23) Укажите термины, означающие рак, метастаз, cancer iii b iv стадии заболевания, которыми пользуются врачионкологи при осмотре больных и на обходах ( 4)
 Скачать 30.5 Kb.
|
|
(23) 1.Укажите термины, означающие «рак», «метастаз», «cancer» «III b IV стадии заболевания», которыми пользуются врачи-онкологи при осмотре больных и на обходах ( 4) Рак- «заболевание» Метастаз – «заинтересованность» 3 стадия –« терция процесс» стадия- «кварта процесс» 2.Больная К , 64 лет обратилась с жалобами на беспричинный кашель , чувство давления в области шеи справа . при обследовании в зоне правой доли щитовидной железы определяется узел плотно – эластической консистенции в диаметре до 3 см. Укажите обязательные диагностические мероприятия которые нужно провести у данного пациента Тонкоигольная аспирационная биопсия/+ Рентгенография грудной клетки/ + УЗИ щитовидной железы /+ Определение уровня кальцитонина в крови ОАК КТ органов брюшной полости 3.Перечислите характерные жалобы пациента при раке слизистой оболочки щеки Наличие опухолевого образования или язвы в полости рта длительно не заживляющей+ Боль в полости рта при приеме пищи , разговоре + Наличие опухолевого образования или язвы возможно с некротическим налетом в полости длительно не заживляющей , не поддающейся консервативному лечению , болей в полости рта при приеме пищи , разговоре , неприятный запах изо рта + Возможно наличие узлов на шее и в подчелюстной области Дисфагия Нарушение артикуляции языка 4.Укажите правильные клин группы диспансерного наблюдения за онкологическими больными 1а+ 2а+ 4+ 1б+ 3а 1с 5а 5.Укажите клиническую картину верукозной формы лейкоплакии Ограниченные края+ Очаг серо-белого цвета+ В виде бляшек+ Пузь с серозным содержанием Восполительное пятно Эрозия 7.Укажите 3 формы лейкоплакии Плоская+ Эрозивная+ Верукозная+ Плазмоклеточная Эксфолиативная Десквамативная 8.Мужчина 39 лет обратился с жалобами на болезненность во рту . наличие припухлости во рту , обилие слюны , припухлость в шейной области справа . на боковой поверхности шеи пальпируется увеличенные лимфатические узлы , плотные , безболезненные , малоподвижные . укажите заболевания с которыми следует провести диф диагноз Предраковый гиперкератоз Болезнь боуэна Инфильтрат туберкулезного генеза+ Инфильтратактиномикозного генеза Рак дна полости рта+ Лимфоаденит + 9.Укажите наиболее распространенный гистологический тип рака слизистой альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти Аденокистозный рак Плоскоклеточный неороговевающий рак+ Плоскоклеточный ороговевающий рак+ Мукоэпидермоидный рак 10.У курильщика 58 лет на языке появилось пятно красноватого цвета , небольших размеров . переходит в шелушащуюся бляшку , чешуйки с ее поверхности легко удаляются . на шее слева пальпируется плотный лимфатический узел до 2 см . укажите факультативный предрак языка у данного пациента Болезнь боуэна+ Эрозивно-язвенная форма красной волчанки(или просто болезнь)+ Папилломатоз+ Лейкоплакия Стоматит Лейкокератоз 11.С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика меланомы слизистой полости рта Татуировка из амальгамы или граффити+ Меланоцитома+ Оральный меланоцитический невус+ Фиброзно- кистозная болезнь Неходжкинская лимфома Псориаз 12.Мужчина 52 года , обратился к врачу на нарушение глотания , припухлость в области справа . в анамнезе контакт с туберкулезным больным . при осмотре полости рта врач выявил язву неправильной формы с бугристым дном и неровными приподнятыми краями , безболезненная . больной отмечает , что язва появилась 7месяцев назад и его не беспокоит . на боковой поверхности шеи справа пальпируется увеличенный лимфатический узел , плотный , безболезненный укажите диагноз Рак слизистой полости рта+ Язва , возникшая в результате нарушения трофики+ Туберкулезная язва+ Гнойный лимфоаденит Пиогенная гранулема 13.Укажите клинические варианты рака в зависимости от формы Папиллярная + Инфильтративная++ Язвенная+ Некротическая Серозная Пустулезная 14.Мужчина 56 лет обратился за помощью к стоматологу по поводу кариеса зубов и появлению гнилостного запаха изо рта , неприятные ощущения у корня языка . в анамнезе длительное употребление жевательного табака , контакт с туберкулезным больным . врач – стоматолог после осмотра ротовой полости выявил язвенное поражение слизистой оболочки дна полости рта , с валикообразным плотным краем с переходным на нижнюю поверхность языка . укажите заболевание с которым следует провести дифф диагноз Язва туберкулезного генеза+ Рак дна полости рта+ Дермоидная киста Смешанная опухоль 15.Мужчина 69 лет обратился к стоматологу по поводу кариозных зубов , после сбора анамнеза выяснилось что мужчина длительно употреблял жевательный табак , крепкие спиртные напитки . после осмотра ротовой полости и зубов врач выявил язвенное поражение слизистой дна полости рта . пациент отмечает , что данное поражение его беспокоит уже длительное время вначале сопровождалось болезненностью , сейчас появилось чувство инородного тела у корня языка . укажите методы диагностики которые необходимы Произвести забор материала для цитологического исследования+ Провести кт+ Провести рентгенографию Провести забор материала для гистологического следования+ Провести мрт 16.Укажите патологические состояния , которые относятся к облигатным предракам красной каймы Ограниченный гиперкератоз+ Бородавчатый предрак+ Абразивный хейлит манганотти+ Лейкоплакия и папилламатоз Папилламатоз и кератакантома Кожный рог и болезн боуэне 17.Укажите факторы риска возникновения рака гортани Лейкоплакия+ Хронические воспалительные заболевания гортани+ Возраст+ Пол Воспалительные заболевания легких Наследственность 18.Укажите какие группы препаратов необходимо дополнительно назначить онкобольным с повышенной возбудимостью Бромиды+ Антидепрессанты+ Транквилизаторы+ Антибиотики Спазмолитики Обезболивающие 19.Укажите наиболее частый фактор развития рака альвеолярного отростка верхней челюсти травма сьемным протезом+ лейкоплакия+ стоматит постоянное употребление острой пищи 20.Укажите отличие эндофитной формы рака агрессивный рост , быстрое разрастание вглубь языка+ пораженная инфильтрация окружающих тканей+ развитие из язвенной или инфильтративной формы+ позднее изьязвление развивается из папиллярной формы медленное развитие 21.стадии Т4b при раке слизистой щеки соответствует данное описание опухоль прорастает в крылонебную ямку+ опухоль прорастает в кортикальную пластинку нижней челюсти опухоль прорастает в боковую стенки глотки+ опухоль прорастает глубокие наружние мышцы языка 22. укажите заболевание с которым следует дифференцировать ЗНО гортани папиллома+ хронический тонзиллит рак слюнных желез контактная фиброма + лейкоплакия+ рак щитовидной железы 23.Мужчина 39 лет обратился с жалобами на болезненность во рту , наличие припухлости во рту , обилие слюны , припухлость в шейной области справа . на боковой поверхности шеи пальпируется увеличенные лимфатические узлы , плотные , безболезненные , малоподвижные . укажите заболевания с которыми следует провести диф диагноз предраковый гиперкератоз болезнь боуэна инфильтрат туберкулезного генеза инфильтрат актиномикозного генеза рак дна полости рта лифоаденит 24.Укажите как проводится динамическое наблюдение за онкологическими пациентами: 1 год – 1 раз в 3 месяца 2 год – 1 раз в 6 месяцев Пациенты с онкозаболеваниями состоят на учете пожизненно, за исключением – Базалиомы кожи. 25. Укажите в каких случаях можно снять пациентов с онкозаболеваниями с учета: В случае ошибки диагностики Пациентов, состоящих на «Д» учете в онкоклинике с диагнозом – Базалиома кожи, более 5 лет, после лечения, при отсутствии рецидива. 26.Мужчина 39 лет, обратился с жалобами на болезненность во рту, наличие припухлости во рту, обилие слюны, припухлость в шейной области справа. На боковой поверхности шеи пальпируются увеличенные лимфатические узлы, плотные, безболезненные, малоподвижные. Укажите заболевания, с которыми следует провести дифференциальный диагноз? Инфильтрат туберкулезного генеза Рак дна полости рта Инфильтрат актиномикозного генеза (Мужчина 39 лет, обратился с жалобами на болезненность во рту, наличие припухлости во рту, обилие слюны, припухлость в шейной области справа. На боковой поверхности шеи пальпируются увеличенные лимфатические узлы, плотные, безболезненные, малоподвижные. Укажите заболевания, с которыми следует провести дифференциальный диагноз? инфильтрат туберкулезного генеза Рак дна полости рта Лимфоаденит) 27.Укажите основные формы, заполняемые врачами при работе в условиях поликлиники, при выявлении онкологических больных: 025/у 027-2/у 030-6/у 28.Укажите патогистологическую картину при ограниченном предраковом гиперкератозе: Дискомплексация Полиморфизм шиповатых клеток Клеточная диссоциация 30.Укажите основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне больному с подозрением на рак гортани: Фиброларингоскопия Рентгенологическое исследование Биопсия из опухоли гортани 32.Укажите патологические изменения, к которым приводят хроническая механическая травма и курение: Лейкоплакия Эритроплакия Дисплазия 33.Укажите клинические симптомы рака языка 1 стадии: Механические барьеры и трудности при глотании, боль при жевании Чувство онемения языка, затруднение речи Увеличение размеров лимфоузлов Опухоль увеличивается в размерах до 2 сантиметров, становится визуально заметной 34.Каковы факторы риска для рака кожи и меланомы? Светлая кожа Чрезмерное воздействие ультрафиолетового (УФ) света Большое количество родинок Меланома в Семейном анамнезе 36.Укажите какие из нижеследующих выражений относятся к инфильтративной форме рака языка: Характерен диффузный характер Возможное распространение на всю толщу языка, с развитием плохой подвижности языка Отличается стремительным ростом опухоли, направлением в толщу языка 37.Укажите описание, которое соответствует стадии N1 при раке слизистой щеки: Метастазы в одном лимфатическом узле Размеры мтс л/у до 3 см наибольшем измерении Поражение л/у на одной стороне 38.Каковы критерии ABCDE для изменяющейся родинки в диагностике меланомы кожи? Асимметрия – половина поражения не соответствует второй половине Неровность границ – края рваные, зазубренные или размытые Разнообразие цвета – пигментация неоднородна и может отображать оттенки коричневого или черного, белого цветов 41.Классификация меланомы по Кларку: Уровень 1 – меланома ограничена эпидермисом (наружным слоем кожи) Уровень 2 – меланома инвазирует ретикулярный слой дермы Уровень 3 – меланома проникает по всей папиллярной дерме и касается следующего, более глубокого слоя дермы 42.Гистологическая классификация меланомы: Поверхностная распространяющаяся меланома – составляет приблизительно 70% меланом; повреждения в среднем 2 см в диаметре, с пестрыми цветами Узловая меланома – Приблизительно 15-30 % диагнозом меланомы; опухоли, как правило, сине-черные, но в некоторых случаях…. Лентиго злокачественная меланома – представляет 4-10% меланом; опухоли часто больше 3 см, плоские и коричневые, с заметными выемками 43.Укажите факторы риска рака гортани: Лейкоплакия Хронические воспалительные заболевания гортани Возраст (20-40 лет) 44.Укажите патологические состояния, которые относятся к облигатным предракам красной каймы губ: Ограниченный гиперкератоз Бородовчатыйпредрак Абразивный хейлитМанганотти 46.Укажите регионарные лимфоузлы обязательные для обследования при раке слизистой альвеолярного отростка нижней челюсти: Лимфоузлы подчелюстной области Лимфоузлы вдоль внутренней яремной вены Глубокие шейные лимфатические узлы 47.Какие врачи могут помочь онкобольному избавиться от страха перед операцией и поверить в излечение? Психотерапевты Хирурги 18. Вопрос / Question: RU: Какие врачи могут помочь онкобольному избавиться от страха перед операцией и поверить в излечение? (2 ответа) Психотерапевты/ Анестезиологи/ 49.Укажите стадии адаптации психологического состояния онкологических больных? Агрессия, депрессия Шок, отрицание Попытка сговора с судьбой Принятие болезни 23. Вопрос / Question: Укажите основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне больному с подозрением на рак гортани (3 ответа)/ Көмей қатерлі ісігіне күдік туған науқасқа жүргізілетін амбулаториялық деңгейдегі негізгі (міндетті) диагностижалық зерттеулерді көрсетіңіз (3 жауап)/ фиброларингоскопия/фиброларингоскопия биопсия из опухоли гортани/ көмей ісігінен биопсия алу томография гортани Перечислите основные патологические формы рака слизистой оболочки щеки развивающаяся из малых слюнных желез Аденокистозный Аденокарцинома Мукоэпидермоидный рак Укажите предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта с высокой частотой озлокаечствления Лейкоплакия Папилломатоз Болезнь Боуэна Укажите какие из нижеследующих выражений относятся к папиллярной форме рака языка Представлена в виде плотного выроста, расположенного над поверхностью слизистой Слизистая покрыта бляшкообразным или папилярными наростами |