док. 2011 год. Методом морфологической верификации злокачественного новообразования является
 Скачать 0.49 Mb.
|
|
Ответ: а 80. Больная 35 лет жалуется на покраснение и утолщение соска. При осмотре сосок и часть ареолы покрыты корочками. При слущивании корочек под ними влажная, зернистая поверхность. Сосок плотный на ощупь. Диагноз. а) экзема соска б) болезнь Педжета в) скирр молочной железы г) маститоподобный рак Ответ: б 81. Симптом Пайра - это а) при потягивании за сосок опухоль смещается за ним б) утолщение кожи ареолы в) при захватывании двумя пальцами справа и слева кожа не собирается в продольные складки, а образует поперечную складчатость г) верно все Ответ: в 82. Симптом Прибрама - это а) при потягивании за сосок опухоль смещается за ним б) утолщение кожи ареолы в) при захватывании двумя пальцами справа и слева кожа не собирается в продольные складки, а образует поперечную складчатость г) верно все Ответ: а 83. Симптом Краузе - это а) при потягивании за сосок опухоль смещается за ним б) утолщение кожи ареолы в) при захватывании двумя пальцами справа и слева кожа не собирается в продольные складки, а образует поперечную складчатость г) верно все Ответ: б 84. Проводить самообследование молочных желез один раз в 2 месяца рекомендуется женщинам, начиная с возраста: а) 18 лет б) 30 лет в) 40 лет г) 60 лет Ответ: б 85. Симптомами рака молочной железы являются а) апельсиновой корки б) площадки в) умбиликации г) верно все Ответ: г 86. Диффузный рак молочной железы характеризуется всем, кроме а) быстрого темпа роста б) быстрым распространением в окружающие ткани в) плотным узлом с крупно- или мелкобугристой поверхностью г) обширным метастазированием Ответ: в 87. Риск рака молочной железы уменьшается при потреблении а) большого количества животных жиров б) большого количества белков в) большого количества углеводов г) большого количества овощей и фруктов, богатых витамином А Ответ: г 88. К кожным симптомам рака молочной железы относятся все перечисленные, кроме симптома а) морщинистости б) площадки в) Кенига г) втяжения Ответ: в 89. Обследование молочных желез на амбулаторном приеме вменено в обязанность всех перечисленных медицинских работников, кроме а) акушерок смотровых кабинетов б) терапевтов и хирургов в) гинекологов г) дерматологов Ответ: г I. Тесты для входного контроля знаний студентов по теме «Рак желудка» 1. Наиболее часто дисфагией проявляется рак желудка, локализующейся: а) в пилорическом отделе б) в кардии в) в теле желудка г) по большой кривизне д) в области дна Ответ: б 2. При раке желудка, прорастающем серозную оболочку, с метастазами в большой сальник определяется стадия: а) 2а б) 2б в) 3б г) 3а д) 4 Ответ: в 3. Основной гистологической формой рака желудка является: а) плоскоклеточный б) аденокарцинома в) недифференцированный г) перстневидноклеточный д) карциноид Ответ: б 4. Метастаз Шницлера локализуется: а) в печени б) в прямокишечно-пузырной складке в) в яичниках г) между ножками кивательной мышцы д) в области пупка Ответ: б 5. Метастаз Вирхова локализуется: а) в печени б) в прямокишечно-пузырной складке в) в яичниках г) между ножками кивательной мышцы д) в легкие Ответ: г 6. Для рака тела желудка не характерно: а) дисфагия б) анемия в) желудочный дискомфорт г) ноющие боли в эпигастрии д) похудание Ответ: а 7. Гастростомия показана при: а) при неоперабельных раках пищевода и кардии б) питании больных, находящихся без сознания в) кровоточащей язве желудка г) рецидиве кровотечения из варикозных вен пищевода Ответ: а 8. Основным методом диагностики рака желудка является: а) ангиография б) рентгеноскопия в) радиоизотопный метод г) гастроскопия с биопсией и цитологией д) исследование желудочной секреции Ответ: г 9. Задержка эвакуации из желудка характерна для локализации рака: а) в пилорическом отделе б) в кардинальном отделе желудка в) в теле желудка г) по большой кривизне д) по малой кривизне Ответ: а 10. Наиболее поздно проявляется клинически рак: а) тела желудка б) субкардинального отдела в) кардинального отдела г) антрального отдела д) пилорического канала Ответ: а 11. При операбельном раке выходного отдела желудка с явлениями стеноза показана: а) гастродуоденостомия б) субтотальная дистальная резекция желудка в) пилоропластика г) гастростомия д) гастроэнтеростомия Ответ: б 12. Радикальными операциями при раке желудка являются: а) дистальная субтотальная резекция желудка б) проксимальная субтотальная резекция в) гастрэктомия г) расширенные комбинированные операции д) все перечисленные операции Ответ: д 13. Основными методами диагностики рака пищевода являются: а) томография средостения и эзофагоскопия б) рентгенография и эзофагоскопия с биопсией в) пневмомедиастинография и УЗИ г) радионуклидное исследование д) УЗИ средостения и рентгеновское исследование Ответ: б 14. При раке кардиального отдела желудка радикальной операцией является: а) гастрэктомия б) проксимальная субтотальная резекция в) дистальная субтотальная резекция г) резекция 2/3 желудка гастроэнтеростомия Ответ: б 15. Метастаз Крутенберга локализуется: а) в прямокишечно – пузырной складке б) в пупке в) в яичниках г) между ножками кивательной мышцы д) в печени Ответ: в 16. Решающую роль в развитии рака желудка, резецированного по поводу язвенной болезни, принадлежит: а) удалению антрального отдела желудка б) подавлению кислотопродукции желудка в) потере основного физиологического источника гастрина г) энтерогастральному рефлюксу д) снижению продукции панкреатических бикарбонатов Ответ: г 17. Наиболее раннюю диагностику рака желудка обеспечивает: а) гастроскопия б) поиск синдрома «малых признаков» в) появление раковой триады по Мельникову г) рентгенография желудка д) обзорная рентгенография желудка Ответ: а 18. Абсолютным признаком неоперабельности рака желудка является: а) множественные метастазы в печень б) метастазы в селезенку в) метастазы в большой сальник г) большие размеры опухоли д) все перечисленное верно Ответ: а 19. Операцией выбора при малигнизированном полипе желудка является: а) резекция желудка б) эндоскопическая электроэксцизия полипа в) клиновидная резекция желудка г) эндоскопическая криотерапия д) удаление полипа с помощью лазера Ответ: а 20. При раке тела желудка радикальной операцией считается: а) дистальная субтотальная резекция б) проксимальная субтотальная резекция в) гастрэктомия г) резекция 2/3 желудка д) гастроэнтеростомия Ответ: в 21. Наиболее частой локализацией рака желудка является: а) в кардинальный отдел желудка б) антральный отдел в) тело желудка г) тотальное поражение желудка д) большая кривизна желудка Ответ: б 22. Паллиативной операцией при локализации рака в пилороанатральном отделе является: а) гастростомия б) пилоропластика в) гастроэнтероанастомоз г) гастродуоденоанастомоз д) проксимальная резекция желудка Ответ: в 23. При раке пищевода чаще применяют: а) комбинированную терапию б) лучевую терапию в) хирургическое лечение г) симптоматическое лечение Ответ: б 24. У больного 48 лет неоперабельный рак желудка, метастазы по брюшине, в печень, в кости, асцит. Состояние средней тяжести. Противоопухолевого лечения не проводилось. Ему показаны: а) системная химиотерапия с использованием антрациклинов б) иммунотерапия в) лучевая терапия г) симптоматическая терапия Ответ: г 25. Рак пищевода чаще всего поражает: а) верхнюю треть б) среднюю треть в) нижнюю треть г) одинаково часто развивается в любом отделе пищевода Ответ: в 26. Наиболее часто встречающимся симптомами доброкачественных опухолей пищевода являются: а) дисфагия б) боль за грудиной или эпигастральной области в) респираторные нарушения г) правильные ответы а) и б) д) правильные ответы б) и в) Ответ: г 27. На уровень заболеваемости раком желудка влияют: а) пищевой фактор и режим питания б) почвенно-климатическая обусловленность в) местные изменений слизистой оболочки желудка г) фоновые заболевания, наследственный фактор д) все перечисленные Ответ: д 28. При выписке больного после гастрэктомии из стационара целесообразно: а) назначение ферментативных препаратов и желудочного сока б) проведение витаминотерапии в) ограничение физических нагрузок д) дробное питание г) все перечисленное Ответ: г 29. Для рака желудка характерна: а) повышенная кислотность желудочного сока б) сниженная кислотность желудочного сока в) повышение ранее сниженной кислотности желудочного сока г) правильного ответа нет Ответ: б 30. Низкодифференцированные опухоли желудочно-кишечного тракта обладают преимущественно: а) инфильтративным ростом б) экзофитным ростом в) смешанным ростом г) все перечисленные типы встречается с одинаковой частотой Ответ: а 31. Наиболее часто лучевая терапия рака пищевода в качестве самостоятельного метода применяется при локализации опухоли: а) в шейном отделе пищевода б) в верхнегрудном отделе пищевода в) в среднегрудном отделе пищевода г) в нижнегрудном отделе пищевода г) в верхнегрудном и шейном отделах пищевода Ответ: г 32. Заподозрить малигнизацию язвы желудка позволяет следующие признаки: а) размеры язвенной ниши более двух см в диаметре б)длительное существование язвенной ниши или ее увеличение при одновременном стихании характерных для язвенной болезней болей в) снижение кислотности желудочного сока г) все перечисленное д) правильные ответы а) и б) Ответ: г 33. Чаще малигнизируются язвы: а) выходного отдела желудка б) малой кривизны желудка в) большой кривизны желудка г) тела желудка Ответ: г 34. Боли при раке пищевода могут локализироваться в области: а) шеи б) грудной клетки в) эпигастрия г) все ответы верные д) верные ответы б) и в) Ответ: г 35. На выбор объема операции при раке желудка наименьшее влияние из перечисленных факторов оказывает: а) локализация опухоли б) тип роста опухоли в) гистологическая структура опухоли г) возраст больного д) все перечисленные факторы оказывают одинаковое влияние на выбор объема операции Ответ: г 36. По гистологическому строению рак желудка чаще всего является: а) железистым раком б) плоскоклеточным раком в) смешанным железисто-плоскоклеточным раком г) все перечисленные варианты встречаются с одинаковой частотой Ответ: а 37. При опухоли тела желудка 4 см, прорастающей мышечный слой, без регионарных метастазов устанавливается диагноз: а) 2а б) 2б в) 3а г) 3б д) 4 Ответ: а 38. Паллиативной операцией, выполняемой при раке кардиального отдела желудка, является: а) гастростомия б) пилоропластика в) гастроэнтероанастомоз г) дистальная резекция желудка д) гастродуоденоанастомоз Ответ: а 39. При резектабельном инфильтративном раке желудка показана: а) гастрэктомия б) субтотальная резекция желудка в) антрумэктомия г) резекция пораженного участка желудка д) эзофагогастростомия Ответ: а 40. Наиболее часто рак желудка метастазирует в: а) легкие б) печень в) яичники г) кости д) щитовидной Ответ: б 41. Отдаленными для рака желудка являются метастазы: а) в печень б) Крутенберга в) в пупок г) Вирхова д) все верно Ответ: д 42. При 4 стадии рака антрального отдела желудка показано: а) наложение гастроэнтероанастомоза б) гастрэктомия г) гастростомия д) все перечисленное верно Ответ: а 43. Типичным клиническим проявлением рака выходного отдела желудка является: а) поносы б) дисфагия в) «шум плеска» натощак г) все верно Ответ: в 44. Среди злокачественных опухолей пищевода чаще всего встречается: а) саркома б) лейомиосаркома в) рабдомиосаркома г) рак Ответ: г 45. Наиболее частой гистологической формой рака пищевода считается: а) недифференцированный б) аденокарцинома в) плоскоклеточный г) базальноклеточный Ответ: в 46. Гастростомия показана при: а) пилороспазме б) кардиоспазме в) раке кардии 4 стадии г) раке проксимального отдела желудка 2 стадии: д) раке дистального отдела 4 стадии Ответ: в 47. Скудной клинической симптоматикой сопровождается рак: а) кардии с переходом на пищевод б) субкардии в) тела желудка г) антрального отдела д) пилорического канала Ответ: в 48. Радикальной операцией при раке антрального отдела желудка является: а) гастрэктомия б) дистальная субтотальная резекция в) проксимальная субтотальная резекция г) гастроэнтеростомия д) гастростомия Ответ: б 49. При наличии малигнизированного полипа желудка больному показана: а) эндоскопичская полипэктомия б) хирургическое иссечение полипа в) клиновидная резекция желудка г) экономная резекция желудка д) субтотальная резекция желудка с соблюдением всех онкологических принципов Ответ: д 50. Для малигнизированной язвы, позволяющей дифференцировать ее от изъявленного рака желудка, характерно наличие опухолевых клеток: а) в соединительнотканном дне язвы б) в крае язвы в) в дне и краях язвы г) правильного ответа нет Ответ:б 51. На операции установлена причина механической желтухи – метастазы рака желудка в ворота печени. Хирургическая тактика: а) гепатикоэнтеростомия б) пробная лапаротомия в) наружная гепатикостома г) бужирование суженного участка Ответ: б 52. Больному 1 месяц назад выполнена радикальная операция по поводу рака желудка. При осмотре жалоб не предъявляет. Данных за рецидив и генерализацию процесса не выявлено. Укажите дату контрольного диспансерного осмотра? а) через 3 месяца б) через 6 месяцев в) через 1 год г) в дальнейшем наблюдении не нуждается Ответ: а 53. Основные рекомендации по первичной профилактике рака желудка включают все, кроме: а) снижение потребления соленых и копченых продуктов б) принятие пищи 2 раза в день в) увеличение потребления зеленых овощей и фруктов г) уменьшение доли риса в рационе |