СТОМФАКТ. А в сторону небного шва б в сторону фронтальных зубов
 Скачать 369.48 Kb.
|
|
$$$003 Вирусные заболевания СОПР У ребенка полутора лет, перенесшего две недели тому назад ОРВИ, второй день повышена температура тела до 39°С, рвота, отказ от пищи. Объективно: лимфаденит подчелюстных лимфоузлов, обильное слюнотечение, на резко гиперемированной слизистой оболочке обеих губ, кончика языка и щек - мелкие множественные эрозии с четкими очертаниями, покрытые фиброзным налетом. Десна отечна, кровоточит. Основное средство для местного лечения и почему: А) Противовирусное, т.к. симптомы вирусной инфекции В) Жаропонижающее, т.к. необходимо понизить температуру тела С) Обезболивающее, т.к. множественные эрозии D) Антисептическое, т.к. воспаление слизистой оболочки полости рта Е) Стимулирующее иммунитет, т.к. снижен иммунитет {Правильный ответ} =А {Сложность} = 3 $$$004 Аллергические заболевания СОПР Ребенок 15 лет жалуется на боль при приеме пищи. Объективно в полости рта на гиперемированной слизистой оболочке твердого, мягкого неба и нижней губы эрозии, покрытые фибринозным налетом. Появление связывает с приемом сульфаниламидов. Какое лечение НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО показано больному: А) Обезболивание В) Кератопластические средства С) Десенсибилизирующая терапия D) Витаминотерапия Е) Иммуностимулирующая терапия {Правильный ответ} =С {Сложность} = 3 $$$005 Изменения СОПР при детских инфекционных заболеваниях Мальчик 9 лет жалуется на боль в полости рта, повышенную температуру тела, недомогание около 2 дней. Объективно: катаральный стоматит, на слизистой щек в области 1.6, 2.6 зубов желтовато-белые высыпания в виде брызг извести, количество около 25, не снимаются тампоном. Консультация какого специалиста НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО показано больному и почему? А) Инфекциониста, т.к. симптомы скарлатины В) Инфекциониста, т.к. симптомы кори С) Инфекциониста , т.к. симптомы дифтерии D) Гематолога, т.к. симптомы лейкоза Е) Гастроэнтеролога, т.к. симптомы хронического гастрита {Правильный ответ} =В {Сложность} = 3 $$$006 Грибковые заболевания СОПР Ребенок 10 месяцев беспокоен, отказывается от пищи. Заболел 2 дня назад. Находится на лечении у педиатра по поводу пневмонии, получал антибиотики, сульфаниламиды. Объективно: слизистая оболочка полости рта гиперемированная, отечная, белесоватый налет на слизистой щек, губ, твердого и мягкого неба, который снимается, на некоторых участках – с образованием эрозий. Подчелюстные лимфоузлы увеличены. Назначены аппликации нистатиновой мазью. Правильно ли выбрана тактика и почему: А) Правильно, потому что симптомы острого кандидозного стоматита В) Неправильно, потому что симптомы острого герпетического стоматита С) Неправильно, потому что симптомы хронического кандидозного стоматита D) Правильно, потому что симптомы аллергического стоматита Е) Неправильно, потому что симптомы хронического афтозного стоматита {Правильный ответ} =А {Сложность} = 3 $$$001 Обезболивание у детей Ребенку 7 лет, контактен. Обратились с жалобами на подвижность 5.1, 6.1 зубов. Какой метод обезболивания целесообразен при данной патологии: А) Небная анестезия В) Мандибулярная анестезия С) Аппликационная анестезия D) Инфраорбитальная анестезия Е) Туберальная {Правильный ответ} =С {Сложность} = 2 $$$002 Обезболивание у детей Мать 5-летнего ребенка жалуется на разрушение зубов верхней и нижней челюсти. Зубы беспокоят во время еды. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Ребенок эмоционально неуравновешен. 5.4, 6.4, 7.4, 7.5 зубы разрушены до уровня десны, имеются свищи с гнойным отделяемым с вестибулярной стороны десны в области 5.4, 7.5 зубов. Какое обезболивание НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО показано больному? А) Туберальная и мандибулярная анестезия В) Местное обезболивание С) Аппликационная анестезия D) Инфильтрационная анестезия Е) Общее обезболивание {Правильный ответ} =Е {Сложность} = 3 $$$003 Общие осложнения Ребенок 5 лет, явился на операцию по поводу короткой уздечки языка. После инъекции 1% р-ра тримекаина в кол-ве 1,5 мл появилось двигательное беспокойство, позывы на рвоту, боль в животе. Объективно: сознание сохранено, кожа лица, шеи гиперемирована, дыхание учащенное, затрудненное, пульс частый, колики. Какая тактика лечения является целесообразной при данной патологии: А) ввести 25% р-р кордиамин в/м В) ввести 10% р-р кофеина п/к С) придать ребенку горизонтальное положение D) ввести 0,1 % р-р адреналина п/к Е) ввести 24% эуфиллина р-р в/м {Правильный ответ} = D {Сложность} = 3 $$$004 Общие осложнения Ребенку 9 лет с целью удаления зуба была проведена местная анестезия лидокаином. Внезапно лицо пациента побледнело, отмечается общая слабость, похолодание конечностей, потеря сознания, пульс слабого заполнения, учащен. Какое осложнение НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО возникло у больного: А) Анафилактический шок В) Коллапс С) Асфиксия D) Отек Квинке Е) Обморок {Правильный ответ} = Е {Сложность} = 3 $$$005 Местные осложнения во время и после обезболивания У ребенка 7 лет после проведения мандибулярной анестезии наблюдается кровоточивость в месте вкола. Поставьте диагноз и выберите метод лечения А) Парез мимической мускулатуры. Явления временные, седативные средства В) Ранение кровеносных сосудов. Прижатие места вкола. Охлаждение. С) Некроз слизистой оболочки. Ирригация, кератопластические средства. D) Ишемия лица. Явления быстропроходящие, седативные средства. Е) Постиньекционная парестезия. Седативные средства, физиотерапия. {Правильный ответ} = В {Сложность} =3 $$$006 Местные осложнения во время и после обезболивания-3 У ребенка 12 лет после проведения мандибулярной анестезии наблюдается боль, затрудненное открывание рта. Поставьте диагноз и выберите метод лечения: А) Парез мимической мускулатуры. Явления временные, седативные средства В) Постинъекционная контрактура. Антибактериальная терапия, УВЧ, СВЧ С) Некроз слизистой оболочки. Ирригация, кератопластические средства. D) Ишемия лица. Явления быстропроходящие, седативные средства. Е) Постиньекционная парестезия. Седативные средства, физиотерапия. {Правильный ответ} = В {Сложность} =3 $$$007 Местные осложнения во время и после обезболивания У ребенка 12 лет после проведения инфраорбитальной анестезии наблюдается локальное побеление кожи. Поставьте диагноз и выберите метод лечения: А) Парез мимической мускулатуры. Явления временные, седативные средства В) Постинъекционная контрактура. Антибактериальная терапия, УВЧ, СВЧ С) Ошибочное введение постороннего раствора. Госпитализация D) Ишемия лица. Явления быстропроходящие, седативные средства. Е) Постиньекционная парестезия. Седативные средства, физиотерапия. {Правильный ответ} = D {Сложность} =3 $$$001 Операция удаления временных и постоянных зубов у детей Девочка 10 лет жалуется на боль в 7.5 зубе, усиливающаяся при накусывании. Болеет 2 дня. Раньше зуб лечен. Объективно: в 7.5 зубе пломба, на слизистой оболочке альвеолярного отростка в области 7.5 свищ с гнойным отделяемым, подвижность 2 степени. Тактика лечения: А) удаление 7.5 зуба В) эндодонтическое лечение 7.5 зуба С) эндодонтическое лечение 7.5 зуба и периостотомия D) удаление 7.5 зуба и периостотомия Е) удаление 7.5 зуба и физиотерапия {Правильный ответ} = А {Сложность} =2 $$$002 Операция удаления временных и постоянных зубов у детей Ребенок 8- лет направлен в хирургический кабинет для удаления 6.4 зуба в связи с обострением хронического периодонтита. Коронка названого зуба сохранена. Какой инструмент необходим для удаления зуба и почему: А) прямые щипцы со сходящимися щечками, т.к предназначен для удаления верхних резцов В) S-образные щипцы для временных зубов, т.к. предназначен для удаления временных моляров верхней челюсти С) прямые щипцы с несходящимися щечками, т.к предназначен для удаления верхних резцов D) клювовидные щипцы с несходящимися щечками, т.к. предназначен для удаления моляров Е) S-образные с шипом справа, т.к. предназначен для удаления постоянных моляров верхней челюсти {Правильный ответ} = В {Сложность} =3 $$$003 Осложнения во время операции удаления зубов Ребенок 14 лет. Явился на операцию удаления полностью разрушенного 2.7 зуба. Под местной анестезией проведено удаление 2.7., при котором осколки корневой части попали в трахею. Поставьте диагноз; А) Аспирационная асфиксия В) Клапанная асфиксия С) Обтурационная асфиксия D) Дислокационнакя асфиксия Е) Стенотическая асфиксия {Правильный ответ} =С {Сложность} =2 $$$004 Осложнения во время операции удаления зубов Ребенок 7 лет. Явился на операцию удаления полностью разрушенного 7.5 зуба. Под мандибулярной анестезией угловым элеватором решено провести экстракцию зуба. Какое осложнение НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО при удалении зуба? А) перелом челюсти В) травма зуба противоположной челюсти С) прелом корня зуба D) вывих височно-нижнечеюстного сустава Е) травма зачатка постоянного зуба {Правильный ответ} = Е {Сложность} =3 $$$005 Осложнения во время операции удаления зубов Ребенок 12 лет. Явился на операцию удаления полностью разрушенного 1.6 зуба. Под местной анестезией прямым элеватором решено провести экстракцию зуба. Какое осложнение НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО при удалении зуба? А) перелом челюсти В) перфорация дна верхнечелюстной пазухи С) прелом корня зуба D) вывих височно-нижнечеюстного сустава Е) травма зачатка зуба {Правильный ответ} =В {Сложность} =3 $$$006 Осложнения после операции удаления зубов Мальчик 14 лет жалуется на сильную боль в области лунки удаленного 3 дня назад зуба, которая иррадирует по ходу тройничного нерва. Объективно: лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации, гиперемия и отек мягких тканей в области лунки удаленного зуба, стенки лунки покрыты серовато-зеленоватым налетом с гнилостным запахом. Поставьте диагноз: А) Альвеолит В) Перикоронарит С) Остит D) Периостит Е) Остеомиелит {Правильный ответ} = А {Сложность} =2 $$$007 Осложнения после операции удаления зубов У ребенка 13 лет, во время операции удаления корней зуба 2.6 произошло проталкивание небного корня в верхнечелюстную пазуху. Объективно: лунка зуба 2.6 пустая, имеется сообщение в области дна лунки с верхнечелюстной пазухой слева. На рентгенограмме придаточных пазух носа определяется тень инородного тела (корня) в области дна верхнечелюстной пазухи слева. Поставьте диагноз и выберите метод лечения: А) Инородное тело в верхнечелюстной пазухе слева. Госпитализация , противовоспалительная терапия В) Инородное тело в верхнечелюстной пазухе слева. Тампонада йодоформенным тампоном, противовоспалительная терапия в условиях поликлиники С) Инородное тело в верхнечелюстной пазухе слева. Госпитализация , физиотерапия D) Инородное тело в верхнечелюстной пазухе слева. Госпитализация , гайморотомия с пластикой местными тканями Е) Инородное тело в верхнечелюстной пазухе слева. Госпитализация, наблюдение. {Правильный ответ} = D {Сложность} =3 $$$008 Осложнения после операции удаления зубов-3 Стоматолог-хирург, используя элеватор во время операции удаления зуба 36 у пациента И., 13 лет, вывихнул зуб 35, который оказался вне лунки. Поставьте диагноз и выберите метод лечения: А) неполный вывих. Репозиция и фиксация 3.5 зуба В)полный вывих. Реплантация 3.5 зуба, противовоспалительная терапия С) полный вывих. Реплантация 3.5 зуба, шинирование, противовоспалительная терапия D) полный вывих. Реплантация 3.5 зуба, шинирование Е) полный вывих. Направление к ортодонту {Правильный ответ} = С {Сложность} =3 $$$001 Острый гнойный периостит челюстей у детей Ребенок 5 лет. Диагноз: Острый гнойный периостит от 8.5 зуба. В чем заключается хирургическое лечение А) остеоперфорации В) периостотомии, УВЧ С) удаление причинного зуба, УВЧ терапии D) удаление причинного зуба Е) периостотомия и удаление причинного зуба {Правильный ответ} = Е {Сложность} =2 $$$002 Острый гнойный периостит челюстей у детей Мальчик 5 лет жалуется на боль и отек в щечной области. Температура тела 38,5 C. Общее состояние средней тяжести. Объективно: асимметрия лица за счет коллатерального отека мягких тканей слева, носогубная складка сглажена, глазная щель сужена. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. В полости рта выявлена гиперемия и отечность слизистой оболочки в области 6.3,6.4 и 6.5 зубов, субпериостальный абсцесс с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка. Поставьте диагноз и выберите метод лечения: А) острый гнойный периостит верхней челюсти, удаление причинного зуба и периостотомия В) нагноившаяся радикулярная киста верхней челюсти, дренирование с последующей цистотомией С) острый одонтогенный остеомиелит верхней челюсти, удаление причинного зуба с двухсторонней периостотомией D) острый серозный периостит верхней челюсти, консервативное лечение причинного зуба и периостотомия Е) острый гематогенный остеомиелит верхней челюсти, госпитализация в стационар {Правильный ответ} = А {Сложность} =3 $$$003 Острый гнойный периостит челюстей у детей У 3-летнего ребенка вчера появилась припухлость левой щеки. Объективно: асимметрия лица за счет коллатерального отека в области мягких тканей щечной области слева. В полости рта гиперемия и отечность слизистой оболочки с вестибулярной стороны в области 5.4 зуба, переходная складка сглажена, определяется флюктуация. 5.4 зуб подвижный, перкуссия резко болезненна. Выберите метод лечения и где: А) удаление причинного зуба в поликлинике В) удаление причинного зуба и периостотомия, госпитализация С) удаление причинного зуба, двухсторонняя периостотомия, госпитализация D) консервативное лечение причинного зуба, периостотомия в поликлинике Е) удаление причинного зуба, двухсторонняя периостотомия в поликлинике {Правильный ответ} = В {Сложность} =3 $$$004Одонтогенный остеомиелит челюстей у детей-2 У ребенка 9 лет боль в щечной области слева. Два дня назад в 6.5 зуб поставлена постоянная пломба по поводу осложненного кариеса. Об-но: ассиметрия лица за счет коллатерального отека щечной области слева. В области 6.4,6.5,2.6 зубов слизистая оболочка гиперемирована, отечная, при пальпации – флюктуация с двух сторон альвеолярного отростка; перкуссия 6.5 зуба незначительно болезненна. Поставьте предварительный диагноз: А) острый одонтогенный остеомиелит В) острый одонтогенный периостит С) обострение хронического периодонтита D) хронический одонтогенный остеомиелит Е) хронический абсцедирующий лимфаденит {Правильный ответ} = А {Сложность} =2 $$$005 Одонтогенный остеомиелит челюстей у детей Ребенку 7 лет по поводу острого одонтогенного остеомиелита проведено хирургическое лечение в стационаре, назначено из антибиотикотерапии пенициллин. Правильно ли выбрана тактика и почему: A) Правильно, так как данный антибиотик показан для лечения одонтогенных гнойно- воспалительных процессов B) Неправильно, так как необходимо назначить линкомицин, который является остеотропным препаратом C) Неправильно, так как необходимо назначить пенициллин в сочетании с сульфаниламидами пролангированного действия D) Правильно, так как данный антибиотик показан детям со сменным прикусом E) Нeправильно, так как необходимо ограничиться сульфаниламидами пролонгированного действия {Правильный ответ} = B {Сложность} =3 $$$006 Гематогенный остеомиелит челюстей у детей Новорожденному ребенку 7 дней. Заболел внезапно. Гипертермия. Общее состояние тяжелое. Отказывается от груди. Объективно: асимметрия лица справа. Глазная щель полностью закрыта. Имеется инфильтрат в области нижнеглазничного края глазницы. Кожа над инфильтратом гиперемирована. Открывает рот свободно, слизистая оболочка полости рта без изменений. Поставьте предполагаемый диагноз: А) гематогенный остеомиелит верхней челюсти справа В) хронический одонтогенный остеомиелит верхней челюсти справа С) острый одонтогенный остеомиелит верхней челюсти справа D) хронический одонтогенный остеомиелит, деструктивная форма Е) острый гнойный периостит верхней челюсти справа {Правильный ответ} = А {Сложность} =2 $$$007 Гематогенный остеомиелит челюстей у детей Ребенку 2,5 месяца, он направлен на консультацию из областной детской больницы с припухлостью в области верхней челюсти справа. В анамнезе: длительно незаживающая пупочная рана. При осмотре припухлость в области верхней челюсти, носогубная складка сглажена, в полости рта на альвеолярном отростке верхней челюсти свищ с густым гнойным отделяемым. Поставьте диагноз и определите место лечения: А) Абсцесс подглазничной области. Отделение челюстно-лицевой хирургии В) Гематогенный остеомиелит. Хирургическое отделение С) Фурункул носа. ЛОР- отделение D) Флегмона щечной области. Хирургическое отделение Е) Острый одонтогенный периостит. Отделение челюстно-лицевой хирургии {Правильный ответ} =В {Сложность} =3 |