В момент оказания первой помощи.
Чего не следует делать для профилактики шока при переломе крупной трубчатой кости в момент оказания первой помощи?{
Транспортную иммобилизацию конечности.
=Репозицию отломков.
Останавливать кровотечение.
Вводить анальгетики.
Транспортировать больного в медицинское учреждение.
Чрезмерно длительная иммобилизация при переломе приводит к\:{
=Контрактуре.
Псевдоартрозу.
Интерпозиции мягких тканей.
Эпифизеолизу.
Гемартрозу
Что из перечисленного не входит в правила наложения гипсовой повязки?{
. Придание конечности физиологически выгодного положения.
Для иммобилизации костных обломков необходимо зафиксировать два смежных сустава.
Оставлять свободными пальцы кисти или стопы.
Не допускать перекрута бинтов.
=Коррекция общих нарушений в организме вследствие сопутствующей\nпатологии.
Что такое «бампер»-перелом?{
=Перелом большеберцевой кости в области бугристости.
Диафизарный перелом ключицы.
Перелом костей голени в н/3.
Диафизарный перелом малоберцевой кости.
Диафизарный перелом обеих костей голени.
Что такое «консолидация перелома»?{
Сопоставление обломков кости при переломе.
Замена недостающей части кости металлоконструкцией.
=Процесс образования костной мозоли.
Стабилизация обломков кости при лечении перелома.
Принцип систематизации переломов.
Что такое «консолидация перелома»?{
Сопоставление обломков кости при переломе.
Замена недостающей части кости металлоконструкцией.
=Процесс образования костной мозоли.
Стабилизация обломков кости при лечении перелома.
Принцип систематизации переломов.
Что является основным в профилактике гнойных осложнений при открытых переломах костей?{
=Первичная хирургическая обработка ран, ее качество и время выполнения.
Кварцевание палаты.
Сбалансированное питание с повышенным содержанием витаминов.
Личная гигиена.
Полимерные повязки, покрытые антибактериальными наполнителями.
Что является основным в профилактике гнойных осложнений при открытых переломах костей?{
=Первичная хирургическая обработка ран, ее качество и время выполнения.
Кварцевание палаты.
Сбалансированное питание с повышенным содержанием витаминов.
Личная гигиена.
Полимерные повязки, покрытые антибактериальными наполнителями.
Больная А., 40 лет, обратилась в приемное отделение по поводу раны и была осмотрена хирургом. Какая из ран не подлежит первичной хирургической обработке (ПХО)?{
[moodle]Резаная рана, 42 часа после травмы
[moodle]Рубленая рана, 24 часа после травмы
[moodle]Резаная рана, 3 часа после травмы, кровотечение из раны
=[moodle]Колотая рана, непроникающая, без повреждения органов, сосудов и нервов
[moodle]Рубленая рана, 70 часов после травмы
Больная И., 48 лет, получает амбулаторное лечение у хирурга по поводу резаной раны правого плеча. На какой срок в среднем снимаются швы при первичном заживлении раны конечности?{
[moodle]На 2-3 сутки
[moodle]На 3-4 сутки
[moodle]На 4-5 сутки
=[moodle]На 6-7 сутки
[moodle]На 10-12 сутки
Больная К., 32 лет, обратилась к хирургу с гранулирующей раной голени. Для ускорения заживления и защиты грануляций при лечении раны во 2-й фазе заживления ран необходимы\:{
[moodle]Частые перевязки
[moodle]Применение ферментов
[moodle]Лечебная гимнастика
[moodle]Наложение повязок с гипертоническими растворами
=[moodle]Наложение мазевых повязок
Больная Ю, 41 года, обратилась в приемное отделение хирургического корпуса. При осмотре хирургом выявлена резаная рана бедра без признаков воспаления, 70 часов после травмы. После ПХО на рану наложили швы, которые завязали через 24 часа. Как называются такие швы?{
[moodle]Первичные
=[moodle]Первичные отсроченные
[moodle]Ранние вторичные
[moodle]Поздние вторичные
[moodle]Провизорные
Больной Б., 28 лет, обратился в поликлинику к хирургу с наличием раны предплечья. Для ускорения заживления при лечении раны в фазе дегидратации необходимы\:{
[moodle]Частые перевязки
[moodle]Применение ферментов
=[moodle]Наложение мазевых повязок
[moodle]Наложение повязок с гипертоническими растворами
[moodle]Лечебная гимнастика
Больной З., 34 лет, доставлен в хирургическое отделение с наличием раны шеи. Выберите противопоказание для проведения первичной хирургической обработки раны\:{
[moodle]После травмы прошло трое суток
[moodle]Рана загрязнена инородными телами
[moodle]Кровотечение из раны
=[moodle]Острая тяжелая анемия
[moodle]Выраженная боль в ране
Больной И., 30 лет, обратился к хирургу с наличием рваной раны размером 8 на 7 см на передней поверхности предплечья. В каком случае можно наложить первичный шов на эту рану?{
[moodle]Если в ране нет инородного тела
[moodle]Если в ране нет воспаления
[moodle]Если в ране нет некротических тканей
[moodle]При применении антибиотиков
=[moodle]Первичный шов наложить нельзя
Больной О., 20 лет, обратился в хирургическое отделение с наличием раны предплечья. Первично-отсроченный провизорный (ситуационный) шов - это\:{
[moodle]Шов, который накладывают после первичной хирургической обработки раны
=[moodle]Шов, который накладывают после операции, но завязывают на 3-4 сутки, при отсутствии инфекции в ране
[moodle]Шов, который накладывают на гранулирующую рану через 7-8 суток после ее возникновения
[moodle]Шов, который накладывают на 15-20 сутки после возникновения раны
[moodle]Шов, который накладывают после обработки гнойной раны
Больной П., 49 лет, обратился к хирургу с раной передней поверхности правой голени. Как произвести первичную хирургическую обработку, если в области дна раны определяется кость?{
[moodle]Иссечь надкостницу
[moodle]Выскоблить острой ложечкой кость
[moodle]Снять верхний слой надкостницы
[moodle]Трепанировать кость
=[moodle]Иссечь только края и стенки раны
Больной С., 50 лет, 4 суток назадполучил рубленную рану бедра 7,0х1,0 см, глубиной до 6,0 см, которую он получил . Из глубины раны при пальпации и давлении выделяется густой гной. Что нужно выполнить в первую очередь при лечении такой гнойной раны?{
[moodle]Обработка поверхности раны антисептиками
=[moodle]Дренирование раны
[moodle]Поддержка комфортной температуры окружающей среды
[moodle]Уменьшение общей интоксикации
[moodle]Активация иммунных реакций
Больной Т., 53 лет, обратился к хирургу через 4 суток после получения раны левой стопы. В какие сроки накладывают первично-отсроченный шов накладывают на рану?{
[moodle]Сразу после ПХО
=[moodle]3-5 день
[moodle]8-15 день
[moodle]16-20 день
[moodle]20-30 день
Больной У., 50 лет, получает амбулаторное лечение у хирурга по поводу раны стопы. Какой антисептик наиболее эффективный для подавления роста синегнойной палочки в ране?{
[moodle]Препараты йода
[moodle]Препараты серебра
[moodle]Фурацилин
[moodle]Левомеколь
=[moodle]Борная кислота
Больной Ф., 72 лет, обратился к хирургу в поликлинике по поводу гнойной раны стопы. Какие препараты используют для лечения гнойной раны в первой фазе раневого процесса?{
[moodle]Антисептики, многокомпонентные мази на вазелиновой основе, антибиотики
=[moodle]Протеолитические ферменты, мази на водорастворимой основе, сорбенты
[moodle]Иммуностимуляторы, антисептики, мази на вазелиновой основе
[moodle]Мази на жировой основе, средства, стимулирующие рост грануляций
[moodle]Анилиновые красители, масляные средства
Больной Х., 35 лет, получает амбулаторное лечение у хирурга в поликлинике по поводу раны правого плеча. Какой из методов дренирования ран наиболее эффективный для профилактики раневой инфекции?{
[moodle]Введение марлевых турунд
[moodle]Резиновые выпускники
[moodle]Активный дренаж
=[moodle]Проточно-промывное дренирование
[moodle]Полутрубки
Больной Ч., 46 лет, обратился к хирургу с наличием раны. В каких областях тела человека раны заживают быстрее всего?{
=[moodle]На лице, голове
[moodle]На спине, животе
[moodle]На стопе
[moodle]На голени, бедре
[moodle]На плече, предплечье
Больная 79 лет, обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на тяжесть в ногах после ходьбы, умеренный отек стоп, недомогание. Болеет 7 суток. Не обследована. Страдает более 10 лет варикозной болезнью обеих ног. Объективно\: состояние удовлетворительное, р-86 уд/мин. АД 140/90 мм рт.ст. Определяется варикозное расширение вен обеих ног в системе большой подкожной вены бедра. В области н/3 левой голени кожные покровы чугунной окраски с наличием дефекта кожи 1,5х2х0,4 см. по медиальной поверхности на 3 см выше медиальной лодыжки с желтоватой окраской дна дефекта и умеренным перифокальным воспалением. Ваш предварительный диагноз?{
Рожистое воспаление левой голени.
Варикозная болезнь н/конечностей Ш ст. Отек стоп.
Острый тромбофлебит левой голени.
=Варикозная болезнь н/конечностей Ш ст. ПТФС левой голени, отечно-язвенная форма.
Некроз кожных покровов левой голени.
Больной 42 лет, обратился к хирургу поликлиники с жалобами на гнойные выделения из области ануса при акте дефекации. Болеет 5 сут. Не обследован. Объективно\: состояние удовлетворительное, р-76 уд/мин. АД 120/60 мм рт.ст. В перианальной области на 4 час. усл. циферблата опеределяется точечный дефект кожи с умереннным серозно-гнойным отделяемым при надавливании. При ректальном пальцевом исследовании\: сфинктер тоничен, пальпация задней полукружности прямой кишки в области задней крипты умеренно болезненна с наличием уплотнения. Ваш предположительный диагноз?{
Сфинктерит.
Хронич. трещина анального канала.
Задний параректальный свищ.
Острый парапроктит.
=Хронический парапроктит (свищевая форма).
Больной 42 лет, обратился с жалобами на резкие боли в левой ноге, общую слабость недомогание, повышение температуры до 37,6 С, озноб. Болеет 3 суток. Не обследован. Объективно\: состояние тяжелое, р-110 уд/мин. АД 100/60 мм рт.ст. Левая голень цианотично-багрового цвета до уровня колена, отечна, покрита единичными пузирями, с геморрагическим эксудатом неприятного запаха.. Ваш предположительный диагноз?{
Рожистое воспаление. Сепсис
Сухая гангрена.
=Влажная гангрена.
Диабетическая ангиопатия.
Некоз кожных покровов левой голени.
Больной 48 лет, обратился к хирургу поликлиники с жалобами на гнойные выделения из области ануса при акте дефекации. Болеет 9 сут. Не обследован. Объективно\: состояние удовлетворительное, р-78 уд/мин. АД 120/60 мм рт.ст. В перианальной области на 7 час. усл. циферблата опеределяется точечный дефект кожи с умеренным серозно-гнойным отделяемым при надавливании. При ректальном пальцевом исследовании\: сфинктер тоничен, пальпация задней полукружности прямой кишки в области задней крипты умеренно болезненна с наличием уплотнения. Выставлен диагноз. Хр.парапроктит. Задний транссфинктерный свищ. Определите более правильную тактику лечения у данного больного?{
Консервативное. Мазевые повязки. Ректальные свечи.
Ректальные свечи. Санация перианальной области после акта дефекации.
Оперативное (иссечение свища). Перевязки.
=Оперативное (иссечение свища с пластикой дефекта слизистой). Перевязки.
Оперативное (рассечение свища в просвет кишки). Перевязки.
Больной 63 лет, обратился с жалобами на боли в правой ноге, потерю чувствительности на стопе, потемнение пальцев стопы. Болеет 3 нед. Страдает облитерирующим атеросклерозом н/конечностей в течение последних 8 лет. Не лечился. Не доисследован. Объективно\: состояние ср.тяжести, р-90 уд/мин. АД 110/60 мм рт.ст. Правая голень бледно-цианотичного цвета, с мраморным оттенком. Пульсация на артериях стоп и правой голени пальпаторно не определяется, ослаблена на бедренней артерии справа. Пальцы правой стопы мумифицированы, темной окраски? Ваш предположительный диагноз?{
Рожистое воспаление правой ноги. Сепсис.
=Сухая гангрена правой ноги.
Влажная гангрена правой ноги.
Диабетическая ангиопатия.
Некроз кожных покровов левой голени.
Больной 65 лет, обратился к хирургу поликлиники с жалобами на боли в правой ноге, потерю чувствительности на стопе, потемнение пальцев стопы. Болеет 4 нед. Страдает облитерирующим атеросклерозом н/конечностей ч течение последних 8 лет. Не лечился. Курит. Объективно\: состояние ср.тяжести, р-90 уд/мин. АД 130/70 мм рт.ст. Правая голень бледно-цианотичного цвета, с мраморным оттенком, холодна на ощупь. Пульсация на артериях стоп и правой голени пальпаторно не определяется, ослаблена на бедренней артерии. Пальцы правой стопы мумифицированы, темной окраски. Выставлен диагноз. ХАН. Облитерирующий атеросклероз н/конечностей. Ишемия правой стопы 1У степени. Сухая гангрена 1-5 пальцев стоп. Определите более правильную тактику лечения пациента?{
Консервативная терапия до появления «демаркационной линии».
Оперативное (операция «некрэктомия» в пределах здоровых тканей).
Операция Гаранжо.
=Ампутация ноги на уровне средней трети правого бедра.
Ампутация стопы по Шопару.
Больному с гангреной органов брюшной полости (желчный пузырь, кишка и др.) в первую очередь показано\:{
Введение больших доз антибиотиков.
Введение спазмолитиков.
Введение обезболивающих.
Введение антикоагулянтов.
=Экстренная лапаротомия с удалением пораженного органа.
Больному с гангреной органов брюшной полости (желчный пузырь, кишка и др.) в первую очередь показано\:{
Введение больших доз антибиотиков.
Введение спазмолитиков.
Введение обезболивающих.
Введение антикоагулянтов.
=Экстренная лапаротомия с удалением пораженного органа.
Больному с гангреной органов брюшной полости (желчный пузырь, кишка и др.) в первую очередь показано\:{
Введение больших доз антибиотиков.
Введение спазмолитиков.
Введение обезболивающих препаратов.
Введение антикоагулянтов.
=Экстренная лапаротомия с удалением пораженного органа.
Больному с гангреной органов брюшной полости (желчный пузырь, кишка и др.) в первую очередь показано\:{
Введение больших доз антибиотиков.
Введение спазмолитиков.
Введение обезболивающих.
Введение антикоагулянтов.
=Экстренная лапаротомия с удалением пораженного органа.
В целях ускорения расплавления омертвевших тканей в области трофической язвы применяются\:{
Антибиотики.
Сульфаниламиды.
Нитрофурановые препараты.
=Протеолитические ферменты.
Растворы серебра нитрата.
В целях ускорения расплавления омертвевших тканей в области трофической язвы применяются\:{
Антибиотики.
Сульфаниламиды.
Нитрофурановые препараты.
=Протеолитические ферменты.
Растворы серебра нитрата.
В целях ускорения расплавления омертвевших тканей в области трофической язвы применяются\:{
Антибиотики.
Сульфаниламиды.
Нитрофурановые препараты.
=Протеолитические ферменты.
Раствор нитрата серебра.
Влажная гангрена особенно тяжело протекает у больных\:{
Облитерирующим эндартериитом.
Фурункулезом.
Гематогенным остеомиелитом.
Туберкулезом костей.
=Сахарным диабетом
Влажная гангрена особенно тяжело протекает у больных\:{
Облитерирующим эндартериитом.
Фурункулезом.
Гематогенным остеомиелитом.
Туберкулезом костей.
=Сахарным диабетом
Влажная гангрена особенно тяжело протекает у больных\:{
Облитерирующим эндартериитом.
Фурункулезом.
Гематогенным остеомиелитом.
Туберкулезом костей.
=Сахарным диабетом.
Влажная гангрена особенно тяжело протекает у больных\:{
Облитерирующим эндартериитом.
Фурункулезом.
Гематогенным остеомиелитом.
Туберкулезом костей.
=Сахарным диабетом.
Дайте определение гангрены\:{
=Омертвение части тела (органа, части органа), обусловленное первичным нарушением кровообращения.
Дефект кожи или слизистой с малой тенденцией к заживлению.
|
Скачать 3.48 Mb.