24«Жаралы гингивит» диагнозына т_н рентгенологиялы_ зерттеу _оры. 24Жаралы гингивит диагнозына тн рентгенологиялы зерттеу орытындысы
 Скачать 1.24 Mb.
|
П.М. Егоров бойынша өткізгіш анестезия жасау кезінде (ауызішілік) анатомиялық нысана:Жоғарғы молярлар Қанаттәрізді-жақ қатпары +Бұлшықер аралық үшбұрыш Төменгі премолярлар Төменгі үшінші моляр *** Пародонт ауруында физиотерапиялық емдеудің ең жиі қолданылатын әдістеріУФО лазер вакуум-массаж УВЧ +дұрыс б және в *** Пародонт қабынуының жеңіл дәрежедегі рентгенологиялық сурет: альвеола өсіндінің сүйек тінінің түбір аймағында ½ бөлігіне сорылуы +альвеолааралық кортикалды пластинасының және тісаралық қалқан сүйектерінің ұштарының сорылуы альвеола өсіндісінің сүйек тіндеріндегі остеопорозы периодонт саңылауының жиектік бөлікте кеңеюі альвеола өсіндінің сүйек тінінде өзгеріс жоқ *** Пародонт тіндерде қабыну үрдісін төмендету үшін қандай дәрі-дәрмектер қолданады: ремодент, натрий фторы 20-30 % резорцина ерітіндісі +йодинол, сальвин, 1 % гидрокортизон қойыртпағы кальций глицерофосфатты, кальций глюконаты продигиозан, продектин *** Пародонтальды қалта тереңдігі 5 мм дейін жағдайындағы хирургиялық шара:Құрақтық операция +Жабық кюретаж Гингивотомия Жай гингивоэктомия Радикальды гингивоэктомия *** Пародонттағы қиынды операцияға келесі әдістер жатадыкюретаж гингивотомия Мюллер бойынша операция Кларк бойынша операция +Киселев бойынша операция *** Пародонттың зақымдануымен бірге ... болады.өкпенің қабынуы ұлтабар ойық жарасы несептас (мочекаменная) ауруы гипертониялық ауру + тісжегі (кариеc) *** Пародонттың идиопатиялық ауруына жатады:+Папийон-Лефеврдің синдромы қызылиек қабынуы пародонтома Стентон-Капдепон қызыл иектің гипертрофиясы *** Пародонттың идиопатиялық ауруына жатады:+эозинофилді гранулема қызыл иек қабынуы пародонтома Стентон-Капдепон қызыл иектің гипертрофиясы *** Пародонттың қай ауруына келесі субъективті симптомдар тән: жағымсыз сезімдер, қызыл иектің қышуы, қызыл иектің бір келкі семуінен эстетикалық ақау, тітіркендіргіштерге тістердің жоғары сезімталдығы:созылмалы жайылмалы пародонтит гипертрофиялы гингивит, фиброзды түрі +пародонтоз созылмалы катаральді гингивит пародонтолиз *** Патологиялық өзгеріске ұшыраған эпителий қабатында жасушалар ядролары ерге ұқсас пішінге ие болып , цитоплазмаға сұйықтық жиналып, жасушалардың бұзылуына әкеліп соғады. Мұндай өзгеріс төменде келтірілген патогистологиялық үрдістердің қайсысына тән: Дискератоздануа Спонгиоздану Аконтолиздену Баллонды дистрофиялану +Вакуольді дистрофиялану *** Пациент 10 жаста, алдыңғы тістерінің аралығында саңылау болуына шағым етеді. Ауыз қуысында : 12,22 тістері жоқ, 11 және 21 тістердің арасы 4мм, рентгенограммада 12,22 тістердің ұрықтары жоқ. Қандай алғашқы диагноз көбірек мүмкін сияқты болады: Диастема,тортоаномалия Диастема, транпозиция Диастема, ретенция +Диастема, адентия Диастема, тремы *** Пациент 10 жаста, эстетикалық кемістігіне шағым етеді. Тіс формуласы жасына сәйкес 12,22 тістерінің біз тәріздес формасы бар. Қандай алғашқы диагноз көбірек мүмкін сияқты болады: Тістер қатты тіндерінің құрылымының бұзылуы ауытқуы Тістердің жарып шығу ауытқуы Тістердің орналасу оуытқуы +Тістердің формасының ауытқуы Тістердің мөлшерінің ауы *** Пациент 10 жаста. Жоғарғы және төменгі еріндердің арасында саты бар. Төменгі жақ сүйегінің иек бөлігі алға шықпаған. Объективті: жұту қызметі бұзылған, тілдің ұшы жұтқанда төменгі алдыңғы тістерге тиіп тұрады. Тістерді түйістіргенде төменгі алдыңғы тістер жоғарғы алдыңғы тістер сауыттарының 1/2 биіктігін жауып тұрады. Ең дұрыс болуы ықтимал диагноз. ашық тістесу прогнатиялық тістесу айқасқан тістесу +прогениялық тістесу ртогнатиялық тістесу *** Пациент 10 жаста. Жоғарғы және төменгі еріндердің арасында саты бар. Төменгі жақ сүйегінің иек бөлігі алға шықпаған. Объективті: жұту қызметі бұзылған, тілдің ұшы жұтқанда төменгі алдыңғы тістерге тиіп тұрады. Тістерді түйістіргенде төменгі алдыңғы тістер жоғарғы алдыңғы тістер сауыттарының 1/2 биіктігін жауып тұрады. Ортодонтиялық аппараттың қай түрін қолданған дұрыс шешім болып табылады. +Андрезен-Гойпль аппараты Ретенциялық аппарат І типті Френкельдің функция реттеуші аппараты Қолтәріздес қансырмасы бар табақша Кожакару аппараты *** Пациент 10 жаста. Объективті: беті симметриялы, тыныс алуы аралас, шайнауы белсенді, жұтуы дұрыс. Беттің төменгі бөлігі қысқарған. Иектің үстіндегі қатпар білініп тұр. 12, 11, 21, 22 тістерін түйістіргенде, олар төменгі күрек тістерді сауыттарының 2/3 биіктігіне дейін жауып тұрады. Жоғарғы алдыңғы тістердің ретрузиясы бар. 42, 41, 31, 32 тістердің патологиялық қажалуы бар. Тіс қатарында 85, 83, 75 тістері жоқ. Рентгенограммада 45, 43, 35 тістердің ұрықтары бар. Ортодонтиялық аппараттың қай түрін қолданған дұрыс шешім болып табылады. +І-ІІ-типі Френкельдің функциялық реттеуші аппараты Телебаева аппараты Ретенциялық аппараты ІІІ типті Френкельдің функциялық реттеуші аппараты Кожакару аппараты *** Пациент 12 жаста. Ауыз қуысын прфилактикалық қарату мақсатымен клиникаға келген. Обективті: беті симметриялы, тыныс алуы аралас, лимфа түйіршіктері үлкеймеген, Жоғарғы ерін мен тілдің жүгеншелерінің жабысуы нормада деп айтуға болады. Тіс қатарында 21 тіс жоқ 13 тіс таңдай жаққа жылжыған, 14 тіс пен 15 тістердің арасында орналасқан. 14 тіс мезиальды жылжыған. Рентгенограммада 21 тістің ұрығы бар. Ортодонтиялық аппараттың қай түрін қолданған дұрыс шешім болып табылады. Рейенбаха-Брюкля аппараты Бынин каппасы +Брекет система Андрезен-Гойпля аппараты ІІІ типті Френкельдің функция реттеуші аппараты. *** Пациент 12 жаста. Бетінің ажарсыздығына шағымданады. Объективті: беттің төменгі бөлігінің биіктігі үлкейген, аузы жартылай ашық, ауыздың дөңгелек бұлшық еті нашар, мұрнымен тыныс алуы қиындаған. Тістер қатарларын түйістіргенде жоғарғы күрек тістер төменгі күрек тістерді жаппайды. Вертикальды саңылау тістердің аралығында шамамен 3-4 мм. Алдыңғы учаскеде тісальвеолалық қысқару бар. Тілдің жүгеншесі қысқарған, сөйлегенде тілін тістердің аралығына салады. Ортодонтия аппараттың қай түрін қолданған дұрыс шешім болып табылады? Брюкль аппараты Телебаева аппараты +Брекет жүйесі жоғарғы және төменгі жаққа, риверс доғасын қолдану Андрезена-Гойпля аппараты Миогимнастика *** Пациент 13 жаста. Бетінің ажарсыздығына шағымданады. Объективті: беті симметриялы, тыныс алуы аралас, жоғарғы ерін мен тілдің жүгеншелерінің жабысуы нормада деп айтуға болады. Тіс формуласы жасына сәйкес. Тістердің орналасу ауытқуы бар, 13 тіс доғаның сыртында кіреберіске қарай жылжыған. Тіс қатарында орынның жетпеуі сауыттың 1/3 шамасындай. Ортодонтиялық аппараттың қай түрін қолданған дұрыс шешім болып табылады. Қиялай жатығы бар Катц табақшасы Функция реттеуші френкель аппараты Брюкль аппараты +Доғада М-тәріздес элементі бар, кеңейткіш бұранқасы бар табақша. Ретенциялық аппарат. *** Пациент 13 жаста. Объективті: 22 тіс жоқ, 13 тіс сауытының 1/2 биіктігіне жарып шыққан, 23 тіс медиальды жылжыған, 22 тіске орын жетпейді. Жоғарғы жақ сүйегі бүйірдегі тістерінің таңдай бұдырлары тістерді түйістіргенде төменгі бүйірдегі тістердің тілдік бұлдырларымен түйіседі. Рентгенограммада 22 тістің ұрығы жоқ. Ортодонтиялық аппараттың қай түрін қолданған дұрыс шешім болып табылады. Брюкль аппараты Френкельдің функционалды аппараты Дасса активаторы +Кеңейткіш бұрандасы бар табақша, кейін протездеу Эйнсфорт аппараты *** |