адгезивные сиситемы. Адгезивные системы. Адгезивные системы ivii поколений

• Название: Адгезивные системы ivii поколений
• Анкор: адгезивные сиситемы
• Дата: 13.09.2022
• Размер: 1.68 Mb.
• Имя файла: Адгезивные системы.ppt
• Тип: Документы; #675470

Адгезивные системы I-VII поколений

Ашурова Сарвиноз
МС316

Адгезивная система-

материалы, которые при наложении на поверхность могут соединяться вместе, сопротивляясь разъединению и передавая нагрузку через поверхность связывания.


для эмали


для дентина

Адгезивные системы для эмали

Этапы работы с адгезивными системами для эмали:
протравливание поверхности эмали в течение 30 секунд при помощи 37% ортофосфорной кислоты, входящей в состав травильных гелей;
удаление травильного геля струей проточной воды в течение 30 секунд;
высушивание эмали и контроль качества протравки (протравленная эмаль имеет матовый оттенок);
смешивание компонентов адгезивной системы в соотношении 1:1;
внесение адгезивной системы в кариозную полость при помощи аппликатора (наносится на подготовленную эмали и изолирующую прокладку);
распределение эмалевой адгезивной системы при помощи слабой струи воздуха;
внесение композиционного материала.


Первое поколение
Адгезия за счет ионных и хеляционных связей с неорганическими компонентами дентина, в первую очередь с кальцием.
Недостатки: -сила сцепления небольшая 2-5 МПа
-значительно уменьшалась при наличии влаги, выделявшейся из дентинных канальцев
-при использовании в области жевательных зубов часто наблюдалась значительная постоперационная чувствительность.
Преимущества: исторически первая бондинговая система для дентина, не имеющая аналогов


Второе поколение
Адгезия за счет ионного связывания кальция дентина хлорфосфатными группами.
Недостатки: -недостаточная адгезия
- микроподтекания
- проблема постоперационной
Чувствительности
- недолговечность адгезии (около года)
Преимущества: соединение с дентином, в 3 раза превышающее силу сцепления адгезивов первого поколения (7-15 МПа)


Третье поколение (предст. «GLUMA»)
Первые двухкомпонентные адгезивные системы- праймер + адгезив.
Недостатки: -недолговечность бондинговых агентов
Преимущества: -улучшение механических показателей сцепления (15-17 МПа)
-значительное снижение постоперационной чувствительности
-адгезия не только к зубу, но и к металлам, и керамике.


Четвертое поколение
Появление гибридного слоя между дентином и композитом
Техника тотального протравливания и концепция влажного дентинного бондинга.
Недостатки: -наличие двух или более компонентов, которые необходимо смешивать в точных пропорциях
Преимущества: -показатель адгезии 17-25 Мпа
-новое качество (за счет более глубокого проникновения праймера в дентин)
герметизации дентинных канальцев

Этапы работы с адгезивными системами 4 поколения Тип 1:

1. протравливание поверхности эмали в течение 30 секунд при помощи 37% ортофосфорной кислоты, входящей в состав травильных гелей;
2. удаление травильного геля струей проточной воды в течение 30 секунд;
3. высушивание эмали и контроль качества протравки (протравленная эмаль имеет матовый оттенок);
4. внесение праймера на дентин кариозной полости при помощи аппликатора (экспозиция 10 секунд);
5. распределение праймера при помощи слабой струи воздуха;
6. внесение эмалевой адгезивной системы в кариозную полость при помощи аппликатора (наносится на подготовленную эмали и дентин);
7. распределение эмалевой адгезивной системы при помощи слабой струи воздуха;
8. фотополимеризация адгезива и праймера;
9. внесение композиционного материала.


Пятое поколение
Концепция “одной бутылочки” (стали однокомпонентными).
Предусматривает тотальное травление эмали и дентина
Преимущества: -высокие показатели адгезии
-простота в использовании
-постоперационная чувствительность невысока


«Prime & Bond 2.0", "Prime & Bond 2.1" («Dentsply»), "One Step" («Bisco»), «Single Bond»

  Этапы работы с адгезивными системами 5 поколения:

1. протравливание поверхности эмали в течение 15 секунд при помощи 37% фортофосфорной кислоты, входящей в состав травильных гелей, добавление геля на дентин на 15 секунд; 
2. удаление травильного геля струей проточной воды в течение 30 секунд;
3. высушивание эмали и дентина (контроль качества протравки - протравленная эмаль имеет матовый оттенок, дентин не должен быть пересушенным – влажным блестящим);
4. внесение адгезивной системы на эмаль и дентин кариозной полости при помощи аппликатора (экспозиция 15 секунд);
5. распределение адгезивной системы при помощи слабой струи воздуха;
6. фотополимеризация адгезивной системы;
7. внесение композиционного материала.

Адгезивные системы VI поколения содержат 3 компонента:

1) кондиционер (фосфорная кислота в виде геля для травления эмали и дентина);
2) праймер (смесь гидрофильных низкомолекулярных соединений, которые проникают во влажный дентин, пропитывают его и образуют гибридный слой);
3) эмалевая адгезивная система (ненаполненная смола, обеспечивающая связь композита с гибридным слоем и эмалью зуба).


"Pro Bond" ("Dentsply"), "Scotchbond MP Plus" ("3M"), "Syntac" ("Vivadent"), "OptiBond" ("Kerr")


Шестое поколение
АС 6 поколения являются одношаговыми самопротравливающими системами, которые находятся в 2 бутылочках и требуют смешивания непосредственно перед применением.
Недостатки: -со временем адгезия к эмали уменьшается
Преимущества: -проще в применении
-уменьшается время работы
-высокие показатели адгезии

Этапы работы с адгезивными системами 6 поколения:

1. вне полости рта производится смешивание компонентов адгезивной ситемы (внутри одноразовой упаковки или в специальной ячейке); 
2. внесение адгезивной системы на эмаль и дентин кариозной полости при помощи аппликатора (экспозиция 15 секунд);
3. распределение адгезивной системы при помощи слабой струи воздуха;
4. фотополимеризация адгезивной системы;
5. внесение композиционного материала.


Седьмое поколение (только развивается)
I-Bond (Heraeus Kulzer) - это умеренно кислотная самопротравливающая адгезивная система 7 поколения.
Этапы работы с адгезивными системами 7 поколения
1. внесение трех слоев адгезивной системы на эмаль и дентин кариозной полости при помощи аппликатора (экспозиция 30 секунд);
2. распределение адгезивной системы при помощи слабой струи воздуха;
3. фотополимеризация адгезивной системы;
4. внесение композиционного материала.


Список литературы:
 Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология. – М.: Медицина, 2001
Блунк У. Адгезивные системы: обзор и сравнение // Дент Арт. - 2003.
https://ohi-s.com/uchebnik-stomatologa/adgezivnye-sistemy-v-stomatologii/
https://studfile.net/preview/1470113/page:4/#::text


8.2.18