флебит. Флебит и тромбофлебит. 49. Флебит и тромбофлебит
Скачать 21.11 Kb.
|
49. Флебит и тромбофлебитФлебит — воспаление вены. Если при воспалении вены образуется тромб, то процесс называют тромбофлебитом. Этиология. неправильно выполненной пункцией вены и неумелым введением лекарственных веществ, при гнойных очагах в периваскулярных тканях, гнойно-резорбтивной лихорадке, метастатическом сепсисе. По этиологии различают травматическое, послеоперационное, токсическое и инфекционное воспаление вен; по течению — острое и хроническое; по характеру воспалительного процесса — асептическое и гнойное. Патогенез. Вначале возникает воспаление наружной или внутренней оболочки вены. При значительных же повреждениях. Иногда развивается вначале тромбоз, а затем воспаление. При асептических тромбофлебитах, закупоривается воспаленный участок вены. Однако формирование тромба может значительное. Развивавшийся отек венозной стенки и спазм артериол ухудшают кровообращение, что способствует развитию некроза и инфекции. Гнойный тромбофлебит вызывается обычно гноеродной микрофлорой. Вначале стенка вены серозно пропитывается, а затем развивается лейкоцитарная инфильтрация, интима становится шероховатой и отторгается на значительном протяжении. формируется значительный тромб, быстро распространяющийся по продолжению вены. Инфицированный тромб из красного превращается в грязно-серую массу, подвергается гнойному расплавлению с образованием некроза венозной стенки. Клинические признаки. умеренной воспалительной и болевой реакцией в зоне поражения. Для асептического перифлебита характерно развитие более выраженного отека в периваскулярной ткани, повышением температуры тела животного. При гнойном тромбофлебите резко нарушается общее состояние организма. Отмечаются угнетение, гиперемия слизистых оболочек. Резко выражены местные клин.признаки. Лечение. полный покой, устранение причинного фактора и предупреждение тромбообразования. В случае появления тромба необходимо применять средства, способствующие его рассасыванию. При гнойном тромбофлебите лечение должно быть ранним, радикально оперативным. В любом случае лечение осуществляют комплексно. При асептических флебитах обработка спиртовым раствором йода, согревающие компрессы, Антикоагулянты 50. Парезы и параличи нервовПаралич – выпадение двигательной функции, обусловлено оно поражением центральной или периферической нервной системы, а также двигательных центров. Неполное выпадение двигательной функции называют парезом. Различают центральные параличи, возникающие при повреждении головного или спинного мозга, и периферические — при поражениях периферических нервов. При парезах нерва нарушается лишь двигательная функция иннервируемых мышц, рефлексы понижены, но не исчезают полностью. При периферических параличах двигательная функция отдельных мышц выпадает, они вялые, быстро атрофируются. Параличи отдельных нервов характеризуются определенными симптомами. При легких поражениях парезы и параличи заканчиваются излечением в течение 2—3 мес, при более тяжелых — выздоровление зависит от степени поражения, правильности, интенсивности и своевременности лечения. Лечение. В первые сутки от начала заболевания не рекомендуется массаж. На 2-е сутки следует делать витамины, прозерин. При длительных парезах и параличах необходимы массаж, втирание раздражающих мазей. 51.Миозиты. Классификация, этиология, патогенез, клиника, лечениеВоспаление мышц — миозит развивается у животных вследствие механических повреждений, перехода воспалительного процесса с окружающих тканей, а также при некоторых инфекционных и инвазионных болезнях. По течению различают и хронический миозит, по характеру воспалительного процесса — асептический и гнойный, по этиологии — травматический, ревматический и инфекционный. Травматический миозит. в результате ушибов, растяжений и разрывов мышц. Патогенез. Вслед за повреждением возникает отек мышцы. Вследствие рубцового стягивания мышцы укорачиваются. Местно отмечают болезненную горячую на ощупь припухлость тканей. Лечение - противовоспалительные процедуры, а затем — средства, способствующие рассасыванию кровоизлияний и предупреждающие развитие пролифератов. Гнойный миозит. Чаще всего вызывается гноеродными микробами при ранениях, флегмонах. Под действием токсинов, микробных ферментов интерстициальные ткани и мышечные волокна организма лизируются. Этим нарушается гистогематический барьер в зоне поражения, что ведет к распространению процесса на здоровые участки мышц. Сопровождается повышением общей температуры тела, нарушением функции мышцы. В начальной стадии гнойного миозита пораженная мышца напряжена, увеличена, болезненна, повышена местная температура, затем появляется коллатеральный отек. Лечение. покой. Местно, сухое тепло. вскрывают абсцессы и флегмонозные очаги, ферментотерапия Паренхиматозный миозит. Чаще всего поражаются мышцы спины, крупа, четырехглавая мышца бедра, трехглавая плеча и поясничные мышцы. Причины— паралитическая миоглобинурия, чрезмерное мышечное напряжение, некоторые инфекционные болезни. Паренхиматозный миозит всегда сопровождается хромотой. Лечение - устранение основной причины заболевания. покой, обильную мягкую подстилку, назначают массаж и тепловые процедуры. Фиброзный миозит. Характеризуется разростом соединительной ткани в мышцах, атрофией и перерождением мышечных волокон с образованием рубцов (следствие других видов миозитов). нарушается сократительная функция мышцы. Рубцовая ткань может привести к укорочению мышцы. Клинические признаки. Фиброзный миозит характеризуется уплотнением и утолщением мышцы. Болезненность отсутствует. Лечение- устранение последствий предшествующих форм миозитов, вибрационный массаж, подкожные введения фибролизина, лидазы. Оссифицирующий миозит. Различают травматический и невротический оссифицирующий миозит. Травматический оссифицирующий миозит развивается после открытых и закрытых повреждений, сопровождающихся значительным нарушением мышечной ткани, надкостницы и кровоизлияниями. Невротический оссифицирующий миозит развивается на почве дистрофических расстройств после повреждений центральной нервной системы. Патогенез. Костная ткань образуется из межмышечной соединительной ткани или рубца, развившегося на месте случайной или операционной травмы. Окостеневший участок располагается в толще мышц и не имеет никакой связи с костью Лечение. В начальной стадии применяют точечные прижигания в сочетании с массажем и острораздражающими мазями, показан ультразвук. В запущенных случаях одиночные костные образования экстирпируют. Ревматический миозит. Этиология: нарушения иммунобиологической реактивности. протекает остро и заканчивается выздоровлением животного в течение 3—14 дней. признаки — внезапность заболевания, повышение общей температуры тела, напряженность походки, болезненность мышц, появление болей в разных местах. Лечение. Устраняют причины, принимают меры к десенсибилизации, жаропонижающие, аналгезирующие и противовоспалительные средства. Местно применяют различные физиотерапевтические процедуры Эозинофильный миозит. у собак и характеризуется постепенно развивающейся атрофией лицевых и жевательных мышц. Клинические признаки. В начале двусторонний отек лицевых и жевательных мышц. При исследовании крови отмечается сильная эозинофилия. Острый период продолжается 10—14 дней, в дальнейшем развивается прогрессирующая атрофия мышц. Лечение. Разработано недостаточно. биохинола, витамина В12 и вибрационного массажа пораженных мышц в сочетании с ультрафиолетовым облучением. 52.Растяжения и разрывы сухожилий.При растяжениях повреждаются сухожильные волокна или пучки первого и второго порядков, при разрывах частично или полностью нарушается целость сухожилия. Растяжения сухожилий происходят в основном в месте фиксации их к костным буграм, разрывы же — на границе мышечных головок. Этиология. действие на сухожилия механических раздражителей (ушибов, ранений) Патогенез. При растяжениях сухожилий отмечают пропитывание мегифибрильного вещества кровью, асептическое серозное воспаление в зоне повреждения. В результате возникает нарушение крово - и лимфообращения, усиливается ответная нейрогуморальная реакция вследствие образующихся токсических веществ. Клинические признаки. В общем состоянии животного в начале небольшое угнетение. В зоне повреждения наблюдают припухлость, при пальпации обнаруживаются болезненность, повышение местной температуры, тестоватая консистенция тканей. При видимых неполных и полных разрывах сухожилий наблюдается хромота чаще смешанного типа от средней до высшей степени. Лечение: покой. применить на поврежденное сухожилие холод, обработать кожу антисептическими средствами. противоэкссудативные средства, обезболивающие вещества, спиртовысыхающие повязки. При полных разрывах концы сухожилий сшивают, накладывают иммобилизирующую гипсовую повязку с окном над раневым швом. |