|
организация акушерско-гинекологической помощи в рк. Адилов ОМР83. АКУШЕРСКО – ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА В ГОРОДЕ И НА. Акушерско гинекологическая служба в городе и на селе. Понятие инфекционного контроля в акушерских стационарах
АКУШЕРСКО – ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА В ГОРОДЕ И НА СЕЛЕ. ПОНЯТИЕ ИНФЕКЦИОННОГО КОНТРОЛЯ В АКУШЕРСКИХ СТАЦИОНАРАХ Выполнил студент гр. ОМР 83
Адилова С.А.
Кокшетау, 2021г.
Акушерско-гинекологическая помощь оказывается в следующих АПО: 1) организации первичной медико-санитарной помощи: - поликлиника (городская, районная, сельская);
- врачебная амбулатория, фельдшерско-акушерски й пункт, медицинский пункт; 2) организации здравоохранения, оказывающие консультативно-диагностическую помощь:
- консультативно-диагностические центры/ поликлиники.
Помощь оказывается следующим мед.персоналом: - врачами общей практики,
- участковыми терапевтами,
- педиатрами,
- фельдшерами,
- акушерами и
- медицинскими сестрами
- Акушерско-гинекологические отделения (кабинеты) в составе организаций здравоохранения ПМСП и КДП организуют акушерско-гинекологическую помощь женщинам вне и во время беременности, в послеродовом периоде, предоставляют услуги по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья, а также профилактику, диагностику и лечение гинекологических заболеваний репродуктивной системы
- первоначальный комплекс обязательного лабораторного обследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, группа крови и резус-фактор, кровь на реакцию Вассермана, HBsAg (гепатит В), вирус иммунодефицита человека (далее - ВИЧ) с информированного согласия пациентки);
- бактериоскопию мазка на степень чистоты - по показаниям;
- исследование крови на сывороточные генетические маркеры для исключения хромосомных болезней и врожденных аномалий плода проводить в сроках 10-13 недель 6 дней и 16-20 недель 6 дней;
- трехкратный скрининг ультразвукового исследования (далее - УЗИ) в сроках 10-14, 20-22, 32-34 недель беременности;
- направление беременной в школу по подготовке к родам;
- осмотр участкового терапевта (ВОП) при первом посещении, в сроке беременности 30 недель и по медицинским показаниям. В случае медицинских показаний участковый терапевт (ВОП) направляет беременную к профильным специалистам, при наличии экстрагенитальной патологии беременные подлежат диспансеризации;
После получения результатов обследования: 1) определяется принадлежность беременной к той или иной группе с учетом факторов риска по: невынашиванию; развитию преэклампсии, эклампсии; задержке развития плода; обострению экстрагенитальных заболеваний; кровотечению; разрыву матки; развитию гнойно-септических осложнений; врожденному пороку развития и хромосомной патологии у плода; 2) составляется индивидуальный план наблюдения беременной с использованием современных технологий обследования матери и плода. NB! - Беременные женщины, не явившиеся на прием в течение 3 дней после назначенной даты подлежат патронажу на дому акушеркой или патронажной медицинской сестрой, которая должна иметь при себе тонометр и стетоскоп. Данные о результатах патронажного посещения заносятся акушеркой в форму № 077/у и форму № 049/у. По показаниям - патронаж на дому проводится врачом акушером-гинекологом.
- Вопрос о возможности вынашивания беременности у женщин с противопоказаниями к беременности по экстрагенитальной патологии, определяется комиссионно врачебно-консультативной комиссией территориальной поликлиники
- Врач акушер-гинеколог и акушерка осуществляют контроль за своевременной госпитализацией беременной женщины.
- Беременные с акушерскими осложнениями госпитализируются в отделение патологии беременности организации родовспоможения с учетом принципов регионализации перинатальной помощи. При наличии экстрагенитальных заболеваний осуществляется госпитализация беременных в специализированные отделения по профилю.
- Беременные, не требующие круглосуточного наблюдения, направляются в дневной стационар по показаниям
- Комплекс обязательного повторного обследования в сроке 30 недель включает: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на реакцию Вассермана, ВИЧ с информированного согласия пациента, бактериоскопическое исследование мазка содержимого влагалища на степень чистоты. Необходима повторная консультация терапевта, консультация других специалистов - по показаниям.
- Приказом министра здравоохранения Казахстана от 26 августа 2021года утвержден Стандарт организации оказания акушерско-гинекологической помощи в Республике Казахстан.
- Так, медицинская помощь беременным, роженицам, родильницам и женщинам вне беременности во всех возрастных группах в организациях системы здравоохранения предоставляется в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП).
- Лекарственное обеспечение беременных, рожениц, родильниц и гинекологических больных в рамках ГОБМП предоставляется на основании лекарственных формуляров, утвержденных Минздравом.
- Основными направлениями деятельности медицинских организаций, оказывающих акушерско-гинекологическую помощь, являются:
- - оказание доврачебной, квалифицированной, специализированной медицинской помощи и высокотехнологичных медицинских услуг женщинам в период беременности, родов и послеродового периода, а также гинекологической помощи; - проведение мероприятий, обеспечивающих доступность медицинской помощи и качество медицинских услуг; - предоставление услуг по планированию семьи женщинам репродуктивного возраста.
- Оказание акушерско-гинекологической помощи осуществляется в следующих формах:
- - амбулаторно-поликлинической помощи (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения): первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) и консультативно-диагностической помощи (КДП); - стационарозамещающей помощи (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); - стационарной помощи (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение); - скорой медицинской помощи; - санитарной авиации.
|
|
|