24«Жаралы гингивит» диагнозына т_н рентгенологиялы_ зерттеу _оры. 24Жаралы гингивит диагнозына тн рентгенологиялы зерттеу орытындысы
Скачать 1.24 Mb.
|
Науқас Т, 7 жаста жарақаттан кейінгі бірінші тәулікте қойылған нақтама: 52 тіс толық шығып кеткен. Емі. . . . . . . . . . . :тіс түбірі резекциясы, трансплантация +тісті жұлу гемисекция, реплантация жұлу, реплантация тісті трепанациялау, тісті жұлу, түбірді ампутациялау *** Науқас Т., объективті қарау да өзгеріс жоқ. Жақасты лимфа түйіндері сәл ұлғайған. 46 тіс аймағының шырышты қабаты қызарған, вазопарез симптомы анықталады. 4.6 тіс сауыты 2/3 бұзылған. Емдеу жоспарын құрыңыз +4.6 тісті жұлу 4.6 тістің медиальды түбір ұшы резекциясы 4.6 тістің дистальды түбір ұшы резекциясы 4.6 тіс түбірі гемиссекциясы тістің медиальды түбір ампутациясы *** Науқас төменгі жақтың дене аймағындағы жыланкөздің болуына шағымданып келді. Жыланкөзде грануляциялы іріңді бөлініс бар. Төменгі жақ денесі қалыңдаған. Бір ай бұрын стационарда төменгі жақтың жедел одонтогенді остеомиелиті диагнозымен жатқан. Рентгенограммада-жаңа түзіліс сүйек тінінің ортасында, яғни шекарасы анық сүйек тінінің резорция ошағы төменгі жақ негізінде орналасқан. Емдеу тәсілін таңдаңыз? Кюретаж +Секвестрэктомия Антибиотикотерапия Иммуномодуляторлар Биогенді стимуляторлар *** Науқас төмеңгі жақ ісіңген, ауырсынбалы және ауыз қуысынан ірің ағуына шағымданады. Анамнезінен бір ай бұрын жарақат алды. Стационарда ем қабылдаған онда төмеңгі жақ сынығын иммоблизациясын жасады. Бір апта бұрын төмеңгі жақ аймағында ауырсыну және ісіңу пайда болды. Ауыз ашылуы еркін. Төмеңгі үшінші моляр аймағында іріңді бөлінісі свищті жол бар. Үшінші моляр шайнау беті басқа тістерге қарағанда жоғары орналасқан. Ажырату дииагностикасын қай аурумен жүргізу тиіс? Төмеңгі үшінші моляр жедел периодонтиті Төмеңгі үшінші моляр созылмалы периодонтиті Созылмалы перикоронорит +Төмеңгі жақ созылмалы одонтогенді остеомилеті Жедел пульпит *** Науқас үш ай бұрын миокард өлі еттенуімен ауырды. 31, 32, 33, 41, 43 - 2-3 дәрежелі қозғалымы. Төменгі жағында шайнау тістеpi жоқ. Сіздің ортопедиялық емдеу жоспарыңыз. Қандай протез түрі: денсаулығының жағдайы туралы терапевтің қорытындысы және ортопедиялық емді өткізудің мүмкіндіктері пародонтита терапиялық емдеу төменгі жаққа шеңдеуілдейтін доғалы протез +төменгі жаққа алмалы-салмалы протез кешенді емдеу: терапиялық-ортопедиялық (шендеуілдейтін доғалы протез) *** Науқас Ф., 40 жаста ерін өлшемінің ұлғаюына, сөйлеу кезінде ерінде сілекейдің пайда болуына шағымданады. Объективті: ерін қалыңдаған, кеңейген сілекей безі өзегінің тесігі көрінеді, одан сілекей тамшысы бөлінеді («шық» симптом). Пальпация кезінде ерін қалыңдығында ұсақ «бұршақ» - безді тіндердің гипертрофиясы анықталады. Өзгеріс өтпелі аймақта орналасады, яғни еріннің қызылжиегі және ауыз қуысының шырышты қабаты арасындағы аймақта. Сіздің болжамды диагнозыңыз? Актиникалық хейлит Эксфолиативті хейлит +Гландулярный хейлит Экзематозды хейлит Метеорологиялық хейлит *** Науқас Ш., 65 жаста. Толық тістерінің болмауына, тамақ шайнау қиындығына шағымданып келді. Қарап тексергенде: толық тіссіз жоғарғы жақтың шырышты қабаты орташа дәрежеде семген, таңдайы жалпақ тегіс. Қантамыр – жүйке шоғырының шығу орнын сипап тексергенде ауру сезімі байқалады. Протез дайындау мақсатында тимді болатын қалып түрі: Компрессиялық +Декомпрессиялық Дифференцияланған Функциональды-сорушы Анатомиялық *** Науқас, 12 жаста. Шағымы үстіңгі жақтың сол жақта ауыру сезімі байқалады. Объективті: жұмсақ тіндердің коллатеральді ісінуіне байланысты беті ассиместриялы. өтпелі қатпар 1. 4, 1. 5 тістер тұсында тегістелген, қызарған, ісінген. 1. 4 тіс аймағында флюктуация байқалады. Ең тиімді . . . жансыздандыру болып табылады. инфильтрациялық өткізгіштік беткейлік +тубералдық анестезия жалпы интубациялық наркоз *** Науқас, 14 жаста, шағымданды. Жоғарғы жақтың оң жағында дақ пайда болған. Объективті: 23 тістегі дақ кішкентай, сұр түсті. Шұқып тексергенде кедір-бұдыр білінеді. Қай дәрігерге емделу керек.+терапевт стоматолог хирург стоматолог пародонтолог ортопед стоматолог ортодонт *** Науқас, 14 жаста. Жоғарғы жақта тістің солқылдап ауыруына шағымданады. Объективті: 26 тістің түсі өзгерген, сауыт бөлігі толық бұзылған. Түбір өзегін шұқып тексергенде ауырмайды, ұрып тексергенде қатты ауырады. Қосымша зерттеу әдісінің қайсысы тиімді. +ауызішілік рентгенограмма отопантомограмма апекс-локация сиалограмма СRТ тест *** Науқас, 14 жаста. Шағымы: дене қызуының көтерілуі 38, 5Со. Аузын ашуы, жұтынуы, сөйлегені, тамақтануы қиындағын. Сілекейдің қатты бөлінуі байқалады. Объективті: жақ асты және тіл асты аймағы ісінген. Сол жақ тіл асты қатпары инфильтрациялық, тегістелген, сипап қарағанда қатты ауырады. Шырышты қабығы қызарған, ісінген. 3. 6 тісте терең тісжегі бар. Тістің түсі өзгерген. Медициналық көмекті қай мекемеде көрсету керек. үйде +бет-жақ-хирургиясы бөлімінде хирургиялық кабинетте оторинологиялық бөлімде травматологиялық пункте *** Науқас, 17 жаста. Тамақ жегенде қызыл иегінің қанауына шағымданады. Объективті: тіс аралық және альвеолярлы қызыл иек бөлігі шоғырлана қызарған, тиіп кетсе қанайды және тіс шөгінділері, тіс тастары байқалады. Қандай препаратпен емдеген тиімді. +ферменттермен фтор препаратымен жансыздандырғышпен аллергияға қарсы гормоналдық препараттармен *** |