24«Жаралы гингивит» диагнозына т_н рентгенологиялы_ зерттеу _оры. 24Жаралы гингивит диагнозына тн рентгенологиялы зерттеу орытындысы
 Скачать 1.24 Mb.
|
Пациент 14 жаста. Жоғарғы жақта тіс қатарының ақауына жоқтығына шағым етеді.Ауыз қуысында 14 тіс мезиальды жылжыған, 12 тіс латеральды еңіскен. 13 тіс таңдайға қарай жылжыған 15, 14 тістердің арасында орналасқан. Ортодонтиялық аппараттың қай түрін қолданған дұрыс шешім болып табылады. Кальвелис аппараты Қиялай жатығы бар Катц табақшасы +Брекет жүйесі Дасса активаторы Эйнсфорт аппараты *** Пациент 17 жаста қызыл иектің қанауына және ауырсынуына шағымданады. Бұл шағымдар 14 жастан бері анда-санда мазалайды. Дәрігер-стоматологқа бармаған. Кейінгі уақытта қызыл иектің қанауы күшейген. Жалпы аурулары: созылмалы тонзиллит. Қарап тексергенде: бет пішіні өзгермеген. Жақ асты лимфа түйіндері ұлғаймаған. Ауыз қуысының шырышты қабағы ақшыл-қызыл түсті. 1.6, 1.3, 2.3, 2.7, 3.5, 4.3 доғаның сыртында. Тістері емделген, 1.5, 2.4, 3.4, 4.5 тістердің жанасу бетіндегі пломбалары тіс арасын жауып тұр. Қызыл иек емізікшелерінің өсуі байқалады. Қызыл иек емізікшелері мен жиегі қызарған, домбыққан, шұқып тексергенде қанайды. Тістер бетінде жұмсақ тіс қағы көп. Диагноз қойыңыз: жедел катаральды гингивит созылмалы катаральды гингивит +созылмалы гипертрофиялық гингивит жедел гипертрофиялық гингивит жедел жайылған пародонтит жеңіл түрі *** Пациент 17 жаста қызылиектің қанауына және ауырсынуына шағымданады. Бұл шағымдар 14 жастан бері анда-санда мазалайды. Дәрігер-стоматологқа бармаған. Кейінгі уақытта қызылиектің қанауы күшейген. Жалпы аурулары: созылмалы тонзиллит. Қарап тексергенде: бет пішіні өзгермеген. Жақасты лимфатүйіндері ұлғаймаған. Ауыз қуысының шырышты қабағы ақшыл-қызыл түсті. 1. 6, 1. 3, 2. 3, 2. 7, 3. 5, 4. 3 доғаның сыртында. Тістері емделген, 1. 5, 2. 4, 3. 4, 3. 5, 4. 3, 4. 4, 4. 5 тістердің жанасу бетіндегі пломбалары тіс арасын жауып тұр. Қызылиек пен емізікшелері коронканың 3/1 бөлігін жауып тұр. Қызылиек емізікшелері мен жиегі қызарған, домбыққан, шұқып тексергенде қанайды. Инъекция жасауға дәрілердің қайсысы ең тиімді ? 30% линкомицин +40-60% глюкоза В12 витамині 5% калий йодді Алое *** Пациент 19 жаста. Тістерінің дұрыс орналаспауына шағымданады. Ауыз қуысында тіс формуласы жасына сәйкес. Жоғарғы және төменгі жақ сүйектері тарылған. 12, 22 тістері окклюзиялық сызықтан жоғарғы орналасқан. Тіс қатарында сауыттың 1/3 еніндей орын жетпейді. Тістері тығыз орналасқан. Ортодонтиялық аппараттың қай түрін қолданған дұрыс шешім болып табылады. Френкельдің І типті функция реттеуші аппараты Каламкарова аппараты +Брекет системасы Ретенциялық аппараты Брюкль аппараты *** Пациент 8 жаста. Профилактикалық қаралу мақсатымен келген. Объективті: беті симметриялы, мұрнымен тыныс алады, сөйлеуі анық. Ауыз қуысының ішінде жақ сүйектерін түйістіргенде 11 тісі төменгі күрек тістерімен сауытының 1/2 биіктігіне дейін жабылып тұр. 12, 21 тістердің арасы 11 тістің сауытының еніне тең. Төменгі жақ сүйегінің тіс қатары нормада. Ортодонтиялық аппараттың қай түрін қолданған дұрыс шешім болып табылады. Катц табақшасы Кіреберіс Кербитц аппараты Жоғарғы жаққа алға итергіш серіппесі бар үстемесіз табақша +Жоғарғы жаққа алға итергіш серппесі, үстемесі бар табақша Башаров аппараты *** Пациент ерінде көп уақыт жазылмайтын жараға шағымданады, бір ай емделген (физиоем, құрамында витамин А,Е бар қойырпақтармен аппликация), бірақ нәтиже болмады. Дұрыс диагноз қою үшін қандай қосымша тексеру әдіс керек? +биопсия серологиялық зерттеу қан мен зәрудің биохимиялық зерттеу люминисценттік зерттеу цитологиялық зерттеу *** Периодонттың қызметі:шайнау қысымын тарату, амартизациялық, тактильді, қорғаныштық, трофикалық тактильді, қорғаныштық, сенсорлық, атрофиялық +шайнау қысымын тарату, трофикалық, амартизациялық, тірек-ұстаушылық, сенсорлық, қорғаныштық, пластикалық шайнау қысымын тарату, тірек-ұстағыштық, трофикалық, амартизациялық тактильді, сенсорлы, шайнау қысымын тарату, қорғаныштық, атрофиялық *** Пластмасса сауыт дайындағанда, екінші клиникалық, кезеңде дәрігер тактикасының реттілігі:тіс тұқылынан, балауыздан жасаған сауытпен қалып алу тістің окклюзиялық бетін қосымша егеу тістем күйінде қалып алу +коррекциялау тіске кигізіп шақтау, тістес пластмассамен перебазировкалау, жылтыратқаннан кейін nішінін коррекциялап, фосфат цементпен бекіту пластмассамен перебазировкалау *** |