физиология шпоры1. 45 вопрос. Влияние витаминов и минеральных веществ на рост развитие детей
 Скачать 63.89 Kb.
|
|
45 вопрос. Влияние витаминов и минеральных веществ на рост развитие детей. Для нормального развития организма в пищу детей должны входить в достаточном количестве витамины. Они не только предохраняют организм от болезней, связанных с их, но и являются составными элементами тканей. Без витаминов не образуются ферменты, а, следовательно, задерживаются все реакции, протекающие в организме, нарушается нормальный обмен веществ, страдает пищеварение, кроветворение, падают работоспособность и выносливость. Витамины играют важную роль в поддержании иммунобиологических свойств организма, высокой устойчивости к неблагоприятным факторам внешней среды, в том числе к инфекциям. Витамины являются незаменимыми компонентами ферментов, способствуя выполнению их функций. А ферменты, как известно, служат катализаторами всех жизненно необходимых процессов. Витамины, участвуя во всех обменных процессах, играют важную роль в профилактике сердечно-сосудистых нарушений, опухолей, всех заболеваний внутренних органов. Поскольку суточная потребность в витаминах незначительна, их называют микрокомпонентами пищи в отличие от макрокомпонентов — углеводов, жиров и белков. Для нормального функционирования организма необходимо поступление минеральных веществ, которые определяют структуру и функции многих ферментативных систем и процессов, обеспечивают их нормальное течение, участвуют в пластическом обмене. У новорожденного ребенка минеральные вещества составляют 2,5 % от массы тела, у взрослого — 5 %. Минеральные соли содержатся в пище в количестве, достаточном для поддержания жизнедеятельности. Только хлорид натрия вводится дополнительно. Для растущего организма и во время беременности минеральных солей требуется больше. Минеральные вещества входят в состав клеток и тканей, нужны для адекватного роста и развития тканей, а также для правильной работы органов пищеварения. Жизненно важными компонентами питания человека являются минеральные вещества: макроэлементы – натрий, калий, кальций, фосфор, железо, магний, хлор, сера – и микроэлементы – йод, фтор, медь, цинк, марганец и др. Для растущего детского организма особенно важно снабжение такими минеральными веществами, как кальций, фосфор, железо, магний. Кроме того, ребенку необходимы магний, медь, бром, йод, цинк, кобальт, фтор и другие. Они служат составной частью многих ферментов, гормонов, витаминов. 46 вопрос. Общее представление о витаминах их значение для роста и развития ребенка. Классификация. Потребность в витаминах. КЛАССИФИКАЦИЯ ВИТАМИНОВ По химическому строению и физико-химическим свойствам (в частности, по растворимости) витамины делят на 2 группы. А. Водорастворимые. Витамин В1 (тиамин); Витамин В2 (рибофлавин); Витамин РР (никотиновая кислота, никотинамид, витамин В3); Пантотеновая кислота (витамин В5); Витамин В6 (пиридоксин); Биотин (витамин Н); Фолиевая кислота (витамин Вс, В9); Витамин В12 (кобаламин); Витамин С (аскорбиновая кислота); Витамин Р (биофлавоноиды). Б. Жирорастворимые. Витамин А (ретинол); Витамин D (холекальциферол); Витамин Е (токоферол); Витамин К (филлохинон). Водорастворимые витамины при их избыточном поступлении в организм, будучи хорошо растворимыми в воде, быстро выводятся из организма. Жирорастворимые витамины хорошо растворимы в жирах и легко накапливаются в организме при их избыточном поступлении с пищей. Их накопление в организме может вызвать расстройство обиена веществ, называемое гипервитаминозом, и даже гибель организма. Витамины -группа низкомолекулярных биологически активных органических соединений, разнообразной структуры и состава, которые необходимы для правильного развития и жизнедеятельности организмов, они относятся к незаменимым факторам питания. Витамины – жизненно важные вещества, необходимые нашему организму для поддержания многих его функций. Поэтому достаточное и постоянное поступление витаминов в организм с пищей крайне важно. Витамины смягчают или устраняют неблагоприятное действие на организм человека многих лекарственных препаратов. Недостаток витаминов сказывается на состоянии отдельных органов и тканей, а также на важнейших функциях: рост, продолжение рода, интеллектуальные и физические возможности, защитные функции организма. Длительный недостаток витаминов ведет сначала к снижению трудоспособности, затем к ухудшению здоровья, а в самых крайних, тяжелых случаях это может закончиться смертью. Витамины необходимы для синтеза гормонов – особых биологически активных веществ, которые регулируют самые разные функции организма. 22. Какова роль витамина А,Д,Е,К для организма ребенка. Витамин А (ретинол) в организме человека депонируется в печени. Содержится в зрительных пигментах фоторецепторов сетчатки и поэтому обеспечивает зрительную функцию глаз, особенно при недостаточном освещении. Способствует нормальному функционированию всех слизистых оболочек человека и кожных покровов, иммунной системы, участвует в формировании костей, способствует защите организма от развития онкологических и инфекционных заболеваний. В большом количестве содержится в печени, яйцах, масле, сыре, молоке, красно-оранжевых овощах (морковь, перец, помидоры). В овощах содержатся каротины, которые превращаются в ретинол. Недостаточное потребление витамина А приводит к поражению зрения, кожи и слизистых оболочек, нарушению функции многих органов и систем. Последствия недостаточности витамина А тем тяжелее, чем моложе человек. У детей возникает задержка роста, уменьшение массы тела, снижение сопротивляемости инфекциям, поражения глаз. Развивается «куриная слепота» — нарушение сумеречного зрения. Избыточное потребление витамина А приводит к покраснению кожных покровов, появлению «чешуйчатой кожи» и потрескавших губ, позже возникают головные боли, боли в суставах и общая слабость. Предшественниками витамина А являются β-каротин и другие каротиноиды, но этим их функции не ограничиваются. Они сами по себе имеют важное значение в метаболизме, являются антиоксидантами, стимулируют иммунную систему. Каротиноиды уменьшают степень интоксикации, вызываемой курением и вдыханием загрязненного воздуха. Дефицит (β-каротина чаще всего наблюдается у курильщиков. Им следует принимать β-каротин дополнительно и употреблять больше фруктов и овощей, в которых содержится достаточное количество каротиноидов. Особенно много их в моркови, тыкве, помидорах и красном перце. Оптимальная суточная доза каротина — 15-50 мг. При его передозировке появляется желтая окраска лица, ступней и ладоней. Какова роль витамина Д. Какое заболевание развивается при дефиците данного витамина. Витамин D содержится в основном в рыбьем жире, яичных желтках. У большинства людей главным его источником является синтез в коже, меньшее значение имеет поступление с пищей. Поэтому дефицит витамина D в организме чаще всего возникает при недостаточном пребывании человека на открытом воздухе, ограниченном воздействии солнечных лучей. Витамин D играет большую роль в регуляции обмена фосфора и кальция в организме. Он необходим для нормального формирования костей и зубов, особенно в растущем организме. Витамин D называют «противорахитическим витамином». При не достатке его у детей кости растут неправильно, становятся непрочными. Кости ног и позвоночника прогибаются, искривляются под тяжестью тела, деформируются ребра. В пожилом возрасте витамин D защищает костную ткань от остеопороза. Дефицит его у детей приводит к рахиту, у взрослых — к остеомаляции. Рахит развивается при недостатке ультрафиолетовых лучей и неполноценном и неадекватном питании. При гипервитаминозе D развиваются потеря аппетита, тошнота, головная боль, нарушение сна, раздражительность, повышение температуры тела. Какова роль витамина Е для организма ребенка. Витамин Е является естественным и наиболее эффективным антиоксидантом. Он защищает клеточные структуры, эритроциты, ДНК от повреждения, стимулирует систему кровообращения, предотвращает окисление холестерина, улучшает состояние иммунной системы, предупреждает развитие катаракты, уменьшает вредные последствия курения и дыхания загрязненным воздухом, обеспечивает нормальную деятельность мышечной ткани, снижает восприимчивость к стрессам, улучшает функцию нейронов головного мозга, способствует сохранению памяти при старении, улучшает функцию половых желез. Основные продукты, в которых содержится витамин Е, — это растительные масла, зерновые, зеленые овощи, печень, яичные желтки. При дефиците его наблюдается поражение скелетных мышц и миокарда, разрушение эритроцитов, нарушение функции нервной системы. Физиологическая потребность в витамине Е составляет 10-20 мг в сутки. Какова роль витамина К для организма ребенка Витамин К участвует в образовании протромбинового комплекса и других факторов свертывающей системы крови, необходим для синтеза белка, ускоряет заживление ран и язв. Синтезируется растениями и содержится в листьях салата, цветной капусте, плодах шиповника. В организме человека продуцируется микрофлорой кишечника. Признаком дефицита витамина К является снижение количества протромбина в крови, при этом возникают кровоточивость, кровоизлияния и кровотечения. Физиологическая суточная норма — 30-80 мкг. 23. Какие проявления недостатка витамина А в организме ребенка. Недостаточность витамина А относится к особо важным алиментарным заболеваниям, в связи с распространенностью и тяжелыми последствиями для здоровья. От авитаминоза А ежегодно слепнет около 20000 детей в Индонезии, Индии и других развивающихся странах. Почти у 15 млн. человек слепота вызвана авитаминозом А. Недостаточность витамина А особенно поражает детей 1 — 3 лет, обычно после отнятия от груди, и повышает смертность детей в развивающихся странах из-за более частого и более тяжелого течения у них инфекций (грипп, корь, пневмония и др.). авитаминозы А не встречаются, . Симптомы недостатка витамина А. Дефицит ретинола характеризуется такими симптомами: изменение со стороны органов зрения; изменение кожи и слизистых оболочек глаз, дыхательных, пищеварительных и мочевыводящих путей; у ребенка замедляется рост; заметны нарушения со стороны нервной системы, а также органов дыхания, пищеварения и др.; снижается иммунитет. При А-гиповитаминозе у ребенка снижается аппетит, замедляется рост и ребенок плохо набирает вес, худает, быстро устает, увеличивается восприимчивость ребенка к различным инфекционным заболеваниям (простуда, грипп, ангина и т.д.). Развивается гемералопия (куриная слепота) - неспособность глаз приспосабливаться к слабому освещению (ребенок недостаточно хорошо видит (или не видит вовсе) в сумерках или ночью). Ребенок не воспринимает синий и желтый цвета. Если параллельно с дефицитом ретинола присутствует недостаток витаминов В2 и С то все вышеперечисленные симптомы усиливается. 24. Какое влияние витамина С на организм ребенка. Какое заболевание развивается при дефиците витамина. Витамин С (аскорбиновая кислота). Общие запасы в организме около 1500-3000 мг. Для полного насыщения организма аскорбиновой кислотой требуется около 20 мг на 1 кг массы тела. Курение и употребление алкоголя резко снижают содержание витамина в организме, хватает на 1-1,5 месяца при обычной физической нагрузке и без дополнительного поступления его с пищей. Витамин С является антиоксидантом, повышает иммунные свойства организма. Кроме того, он отвечает за устойчивость и адаптацию организма к изменяющимся условиям окружающей среды, а также за способность сопротивляться различным заболеваниям. Витамин С оказывает положительное влияние на свертывающую систему крови, препятствуя тромбообразованию. Выраженный дефицит витамина С ведет к развитию цинги, проявляющейся подкожными кровоизлияниями, отечностью, воспалением десен, плохим заживлением ран. В настоящее время абсолютный авитаминоз С встречается редко, но гиповитаминоз весьма распространен среди населения Беларуси. При понижении содержания в организме витамина С человек не испытывает радости, у него развивается апатия, а также снижается сопротивляемость организма заболеваниям верхних дыхательных путей. При многих болезнях рекомендуется принимать повышенные дозы витамина , использовать аскорбиновую кислоту в больших дозах в качестве профилактического средства от простудных заболеваний. Суточная физиологическая потребность взрослого человека в аскорбиновой кислоте — 60-100 мг. Естественными его источниками являются главным образом растительные продукты, особенно плоды шиповника, черная смородина, зеленые листовые овощи, кислые яблоки, цитрусовые. Какое значение имеет витамин Р для нормального фунционирования организма ребенка. Витамин Р, или биофлавоноиды, является синергистом витамина С. Биофлавоноиды, особенно в сочетании с аскорбиновой кислотой, уменьшают ломкость капилляров, участвуют в окислительно-восстановительных процессах, обладают антиоксидантными свойствами. Основными из биофлавоноидов являются рутин и кверцетин. Они содержатся во многих растениях: плодах шиповника, цитрусовых, ягодах красной и черной смородины, зеленых листьях чая. Роль в организме: укрепляет стенки кровеносных сосудов, уменьшает их проницаемость и повышает резистентность к воздействию давления. Способствует поддержанию в хорошем состоянии коллагена. Он участвует в создании защиты от инфекций и простуд, препятствует кровотечению из десен и укрепляет зубы в деснах. 25. Значения витамина РР для организма ребенка. Витамин РР (никотиновая кислота) участвует в окислительно-восстановительных реакциях, процессах внутритканевого дыхания. Содержится в отрубях, печени, молоке, яйцах, мясных продуктах, дрожжах, меньше в картофеле и овощах. При дефиците никотиновой кислоты развивается пеллагра — заболевание, характеризующееся нарушениями со стороны центральной нервной системы (нервно-психические расстройства), желудочно-кишечного тракта (поносы), кожных покровов (трещины, огрубение кожи). Типичными для пеллагры являются дерматиты и пигментация кожи, в более тяжелых случаях — нарушения психики. Суточная физиологическая потребность в витамине РР для взрослого человека составляет 20—30 мг. 27. Какова роль витаминов группы В ( В1, В2) для организма ребенка. Витамин В 1 (тиамин) — один из наиболее изученных витаминов. Физиологическая роль его очень важна: он регулирует белковый, углеводный и жировой обмен, активирует синтез актина и миозина (восстанавливает сердечную мышцу после инфаркта), стимулирует синтез соединительной ткани (важно при поражениях опорно-двигательного аппарата), является антиоксидантом и иммуностимулятором. При отсутствии в пище тиамина уже через 1—3 мес. наступает авитаминоз В 1; который сопровождается нарушением функций нервной системы, судорогами, слабостью, похудением, снижением аппетита, тошнотой. Классическим примером такого авитаминоза является болезнь бери-бери, сопровождающаяся поражением нервной системы и параличами. Суточная физиологическая потребность в тиамине составляет около 2—3 мг, но изменяется в зависимости от возраста, индивидуального рациона, так как частично витамин может синтезироваться в кишечнике. Роль в организме: является составной частью коферментов, участвует в процессе образования жиров из белков, играет первостепенную роль в обмене углеводов: чем выше уровень их потребления, тем больше требуется тиамина. Тиамин играет важную роль в белковом обмене: катализирует отщепление карбоксильных групп и участвует в процессах дезаминирования и переаминирования аминокислот. Вовлекается в жировой обмен, участвуя в синтезе жирных кислот, которые не дают образовываться камням в печени и желчном пузыре. Воздействует на функцию органов пищеварения, повышает двигательную и секреторную функцию желудка, ускоряя эвакуацию его содержимого. Нормализует работу сердца. Тиамин поступает в организм с пищей, а частично образуется микроорганизмами кишечника, но в количестве, не удовлетворяющем физиологические потребности в нем. Витамин В 2 (рибофлавин) вместе с тиамином играет важную роль в белковом, углеводном и липидном обмене. В организм человека поступает с мясными и молочными продуктами, зерновыми и другими растениями. При недостаточном поступлении рибофлавина в организм поражаются кожа, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и глаза, возникает мышечная слабость, а у детей, кроме того, отмечается задержка роста. Симптомами дефицита является снижение массы тела, плохой аппетит, язвы в ротовой полости, болезненные трещинки в уголках рта, ярко-красный язык, нарушение зрения. Рибофлавин содержат печень, почки, молоко, яйца, рыба, неочищенные зерновые, капуста. Суточная физиологическая норма витамина В 2 — 2,5-3 мг. Роль в организме: участвует в процессах роста, в обмене белков, жиров и углеводов, он оказывает регулирующее влияние на состояние центральной нервной системы, воздействует на процессы обмена в роговице, хрусталике, сетчатке глаза, обеспечивает световое и цветовое зрение. Участвует в синтезе гликогена, эритроцитов, гормонов кортикостероидов 26. При недостатке какого витамина развивается рахит. Рахит — болезнь раннего детского возраста. Чаще всего рахитом заболевают дети в возрасте от 2 месяцев до 2 лет. Рахит сам по себе не угрожает жизни ребенка, но дети, страдающие им, плохо развиваются, легко могут заболеть другими болезнями, которые протекают у них тяжело, длительно и нередко дают осложнения. В настоящее время установлено, что рахит — заболевание всего организма. Для нормальной работы нервной системы и правильного развития костной ткани ребенка большое значение имеют минеральные соли фосфора и кальция, которые входят в состав почти всех тканей. Для нормального усвоения солей фосфора и кальция из пищи и достаточного их использования организмом необходим витамин D. При недостатке его в организме развивается рахит. Обычно заболевание начинается постепенно. У ребенка меняется настроение, он становится раздражительным, часто без видимой причины плачет. Сон делается беспокойным, ребенок часто просыпается, вздрагивает во сне. Появляется повышенная потливость. Особенно сильно потеет головка. Пот вызывает зуд кожи, и ребенок постоянно трется головкой о подушку, вследствие чего появляется облысение затылка. Если не принять соответствующих мер, заболевание продолжает развиваться. Через 2—3 недели появляется небольшое размягчение костей черепа, чаще в области затылка, в результате чего головка принимает неправильную форму. Затем делаются мягкими кости грудной клетки и конечностей. Размягчение костей приводит к различным их искривлениям. Если ребенка туго завертывать, грудная клетка сдавливается с боков, а нижние края ее раздаются в стороны. Если ребенка, больного рахитом, начинают преждевременно сажать, то мягкие кости позвоночника искривляются и легко образуется рахитический горб. Когда ребенок начинает вставать и опираться на ножки, наблюдается искривление костей голени, бедер и таза. Искривления костей могут остаться на всю жизнь. При тяжелом рахите вследствие недостаточного окостенения в результате незначительных ушибов могут возникать даже надломы костей. На ручках в области запястий образуются утолщения костной ткани, так называемые браслетки. Форма головки ребенка изменяется за счет увеличения теменных и лобных бугров. При заболевании рахитом запаздывает прорезывание зубов или нарушается порядок их появлени 27.Какова роль витаминов группы В (В6, В12). Витамин В 6 (пиридоксин) участвует в обмене аминокислот, необходимых для синтеза всех белковых структур органов и тканей. Дефицит его у взрослых проявляется поражением кожи в области рта, нарушением функций периферической нервной системы. В значительном количестве витамин В 6 содержится в дрожжах, моркови, красном перце, пророщенных семенах зерновых и бобовых. Основные источники витамина В 6 в наших условиях — хлеб и картофель. Физиологическая суточная норма — 2—3 мг. Роль в организме: обеспечивает нормальное усвоение белков и жиров, играет важную роль в азотистом обмене, в кроветворении, влияет на кисло-образующие функции желудочных желез. Вместе с ниацином и рибофлавином участвует в высвобождении энергии организма, регулирует работу головного мозга. Витамин В12 Витамин В 12 (цианокобаламин) необходим для образования нуклеиновых кислот, гемопоэза и синтеза гемоглобина в эритроцитах. Пищевыми источниками витамина B 12 для человека являются мясо, печень, почки, рыба, яичный желток. Молочные и растительные продукты содержат небольшое его количество. Дефицит витамина В 12 может возникать в результате недостаточного его поступления с пищей или нарушения всасывания в связи с отсутствием внутреннего фактора желудка. Женщины с недостатком витамина В 12 в организме подвержены риску бесплодия и повторяющихся выкидышей. Недостаточность витамина В 12 — одна из самых распространенных причин дисфункции мозга в старости. Дефицит витамина В 12 приводит к развитию анемии. Витамин В 12 дает выраженный. Роль в организме: участвует в синтезе ДНК, адреналина, стимулирует процессы кроветворения, регулирует синтез белков, мочевины, фосфолипидов, помогает активации фолиевой кислоты. Уже однократная инъекция нескольких миллионных долей грамма этого вещества вызывает улучшение кроветворной функции. У детей стимулирует рост и вызывает улучшение общего состояния. |