходит за счет
 Скачать 259.29 Kb.
|
|
761. Тактика ведения беременной с угрожающим абортом: (Код: А) 1. назначение спазмолитиков; 2. строгий постельный режим; 3. назначение седативных препаратов; 4. инструментальное удаление остатков плодного яйца. 762. Каковы наиболее частые причины синдрома потери беременности во втором триместре: (Код: А) 1. хромосомные аномалии; 2. истмико-цер викальная недостаточность; 3. антифосфолипидный синдром; 4. пороки развития матки и миома матки. 763. С какими заболеваниями следует дифференцировать прервавшуюся трубную беременность по типу трубного аборта: (Код: С) 1. самопроизвольный выкидыш; 2. пузырный занос: 3. дисфункциональное маточное кровотечение; 4. острый сальпингит. 764. Укажите факторы риска внематочной беременности: (Код: Е) 1. воспалительные заболевания придатков матки; 2. использование внутриматочного контрацептивна; 3. хирургические вмешательства на маточных трубах; 4. возраст женщины 20-30 лет. 765. К эктопической беременности может быть отнесена: (Код: Е) 1. яичниковая; 2. шеечная; 3. брюшная; 4. трубная. 766. Каковы лабораторно-инструментальные показатели, подтверждающие эктопическую локализацию плодного яйца: (Код: Е) 1. сниженный уровень хорионического гонадотропина; 2. отсутствие плодного яйца в полости матки; 3. наличие свободной жидкости в брюшной полости по данным УЗИ; 4. прогрессирующее возрастание уровня ХГ. 767. Задержка частей последа в матке обусловлена: (Код: А) 1. патологическим прикреплением плаценты к стенке матки; 2. нарушением сократительной способности матки; 3. спазмом маточного зева; 4. все перечисленное выше. 768. Для прогрессирующей трубной беременности характерно: (Код: Д) 1. задержка менструации; 2. резкая внезапная боль в нижних отделах живота; 3. наличие объемного образования в области придатков матки; 4. значительное увеличение размеров матки. 769. Уточнение диагноза прогрессирующей трубной беременности возможно с помощью: (Код: В) 1. трансвагинальной эхографии; 2. диагностической лапароскопии; 3. определения b-субъединицы хорионического гонадотропина; 4. пункции брюшной полости через задний свод влагалища 770. Ультразвуковые признаки нарушенной эктопической беременности: (Код: А) 1. увеличение матки при отсутствии органических изменений и/или маточной беременности; 2. утолщение М-эхо; 3. обнаружение образований с неоднородным уровнем звукопроводимости и повышенной акустической плотностью (изолированных от яичника) в проекции придатков матки; 4. «свободная» жидкость в брюшной полости. 771. В приемное отделение больницы обратилась женщина 22 лет с жалобами на боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей. Последняя нормальная менструация 1,5 меc назад. Какой диагноз наиболее вероятен? (Код: А) 1. начавшийся самопроизвольный выкидыш; 2. перекрут ножки опухоли яичника; 3. внематочная беременность; 4. внутренний эндометриоз. 772. Для прервавшейся трубной беременности по типу трубного аборта характерно: (Код: В) 1. темные кровянистые выделения из половых путей; 2. периодические боли внизу живота; 3. задержка менструации; 4. коллаптоидное состояние. 773. Для клинической картины внематочной беременности, нарушенной по типу разрыва трубы, характерно: (Код: А) 1. внезапный приступ болей в одной из пахово-подвздошных областей; 2. потеря сознания или обморочное состояние; 3. иррадиация болей в плечо, в прямую кишку; 4. периодические скудные кровянистые выделения из половых путей. 774. Внематочную беременность, нарушенную по типу трубного аборта, следует дифференцировать от: (Код: А) 1. начавшегося выкидыша при маточной беременности малого срока; 2. апоплексии яичника; 3. сальпингоофорита с нарушением менструальной функции; 4. острого аппендицита. 775. Каковы показания для органосохраняющего оперативного лечения трубной беременности: (Код: Е) 1. незначительное внутрибрюшное кровотечение; 2. нереализованная репродуктивная функция женщины; 3. прогрессирующая трубная беременность; 4. отсутствие спаечного процесса в брюшной полости и выраженных изменений маточных труб воспалительного генеза. 776. Каковы методы органосохраняющего хирургического лечения трубной беременности: (Код: В) 1. сальпинготомия; 2. искусственный трубный аборт; 3. резекция маточной трубы с анастомозом <осонец в конец»; 4. тубэктомия. 777. Тактика ведения III периода родов зависит от: (Код: А) 1. величины кровопотери; 2. наличия признаков отделения плаценты; 3. продолжительности последового периода; 4. паритета родов. 778. Основными причинами возникновения кровотечения в раннем послеродовом периоде: (Код: Е) 1. разрыв мягких тканей родовых путей; 2. гипотония матки; 3. дефект последа; 4. нарушения свертывающей системы крови. 779. Задержка плацентарной ткани в матке может быть связана с: (Код: Е) 1. частичным плотным прикреплением или приращением плаценты; 2. неправильным ведением третьего периода родов; 3. нарушением сократительной способности матки; 4. применением спазмолитических средств в родах. 780. Роженица с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом находится в III периоде родов. Признаков отделения плаценты нет. Кровопотеря достигла 250 мл и продолжается. Тактика врача: (Код: Д) 1. выделить послед наружными приемами; 2. продолжить наблюдение за роженицей; 3. начать внутривенное введение окситоцина; 4. произвести ручное отделение плаценты и выделение последа. 781. Факторами риска гипотонических кровотечений в раннем послеродовом периоде являются: (Код: Е) 1. крупный плод; 2. многоплодная беременность; 3. многоводие; 4. аномалии родовой деятельности. 782. Задержка частей плаценты в матке может привести к: (Код: Е) 1. возникновению кровотечения в позднем послеродовом периоде; 2. возникновению кровотечения в раннем послеродовом периоде; 3. развитию эндометрита; 4. замедленной инволюции матки. 783. При частичном плотном прикреплении плаценты необходимо: (Код: Д) 1. произвести наружный массаж матки, выделить послед потягиванием за пуповину; 2. применить выжимание последа по Креде-Лазаревичу; 3. ввести повторно утеротонические средства; 4. произвести ручное отделение плаценты и выделение последа. 784. При частичном вращении плаценты необходимо: (Код: Д) 1. на фоне инфузионно-трансфузионной терапии произвести отделение плаценты; 2. ввести утеротонические средства, наложить клеммы по Н.С. Бакшееву; 3. пережать аорту, ввести тампон с эфиром в задний свод влагалища; 4. в экстренном порядке произвести экстирпацию матки. 785. Причины предлежания плаценты: (Код: Д) 1. воспалительные заболевания матки; 2. частые внутриматочные вмешательства; 3. снижение протеолитических свойств зиготы; 4. гестоз. 786. Какие осложнения возможны при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты: (Код: А) 1. матка Кю велера; 2. геморрагический шок; 3. развитие ДВС - синдрома; 4. задержка развития плода. 787. К развитию коагулопатического кровотечения в раннем послеродовом периоде приводят: (Код: А) 1. эмболия околоплодными водами; 2. тяжелая степень гестоза; 3. длительное нахождение мертвого плода в матке; 4. длительное введение утеротонических препаратов. 788. Для ДВС-синдрома характерно: (Код: А) 1. уменьшение концентрации фибриногена; 2. уменьшение количества циркулирующих тромбоцитов; 3. истощение антитромбина Ш; 4. активация плазменных ферментных систем. 789. Комплексная терапия при массивных акушерских кровотечениях включает: (Код: Е) 1. введение кристаллоидных и коллоидных растворов; 2. раннее и быстрое введение свежезамороженной плазмы; 3. использование ингибиторов протеаз; 4. введение гепарина с целью прерывания внутрисосудистого свертывания крови. 790. Принципы лечения геморрагическою шока: (Код: Д) 1. проведение местного гемостаза; 2. инфузионно-трансфузионная терапия; 3. профилактика ДВС-синдрома; 4. все перечисленное выше. 791. Причины развития ДВС-синдрома: (Код: Е) 1. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты; 2. гестоз; 3. геморрагический шок; 4. эмболия околоплодными водами. 792. Диагноз гипотонического кровотечения устанавливают: (Код: Е) 1. при его возникновении в раннем послеродовом периоде; 2. при кровопотере более 350-400 мл; 3. при сниженном тонусе матки; 4. в случае отсутствия эффекта от наружного массажа матки. 793. После наложения клемм на шейку матки по Бакшееву при гипотоническом кровотечении необходимо произвести: (Код: С) 1. гистерэктомию независимо от эффективности манипуляции; 2. гистерэктомию при продолжающемся кровотечении; 3. наблюдение в течение 2 ч с учетом кровопотери; 4. наблюдение в течение 2 ч при остановившемся кровотечении. 794. При нарастающей гематоме влагалища показано: (Код: С) 1. консервативное лечение; 2. вскрытие и опорожнение гематомы; 3. внутривенное введение дицинона и ингибиторов фибринолиза; 4. прошивание кровоточащего сосуда. 795. Для угрожающего аборта характерно: (Код: С) 1. сильные схваткообразные боли внизу живота; 2. тянущие боли внизу живота; 3. обильные кровянистые выделения из половых путей; 4. отсутствие изменений со стороны шейки матки. 796. Для начавшегося аборта характерно: (Код: А) 1. кровянистые выделения из половых путей; 2. тянущие боли внизу живота; 3. укорочение шейки матки; 4. тело матки плотное и меньше срока беременности. 797. Для аборта в ходу характерно: (Код: А) 1. сильные схваткообразные боли внизу живота; 2. обильные кровянистые выделения из половых путей; 3. шейка матки укорочена, в цервикальном канапе элементы плодного яйца; 4. тело матки больше срока беременности. 798. Врачебная тактика при аборте в ходу: (Код: С) 1. применение токолитической терапии; 2. госпитализация; 3. антибактериальная терапия; 799. Укажите факторы, способствующие возникновению аномалий расположения плаценты: (Код: Е) 1. пороки развития матки; 2. воспалительные заболевания матки; 3. повторные диагностические выскабливания; 4. миома матки с подслизистым расположением узла. 800. Наиболее частые причины предлежания плаценты: (Код: Е) 1. аномалии развития матки; 2. воспалительные заболевания матки; 3. генитальный инфантилизм; 4. повторные диагностические выскабливания. 801. Для кровотечений, возникающих при предлежании плаценты, характерно: (Код: Е) 1. внезапность; 2. повторяемость; 3. безболезненность; 4. различная интенсивность. 802. Какие оперативные вмешательства показаны при неполном предлежании плаценты при живом плоде: (Код: В) 1. амниотом ия; 2. наложение кожно-головных щипцов; 3. кесарево сечение; 4. наложение акушерских щипцов. 803. Акушерская тактика при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты зависит от: (Код: Е) 1. состояния родовых путей: 2. предлежащей части плода и ее расположения в малом тазе; 3. состояния беременной; 4. состояния плода. 804. Причиной развития ДВС-синдрома могут быть: (Код: Е) 1. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты; 2. эмболия околоплодными водами; 3. гесгоз; 4. геморрагический шок. 805. Какова клиническая картина пузырного заноса: (Код: Е) 1. кровотечение из половых путей после задержки менструации; 2. рвота; 3. раннее развитие тяжелых форм гестоза; 4. величина матки превышает срок беременности. 806. Методы лечения простого пузырного заноса: (Код: А) 1. вакуум-аспирация; 2. пальцевое удаление пузырного заноса; 3. малое кесарево сечение; 4. химиотерапия. 807. Что является обязательным при диспансерном ведении женщин, перенесших пузырный занос: (Код: Е) 1. бимануальное исследование; 2. тестирование b-субъединицы ХГ; 3. выбор надежного метода контрацепции; 4. рентгенография легких.. Интерактивная версия — http://med.nikans.ru/gyn/ |