Тесты_по_акушерству. Акушерство и гинек фпо (каф. Акушерство и гинекологии фпо) антенатальная охрана здоровья плода и перин патол

• Название: Акушерство и гинек фпо (каф. Акушерство и гинекологии фпо) антенатальная охрана здоровья плода и перин патол
• Дата: 23.09.2020
• Размер: 1.89 Mb.
• Имя файла: Тесты_по_акушерству.rtf
• Тип: Документы; #139223
• страница: 20 из 23

!ИЗМЕНЕНИЯ НА ГЛАЗНОМ ДНЕ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

!

@MDID{FB1C606E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?РОДОРАЗРЕШЕНИЕ ПРИ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ БЛИЗОРУКОСТИ С ИЗМЕНЕНИЯМИ НА ГЛАЗНОМ ДНЕ ПРОИЗВОДЯТ ПУТЕМ

!САМОСТОЯТЕЛЬНЫХ РОДОВ

!ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ВАКУУМ - ЭКСТРАКЦИИ ПЛОДА

!+НАЛОЖЕНИЯ ВЫХОДНЫХ АКУШЕРСКИХ ЩИПЦОВ

!+ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ

!

@MDID{FB1C606F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПОКАЗАНИЕМ К КЕСАРЕВУ СЕЧЕНИЮ ПРИ МИОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

!ВЫСОКАЯ СТЕПЕНЬ МИОПИИ

!АМАВРОЗ

!ОТСЛОЙКА СЕТЧАТКИ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{FB1C6070-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕМ ТЕЧЕНИИ МИАСТЕНИИ ПОКАЗАНО РОДОРАЗРЕШЕНИЕ ПУТЕМ

!САМОСТОЯТЕЛЬНЫХ РОДОВ

!ВАКУУМ - ЭКСТРАКЦИИ ПЛОДА

!+ОПЕРАЦИЕЙ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ

!НАЛОЖЕНИЯ ВЫХОДНЫХ АКУШЕРСКИХ ЩИПЦОВ

!

@MDID{FB1C6071-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ У БОЛЬНЫХ С ЭПИЛЕПСИЕЙ ПОКАЗАНО

!СОХРАНЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ

!ПРЕРЫВАНИЕ ВО ВТОРОМ ТРИМЕСТРЕ

!ПРЕРЫВАНИЕ В ТРЕТЬЕМ ТРИМЕСТРЕ

!+ПРЕРЫВАНИЕ ПРИ УХУДШЕНИИ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОЙ

!

@MDID{FB1C6072-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ У БОЛЬНЫХ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ БЕРЕМЕННОСТЬ ДОЛЖНА БЫТЬ

!СОХРАНЕНА ВСЕГДА

!СОХРАНЕНА, ЕСЛИ ЖЕНЩИНА НАСТАИВАЕТ

!+ПРЕРВАНА ПО МЕДИЦИНСКИМ ПОКАЗАНИЯМ

!

!

@MDID{FB1C6073-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ ОПУХОЛЯХ ГОЛОВНОГО МОЗГА

!+УХУДШАЕТ ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

!УЛУЧШАЕТ ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

!НЕ ВЛИЯЕТ НА ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

!

!

@MDID{FB1C6074-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?НАЛИЧИЕ ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА У БЕРЕМЕННОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВАНИЕМ

!ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

!+ДЛЯ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ДО 12 НЕДЕЛЬ

!ДЛЯ ПРОЛОНГИРОВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОЙ

!

!

@MDID{FB1C6075-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ЯВЛЯЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

!ЛЮБАЯ ФОРМА ЗАБОЛЕВАНИЯ

!МЕЛКООЧАГОВАЯ

!ОГРАНИЧЕННАЯ ФИБРОЗНО - ОЧАГОВАЯ

!+ФИБРОЗНО - КАВЕРНОЗНАЯ

!

@MDID{FB1C6076-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ДЛЯ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ БЕРЕМЕННОЙ

С ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ ПРИМЕНЯЮТ

!АКУШЕРСКИЕ ЩИПЦЫ ИЛИ ОПЕРАЦИЮ

КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ (В ЗАВИСИМОСТИ

ОТ АКУШЕРСКОЙ СИТУАЦИИ) ПРИ ВСЕХ

ФОРМАХ ТУБЕРКУЛЕЗА

!+АКУШЕРСКИЕ ЩИПЦЫ ПРИ ЛЕГОЧНОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТИ

!+ОПЕРАЦИЮ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ПРИ

ЛЕГОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!

@MDID{FB1C6077-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО РОДИЛЬНИЦАМ

!+С АКТИВНОЙ ФОРМОЙ ТУБЕРКУЛЕЗА

!РЕЗКО ОСЛАБЛЕННЫМ

!ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ

!

!

@MDID{FB1C6078-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ИЗОЛЯЦИЯ НОВОРОЖДЕННОГО ОТ МАТЕРИ С АКТИВНОЙ ФОРМОЙ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ

!+НЕОБХОДИМА

!НЕОБЯЗАТЕЛЬНА

!ПО ЖЕЛАНИЮ ЖЕНЩИНЫ

!

!

@MDID{FB1C6079-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ОБРАТИЛАСЬ БЕРЕМЕННАЯ НА 9-10

НЕД. ВИДИМЫХ ОТКЛОНЕНИЙ В

РАЗВИТИИ БЕРЕМЕННОСТИ НЕ

ОТМЕЧАЕТСЯ. ИЗ АНАМНЕЗА: В 6-7 НЕД.

БЕР-ТИ ПЕРЕНЕСЛА ОРВИ С ВЫСОКОЙ

ТЕМПЕРАТУРОЙ ТЕЛА (ДО 38-39 С), В ЭТО

ВРЕМЯ В ТЕЧЕНИИ 6 ДНЕЙ ПРИНИМАЛА

ТЕТРАЦИКЛИН. ТАКТИКА ВРАЧА В

ОТНОШЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ.

!ВОЗМОЖНО СОХРАНЕНИЕ

БЕРЕМЕННОСТИ ПОД КОНТРОЛЕМ ,

ОПРЕДЕЛЕНИЯ КОЛИЧЕСТВА ХГ В МОЧЕ

(10 НЕДЕЛЬ) И УЗИ МАЛОГО ТАЗА

!+НЕОБХОДИМО ПРЕРВАТЬ

БЕРЕМЕННОСТЬ

!ВОПРОС О ПРЕРЫВАНИИ

БЕРЕМЕННОСТИ РЕШИТЬ ПОСЛЕ

БИОПСИИ ХОРИОНА

!

!

@MDID{FB1C607A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?БЕРЕМЕННОСТЬ 38-39 НЕД.

ОТМЕЧАЕТСЯ КАРТИНА ОСТРООЧАГОВОЙ

ПНЕВМОНИИ. ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА 38С.

ТАКТИКА ВРАЧА

!+ПРОВЕСТИ КОМПЛЕКСНУЮ ТЕРАПИЮ

ПНЕВМОНИИ, ПОСТАРАТЬСЯ

ОТСРОЧИТЬ ВОЗМОЖНОЕ РАЗВИТИЕ

РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДО

ИЗЛЕЧЕНИЯ

!ПРОВЕСТИ РОДОВОЗБУЖДЕНИЕ И

ОДНОВРЕМЕННО КОМПЛЕКСНУЮ

АНТИБАКТЕРИАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ

!ПРОИЗВЕСТИ ОПЕРАЦИЮ КЕСАРЕВА

СЕЧЕНИЯ И ОДНОВРЕМЕННО

КОМПЛЕКСНУЮ ТЕРАПИЮ ПНЕВМОНИИ

!+ПОКАЗАНА ПРОФИЛАКТИКА

ПОСЛЕРОДОВОЙ ИНФЕКЦИИ

!

@MDID{FB1C607B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ФАКТОРАМИ, СПОСОБСТВУЮЩИМИ

РАЗВИТИЮ ХОЛЕЦИСТИТА И

ХОЛЕЛИТИАЗА У БЕРЕМЕННЫХ,

ЯВЛЯЮТСЯ

!ДЛИТЕЛЬНОЕ ПРОГЕСТЕРОНОВОЕ

ВЛИЯНИЕ

!ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЯ

!ИЗМЕНЕНИЕ ПОЛОЖЕНИЯ И МОТОРИКИ

ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ПРОТОКОВ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{FB1C607C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫЙ ХОЛЕСТАЗ КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

!СИЛЬНЫМ КОЖНЫМ ЗУДОМ

!ПОВЕШЕНИЕМ ОБЩЕГО БИЛИРУБИНА

!ЖЕЛТУХОЙ

!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ

!НИЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{FB1C607D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ,

УКАЗЫВАЮЩИМИ НА РАЗВИТИЕ ОСТРОГО

ЖИРОВОГО ГЕПАТОЗА У БЕРЕМЕННЫХ,

ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ,

КРОМЕ

!ИЗЖОГИ

!РВОТЫ КОФЕЙНОЙ ГУЩЕЙ

!НЕБОЛЬШОЙ ЖЕЛТУШНОСТИ СКЛЕР И

КОЖИ

!+РЕЗКОГО ПОВЫШЕНИЯ ТРАНСАМИНАЗ

КРОВИ

!ГИПОПРОТЕИНЕМИИ

@MDID{FB1C607E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПРОЯВЛЕНИИ ОСТРОГО ЖИРОВОГО ГЕПАТОЗА

!НАЧАТЬ ПОДГОТОВКУ К РОДАМ И ПРОДОЛЖИТЬ КОМПЛЕКСНУЮ ТЕРАПИЮ

!+ПРОИЗВЕСТИ СРОЧНОЕ РОДОРАЗРЕШЕНИЕ С УЧЕТОМ АКУШЕРСКОЙ СИТУАЦИИ

!ПРОДОЛЖИТЬ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

!

!

@MDID{FB1C607F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

!+ОПОЯСЫВАЮЩИЕ СИЛЬНЫЕ БОЛИ

!+ТОШНОТА, РВОТА

!ИКТЕРИЧНОСТЬ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ

!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ

!

@MDID{FB1C6080-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ПРОЯВЛЕНИИ

ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА У БЕРЕМЕННЫХ

!СРОЧНО ПРЕРВАТЬ БЕРЕМЕННОСТЬ

!КУПИРОВАТЬ ПРИСТУП С

ПОСЛЕДУЮЩИМ ПРЕРЫВАНИЕМ

БЕРЕМЕННОСТИ

!+ПРОВЕСТИ КОМПЛЕКСНУЮ ТЕРАПИЮ

ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА И ТЕРАПИЮ,

НАПРАВЛЕННУЮ НА СОХРАНЕНИЕ

БЕРЕМЕННОСТИ

!

!

@MDID{FB1C6081-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМИ БОЛЕЗНЬ КРОНА, ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

!БОЛИ В ЖИВОТЕ

!ДИАРЕИ

!СУБФЕБРИЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА

!ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

!+РЕЗКОЙ ПОТЕРИ В ВЕСЕ

@MDID{FB1C6082-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА

!ВСЕГДА ПРОТИВОПОКАЗАНА

!+ДОПУСТИМА ТОЛЬКО ПРИ НАЛИЧИИ СТОЙКОЙ РЕМИССИИ

!ВОПРОС РЕШАЕТСЯ ПО ЖЕЛАНИЮ ЖЕНЩИНЫ

!

!

@MDID{FB1C6083-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ИНСУЛИН - ЭТО АНАБОЛИЧЕСКИЙ ГОРМОН, СПОСОБСТВУЮЩИЙ

!УТИЛИЗАЦИИ ГЛЮКОЗЫ

!БИОСИНТЕЗУ БЕЛКОВ

!БИОСИНТЕЗУ ГЛИКОГЕНА

!+ВСЕМУ ПЕРЕЧИСЛЕННОМУ

!

@MDID{FB1C6084-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ФАКТОРЫ, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ ПРИЧИНАМИ РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА - ЭТО

!ЗАБОЛЕВАНИЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

!ЗАБОЛЕВАНИЕ ДРУГИХ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ

!НАРУШЕНИЕ РЕЦЕПЦИИ К ИНСУЛИНУ

!ГЕНЕТИЧЕСКИ ОБУСЛОВЛЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ

@MDID{FB1C6085-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ САХАРНОГО ДИАБЕТА ЯВЛЯЮТСЯ

!ЖАЖДА

!СУХОСТЬ ВО РТУ

!КОЖНЫЙ ЗУД

!ПОЛИУРИЯ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ

@MDID{FB1C6086-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ САХАРНОГО

ДИАБЕТА ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ

ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

!СОДЕРЖАНИЯ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ И В

МОЧЕ

!СОДЕРЖАНИЕ КЕТОНОВЫХ ТЕЛ В КРОВИ

!СОДЕРЖАНИЕ АЦЕТОНА В МОЧЕ

!ПРОВЕДЕНИЕ ГЛЮКОЗОТОЛЕРАНТНОГО

ТЕСТА

!+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{FB1C6087-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?САХАРНЫЙ ДИАБЕТ - ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ, В ОСНОВЕ КОТОРОГО ЛЕЖИТ

!АБСОЛЮТНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ИНСУЛИНА В ОРГАНИЗМЕ

!ОТНОСИТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ИНСУЛИНА В ОРГАНИЗМЕ

!НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!

@MDID{FB1C6088-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?СОДЕРЖАНИЕ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ НАТОЩАК В НОРМЕ (ПО МЕТОДУ ХАГЕДОРНА - ЙЕНСЕНА) СОСТАВЛЯЕТ

!+В ПРЕДЕЛАХ 80 - 120 МГ/% (4,4 - 6,6 ММОЛЬ/Л)

!НЕ ПРЕВЫШАЕТ 140МГ/% (7,7 ММОЛЬ/Л)

!НЕ ПРЕВЫШАЕТ 220МГ/% (21,21 ММОЛЬ/Л)

!

!

@MDID{FB1C6089-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ, ПРЕДШЕСТВУЮЩИМИ РАЗВИТИЮ ГИПЕРКЕТОНЕМИЧЕСКОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КОМЫ, ЯВЛЯЮТСЯ

!ТОШНОТА, РВОТА

!ПОЯВЛЕНИЕ ЗАПАХА АЦЕТОНА В ВЫДЫХАЕМОМ ВОЗДУХЕ

!ПОТЕРЯ АППЕТИТА, СНИЖЕНИЕ ВЕСА ТЕЛА

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ

!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{FB1C608A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ТЕСТ С НАГРУЗКОЙ УГЛЕВОДАМИ

СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О НАРУШЕНИИ

ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ В ТОМ

СЛУЧАЕ, ЕСЛИ ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ПОСЛЕ

ЗАВТРАКА ГЛИКЕМИЯ (ПО МЕТОДУ

ХАГЕДОРНА - ЙЕНСЕНА) ПРЕВЫШАЕТ

!5 ММОЛЬ/Л

!6,11 ММОЛЬ/Л

!7,22 ММОЛЬ/Л

!8,33 ММОЛЬ/Л

!+9,44 ММОЛЬ/Л

@MDID{FB1C608B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ДЛЯ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

САХАРНОГО ДИАБЕТА ХАРАКТЕРНО

СЛЕДУЮЩЕЕ

!УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ НАТОЩАК БОЛЬШЕ

7,7 ММОЛЬ/Л (140МГ%/), НО НЕ

ПРЕВЫШАЕТ 12,21 ММОЛЬ/Л (220 МГ%)

!УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ НАТОЩАК БОЛЬШЕ

12,21 ММОЛЬ/Л (220МГ%/)

!ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ НОРМОГЛИКЕМИИ

НЕОБХОДИМО НАЗНАЧЕНИЕ ИНСУЛИНА

И ДРУГИХ САХАРОПОНИЖАЮЩИХ

ПРЕПАРАТОВ

!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{FB1C608C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?К ПОКАЗАТЕЛЯМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА

СРЕДНЮЮ ТЯЖЕСТЬ САХАРНОГО

ДИАБЕТА, ОТНОСЯТСЯ ВСЕ

ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

!УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ НАТОЩАК БОЛЬШЕ

7,7 ММОЛЬ/Л (140МГ%/), НО НЕ

ПРЕВЫШАЕТ 12,21 ММОЛЬ/Л (220 МГ%)

!ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ НОРМОГЛИКЕМИИ

НЕОБХОДИМО НАЗНАЧЕНИЕ ИНСУЛИНА

!КЕТОЗ МОЖЕТ БЫТЬ УСТРАНЕН С

ПОМОЩЬЮ ДИЕТЫ

!+ЧАСТО РАЗВИВАЮТСЯ СОСУДИСТЫЕ

ОСЛОЖНЕНИЯ (ДИАБЕТИЧЕСКАЯ

РЕТИНОПАТИЯ, ТРОФИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ

ГОЛЕНИ)

!

@MDID{FB1C608D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПОКАЗАТЕЛИ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИЕ О

НАЛИЧИИ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЫ САХАРНОГО

ДИАБЕТА

!УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ НАТОЩАК БОЛЬШЕ

12,21 ММОЛЬ/Л (220МГ%/)

!ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ НОРМОГЛИКЕМИИ

НЕОБХОДИМО НАЗНАЧЕНИЕ ИНСУЛИНА

И ДРУГИХ САХАРОПОНИЖАЮЩИХ

ПРЕПАРАТОВ

!НЕРЕДКО РАЗВИВАЕТСЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ

ГИПЕРТЕНЗИЯ, ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

МИОКАРДА

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ

!

@MDID{FB1C608E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРЕДВЕСТНИКАМИ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ ЯВЛЯЮТСЯ

!БЕСПОКОЙСТВО, ДВИГАТЕЛЬНОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ

!ЧУВСТВО ГОЛОДА

!ПОТЛИВОСТЬ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ

!

@MDID{FB1C608F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?СИМПТОМАМИ, ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ ЯВЛЯЮТСЯ

!ПРОФУЗНЫЙ ПОТ

!КЛОНИЧЕСКИЕ И ТОНИЧЕСКИЕ СУДОРОГИ

!ПОВЫШЕНИЕ ТОНУСА ГЛАЗНЫХ ЯБЛОК

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ

!

@MDID{FB1C6090-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ОСНОВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ, ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ФЕТОПАТИИ, ЯВЛЯЮТСЯ

!БОЛЬШАЯ МАССА ТЕЛА ПРИ РОЖДЕНИИ

!ЧРЕЗМЕРНОЕ РАЗВИТИЕ ПОДКОЖНОЖИРОВОЙ КЛЕТЧАТКИ

!НЕДОРАЗВИТИЕ НИЖНЕЙ ЧАСТИ ТУЛОВИЩА И КОНЕЧНОСТЕЙ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ

!

@MDID{FB1C6091-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ У

БЕРЕМЕННОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К СОХРАНЕНИЮ

БЕРЕМЕННОСТИ ВЕРНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ

ВСЕ, КРОМЕ

!+САХАРНЫЙ ДИАБЕТ ВСЕГДА ЯВЛЯЕТСЯ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К СОХРАНЕНИЮ

БЕРЕМЕННОСТИ

!НАЛИЧИЯ ИНСУЛИНРЕЗИСТЕНТНОЙ И

ЛАБИЛЬНОЙ ФОРМ САХАРНОГО ДИАБЕТА

!САХАРНОГО ДИАБЕТА,

ОСЛОЖНИВШЕГОСЯ

ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ РЕТИНОПАТИЕЙ,

НЕФРОАНГИОСКЛЕРОЗОМ

!НАЛИЧИЯ ДИАБЕТА У ОБОИХ СУПРУГОВ

!

@MDID{FB1C6092-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ

ПУТЕМ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ

ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ,

КРОМЕ

!СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ДИАБЕТА

!ЛАБИЛЬНОГО ДИАБЕТА СО

СКЛОННОСТЬЮ К КЕТОАЦИДОЗУ

!+ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ГИПОКСИИ

ПЛОДА ПРИ ОТСУТСТВИИ УСЛОВИЙ ДЛЯ

БЫСТРОГО РОДОРАЗРЕШЕНИЯЧЕРЕЗ

ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДОВЫЕ ПУТИ ПРИ

СРОКЕ 34 НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ И

МЕНЬШЕ

!ТАЗОВОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛОДА ПРИ

СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ НЕ МЕНЕЕ36

НЕДЕЛЬ

!НАЛИЧИЯ ТЯЖЕЛОГО ТОКСИКОЗА

БЕРЕМЕННЫХ

@MDID{FB1C6093-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ВРАЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ ВЕДЕНИИ

БЕРЕМЕННЫХ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

ДОЛЖНА ОСНОВЫВАТЬСЯ НА

СЛЕДУЮЩИХ ПОЛОЖЕНИЯХ, КРОМЕ

!НЕОХОДИМОСТИ ТЩАТЕЛЬНОГО

ОБСЛЕДОВАНИЯ ЖЕНЩИНЫ СРАЗУ ЖЕ

ПОСЛЕ УСТАНОВЛЕНИЯ ФАКТА

БЕРЕМЕННОСТИ ДЛЯ РЕШЕНИЯ

ВОПРОСА О ВОЗМОЖНОСТИ

СОХРАНЕНИЯ ПОСЛЕДНЕЙ

!ПОДДЕРЖАНИЯ УРОВНЯ ГЛИКЕМИИ В

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕДЕЛАХ

(СВОЙСТВЕННЫХ ЗДОРОВЫМ БЕРЕМЕННЫМ)

!+НАЧАЛА ЛЕЧЕНИЯ ТОЛЬКО ПОСЛЕ 12

НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ

!НЕОБХОДИМОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ И

ТЕРАПИИ ОСЛОЖНЕНИЙ

БЕРЕМЕННОСТИ

!ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ (ПО

ПОКАЗАНИЯМ) ВО II ТРИМЕСТРЕ (ДО 27

НЕДЕЛЬ)

@MDID{FB1C6094-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?У БЕРЕМЕННЫХ С НОРМАЛЬНЫМ ВЕСОМ, СТРАДАЮЩИХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, КАЛОРИЙНОСТЬ СУТОЧНОГО РАЦИОНА ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ

!ДО 1600 - 1900 ККАЛ

!+2000 - 2500 ККАЛ

!2500 - 3000 ККАЛ

!3100 - 3500 ККАЛ И БОЛЕЕ

!

@MDID{FB1C6095-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?У БЕРЕМЕННЫХ С ОЖИРЕНИЕМ, СТРАДАЮЩИХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, КАЛОРИЙНОСТЬ СУТОЧНОГО РАЦИОНА ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ

!ДО 1900 ККАЛ

!+2000 - 2200 ККАЛ

!2300 - 3000 ККАЛ

!3100 - 3500 ККАЛ

!

@MDID{FB1C6096-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ТАКТИКА ВРАЧА ПО ОКАЗАНИЮ

ЭКСТРЕННОЙ ПОМОЩИ ПРИ

ЗАТРУДНЕНИЯХ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ

ДИАГНОСТИКЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ И

ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ

!ЛЕЧЕНИЕ НАЧАТЬ С ВНУТРИВЕННОГО

ВВЕДЕНИЯ 10 ЕД ПРОСТОГО ИНСУЛИНА

!+ЛЕЧЕНИЕ НАЧАТЬ С ВНУТРИВЕННОГО

ВВЕДЕНИЯ 20 - 30 МЛ 40% РАСТВОРА

ГЛЮКОЗЫ

!ТЕРАПИЮ НЕ ПРОВОДИТ ДО

УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА

!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

!

@MDID{FB1C6097-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ НЕСАХАРНОГО ДИАБЕТА ЯВЛЯЕТСЯ

!НАРУШЕНИЕ ПРОДУКЦИИ МИНЕРАЛКОРТИКОИДОВ

!+НЕДОСТАТОЧНОСТЬ СЕКРЕЦИИ АНТИДИУРЕТИЧЕСКОГО ГОРМОНА (АДГ)

!ПОВЫШЕННАЯ ПРОДУКЦИЯ АДРЕНОКОРТИКОТРОПНОГО ГОРМОНА (АКТГ)

!

!

@MDID{FB1C6098-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ДЛЯ БОЛЕЗНИ ИЦЕНГО - КУШИНГА ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

!+ПОВЫШЕННОЙ ПРОДУКЦИИ СОМАТОТРОПНОГО ГОРМОНА

!ПОВЫШЕННОЙ ПРОДУКЦИИ АКТГ

!ГИПЕРПРОДУКЦИИ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ

!ПОВЫШЕННОЙ ПРОДУКЦИИ МИНЕРАЛКОРТИКОИДОВ

!

@MDID{FB1C6099-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

ЯВЛЯЮТСЯ ПРАВИЛЬНЫМИ, КРОМЕ

!БОЛЕЗНЬ ИЦЕНКО - КУШИНГА НЕ

ЯВЛЯЕТСЯ АБСОЛЮТНЫМ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К СОХРАНЕНИЮ

БЕРЕМЕННОСТИ

!+БОЛЕЗНЬ ИЦЕНКО - КУШИНГА ВСЕГДА

ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К

СОХРАНЕНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ

!БЕРЕМЕННОСТЬ ЦЕЛЕСООБРАЗНО

СОХРАНЯТЬ ТОЛЬКО ПРИ СТОЙКОЙ

РЕМИССИИ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

!БЕРЕМЕННОСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНА У

НЕЛЕЧЕННЫХ БОЛЬНЫХ

!

@MDID{FB1C609A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ВЛИЯНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ НА ФУНКЦИЮ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

!НЕ ОКАЗЫВАЕТ ВЛИЯНИЯ НА ФУНКЦИЮ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

!УГНЕТАЕТ ЕЕ ФУНКЦИЮ

!+УСИЛИВАЕТ ЕЕ ФУНКЦИЮ

!

!

@MDID{FB1C609B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ВЛИЯНИЕ ТИРЕОТРОПНОГО ГОРМОНА

(ТТГ) МАТЕРИ НА ПЛОД

!ТТГ НЕ ПРОНИКАЕТ ЧЕРЕЗ

ПЛАЦЕНТАРНЫЙ БАРЬЕР

!+ТТГ ПРОНИКАЕТ ЧЕРЕЗ

ПЛАЦЕНТАРНЫЙ БАРЬЕР, НО НЕ

ОКАЗЫВАЕТ ВЛИЯНИЕ НА ЩИТОВИДНУЮ

ЖЕЛЕЗУ ПЛОДА

!ТТГ ПРОНИКАЕТ СВОБОДНО ЧЕРЕЗ

ПЛАЦЕНТАРНЫЙ БАРЬЕР И ВЫЗЫВАЕТ

ГИПЕРСТИМУЛЯЦИЮ ЩИТОВИДНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ ПЛОДА

!

!

@MDID{FB1C609C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ВЛИЯНИЕ ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ