Главная страница
Навигация по странице:

  • 1 Заболевание, характеризующееся приступами сильной боли в пояснице с иррадиацией в паховую область

  • 5. Количество мочи при первой стадии ХПН: а) олигурия; б) полиурия; в) анурия;г) поллакиурия. 6. Количество жидкости при ХПН

  • 9. Мероприятия по уходу при ХПН

  • Сестринские вмешательства

    		•

    Абрамов Игорь 394 К, 02. 02. 21 Контроль знаний Решить тестовые задания


    Скачать 18.35 Kb.
    НазваниеАбрамов Игорь 394 К, 02. 02. 21 Контроль знаний Решить тестовые задания
    Дата28.02.2021
    Размер18.35 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файла02.02.docx
    ТипДокументы
    #180179

    Абрамов Игорь 394 К, 02.02.21

    Контроль знаний

    Решить тестовые задания:

    Вариант № 1

    Выбрать один правильный ответ

    Оценка: 0 -1 балл (0 балл – задание не выполнено; 1 балл выполнено полностью). Максимальное количество баллов – 10.

    1 Заболевание, характеризующееся приступами сильной боли в пояснице с иррадиацией в паховую область:

    а) острый гломерулонефрит;

    б) острый пиелонефрит;

    в) мочекаменная болезнь;

    г) хронический гломерулонефрит.

    2. Приоритетная проблема пациента при почечной колике:

    а) тошнота;

    б) боль в пояснице;

    в) лихорадка;

    г) одышка.

    3. Температура воды горячей ванны составляет (ОС):

    а) 34-36;

    б) 37-39;

    в) 40-42;

    г) 50-60.

    4. Хроническая почечная недостаточность – это:

    а) нарушение функции почек и развитие уремической интоксикации;

    б) воспалительное изменение почек;

    в) нарушение почечного кровотока;

    г) нарушение мочеиспускания.

    5. Количество мочи при первой стадии ХПН:

    а) олигурия;

    б) полиурия;

    в) анурия;

    г) поллакиурия.

    6. Количество жидкости при ХПН:

    а) до 2 л/сутки;

    б) до 500 мл;

    в) диурез предыдущих суток + 500 мл;

    г) диурез предыдущих суток.

    7. При ХПН с целью выведения азотистых шлаков пациенту ставится клизма:

    а) масляная;

    б) лекарственная;

    в) сифонная;

    г) гипертоническая.

    8. Метод лечения хронической почечной недостаточности:

    а) паранефральная блокада;

    б) цистостомия;

    в) гемодиализ;

    г) переливание крови.

    9. Мероприятия по уходу при ХПН:

    а) диета с исключением сахара, уход за кожей, профилактика пролежней;

    б) ограничение белка, уход за полостью рта, кожей, промывание желудка;

    в) диета с ограничением жиров, тюбаж, уход при рвоте;

    г) ограничение соли, жидкости, оксигенотерапия.

    10. При ХПН в крови отмечается:

    а) повышение содержания креатинина;

    б) понижение креатинина;

    в) повышение липопротеидов;

    г) понижение билирубина

    Самостоятельная аудиторная работа:


    Решить ситуационную задачу:

    Задача

    Пациент Щ., 36 лет, находится в нефрологическом отделении с диагнозом: хронический пиелонефрит, ХПН, стадия декомпенсации. При сестринском обследовании установлены жалобы на: слабость, тупые боли в пояснице, зуд кожных покровов, повышенную утомляемость, сухость во рту, тошноту, периодическую рвоту, сниженный аппетит, плохой сон и аппетит. Болеет около 20 лет.

    Объективно: общее состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные, лицо одутловатое, отеки на ногах, ЧДД -24 в минуту, пульс -96 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД -180/100 мм рт. ст. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии.

    Задания:

    1. Определить потребности, удовлетворение которых нарушено, сформулировать проблемы пациента.

    2. Поставить цели и составить план сестринских вмешательств с мотивацией.

    Ответ:

    1. Нарушены потребности: есть, выделять, спать, отдыхать, быть здоровым, избегать опасности, двигаться, общаться, работать.

    Проблемы настоящие: резкая слабость, сухость во рту, тошнота, периодическая рвота, сниженный аппетит, плохой сон, отеки, кожный зуд.

    Проблема потенциальная: развитие уремии.

    Приоритетная проблема: резкая слабость, тупые боли в пояснице.

    2. Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение слабости к концу первой недели лечения, прекратятся боли в пояснице.

    Долгосрочная цель: пациент будет адаптирован к жизни в домашних условиях к моменту выписки.

    Сестринские вмешательства

    План
    Мотивация

    1. Обеспечить физический и психический покой
    Для создания комфортного состояния

    2. Обеспечить соблюдение постельного режима
    Для улучшения общего самочувствия и увеличения диуреза

    3. Обеспечить полноценное, дробное, легкоусвояемое питание с ограничением соли и жидкости в соответствие с диетой № 7
    Для повышения защитных сил организма

    4. Обеспечить контроль суточного диуреза
    Для контроля выделительной функции почек

    5. Обеспечить индивидуальными средствами ухода и помощь при физиологических отправлениях
    Для создания комфортного состояния

    6. Обеспечить уход за кожей, слизистыми (обтирания, смена постельного и нательного белья, профилактика пролежней)
    Для профилактики вторичной инфекции

    7. Обеспечить наблюдение за состоянием пациента (пульс, ЧДД, АД)
    Для своевременного оказании неотложной помощи

    8. Обеспечить выполнение назначений врача
    Для эффективного лечения

    9. Обеспечить правильный прием лекарственных препаратов
    Для эффективного лечения

    10. Провести беседы:

    А) с родственниками об обеспечении питания пациента с низким содержанием белка, высоким – углеводов, витаминов и микроэлементов;

    Б) с больным – о положительном влиянии соблюдения диеты
    Для эффективного лечения

    Оценка: пациент отмечает значительное улучшение самочувствия, демонстрирует знания о диете. Цель достигнута.

    написать администратору сайта