афо нервной системы у ребенка. Физическое и нервнопсихическое развитие ребенка
 Скачать 1.8 Mb.
|
|
4- распада сурфактанта 123. Для типичной клиники позднего сепсиса характерно всё, кроме: 1- молниеносное начало 2- наличие фокальных очагов 3- медленно прогрессирующее начало 124. Одним из симптомов РДСН являестя: 1 – одышка менее 60в мин. 2 – ригидность затылочных мышц 3 – мозговой крик 4 – «дыхание трубача» 125. Ранний сепсис уноворожденных возникает: 1- в первые 7 дней жизни 2- в первые 3е суток жизни 3- до 28 дней жизни 4- в первые 24 часа жизни 126. Синтез сурфактанта с участием фосфохолин трансферазы начинает действовать с: 1- с 30 – 31 недели гестации 2- с 35 – 36 недели гестации 3- с 22 – 24 недели гестации 4- с 37 недели гестации 127. Клиническая картина РДСН развивается: 1- в первых 5 минут жизни 2- на 5 день жизни 3- на 2-3 сутки жизни 4- в первые сутки жизни 128. Врождённые интранатальные пневмонии обусловленны проникновением возбудителя: 1- внутриутробно с 14 недели гестации 2- внутриутробно на любом сроке гестации 3- при прохождении по родовым путия матери 4- через руки медперсонала 129. Повышенная чувствительность новорожденных к инфекции обусловленна всем, кроме: 1 – низкой продукции цитокинов ИЛ-4 и ИЛ-12 2- сниженного количества Jg M и А 3– низкого уровня С3 компонента 4 – сниженной функцией NК клеток 130. При криптогенном сепсисе входные ворота: 1- кожа, кишечник, пупочная ранка 2- руки персонала 3- пупочная ранка 4- не известно 131. Врождённые трансплацентарные пневмонии вызываются возбудителями, кроме: 1- гемофильной палочки 2- ЦМВ инфекции 3- вируса герпеса 4- микоплазменной инфекции 132. При врождённых пневмониях инфекция проникает к плоду: 1- бронхогенно 2- лимфогенно 3- гематогенно 133. Паталогоанатомически при РДСН лёгкие: 1- деформированные, заполнены жидкостью 2- полнокровные, багрового цвета 3- спавшиеся, но не тонут в воде 4- безвоздушные, тонут в воде 134. Аусскультативно в лёгких при РДСН: 1 – пуэрильное дыхание, влажные хрипы 2- ослабленное дыхание, крепитирующие хрипы 3 – жёсткое дыхание, сухие и влажные мелкопузырчатые хрипы 135. Критерием септикопиемии является: 1- однотипность возбудителя, выделенного из разных очагов 2- наличие 3-х и более возбудителей в одном очаге 3- наличие 3-х идентичных возбудителей в не менее 3-х очагах 136. Синтез сурфактанта с участием метилтрансферазы начинается с: 1- 12 – 16 недели гестации 2- 35 – 36 недели гестации 3- с 37 недели гестации 4- 20 – 24 недели гестации 137. В состав сурфактанта входят: 1- фосфолипиды, нейтральные липиды, протеины А,В,С,D. 2- фосфатидилхолин и протеины А,В,С,D. 3- фосфатидилглицерол, липиды, аминокислоты 4- аминокислоты, липиды и глюкоза 138. К факторам риска врождённой пневмонии относят, всё кроме: 1 – тяжёлая асфиксия в родах 2 – ЗВУР 3 – родовая травма 4 – длительный безводный промежуток 139. Ранним косвенным признаком внутриутробной пневмонии является: увеличение остаточного содеожимого желудка, с примесь желчи влажный кашель с прозрачной мокротой приступы вторичной асфиксии «хрюкающее дыхание» 140. Этиологическим фактором в развитии септического шока является: 1- любая микрофлора, но в большом количестве 2- грамположительная флора 3- граммотрицательная флора, стрептококки гр.В, энтерококки 4- граммотрицательная флора 141. Характерным клиническим признаком для сахарного диабета является глюкозурия гипогликемия гипокетонемия олигурия 142. Симптомом характерный для гипогликемической комы является широкие зрачки гипертонус мышц влажная и холодная кожа гликемия более 7,8 ммоль/л запах ацетона в выдыхаемом воздухе 143. У больных сахарным диабетом процесс депонирования гликогена в печени: не изменен снижен повышен 144. Критериями сахарного диабета являются характерные симптомы и случайно выявленный уровень глюкозы плазмы: 1. выше 11,1 ммоль/л 2. от 11,1 до 7,8 ммоль/л 3. от 7,8 до 6,3 ммоль/л 4. ниже 5,5 ммоль/л 145. Инсулин короткого действия по сравнению с пролонгированными инсулинами действует: Быстрее и более продолжительно Быстрее и менее продолжительно Медленнее и более продолжительно Медленнее и менее продолжительно 146. Нарушение толерантности к глюкозе после проведение орального теста на толерантность к глюкозе устанавливается при уровне гликемии: 5,6-7,8 ммоль/л 7,8-11,0 ммоль/л Более 11,0 ммоль/л 147. Предполагать наличие сахарного диабета можно если имеют место характерные симптомы и выявление глюкозы плазмы натощак: 1. 7,0 ммоль/л 2. ниже 5,6 ммоль/л 3. от 5,6—6,9 ммоль/л 148. При сахарном диабете 1 типа наличие антител к β клеткам: нехарактерно характерно возможно незначительное количество 149. К пусковым фактором манифестации сахарного диабета 1 типа относятся потребление большого количества сладкого неонатальная желтуха вирусная инфекция большое потребление пищи 150. Пролонгированный инсулин по сравнению с инсулинами короткого действия действует: медленнее и более продолжительно быстрее и более продолжительно быстрее и менее продолжительно медленнее и менее продолжительно 151. Нормальный уровень глюкозы в плазме крови натощак у детей составляет 5,6—6,9 ммоль/л 7,0-11,0 ммоль/л 11,1 ммоль/л и более менее 5,6 ммоль/л 152. Для диабетического кетоацидоза характерно: боли в животе, запахом ацетона изо рта гипергликемия, судороги, галюцинации симптомами псевдоперитонита,pH более 7,2 гипогликемия, влажная кожа, тремор рук 153. Уровень С-пептида отражает секрецию глюкагона секрецию соматотропина секрецию инсулина образование аутоантител к антигенам β-клеток 154. При сахарном диабете I1 типа наличие антител к β клеткам: нехарактерно характерно возможно незначительное количество 155. Наиболее типично для сахарного диабета 1 типа острое начало заболевания с гипергликемии постепенное начало заболевания с гипогликемии постепенное начало заболевания с гипергликемии острое начало заболевания с гипогликемии 156. Нарушенная гликемия натощак это уровень глюкозы в плазме натощак менее 5,6 ммоль/л 5,6—6,9 ммоль/л 7,0-11,0 ммоль/л 11,1 ммоль/л и более 157. Для лактатацидотической комы характерно: боли в животе, запахом ацетона изо рта гипергликемия, судороги, галюцинации гипоксемия, ацидоз, псевдоперитонит гипогликемия, влажная кожа, тремор рук 158. Уровень гликированного гемоглобина в крови отражает: длительность гипогликемии длительность гиперинсулинемии длительность гипергликемии длительность глюкозурии 159. Для сахарного диабета характерно усиление депонирования гликогена повышение синтеза С-пептида снижение уровня гликированного гемоглобина появление аутоантител к антигенам β-клеток 160. Наиболее характерно для сахарного диабета II типа постепенное начало заболевания с гипергликемии постепенное начало заболевания с гипогликемии острое начало заболевания с гипергликемии острое начало заболевания с гипогликемии 161. При первичном гипотиреозе наблюдаются следующие изменения уровня гормонов щитовидной железы: тироксин (Т4), трийодтиронина (Т3) и ТТГ (тиреотропный гормон) повышены Т4 и Т3 повышен, ТТГ снижен Т4 и Т3 снижены, ТТГ повышен Т4, Т3, ТТГ снижены 162. Психомоторное развитие при гипотиреозе замедляется не изменяется ускоряется 163. Характерным клиническим проявлением гипертиреоза является: мышечная гипотония отставания психомоторного развития сухость кожи и волос тахикардия брадикардия 164. При пальпации щитовидной железы следует попросить ребенка: и по просьбе врача делать глотательные движения сидеть ровно и по просьбе врача делать глотательные движения произвести полное разгибание шеи задержать дыхание и по просьбе врача делать глотательные движения повернуть голову сначала в одну, а затем в другую сторону 165. Характерным клиническим проявлением гипотиреоза является: снижение массы тела повышенная раздражительность стойкая тахикардия повышенная потливость запоры 166. При вторичном гипотиреозе наблюдаются следующие изменения уровня гормонов щитовидной железы: Т4, Т3, ТТГ снижены Т4, Т3 и ТТГ повышены Т4 и Т3 повышен, ТТГ снижен Т4 и Т3 снижены, ТТГ повышен 167. Характерным клиническим проявлением врожденного гипотиреоза является: мышечная гипотония снижение массы тела беспокойство стойкая тахикардия повышенная потливость 168. При пальпации перешейка щитовидной железы следует разместить пальцы: над щитовидным хрящом над трахеей под криковидным хрящом в яремной ямке 169. Для диффузного токсического зоба характерно: брадикардия пупочная группа тремор пальцев рук сухость кожи мышечная гипотония 170. В лечение гипотиреоза используют: калий йодид Мерказолил тиреотомию L-тироксин 171. Какие изменения уровней тироидных гормонов и ТТГ характерны для субклинического гипотиреоза? Т4 – в норме; ТТГ – повышен Т4 и ТТГ - понижены Т4 – в норме, ТТГ – понижен Т4 – понижен; ТТГ – в норме 172. Основным этиологическим фактором гипертиреоза является дефицит йода инфекция аутоиммунные нарушения генетические нарушения 173. Избыточное действие тироидных гормонов вызывает в организме: усиливают катаболизм белка и снижает выведение холестерина усиливают катаболизм белка и не влияет на выведение холестерина усиливают катаболизм белка и выведение холестерина снижает катаболизм белка и выведение холестерина 174. Характерным клиническим проявлением врожденного гипотиреоза является: тахикардия низковольтная ЭКГ потливость беспокойство 175. В лечение гипертиреоза используют: калий йодид L-тироксин Мерказолил Метамизол натрия 176. При гипертиреозе наблюдаются следующие изменения уровня гормонов щитовидной железы: Т4, Т3 и ТТГ повышены Т4 и Т3 снижены, ТТГ повышен Т4, Т3, тиреолиберина снижены Т4 и Т3 повышен, ТТГ снижен 177. Основным этиологическим фактором эндемического зоба является дефицит йода непереносимость йода избыточное поступление йода нарушение абсорбции йода 178. Вторичный гипотиреоз отличается от первичного: снижением Т4 и Т3 повышением ТТГ снижением ТТГ нормальным уровнем ТТГ 179. Характерным клиническим симптомом гипертиреоза является: симптом Грефе симптом Кернига симптом заходящего солнца симптом Кохера 180. В лечение гипотиреоза используют: калий йодид L-тироксин тиреотомию метамизол натрия 181. Выберите синдром, характерный для гипертонического типа дегидратации: Кожа сухая, горячая, гипертермия, сухость слизистых, сохранение или повышение АД. Кожа на ощупь липкая, холодная, серого цвета, складка «стоячая», АД понижено. Кожа сухая, холодная на ощупь, эластичность понижена, АД в норме или понижено. 182. Введение в вену концентрированных растворов глюкозы может вызвать: Эмболию Тромбоз Флебит Отравление 183. Что такое эклампсия? Отек мозга. Повышение АД и судороги Повышение ЦВД. Повышение АД. Повышение АД и ЦВД. 184. Что подразумевается под термином «синкопальное состояние»? 1. Асфиксия . 2. Коллапс. 3. Шок. 4. Судорожный синдром. 5. Обморок. 185. Тяжелые формы токсического гепатита наблюдаются при отравлении: 1. Цитостатиками. 2. Фосфорорганическими соединениями. 3. Туберкулостатическими препаратами. 4. Хлорорганическими соединениями. 186. Чем наиболее часто провоцируется развитие синдрома Рейе: 1. Цитостатиками 2. Антибиотиками. 3. Салицилатами.. 4. Аммиаком. 187. Выберите симптом, не характерный для синдрома Рея: Судороги. Кома. Гипераммониемия. 4. Повышение билирубина. 5. Гепатомегалия. 188. При лечении шока применяется правило 3 катетеров. Что это такое? 1. Катетер в вену, мочевой пузырь, желудок. 2. Катетер в вену, мочевой пузырь, нос. 3. Катетер в вену, желудок, нос. 4. Катетер в желудок, мочевой пузырь, нос. 189. Уремическая эклампсия обусловлена: 1. Гиперренинемией 2. Гиперкалиемией. 3. Гипокальциемией. 4. Гипоксией и отеком мозга. 5. Гиперальдостеронемией. 190. Больной 12 лет, не реагирует на слова, болевые раздражители, отмечается мышечная гипотония, сухожильные рефлексы не вызываются. Зрачки широкие, фото реакция слабая. АД 80/40 мм. рт. ст. Дыхание шумное, глубокое. Установите диагноз: 1. Сопор 2. Сомноленция. |