24«Жаралы гингивит» диагнозына т_н рентгенологиялы_ зерттеу _оры. 24Жаралы гингивит диагнозына тн рентгенологиялы зерттеу орытындысы
 Скачать 1.24 Mb.
|
|
Гингивит $$$001 Бала 15 жаста. Шағымы: қызыл иегі ауырады, тамақ ішкенде ауырсыну күшейе түседі. Дене қызуы 38С көтерілген, әлсіздік сезінеді. Бір апта бұрын тұмауратып ауырған. Ауыз қуысында: жоғарғы және төменгі тіс қатары бойында тіс аралық бүртіктер мен жиектік қызыл иек қызарған, ісінген. Барлық тістер айналасында бетін некроздық қақ басқан ойық жаралар. Жағымсыз иіс бар. Диагноз қойыңыз. A) жедел катаральды гингивит B) жедел ойық жаралы гингивит C) жедел ойық жаралы – өлі еттенген гингивит D) созылмалы десквамациялық гингивиттің асқынуы E) созылмалы катаральды гингивиттің асқынуы {Дұрыс жауап}= C {Күрделігі}= 3 $$$002 Бала 14 жаста. Тіс қатары бойында қызыл иек жиегі ұлғайған. Қызыл иек аздап қызарған, тіс сауыттарын 1/2 биіктігін жапқан, тығыз. Шиллера-Писарева сынамасы оң. OHIS=1,5. Физиоем тағайындаңыз. A) озонотерапия B) сәулемен емдеу «биоптрон» C) аскорбин қышқылымен электрофорез D) УФО E) УВЧ {Дұрыс жауап}= С {Күрделігі}= 3 $$$003 Бала 15 жаста. Шағымы: қызыл иегі ауырады, тамақ ішкенде ауырсыну күшейе түседі. Дене қызуы 38С көтерілген, әлсіздік сезінеді. Бір апта бұрын тұмауратып ауырған. Ауыз қуысында: жоғарғы және төменгі тіс қатары бойында тіс аралық бүртіктер мен жиектік қызыл иек қызарған, ісінген. Барлық тістер айналасында бетін некроздық қақ басқан ойық жаралар. Жағымсыз иіс бар. Ем тағайындаңыз. A) ауыз қуысын кәсіби тазалау, 3% КJ ертіндісімен электрофорез B) ауыз қуысын антисептикпен шаю, «миконаз» майымен аппликация C) ауыз қуысын антисептикпен шаю, трипсинмен, «метрогил» гелімен аппликация D) «ацикловир» гелімен аппликации, 5-6 күні «метилурацил» майымен аппликация E) ауыз қуысын антисептикпен шаю, «метилурацил» майымен аппликация {Дұрыс жауап}= C {Күрделігі}= 3 $$$004 13 жастағы бала тістерін тазалағанда және қатты тағам қабылдағанда болатын ауырсыну мен қанауға шағымданады. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Ауыз қуысында: тістерінде жұмсақ тіс қағы, қызыл иегі қызарған, ісінген, тегіс, аспап тигенде тез қанағыш. Нақтамалау әдісін таңдап, себебін көрсет. A) Ясиновский сынамасы - лейкоциттердің миграциясын анықтайды B) Шиллер-Писарев сынамасы - тістердің тазалығының сапасын анықтайды C) Грин-Вермильон индексі, себебі тіс қағын анықтайды D) РМА индексі - қызыл иектегі қабынуды деңгейін анықтайды E) рентгенография – сүйектегі деструкциялық өзгерістерді анықтайды {Дұрыс жауап}= D {Күрделігі}= 2 Пародонтит $$$001 Жасөспірім 17 жаста. Ауыз қуысында қызыл иегінің сілемейлі ісінген, қанталаған. Тістерінің вестибуло-оральды бағытта (І деңгей) қозғалғыштығы анықталады. Сүңгілегенде пародонтальды қалталар 3-3,5 мм дейін жетеді. Рентгенографияда қандай көріністі байқайсыз? A) тіс аралық перденің 1/3 резорбциясы B) тіс аралық перденің ½ дейінгі резорбциясы C) тіс аралық перденің ½ артық резорбциясы D) тіс аралық перденің толық резорбциясы E) сүйек тінінің лакунарлы еруі {Дұрыс жауап}= A {Күрделігі}= 3 $$$002 Жасөспірім 15 жаста. Төменгі жақтың тікелей панорамалық рентгенографиясында пародонтит белгілері: 1.2,2.6,3.5,4.2,4.3 тістер айналасында альвеола аралық перделердің кортикальды табақшалары жойылған, перде биіктігінің 1/3 бұзылған. Рентгенологиялық көріністі атаңыз? A) деструкциялық өзгерістер B) қызыл иек бүртіктерінің өлі еттенуі C) қызыл иек бүртіктерінің гипертрофиясы D) үдемелі остеолизис E) дистрофиялық өзгерістер {Дұрыс жауап}= A {Күрделігі}= 3 $$$003 Жасөспірім 14 жаста. Шағымы: тіс қатарының оң бөлігіндегі қызылиектің қанағыштығы, қышуы. Ауыз қуысында 16, 17 тістер қызыл иегі қршқыл қызыл түсті, ісінген, грануляциялар бар. Сүңгілегенде пародонтальды қалталар 4 мм дейін жетеді. Диагноз болжаңыз? A) созылмалы шектелген пародонтит B) созылмалы жайылмалы пародонтит C) созылмалы гипертрофиялық гингивит D) созылмалы шектелген гингивит E) созылмалы катаральды гингивит {Дұрыс жауап}= A {Күрделігі}= 3 $$$004 Жасөспірім 17 жаста. Ауыз қуысында: тістердің мойын бөлігінде көптеп тіс үстілік тастар жиналған. Диагнозы: созылмалы жайылмалы пародонтит, ауыр дәрежелі. Тіс шөгінділерін алуды жүргізу керек: A) кюретажға дейін B) кюретаж барысында C) кюретаж жасағаннан кейін D) шина салғанға дейін E) шина салғаннан кейін {Дұрыс жауап}= A {Күрделігі}= 3 Травматические поражения $$$001 Бала 9 жаста. Тексерілу мақсатында қаралған. Ауыз қуысында: ұрт сілемейінде, тістердің қабысуы деңгейінде ақ-сұр түсті, айналасындағы тіндерден аздап жоғары жатқан аймақтар бар. Бұл жердегі сілемей ісінген, аздап қызарған, пальпация кезінде аурушаң. Баланың ұртың шайнайтын әдеті бар екен. Диагнозды болжаңыз? A) созылмалы кандидалық стоматит B) созылмалы қайталанбалы афталық стоматит C) жұмсақ лейкоплакия D) қызыл теміреткі E) жедел кандидалық стоматит {Дұрыс жауап}= С {Күрделігі}= 3 Вирусные заболевания слизистой оболочки полости рта $$$001 Бала 1,5 жаста. Дене қызуы 38,3 С көтерілген, ауыз қуысында жаралар шығып, сілекейдің бөлінуі артқан. Тексеру кезінде: қызыл иек ісінген, қызарған. Ерін, ұрт, тіл сілемейінде көптеген өзара біріккен эрозиялар. Олардың бетін ақшыл қақ басқан, пальпацияда аурушаң. Ерін айналасындағы теріде сірлі сұйықтықты 4 көпіршік бар. Жақ асты лимфатүйіндері ұлғайған. Диагнозды болжаңыз? A) жедел ұшықтық стоматит B) жедел кандидалық стоматит C) көптүрлі экссудациялық эритема D) ұшықтық баспа (ангина) E) қайталанбалы ұшықтық стоматит {Дұрыс жауап}= A {Күрделігі}= 3 $$$002 Бала 1,5 жаста. 2 апта бұрын тұмауратып ауырған. 2 күннен бері дене қызуы 39С көтерілген, құсқан. Тексеру кезінде: жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, сілекейдің бөлінуі артқан. Ерін, тіл және ұрт сілемейі қанық қызыл түсті, шекарасы айқын көрінетін көптеген ұсақ эрозиялар бар. Олардың бетін фибринді қақ басқан. Қызылиегі ісінген, қанағыш. Негізгі жергілікті ем: A) вирусқа қарсы B) дене қызуын төмендететін C) ауырсыздандыратын D) антисептикалық E) кератопластикалық {Дұрыс жауап}= A {Күрделігі}= 3 Аллергические заболевания слизистой оболочки полости рта $$$001 Бала 8 жаста. Ауыз қуысындағы күрт ауырсынуға, жалпы әлсіздікке, мазасыздыққа шағымданады. Тексергенде: ұрттың сілемейлі қабығында айқын қызыл түсті эрозиялар, жиектерінде үлбіреу қақпақшағы сақталған, оны пинцетпен тартқанда оңай алынады. Қосымша тексеру әдісін көрсет. A) цитологиялық B) ренгенологиялық C) микробиологиялық D) иммунологиялық E) биохимиялық {Дұрыс жауап}= A {Күрделігі}= 3 Изменения слизистой оболочки полости рта при детских инфекционных заболеваниях $$$001 Бала 4 жаста. Тіс дәрігеріне анасы дене қызуының 38С көтерілуіне, ауыз қуысының қызаруына шағымданып келді. Балада жөтел, мұрыннан шырыштың көп бөлінуі, жарықтан қорқу байқалады. Қараған кезде: қатты және жұмсақ таңдайдың сілемейлі қабығында қызыл энантемалар. Ұрттың сілемейінде, молярлар тұсында, жиегі сақиналанып қызарған ақ дақтар анықталады. Осы аурудың қоздырушысы не? A) А гемолитикалық стрептококк B) фильтрлеуші вирус C) Леффлер таяқшасы D) Коксаки вирусы E) кандида зеңі {Дұрыс жауап}= B {Күрделігі}= 3 Грибковые заболевания слизистой оболочки полости рта $$$001 Бала 3 жаста. Анамнезде: бала бірнеше күн бұрын жедел бронхитпен науқастанған. Ем жүргізілген. Кейіннен ауыз қуысында ақ түсті ұсақ түйіршікті қақ түзілген. Қақ тампонмен оңай сүртілген. Дәрігерге қаралмаған. Ауыз қуысын түймедақ қайнатпасымен шайып, ұйықтар алдында тіл мен ұртты балмен сылаған. Бала әлсіреп, дене қызуы 38,4С көтерілген. Ауыз қуысында: ерін, ұрт, тіл сілемейлі қызарған, бетін көптеп ақ – сұр түсті, ұсақ түйіршікті қақ басқан. Қақ тампонмен алынуы қиын, алған орнында сілемей қатты қызарған. Диагноз қойыңыз. A) жедел жалған жарғақты (псевдомембраналық) кандидоз, жеңіл дәрежесі B) жедел атрофиялық кандидоз, орташа дәрежесі C) жедел жалған жарғақты (псевдомембраналық) кандидоз, орташа дәрежесі D) созылмалы гиперпластикалық кандидоз, жеңіл дәрежесі E) жедел жалған жарғақты (псевдомембраналық) кандидоз, ауыр дәрежесі {Дұрыс жауап}= C {Күрделігі}= 2 Болезни зубов у детей некариозного происхождения $$$001 Бала 12 жаста. Тістерінің ұсқынсыздығына шағымданады. Ауыз қуысында 14 13 12 11 21 22 23 тістер бор тәріздес түсті, жылтыры жоқ. Кіреукеде қоңырқай түсті дақтар бар. Дақтардың орта тұсында дөңгелек пішінді диаметрі 1,5мм кіреуке ақаулары анықталды. Ақау түбінде қоңыр түс қоюлана түседі. Диагноз қойыңыз. A) беткейлік кариес, декомпенсациялық түрі B) флюороз, бортүстес теңбілді (меловидно-крапчатая) түрі C) жүйелік гипоплазия, дақты түрі D) флюороз, дақты түрі E) жүйелік гипоплазия, эрозиялық түрі {Дұрыс жауап}= B {Күрделігі}= 3 $$$002 Бала 12 жаста. Тістерінің ұсқынсыздығына шағымданады. Ауыз қуысында 14 13 12 11 21 22 23 тістер бор тәріздес түсті, жылтыры жоқ. Кіреукеде қоңырқай түсті дақтар бар. Дақтардың орта тұсында дөңгелек пішінді диаметрі 1,5мм кіреуке ақаулары анықталды. Ақау түбінде қоңыр түс қоюлана түседі. Ем тағайындаңыз. A) кальций препаратымен рем.терапия, реставрация B) ағарту, кальций препаратымен рем.терапия, реставрация C) рем.терапия, стеклоиономерлі цементпен ақауды жабу D) ақауды егелеу, күміс нитратымен импрегнация E) ақауды егелеу, кальций, фтор препаратымен рем.терапия {Дұрыс жауап}= B {Күрделігі}= 3 Острый гнойный периостит $$$001 Бала 5 жаста. Төменгі жағының оң жағы ауыратынына шағымданады. Қарау кезінде: беті ассимметриялы – ұрт аймағы жұмсақ тіндерінің ісінуі себебінен. Сипап көргенде инфильтрат жұмсақ, аурушаң, шекарасы айқын емес. Ауыз қуысында: 85 тістің ½ бөлігі бұзылған, перкуссия кезінде ауырады. 84,85 тістер айналасындағы кілегей қабығы қызарған, ісінген, өтпелі қатпары тегістелген, сипап көргенде ауырсынады. Диагноз A) жедел одонтогенді остеомиелит B) жедел іріңді периостит C) одонтогенді флегмона D) аденофлегмона E) одонтогенді абсцесс {Дұрыс жауап} = B {Күрделілігі} = 3 $$$002 Бет-жақсүйек хирургиясы бөлімшесіне 6 жасар қыздың ата-анасы жоғарғы жақсүйектің оң жағының ауыратынына шағымданып келді. Тіс бұрын емделген. Ауырсыну 4 күн бұрын пайда болған, кеше ісіну пайда болған. Дәрігерге қаралмаған, үйде емделген, құрғақ жылы компрессор қойған. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы орташа дәрежеде, бала жігерсіз, дене қызуы 38,1°С. Оң жақ беттің және көзастының жұмсақ тіндері ісінуінен беттің ассиметриясы байқалады. Ісінген аймақта тері жабындысы аздап қызарған, ыстық. Пальпацияда жұмсақ консистенция байқалады, ауырсыну жоқ. Ауыз қуысында: 54 тістің сауыттық бөлігі ½ бөлігіне дейін бұзылған, тіс қозғалмалы. 54 тіс аймағының шырышты қабаты ісінген, пальпацияда ауырады, флюктуация анықталады. Қандай емдеу әдісі бұл жағдайда қолданылады? A) 5.4 тісті жұлу, антибактериальды терапия B) Периостотомия, антибактериальды терапия C) Периостотомия, 5.4 тісті жұлу D) Остеоперфорация, 5.4 тісті жұлу E) Остеоперфорация, сүйекішілік лаваж {Дұрыс жауап} = C {Күрделілігі} = 3 $$$003 Бала 7 жаста. Төменгі жағының оң жағы ауырып, ісінгеніне шағымданады. Қарау кезінде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, дене қызуы 37,5*С, беті ассимметриялы – ұрт жұмсақ тіндерінің ісінуі себебінен. Сипап көргенде инфильтрат жұмсақ, шекарасы айқын емес, аурушаң, терісі өзгермеген. Ауыз қуысында: 85 тістің 1/3 бөлігі бұзылған, перкуссия кезінде ауырады, 1 дәрежелі қозғалғыштық бар, өтпелі қатпар қызарған, тегістелген аурушаң. Емдеу тәсілі A)Тісті жұлу, антибактериальды терапия B) Іріңдікті ашу, остеоперфорация, сүйек ішілік лаваж C) Тісті жұлу, периостеотомия D) Іріңдікті ашу, антибактериальды терапия E)Антибактериальды, қабынуға қарсы терапия, физиоем {Дұрыс жауап} = C {Күрделілігі} = 3 Одонтогенный остеомиелит челюстей у детей $$$001 Бала 7 жаста. Төменгі жағының сол жағы ауыратынына шағымданады. Жалпы жағдайы орташа, дене қызуы 39˚С. Бала әлсіз, реңі бозарған. Жергілікті: сол жақ ұрт, төменгі жақ жұмсақ тіндерінің домбығуы салдарынан беті ассимметриялы. Сипап көргенде инфильтрат күрт аурушаң, тығыз, шекарасы айқын емес. Ауыз қуысында: 75 тістің 1/3 бөлігі бұзылған, перкуссия кезінде ауырады, тіс айналасындағы кілегей қабығы қызарған, ұрт және тіл беті ісінген. Альвеолярлы өсінді муфта тәрізді жуандаған. Диагноз қойыңыз: A) Жедел одонтогенді жайылған остеомиелит B) Жедел іріңді периостит C) Одонтогенді флегмона D) Аденофлегмона E) Жедел іріңді сиалоденит {Дұрыс жауап} = A {Күрделілігі} = 3 $$$002 Стоматологиялық клиникаға 4 жасар қыздың ата-анасы жоғарғы жақсүйектің сол жақ бөлігіндегі ауырсынуға, көзұяастылық және ұрттық аймақтардағы ісінуге шағымданып келді. Ісіну кеше таңертен болған. Тұратын аймағына байланысты 1 жыл бұрын тісін емханада емдеуді бастаған, бірақ аяғына дейін емделмеген. Қарап тексергенде: көзұяастылық және ұрттық аймақтардағы ісінуден беттің ассимметриясы байқалады. Тері тырысқан, қатпарға жиналмайды, аздап қызарған. Ауыз қуысында 6.4 тіс ½ бөлігіне дейін бұзылған, уақытша пломбаның қалдығы бар, тіс қозғалмалы, зондтағанда ауырсынусыз, перкуссияда ауырады. 6.3, 6.5 тістер тұрақты пломба астында қозғалған. 6.4, 6.5 тістер аймағында шырышты қабаты ісініп, қызарған. Дәрігер-стоматолог қандай диагноз қойды? A) Жоғарғы жақсүйектің сол жағындағы жедел одонтогенді іріңді периоститі B) Жоғарғы жақсүйектің сол жағындағы жедел одонтогенді остемиелиті C) Созылмалы гранулденуші периодонтиттің асқынуы 6.5. тіс D) Ұрттың сол жақ аймағындағы одонтогенді флегмона E) Көзұяастылық сол жақ аймағындағы одонтогенді флегмона {Дұрыс жауап} = B {Күрделілігі} = 3 Гематогенный остеомиелит $$$001 Гематогендi остеомиелит көбiнесе анықталады A) жаңа туған нәрестелерде B) жыныстық даму кезеңiнде C) 14-15 жаста D) ересек адамдарда E) қарт адамдарда {Дұрыс жауап} = A {Күрделілігі} = 3 $$$002 2,5 айлық бала облыстық балалар ауруханасынан оң жақтағы үстіңгі жақсүйек аумағының домбығуымен консультация алуға жіберілді. Анамнезде: ұзақ жазылмайтын кіндік жарасы бар. Тексерген кезде үстіңгі жақсүйек аумағы домбыққан, мұрын-ерін қатпары тегістелген, ауыз қуысындағы үстіңгі жақсүйек альвеолярлық өсіндісінде қою іріңді бөлініп шығуларымен тесік бар. Төмендегі көрсетілген диагноздардың қайсысын қолданған АНАҒҰРЛЫМ ықтимал: A) көз асты аумағындағы іріңдік B) гематогенді остеомиелит C) мұрындағы шиқан D) одонтогенді остеомиелит E) жіті одонтогенді периостит {Дұрыс жауап} = B {Күрделілігі} = 3 Врожденные аномалии мягких тканей, клиника и лечение $$$001 Нәрестеде жоғарғы еріннің сол жағынан мұрын жолы түбіне жетпейтін ақау анықталды. Жоғарғы ерні қысқарған, мұрынның сол жақ қанаты тегістеген. Ақау альвеолярлы өсінді аймағына жалғаспайды. Диагноз A) Жоғарғы еріннің туа біткен толық жырығы B) Жоғарғы еріннің туа біткен толық емес жырығы C) Жоғарғы еріннің туа біткен екі жақты толық жырығы D) Жоғарғы еріннің, альвеолярлы өсіндінің, қатты және жұмсақ таңдайдың туа біткен ашық жырығы E) Беттің қиғаш жырығы {Дұрыс жауап} = B {Күрделілігі} = 3 $$$002 Бала 8 жаста. Френулопластика операциясы тағайындалды. Бұл хирургиялық емнің мақсаты: A) Жоғарғы ерін үзбесінің төменгі аяғын ығыстыру B) Еріннің үзбесі орталық бөлігін кесу C) Ерін үзбесі екі аяғын да ығыстыру D) Eрін үзбесі тінін кесу E) Ерін узбесі аяғын ығыстыру {Дұрыс жауап} = A {Күрделілігі} = 3 Врожденные расщелины губы и неба $$$001 Нәрестеде сол жақ жоғарғы еріннен мұрын жолы түбіне жететін ақау анықталды. Жоғарғы ерні қысқарған, мұрынның сол жақ қанаты тегістеген. Ақау альвеолярлы өсінді, қатты және жұмсақ таңдай аймағын қамтиды. Жұмсақ таңдай қысқарған, жұтқыншақтың ортаңғы бөлігі кеңейген. Сіздің диагнозыңыз: A) Жоғарғы еріннің туа біткен толық жырығы B) Жоғарғы еріннің туа біткен толық емес жырығы C) Жоғарғы еріннің, альвеолярлы өсіндінің, қатты және жұмсақ таңдайдың туа біткен ашық жырығы D) Қатты және жұмсақ таңдайдың туа біткен толық жырығы E) Беттің қиғаш жырығы {Дұрыс жауап} = C {Күрделілігі} = 2 $$$002 4 айлық балада мұын жолы түбінің тұтастығы бұзылған, ерні қысқарған, сол жақ мұрынның тері-шеміршек бөлігі тегістелген ақау анықталды. Ақау альвеолярлы өсінді, қатты және жұмсақ таңдай аймағын қамтиды. Жұтқыншақтың ортаңғы бөлігі кеңейген, жұмсақ таңдай қысқарған. Сіздің емдеу жоспарыңыз A) хейлопластика B) уранопластика C) хейлопластика , уранопластика D) тері-шеміршекті трансплантат E) остеотомия {Дұрыс жауап} = C {Күрделілігі} = 3 |