Тесты_по_акушерству. Акушерство и гинек фпо (каф. Акушерство и гинекологии фпо) антенатальная охрана здоровья плода и перин патол

• Название: Акушерство и гинек фпо (каф. Акушерство и гинекологии фпо) антенатальная охрана здоровья плода и перин патол
• Дата: 23.09.2020
• Размер: 1.89 Mb.
• Имя файла: Тесты_по_акушерству.rtf
• Тип: Документы; #139223
• страница: 18 из 23

следующие изменения в системе

гемостаза

!+гиперкоагуляция

!гипокоагуляция

!коагулопатия потребления

!активизация только сосудисто-

тромбоцитарного звена

!активизация только плазменного звена

@MDID{F521BB34-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Наиболее частыми осложнениями в 1 триместре беременности являются все перечисленные , кроме

!угрозы выкидыша

!раннего токсикоза

!анемии

!гипотонии

!+нефропатии

@MDID{F521BB35-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Если в 10 недель беременности выявлено повышение артериального давления, то , как правило возможно развитие следующего осложнения

!+сочетанного ОПГ-гестоза

!раннего токсикоза

!анемии беременности

!всего перечисленного

!ничего из перечисленного

@MDID{FB1C5FFA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Если в 10 недель беременности выявлено отсутствие" пика" выделения ХГ, то возможны следующие осложнения

!+развитие первичной плацентарной недостаточности

!эмбриопатия

!хромосомные аберрации

!все перечисленные

!ничего из перечисленного

@MDID{FB1C5FFB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?В 28 недель беременности плод имеет массу тела

!500 гр.

!800 гр.

!+1000 гр.

!1400 гр.

!1800 гр.

@MDID{FB1C5FFC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Склонность к отекам нижних

конечностей во время беременности

обусловлена

!снижением осмотического давления в

плазме крови

!сдавлением нижней половой вены

беременной маткой и повышением

венозного давления в нижних конечностях

!задержкой натрия в организме

!увеличением секреции альдостерона

!+всеми перечисленными факторами

@MDID{FB1C5FFD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Наиболее частым осложнением беременности во второй триместре является

!преждевременное созревание плаценты

!запоздалое созревание плаценты

!вторичная плацентарная недостаточность

!+сочетанные формы гестоза ОПГ

!все перечисленное

@MDID{FB1C5FFE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Основной причиной развития позднего выкидыша является

!истмико - цервикальная недостаточность

!гипоплазия матки

!гиперандрогения

!плацентарная недостаточность

!+все перечисленное

@MDID{FB1C5FFF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Медикаментозная профилактика плацентарной недостаточности заключается в использовании всех перечисленных препаратов, кроме

!спазмолитиков

!токолитиков

!антиагрегантов

!+антидиуретиков

!сосудорасширяющих

@MDID{FB1C6000-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?При нормально развивающейся беременности в крови матери

!увеличивается количество тромбоцитов

!возрастает содержание фибриногена

!повышается вязкость крови

!+происходит все перечисленное

!ничего из перечисленного не происходит

@MDID{FB1C6001-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Различают следующие виды плацентарной недостаточности

!первичная

!вторичная

!острая

!хроническая

!+все перечисленные

@MDID{FB1C6002-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Бальная оценка степени " зрелости" шейки матки предусматривает оценку всех следующих признаков, кроме

!+симптома " зрачка"

!консистенции влагалищной части шейки матки

!длина шейки матки

!проходимости шеечного канала

!всего перечисленного

@MDID{FB1C6003-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Для " зрелой" шейки матки характерно все перечисленное, кроме

!размягчения шейки

!открытия шеечного канала на 2-3 см.

!расположения наружного зева на уровне спинальных линий

!+плотности внутреннего зева

!

@MDID{FB1C6004-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?При массе тела новорожденного до 2500 г. его следует считать

!недоношенным

!незрелым

!гипотрофичным

!+здоровым, правильно развитым

!

@MDID{FB1C6005-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Преждевременное созревание плаценты приводит

!к перенашиванию беременности

!+к преждевременным родам

!+к преждевременной отслойке плаценты

!ко всему перечисленному

!

@MDID{FB1C6006-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Запоздалое созревание плаценты может привести

!+к перенашиванию беременности

!к преждевременной отслойке плаценты

!к незрелости плода

!ко всему перечисленному

!ни к чему из перечисленных

@MDID{FB1C6007-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Визуальными признаками полного

отделения плаценты в родах являются

перечисленные, кроме

!изменения контуров и смещения дна

матки

!опускания отрезка пуповины

!отсутствия втягивания пуповины при

глубоком входе роженицы

!прекращения пульсации пуповины

!+усиления кровотечения из половых путей

@MDID{FB1C6008-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Оптимальная продолжительность родов у первородящей, как правило, составляет

!2-4 ч.

!5-7 ч.

!+8-10 ч.

!12- 14 ч.

!

@MDID{FB1C6009-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Оптимальная продолжительность родов у повторнородящих, как правило, составляет

!3-5 ч.

!5-7 ч.

!+6-8 ч.

!10- 12 ч.

!

@MDID{FB1C600A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?При нарушении сократительной деятельности матки в родах миометральный кровоток

!возрастает

!+снижается

!не изменяется

!временно прекращается

!увеличивается в одних участках матки, уменьшается в других

@MDID{FB1C600B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Нормальный подготовительный период

характеризуется всем перечисленным,

кроме

!+болезненности

!формирования в ЦНС доминанты родов

!увеличения уровня эстрогенов (эстриола),

обеспечивающих биологическую готовность

организма к родам

!повышения тонуса симпатико-

адреналовой системы

!увеличения амплитуды сокращения матки

@MDID{FB1C600C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Физиологической кровопотерей в родах считается кровопотеря

!+до 400 мл.

!до 500 мл.

!до 600 мл.

!до 800 мл.

!

@MDID{FB1C600D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Заживание плацентарной площадки происходит под влиянием

!распада и отторжения остатков децидуальной оболочки

!регенерации эндометрия из донных желез

!эпителизации эндометрия

!оброзования грануляционного вала из лейкоцитов

!+всего перечисленного

@MDID{FB1C600E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?В послеродовом периоде величина матки уменьшается до размеров небеременной матки через

!+8 недель

!10 недель

!16 недель

!20 недель

!

@MDID{FB1C600F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Молозиво отличается от грудного молока тем, что содержит

!больше белка

!меньше жира

!меньше сахара

!+все перечисленное

!ничего из перечисленного

@MDID{FB1C6010-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Преждевременно начавшиеся потуги , как правило, свидетельствуют

!о наличии клинически узкого таза

!об ущемлении передней губы шейки матки

!о дискоординации родовой деятельности

!+о всем перечисленном

!ни о чем из перечисленного

@MDID{FB1C6011-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Масса тела плода в третьем триместре беременности характеризуется следующей закономерностью

!удваивается каждые 4 недели

!удваивается каждые 5 недели

!+удваивается каждые 6 недели

!никакой из перечисленных

!

@MDID{FB1C6012-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Средний объем околоплодных вод в конце беременности , как правило, составляет

!100 мл.

!500 мл.

!+1000 мл.

!2000 мл.

!

@MDID{FB1C6013-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Рост толщины плаценты прекращается в срок беременности

!27-28 недель

!30-31недель

!33-34 недель

!+35-36 недель

!37-40 недель

@MDID{FB1C6014-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Бипариентальный размер головки доношенного плода составляет

!7-8 см.

!+9-10 см.

!11-12 см.

!13-14 см.

!

@MDID{FB1C6015-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?При избыточном увеличении массы тела женщин во второй половине беременности , вероятнее всего, следует заподозрить

!Крупный плод

!+Гестоз ОПГ

!Многоводие

!Многоплодие

!Все перечисленное

@MDID{FB1C6016-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Подготовительные схватки отличаются от родовых, главным образом

!Нерегулярностью и редкими интервалами

!Отсутствием увеличения амплитуды

!Безболезненностью

!Структурными изменениями шейки матки

!+Всем перечисленным

@MDID{FB1C6017-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Первый период физиологических родов заканчивается всегда

!+Полным раскрытием шейки матки

!Возникновением потуг

!Излитием околоплодных вод

!Через 6-8 часов от начала регулярных схваток

!Всем перечисленным

@MDID{FB1C6018-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Потуги при физиологических родах начинаются, когда

!Головка плода вставилась большим сегментом во входе в малый таз

!+Произошло полное раскрытие шейки матки

!+Головка плода установилась на тазовом дне

!

!

@MDID{FB1C6019-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Основными механизмами отделения плаценты и выделения последа является

!Возрастание внутриматочного давления

!Уменьшение объема матки и размеров плацентарной площади

!Ретракция и контракция миометрия

!+Все перечисленное

!Ничего из перечисленного

@MDID{FB1C601A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Попытка выделить неотделившуюся плаценту, как правило приводит

!ущемлению последа

!к кровотечению

!к вывороту матки

!+ко всему перечисленному

!ни к чему из перечисленного

@MDID{FB1C601B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Термином "послеродовой период" обычно обозначают

!+первые 2 месяца после родов

!период грудного кормления новорожденного

!период послеродовой аменореи

!все перечисленное

!

@MDID{FB1C601C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Лохии - это

!послеродовые выделения из матки

!раневой секрет послеродовой матки

!отделение децидуальной оболочки

!+все перечисленное

!ничего из перечисленного

@MDID{FB1C601D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?Окситоцин способствует отделению молока из молочных желез путем

!+Сокращения миоэпителиальных клеток в молочных ходах

!увеличения секреции пролактина

!снижения содержания эстрогенов

!всего перечисленного

!ничего из перечисленного

@MDID{FB1C601E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

NEW SUBJECT

АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)

ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ
?РЕВМАТИЗМ ПОРАЖАЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО

!+МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН СЕРДЦА

!АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН СЕРДЦА

!ТРЕХСТВОРЧАТЫЙ КЛАПАН

!КЛАПАН ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ

!

@MDID{FB1C601F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?РЕВМАТИЗМ - ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ

!ПАРАЗИТАРНОЕ

!+ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКОЕ

!ГОРМОНАЛЬНОЕ

!НАСЛЕДСТВЕННОЕ

!

@MDID{FB1C6020-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?НАЛИЧИЕ АКТИВНОГО РЕВМАТИЗМА

!+УХУДШАЕТ ПРОГНОЗ БЕРЕМЕННОСТИ

!НЕ ВЛИЯЕТ НА ИСХОД БЕРЕМЕННОСТИ

!ВЫЗЫВАЕТ ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ

!

!

@MDID{FB1C6021-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ОБ АКТИВНОСТИ РЕВМАТИЗМА. КАК ПРАВИЛО , СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ

!ЛЕЙКОЦИТОЗ ЗА СЧЕТ НЕЙТРОФИЛОВ

!РЕЗКО ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ НА С- РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК

!ДФА- ПРОБА

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{FB1C6022-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?КРИТИЧЕСКИМИ СРОКАМИ БЕРЕМЕННОСТИ ДЛЯ ОБОСТРЕНИЯ РЕВМАТИЗМА ЯВЛЯЮТСЯ

!14-16 НЕДЕЛЬ

!20-28 НЕДЕЛЬ

!+28-32 НЕДЕЛЬ

!

!

@MDID{FB1C6023-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?НАЛИЧИЕ КРИТИЧЕСКИХ СРОКОВ ОБОСТРЕНИЯ РЕВМАТИЗМА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ СВЯЗАНО

!С РОСТОМ ПЛОДА

!С ПОВЫШЕНИЕМ НАГРУЗКИ НА ТЕЛО

!+С РАЗВИТИЕМ ГИПЕРВОЛЕМИИ

!С РАЗВИТИЕМ АНЕМИИ

!

@MDID{FB1C6024-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?БЕРЕМЕННОСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНА

!ПРИ ОСТРОМ И ПОДОСТРОМ ТЕЧЕНИИ РЕВМАТИЗМА

!ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ АТАКИ ПРОШЛО МЕНЬШЕ 6 МЕСЯЦЕВ

!ПРИ ВЯЛОТЕКУЩЕМ РЕВМАТИЗМЕ

!ПРИ НЕПРЕРЫВНО - РЕЦИДИРУЮЩЕМ РЕВМАКАРДИТЕ

!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ

@MDID{FB1C6025-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ЛАКТАЦИЯ ПРИ АКТИВНОСТИ РЕВМАТИЗМА

!РАЗРЕШЕНА

!+ЗАПРЕЩЕНА

!РЕШАЕТСЯ ИНДИВИДУАЛЬНО

!

!

@MDID{FB1C6026-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?В КАЧЕСТВЕ ДОСТОВЕРНЫХ ПРИЗНАКОВ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА У БЕРЕМЕННОЙ СЛЕДУЕТ РАССМАТРИВАТЬ

!ОДЫШКУ

!ВАРАЖЕННОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ РАЗМЕРОВ СЕРДЦА

!СИСТОЛИЧЕСКИЕ И ДИАСТОЛИЧЕСКИЕ ШУМЫ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА

!НАРУШЕНИЕ СЕРДЕЧНОГО РИТМА

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{FB1C6027-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ В ОТНОШЕНИИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ЯВЛЯЕТСЯ

!ВЫРАЖЕННЫЙ МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ

!ВЫРАЖЕННЫЙ АОРТАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ

!СИНДРОМ ЭЙЗЕНМЕНГЕРА

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{FB1C6028-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЕ РАЗВИТИЕ НЕЛОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ У БЕРЕМЕННОЙ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ СЕРДЦА СЛЕДУЕТ ОЖИДАТЬ

!НАКАНУНЕ РОДОВ

!+В РОДАХ

!+В ПОСЛЕДОВОМ ПЕРИОДЕ

!

!

@MDID{FB1C6029-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ НАЧИНАЮЩЕЙСЯ СЕРДЕЧНОЙ ДЕКОМПЕНСАНЦИИ У БЕРЕМЕННОЙ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ СЕРДЦА ПРОЯВЛЯЮТСЯ

!ВЫРАЖЕННОЙ ОТДЫШКОЙ

!КАШЛЕМ

!ВЛАЖНЫМИ ХРИПАМИ

!ТАХИКАРДИЕЙ

!+СО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ

@MDID{FB1C602A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ТАХИКАРДИЯ, ОТДЫШКА ПРИ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, ЯВЛЕНИЯ ЗАСТОЯ В ЛЕГКИХ, ОТЕНКИ, ИСЧЕЗАЮЩИЕ В ПОКОЕ, ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СЛЕДУЩЕЙ СТАДИИ СЕРДЕЧНОЙ

!1

!+2А

!2Б

!3

!

@MDID{FB1C602B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ РОДОРАЗРЕШЕНИИ БЕРЕМЕННОЙ

С ЗАБОЛЕВАНИЕМ СЕРДЦА ЧЕРЕЗ

ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДОВЫЕ ПУТИ

ВЫКЛЮЧЕНИЕ ПОТУГ, КАК ПРАВИЛО,

ПРОИЗВОДЯТ

!ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

КРОВООБРАЩЕНИЯ 2А СТАДИИ

!ПРИ ВЫСОКОЙ ЛЕГОЧНОЙ

ГИПЕРТЕНЗИИ

!ПРИ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ

!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ

!НИ ПРИ ЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ

@MDID{FB1C602C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ ПОКАЗАНО

!ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ 2Б-3 СТАДИИ

!ПРИ СЕПТИЧЕСКОМ ЭНДОКАРДИТЕ

!ПРИ ОСТРОМ СЕРДЕЧНОМ НЕОДОСТАТОЧНОСТИ В РОДАХ

!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ

!НИ ПРИ ЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ

@MDID{FB1C602D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ВО ВРЕМЯ РОДОВ ЖЕНЩИНЫ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ДОЛЖНЫ НАХОДИТСЯ

!В ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ

!С ПРИПОДНЯТЫМ НОЖНЫМ КОНЦОМ

!+В ПОЛУСИДЯЧЕМ ПОЛОЖЕНИИ

!ЛЕЖА НА БОКУ

!

@MDID{FB1C602E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ОПТИМАЛЬНЫЙ СРОК ДЛЯ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ БОЛЬНЫХ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ 2-3 СТАДИИ

!32 НЕДЕЛИ

!+36 НЕДЕЛЬ

!37 - 38 НЕДЕЛЬ

!39-40 НЕДЕЛЬ

!

@MDID{FB1C602F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ НАЛИЧИИ ПРОТЕЗОВ КЛАПАНОВ СЕРДЦА И ОТСУТСТВИИ АКУШЕРСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ РОДОРАЗРЕШЕНИЕ, КАК ПРАВИЛО, ПРОВОДЯТ ПУТЕМ

!САМАСТОЯТЕЛЬНЫХ РОДОВ

!РОДОВОЗБУЖДЕНИЯ

!ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ

!+ОПЕРАЦИИ НАЛОЖЕНИЯ АКУШЕРСКИХ ЩИПЦОВ

!

@MDID{FB1C6030-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?НЕДОСТАТОЧНОСТЬ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА С ПРИЗНАКАМИ СЕРДЕЧНОЙ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВАНИЕМ

!+ДЛЯ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

!ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

!ДЛЯ ПРОЛОНГИРОВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТАДИИ ПРОЦЕССА

!

!

@MDID{FB1C6031-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ОСТРЫЙ И ПОДОСТРЫЙ МИОКАРДИТ У БЕРЕМЕННОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВАНИЕМ

!ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

!+ДЛЯ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

!ДЛЯ ПРОЛОНГИРОВАНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОСТОЯНИЯ

!

!