24«Жаралы гингивит» диагнозына т_н рентгенологиялы_ зерттеу _оры. 24Жаралы гингивит диагнозына тн рентгенологиялы зерттеу орытындысы
 Скачать 1.24 Mb.
|
Бет артериясы кесiлген жағдайда, сiздiң тактиканызадреномиметиктер салу қыспалы таңғыш +қантамырынбайлау саусақпен басу тампондау *** Бет жақ хтрургия бөліміне науқас түсті төменгі жақ аймағының ауырсынуына шағымданады. Анамнезінен –жарақат алған. Есіңін таңған жоқ, құсу, жүрек айну болған жоқ. Обьективті беті симметриялы, теріде көптеген қан кету, көгеру. Ауыз ішінен орталық сызық бойынша шырышты қабат жыртылды, жарадан қан кету. Мамандырылған көмек көрсетіңіз. Физиотерапиялық ем +Ауыз қуысы жарасын антисептикалық емдеу Сынық бөліктерін репозициялау және иммобилизациялау Ауыз қуыс ішінде дренаж қою Ауыз қуысы ішінде кетгут жібінен тігіс салу *** Бет провилін қарап тексергенде бақылауға болады:мұрын ерін қатпарының айқындылығы иектік қатпарының айқындылығы беттің енімен және ұзындығы +бет профилін пішіні беттің бұрыштық ені *** Бет-жақ аймағының қатерлі ісігін күмәнданғанда науқасты қайда жіберуіміз керек?+аудандық онкологке хирургке бөлімше терапевтіне жалпы хирургке бөлімше –стоматологына *** Бетке орналастыратын ыдыраған тері трансплантаттарын алып пайдаланатын: аймақ түрлерін таңдаңыз: +Жамбастың сыртқы беткейі Балтырдың ішкі беткейі Иықтың сыртқы беткейі Мойын , іш Арқаның артқы беткейі *** Бет сүйектің жоғарғы шекарасы ...бетсүйек самайлық тігісі бетжақсүйек тігісі ұрт аймағының алдыңғы-артқы бөлігі +самайлық аймағының алдыңғы-төменгі бөлігі, көзұясының төменгі шеті бетсүйек көзұялық тігісі *** Бір апта бұрын 18 жас жігіттің «38- тістің қиналып-жаруы»- деген себеппен тістің үстіндегі бүркеніші кесіліп алынып, консервативтік ем тағайындалыпты Одан кейін науқастың жағдайы нашарлап, ауырғаны үдей түсіпті Тексеру барысында сол жағынан төменгі жақтың бұрышының астында тығыз сіңбе, ауыздың шектеліп ашылуы анықталды Берше жансыздандыруын жасаған соң ауыз ашылды Сол жағындағы ретромолярлық аймақ пен қанат тәрізді төменгі жақ қатпары қызарып ісінген Алдыңғы таңдай доғасы қызарып ісінген 38-тістің дисталды бұдырларын қызарып, ісінген бүркеніш жауып жатыр Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді деп ойлайсыз: Сол жағынан паратонзилалық абсцесс Төменгі жақтың 38-тістен дамыған жедел іріңді периоститі Төменгі жақтың 38-тістен дамыған жедел одонтогендік остеомиелиті +38- тістен дамыған қанат- таңдай кеңістігінің флегмонасы Төменгі жақ асты аймағының сол жағынан 38- тістен дамыған одонтогендік флегмонасы *** Бір апта бұрын 7.5 тісінен болған оң жақ төменгі жақсүйегінің жедел іріңді периоститі бойынша 5 жасар бала стационарға түсті. Түскен кезінде қабылдау бөлімінде тісін жұлып, преиостотомия жасалды. Баланың жағдайы жақсармады: оң жақ ұрт аймағында ауыратын тығыз инфильтрат сақталды. Қосымша жасалған жұмсақ тіндердің тіліктері нәтиже бермеді. Төменде аталған болжам нақтамалардың қайсысы неғұрлым дұрыс: Одонтогенді септикопиемия Одонтогенді сепсис +Остеосаркома Остеомиелит Эпулис *** Бірінші кезеңде тістерді алдын ала дөрекі егеуде алмазды бұрғылардың қандай түсі қолданылады:көк сары +қара жасыл қызыл *** Бірінші қабылдауда тісжегіні егеп тазалау, медикаментозды өңдеу, қуысты кептіргеннен кейін емдік төсем және уақытша пломбасы қойылады. 5-7 күннен кейін уақытша пломбаны турақтыға ауыстырып, емдік төсемді қойылып, аралық төсемді қояды. Қандай ауруды емдеуде ұсынылады: сына тәрізді ақау орта тіс жегі +тез дамитын терең тіс жегі созылмалы фиброзды периодонт қабынуы баяу дамитын терең тіс жегі *** Бітемелермен, пломбамен салыстырғанда салмалардьң қасиеттері |