анесты контр. 2ВерноБаллов 1,00 из 1,00Отметить вопросТекст вопроса Укажите пожалуйста, верно ли, что в нормальных условиях с перспирацией и дыханием теряется15 млкг жидкости в сутки. Выберите один ответ ВерноНеверноОтзыв Правильный ответ ВерноВопрос 3
 Скачать 1.08 Mb.
|
|
2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациентки Н., ожидавшей плановой экстракции зуба, после выполнения местной анестезии развился гипертонический криз: головокружение, тошнота, озноб, ЧСС=Ps=112 в мин, АД=182/104 мм.рт.ст. Укажите пожалуйста, какие действия стоматолога, по вашему мнению, оптимальны в данной ситуации. Выберите один или несколько ответов: a. вызвать бригаду скорой медицинской помощи b. ввести внутривенно диазепам 0,5% - 1 мл c. клофелин в дозе 0,5 – 1,0 мл 0,01 % раствора на 10 – 20 мл физ. раствора внутривенно струйно, медленно в течение 5 минут d. дать под язык таблетку нифедипина 10 мг e. натрия нитропруссид 50 мг растворить в 250 мл 5% раствора глюкозы и капать внутривенно со скоростью 3 - 4 капли в мин Отзыв Ваш ответ верный. Правильные ответы: дать под язык таблетку нифедипина 10 мг, клофелин в дозе 0,5 – 1,0 мл 0,01 % раствора на 10 – 20 мл физ. раствора внутривенно струйно, медленно в течение 5 минут, ввести внутривенно диазепам 0,5% - 1 мл, вызвать бригаду скорой медицинской помощи Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста синдромы характерные для гипертонического криза второго порядка. Выберите один или несколько ответов: a. Кардиальный b. Водно - солевой c. Вестибулярный d. Эпилептиформный e. Абдоминальный Отзыв Ваш ответ верный. Правильные ответы: Водно - солевой, Эпилептиформный , Кардиальный Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста препараты выбора для купирования гипертонического криза осложненного ОЛЖН Выберите один или несколько ответов: a. нитроглиценин b. морфина гидрохлорид c. магния сульфат d. клонидин e. урапидил Отзыв Ваш ответ верный. Правильные ответы: нитроглиценин, морфина гидрохлорид Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста симптомы характерные для гипертонического криза первого порядка. Выберите один или несколько ответов: a. пульсирующая головная боль, головокружение, тошнота, рвота, иногда ухудшение зрения b. быстрое начало на фоне относительно удовлетворительного самочувствия c. развивается постепенно, протекает более длительно d. чаще развиваются осложнения e. нейровегетативный синдром с возбуждением Отзыв Ваш ответ верный. Правильные ответы: быстрое начало на фоне относительно удовлетворительного самочувствия, нейровегетативный синдром с возбуждением, пульсирующая головная боль, головокружение, тошнота, рвота, иногда ухудшение зрения Укажите пожалуйста верные, по вашему мнению, утверждения про аневризму сердца. Выберите один или несколько ответов: a. чаще аневризмы поражают стенку правого желудочка b. может быть хронической (развивается в поздние сроки в зоне рубцовых зменений) c. может быть острой (развивается в первые недели инфаркта) d. это ограниченное выпячивание стенки одной из камер сердца с изменением контура сердца и увеличением его полости за счет выпячивания e. развивается при трансмуральных обширных инфарктах миокарда Отзыв Ваш ответ верный. Правильные ответы: развивается при трансмуральных обширных инфарктах миокарда, это ограниченное выпячивание стенки одной из камер сердца с изменением контура сердца и увеличением его полости за счет выпячивания, может быть острой (развивается в первые недели инфаркта), может быть хронической (развивается в поздние сроки в зоне рубцовых зменений) Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста, что из перечисленного относится к видам кардиогенного шока по классификации Чазова Е.И. с соавторами? Выберите один или несколько ответов: a. рефлекторный b. рестриктивный c. истинный d. ареактивный e. аритмический Отзыв Ваш ответ верный. Правильные ответы: рефлекторный, аритмический, истинный, ареактивный Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста, что из перечисленного вы выберите для гемодинамической поддержки пациента с кардиогенным шоком при среднем АД 70- 90 мм.рт.ст.? Выберите один или несколько ответов: a. Дофамин 5 - 20 мкг/кг*мин b. амиодарон 5 - 15 мг/кг*мин c. Добутамин 5 - 20 мкг/кг*мин d. норэпинефрин 5- 20 мкг/кг*мин e. добутрекс 1 - 3 мг/кг/мин Отзыв Ваш ответ верный. Правильные ответы: Добутамин 5 - 20 мкг/кг*мин, Дофамин 5 - 20 мкг/кг*мин Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста, верно ли утверждение, что в основе синдрома Дресслера лежит аутоиммунный механизм, сенсибилизация организма антигенами из некротизированного участка миокарда? Выберите один ответ: Верно Неверно Отзыв Правильный ответ: Верно Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста, что из перечисленного относится к специфическим аппаратно - инструментальным методам лечения кардиогенного шока? Выберите один ответ: a. внутриаортальная баллонная контрапульсация b. ИВЛ с помощью респиратора высокого класса c. титрование с помощью дозирующих устройств (дозатор шприцевой, дозатор микроинфузионный) инотропных лекарственных средств d. аппаратный гемодиализ Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: внутриаортальная баллонная контрапульсация Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста, что из перечисленного вы выберите для гемодинамической поддержки пациента с кардиогенным шоком при среднем АД менее 70 мм.рт.ст.? Выберите один ответ: a. Добутамин 5 - 20 мкг/кг*мин b. амиодарон 5 - 15 мг/кг*мин c. Дофамин 5 - 20 мкг/кг*мин d. добутрекс 1 - 3 мг/кг/мин e. норэпинефрин 5 - 20 мкг/кг*мин Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: норэпинефрин 5 - 20 мкг/кг*мин Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста, что из перечисленного особенно характерно для синдрома Дресслера? Выберите один или несколько ответов: a. асцит b. плеврит c. перикардит d. пневмония e. бактериальный эндокардит Отзыв Ваш ответ верный. Правильные ответы: пневмония, плеврит, перикардит Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста, что из перечисленного относится к ранним осложнениям кардиогенного шока? Выберите один или несколько ответов: a. нарушения ритма и проводимости b. разрывы сердца c. острая сердечная недостаточность d. синдром Дресслера e. кардиогенный шок Отзыв Ваш ответ верный. Правильные ответы: нарушения ритма и проводимости, кардиогенный шок, острая сердечная недостаточность, разрывы сердца Укажите пожалуйста верно ли утверждение, что уровень лактата в крови не может служить биохимическим маркером интенсивности анаэробного метаболизма. Выберите один ответ: Верно Неверно Отзыв Правильный ответ: Неверно Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста, что из перечисленного является простейшими критериями выявления расстройств микроциркуляции? Выберите один или несколько ответов: a. снижение ЦВД до 2 - 3 см вод.ст. b. увеличение разницы между накожной и ректальной температурой более 2°С c. снижение среднего АД до 70 мм рт.ст. d. увеличение величины капиллярного пульса более 2 с e. уменьшение диуреза до 0,5 мл/час на 1 кг массы тела и менее Отзыв Ваш ответ верный. Правильные ответы: уменьшение диуреза до 0,5 мл/час на 1 кг массы тела и менее, увеличение величины капиллярного пульса более 2 с, увеличение разницы между накожной и ректальной температурой более 2°С Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Приведите пожалуйста в соответствие представленные характеристики волемии и уровни ЦВД. ЦВД свидетельствующее о несоответствии ОЦК объему сосудистого русла Ответ 1 низкое ЦВД свидетельствующее о гиперволемии или сердечной недостаточности Ответ 2 высокое Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: ЦВД свидетельствующее о несоответствии ОЦК объему сосудистого русла → низкое, ЦВД свидетельствующее о гиперволемии или сердечной недостаточности → высокое Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста те факторы от которых зависит величина АД. Выберите один или несколько ответов: a. Эластичность сосудов b. Вязкость крови c. Общее периферическое сопротивление сосудов d. Ударный объем сердца e. Объем циркулирующей крови Отзыв Ваш ответ верный. Правильные ответы: Ударный объем сердца, Общее периферическое сопротивление сосудов, Объем циркулирующей крови, Эластичность сосудов, Вязкость крови Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста верно ли утверждение, что производительность обоих желудочков у человека с массой тела 70 кг за 70 лет составляет приблизительно 400 млн литров, даже если человек находится в состоянии покоя? Выберите один ответ: Верно Неверно Отзыв Правильный ответ: Верно Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста, что, по вашему мнению, является наиболее простым тестом для выявления шока? Выберите один ответ: a. определение потребления кислорода b. Определение ЦВД c. Инвазивное определение АД d. неинвазивное определение АД e. Определение ДЗЛА Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: определение потребления кислорода Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста, что из перечисленного относится к признакам воспаления при сепсисе? Выберите один или несколько ответов: a. Тахикардия >90 b. Лейкоцитоз >12 x 109 /л c. Прокальцитонин >N в 2 раза и более d. SаО2 <90-92% e. Билирубин >43 мкмоль/л Отзыв Ваш ответ верный. Правильные ответы: Лейкоцитоз >12 x 109 /л, Прокальцитонин >N в 2 раза и более Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Приведите пожалуйста в соответствие принципы интенсивной терапии анафилактического шока и последовательность их реализации. устранение негативного эффекта дегрануляции тучных клеток и базофилов (снижение ОПСС) Ответ 1 3 поддержание на достаточном уровне АДдиаст и АДсред, а также перфузии жизненно важных органов (мозга, сердца, почек) Ответ 2 5 обеспечение венозного доступа и возмещение ОЦК Ответ 3 4 интенсивная терапия СПОН Ответ 4 6 устранение причины Ответ 5 1 поддержание адекватной вентиляции и оксигенации Ответ 6 2 Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: устранение негативного эффекта дегрануляции тучных клеток и базофилов (снижение ОПСС) → 3, поддержание на достаточном уровне АДдиаст и АДсред, а также перфузии жизненно важных органов (мозга, сердца, почек)→ 5, обеспечение венозного доступа и возмещение ОЦК → 4, интенсивная терапия СПОН → 6, устранение причины → 1, поддержание адекватной вентиляции и оксигенации → 2 Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста наиболее вероятные причины гиповолемического шока. Выберите один или несколько ответов: a. потеря воды и электролитов b. ожоги c. кровопотеря d. выброс гистамина и других биологически - активных веществ e. падение сократимости миокарда Отзыв Ваш ответ верный. Правильные ответы: кровопотеря, потеря воды и электролитов, ожоги Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста значение потребления кислорода в покое. Выберите один ответ: a. 2,5 л/ мин × мм 2 b. 250 мл/ мин × мм 2 c. 3,75 л/ мин × мм 2 d. 550 мл/ мин × мм 2 e. 1,25 л/ мин × мм 2 Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: 250 мл/ мин × мм 2 Вопрос 11 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Приведите пожалуйста в соответствие отделы системы кровообращения и уровень давления крови в них. В большом круге кровообращения пульсовое давление соответствует Ответ 1 40 мм рт. ст. Во время систолы внутрижелудочковое давление в правом желудочке повышается до Ответ 2 25 мм рт. ст. В малом круге кровообращения пульсовое давление соответствует Ответ 3 15 мм рт. ст. Во время систолы внутрижелудочковое давление в левом желудочке повышается до Ответ 4 120 мм рт. ст. Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: В большом круге кровообращения пульсовое давление соответствует → 40 мм рт. ст., Во время систолы внутрижелудочковое давление в правом желудочке повышается до → 25 мм рт. ст., В малом круге кровообращения пульсовое давление соответствует → 15 мм рт. ст., Во время систолы внутрижелудочковое давление в левом желудочке повышается до → 120 мм рт. ст. Вопрос 12 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Приведите пожалуйста в соответствие описания функциональных отделов системы кровообращения и их наименования. Капилляры, присоединяющие систему кровообращения к общей системе движения жидких сред организма Ответ 1 сосуды обмена Артериолы и венулы, включая сфинктеры, регулирующие кровоток через капилляры и являющиеся главным физиологическим средством распределения сердечного выброса по органам и тканям, в связи с чем их также называют сосудами распределения Ответ 2 сосуды-сопротивления Главный двигатель циркуляции Ответ 3 сердечный насос Ввыполняют преимущественно пассивную транспортную функцию между насосом и системой микроциркуляции Ответ 4 сосуды-буферы, или артерии Сосуды выполняющие транспортную функцию возврата крови к сердцу. Это более активная часть системы кровообращения, поскольку они способны изменять свой объем в десятки раз, активно участвуя в регуляции венозного возврата и ОЦК Ответ 5 сосуды-емкости, или вены Артерио-венозные анастомозы, регулирующие периферическое сопротивление при спазме артериол, сокращающем кровоток через капилляры Ответ 6 сосуды-шунты Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Капилляры, присоединяющие систему кровообращения к общей системе движения жидких сред организма → сосуды обмена, Артериолы и венулы, включая сфинктеры, регулирующие кровоток через капилляры и являющиеся главным физиологическим средством распределения сердечного выброса по органам и тканям, в связи с чем их также называют сосудами распределения → сосуды - сопротивления, Главный двигатель циркуляции → сердечный насос, Ввыполняют преимущественно пассивную транспортную функцию между насосом и системой микроциркуляции → сосуды - буферы, или артерии, Сосуды выполняющие транспортную функцию возврата крови к сердцу. Это более активная часть системы кровообращения, поскольку они способны изменять свой объем в десятки раз, активно участвуя в регуляции венозного возврата и ОЦК → сосуды - емкости, или вены, Артерио - венозные анастомозы, регулирующие периферическое сопротивление при спазме артериол, сокращающем кровоток через капилляры → сосуды - шунты Вопрос 13 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста верно ли утверждение, что измерение АД не дает полного представления о характере расстройства кровообращения ? Выберите один ответ: Верно Неверно Отзыв Правильный ответ: Верно Вопрос 14 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Приведите пожалуйста в соответствие процентное распределение ОЦК отделам сосудистого русла. венозная часть Ответ 1 65 – 70 % капилляры Ответ 2 5 – 7,5 % легочное русло Ответ 3 7 % артериальная часть Ответ 4 15 – 20 % Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: венозная часть → 65– 70 %, капилляры → 5– 7,5 %, легочное русло → 7 %, артериальная часть → 15– 20 % Вопрос 15 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста, что из перечисленного относится к признакам полиорганной недостаточности при сепсисе? Выберите один или несколько ответов: a. Лейкоцитоз >12 x 109 /л b. Прокальцитонин >N в 2 раза и более c. Билирубин >43 мкмоль/л d. Тахикардия >90 e. SаО2 <90 -92% Отзыв Ваш ответ верный. Правильные ответы: SаО2 <90 -92%, Билирубин >43 мкмоль/л Вопрос 16 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите пожалуйста значение потребления кислорода при физической нагрузке. Выберите один ответ: a. 2,5 л/ мин × мм 2 b. 1,25 л/ мин × мм 2 c. 250 мл/ мин × мм 2 d. 3,75 л/ мин × мм 2 e. 550 мл/ мин × мм 2 Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: 3,75 л/ мин × мм 2 Приведите пожалуйста в соответствие типы ОДН и их описания. Связанна преимущественно с повреж- дением механического аппарата вентиляции и проявляющуюся гиповентиляцией, гиперкапнией (РаСО 2 > 45 мм рт.ст., рН <7,3) и увеличенной работой дыхания. Ответ 1 Вентиляционная Связанную с повреждением паренхимы легких и нарушением газообмена, главным образом в зоне альвеолярно-артериального перехода. Этот тип ДН проявляется гипоксемией (РаО 2 <80 мм рт.ст. при FiO 2 >=0,21). Ответ 2 Гипоксемическая Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Связанна преимущественно с повреж - дением механического аппарата вентиляции и проявляющуюся гиповентиляцией, гиперкапнией (РаСО 2 > 45 мм рт.ст., рН <7,3) и увеличенной работой дыхания. → Вентиляционная, Связанную с повреждением паренхимы легких и нарушением газообмена, главным образом в зоне альвеолярно - артериального перехода. Этот тип ДН проявляется гипоксемией (РаО 2 <80 мм рт.ст. при FiO 2 >=0,21). → Гипоксемическая Вопрос |