Тесты_по_акушерству. Акушерство и гинек фпо (каф. Акушерство и гинекологии фпо) антенатальная охрана здоровья плода и перин патол
Скачать 1.89 Mb.
|
!СОХРАНЕНОГО ДВУФАЗНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА !БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА НАКАНУНЕ МЕНСТРУАЦИИ !БЕСПЛОДИЯ !+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ! @MDID{FB1C60C6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ПРИ ЛАПАРОСКОПИИ, ПРОВЕДЕННОЙ ВО ВТОРОЙ ФАЗЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА (НА 5 -7 Й ПОСТОВУЛЯТОРНЫЙ ДЕНЬ), У БОЛЬНЫХ "С МАЛЫМИ" ФОРМАМИ НАРУЖНОГО ГЕНИТАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА ВЫЯВЛЯЮТСЯ !ГЕТЕРОТОПИИ ПОЧЕЧНОГО ТИПА !ГЕТЕРОТОПИИ ТИПА ПЯТЕН СИНЮШНО-БАГРОВОГО ЦВЕТА !СПАЙКИ И РУБЦОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В МАЛОМ ТАЗУ !+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ ! @MDID{FB1C60C7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ НАРУЖНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА !+УВЕЛИЧЕНИЕ РАЗМЕРОВ ЭНДОМЕТРИОДНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ВО ВТОРУЮ ФАЗУ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА !+ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА НАКАНУНЕ МЕНСТРУАЦИИ !+АЛЬГОМЕНОРЕЯ !ГИПЕРМЕНОРЕЯ !ВЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПРИЗНАКИ @MDID{FB1C60C8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?У БОЛЬНЫХ С ЭНДОМЕТРИОИДНЫМИ КИСТАМИ ЯИЧНИКОВ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВЕДЕНИЕ СЛЕДУЮЩЕГО ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО МЕТОДА ИССЛЕДОВАНИЯ !ЭКСКРЕТОРНОЙ УРОГРАФИИ !ИРРИГОСКОПИИ !РЕКТОРОМАСКОПИИ !+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО !НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО @MDID{FB1C60C9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВН6ЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОМЕТРИОЗА МАТКИ 2 СТ. ЯВЛЯЕТСЯ !НОРКОЛУТ ПО 5 МГ В ДЕНЬ С 16-ГО ПО 25 -Й ДНИ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА В ТЕЧЕНИЕ 6 МЕСЯЦЕВ !БИСЕКУРИН ПО КОНТРАЦЕПТИВНОЙ СХЕМЕ В ТЕЧЕНИЕ 6 МЕСЯЦЕВ !ГЕСТРИНОН ПО 1 КАПСУЛЕ 2 РАЗА В НЕДЕЛЮ В ТЕЧЕНИЕ 6 МЕСЯЦЕВ !+ЗОЛАДЕКС 1 ИНЬЕКЦИЯ В 28 ДНЕЙ В ТЕЧЕНИЕ 6 МЕСЯЦЕВ ! @MDID{01196808-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ АГОНИСТАМИ ГОНАДОЛИБЕРИНА СОСТАВЛЯЕТ !3 МЕСЯЦА !5 МЕСЯЦЕВ !+6 МЕСЯЦЕВ !9 МЕСЯЦЕВ ! @MDID{01196809-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?К ВНУТРЕННЕМУ ГЕНИТАЛЬНОМУ ЭНДОМЕТРИОЗУ ОТНОСИТСЯ СЛЕДУЮЩАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ !ЯИЧНИКИ !ТРУБЫ !СЕРОЗНЫЙ ПОКРОВ ПРЯМОЙ И СИГМОВИДНОЙ КИШКИ !ШИРОКИЕ, КРЕСТЦОВО-МАТОЧНЫЕ И КРУГЛЫЕ СВЯЗКИ !+НИ ОДНА ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ @MDID{0119680A-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ХАРАКТЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ, ПРИСУЩИЕ ВНУТРЕННЕМУ ГЕНИТАЛЬНОМУ ЭНДОМЕТРИОЗУ !РАЗВИТИЕ МАССИВНОГО СПАЕЧНОГО ПРОЦЕССА В МАЛОМ ТАЗУ !ОБРАЗОВАНИЕ КРУГЛЫХ КИСТ (ДО 5-6 СМ В ДИАМЕТРЕ) !АТРОФИЯ МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН, ОКРУЖАЮЩИХ ОЧАГИ ЭНДОМЕТРИОЗА !ОТСУТСТВИЕ НАРУШЕНИЙ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА !+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО @MDID{0119680B-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА ТЕЛА МАТКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ !БЕСПЛОДИЕ !МАЖУЩИЕ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ДО И ПОСЛЕ МЕНСТРУАЦИИ !ГИПЕРПОЛИМЕНОРЕЯ !ВТОРИЧНАЯ АНЕМИЯ !+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СИМПТОМЫ @MDID{0119680D-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ДЛЯ ЭНДОМЕТРИОЗА ШЕЙКИ МАТКИ ХАРАКТЕРНО !+МАЖУЩИЕ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ЗА НЕСКОЛОКО ДНЕЙ ДО МЕНСТРУАЦИИ И ПОСЛЕ НЕЁ !+КОНТАКТНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ОСОБЕННО НАКАНУНЕ И ВО ВРЕМЯ МЕНСТРУАЦИИ !БОЛИ ПРИ ПОЛОВЫХ СНОШЕНИЯХ !БОЛИ В ГЛУБИНЕ ТАЗА, УСИЛИВАЮЩИЕСЯ В СИДЯЧЕМ ПОЛОЖЕНИИ !ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ @MDID{0119680E-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЭНДОМЕТРИОЗА ЯИЧНИКОВ ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ !+ГАЗОВУЮ ПЕЛЬВИОГРАФИЮ !+ЛАПАРОСКОПИЮ !+УЗИ !ПУНКЦИЮ КИСТОЗНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ЧЕРЕЗ ЗАДНИЙ ВЛАГАЛИЩНЫЙ СВОД !НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО @MDID{0119680F-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РЕТРОЦЕРВИКАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ !+ЛАПАРОСКОПИЮ !+РЕКТОРОМАНОСКОПИЮ !+БИОПСИЮ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ УЧАСТКОВ В ЗАДНЕМ СВОДЕ ВЛАГАЛИЩА !ОБЗОРНУЮ РЕТРОГРАФИЮ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ! @MDID{01196810-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ДЛЯ ПЕРФОРАЦИИ ЭНДОМЕТРИОИДНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ЯИЧНИКОВ, КАК ПРАВИЛО, ХАРАКТЕРНО !+БОЛИ В ЖИВОТЕ !+ПРИЗНАКИ РАЗДРАЖЕНИЯ БРЮШИНЫ !ЛЕЙКОПЕНИЯ !НИЗКОЕ СОЭ !ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ @MDID{01196811-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ПЕРФОРАЦИЮ ЭНДОМЕТРИОДНОЙ КИСТЫ ЯИЧНИКА СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ !С АПОПЛЕКСИЕЙ ЯИЧНИКА !С ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ !С ПЕРЕКРУТОМ НОЖКИ КИСТЫ ЯИЧНИКА !С ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ !+СО ВСЕМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ @MDID{01196812-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА ТЕЛА МАТКИ ОБЫЧНО ПРИМЕНЯЮТ !+ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИЮ !+УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ !+ГИСТЕРОСКОПИЮ !КОМПЬЮТЕРНУЮ ТОМОГРАФИЮ ! @MDID{01196813-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЭНДОМЕТРИОЗА ШЕЙКИ МАТКИ ПРИМЕНЯЮТСЯ , КАК ПРАВИЛО, СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ !+КОЛЬПОСКОПИЮ !+ПРИЦЕЛЬНУЮ БИОПСИЮ ШЕЙКИ МАТКИ !ГИСТЕРОСКОПИЮ !ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ВЫСКАБЛИВАНИЕ ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА !НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО @MDID{01196814-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ПРИ ВЫБОРЕ МЕТОДА ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ЭНДОМЕТРИОЗОМ НЕОБХОДИМО РУКОВОДСТВОВАТЬСЯ !ВОЗРАСТОМ БОЛЬНОЙ !СТЕПЕНЬЮ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ПРОЦЕССА !НАЛИЧИЕМ СОПУСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ !ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ЭНДОМЕТРИОЗА !+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ @MDID{01196815-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЕ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ЭНДОМЕТРИОЗОМ МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ !+ГЕСТАГЕНЫ !+КОМБИНИРОВАННЫЕ ЭСТРОГЕН- ГЕСТАГЕНЫЕ ПРЕПАРАТЫ !+АНТИГОНАДОТРОПИНЫ !ЭСТРОГЕНЫ !ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ @MDID{01196816-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ВЛИЯНИЕ ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА ТЕЛА МАТКИ НА ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА !+ПОВЫШАЕТСЯ ЧАСТОТА САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ АБОРТОВ !+УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ЧАСТОТА ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ !БОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ ЧАСТИЧНОЕ ПЛОТНОЕ ПРИКРЕПЛЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ !МОЖЕТ ЯВИТЬСЯ ПРИЧИНОЙ РАЗРЫВА ШЕЙКИ МАТКИ В РОДАХ ! @MDID{01196817-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?СЛЕДУЮЩИЕ ДАННЫЕ ГИСТЕРОСКОПИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О НАЛИЧИИ ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА !УВЕЛИЧЕНИЕ ПОЛОСТИ МАТКИ !ВЫРАЖЕННАЯ ДЕФОРМАЦИЯ ПОЛОСТИ МАТКИ !НАЛИЧИЕ ПОЛИПОВИДНЫХ РАЗРАСТАНИЙ !+НА ФОНЕ БЛЕДНО - РОЗОВОЙ СЛИЗИСТОЙ - ТОЧЕЧНЫЕ ОТВЕРСТИЯ, ИЗ КОТОРЫХ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ЖИДКАЯ КРОВЬ !НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО @MDID{01196818-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ДЛЯ ЭНДОМЕТРИОЗА ШЕЙКИ МАТКИ ХАРАКТЕРНА СЛЕДУЮЩАЯ КАРТИНА !"ГЛАЗКИ" !"ТУТОВАЯ ЯГОДА" !ПОЛОСКИ !ПСЕВДОЭРОЗИЯ С НАЛИЧИЕМ ЗАКРЫТЫХ ЖЕЛЕЗ, НАПОЛНЕНЫХ ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ СОДЕРЖИМЫМ !+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ ВЕРНО @MDID{01196819-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА, ВЫЯВЛЕННЫМИ ПРИ МЕТРОСАЛЬПИНГОГРАФИИ, ЯВЛЯЕТСЯ !ЗНАЧИСТЕЛЬНОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ ПОЛОСТИ МАТКИ !ВЫРАЖЕННОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ ПОЛОСТИ МАТКИ !НАЛИЧИЕ " ДЕФЕКТОВ НАПОЛНЕНИЯ" !+НАЛИЧИЕ " ЗАКОНТУРНЫХ ТЕНЕЙ" !ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПРИЗНАКИ @MDID{0119681A-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С ЭНДОМЕТРИОЗОМ ШЕЙКИ МАТКИ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕООБРАЗНО ПРИМЕНЯТЬ !+ИССЕЧЕНИЕ ОЧАГА ЭНДОМЕТРИОЗА СКАЛЬПЕЛЕМ С ПОСЛЕДУЮЩЕМ ОБРАБОТКОЙ ЛОЖА РАСФОКУСИРОВАННЫМ УГЛЕКИСЛОТНЫМ ЛАЗЕРОМ !+ЭСТРОГЕН - ГЕСТАГЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ВО ВТОРУЮ ФАЗУ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА В ТЕЧЕНИЕ 6-9 МЕСЯЦЕВ !+ИССЕЧЕНИЯ ОЧАГА ЭНДОМЕТРИОЗА СКАЛЬПЕЛЕМ С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ КРИОДЕСТРУКЦИЕЙ ЛОЖА !ПРОВЕДЕНИЕ ДИАТЕРМОКОАГУЛЯЦИИ ОЧАГОВ ЭНДОМЕТРИОЗА !ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ @MDID{0119681B-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДЯТ У БОЛЬНЫХ С ЭНДОМЕТРИОЗОМ !ПРИ ВНУТРЕННЕМ ЭНДОМЕТРИОЗЕ ТЕЛА МАТКИ 3 СТАДИИ !ПРИ КОМБИНИРОВАННОМ ПОРАЖЕНИИИ ВНУТРЕННИМ ЭНДОМЕТРИОЗОМ И МИОМОЙ МАТКИ !ПРИ ОТСУСТВИИ ЭФФЕКТА ОТ ГОРМОНОТЕРАПИИ В ТЕЧЕНИЕ 4-6 МЕСЯЦЕВ ЛЕЧЕНИЯ (СОХРАНЕНИЕ БОЛЕВОГО СИНДРОМА И НАРУШЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА) !ПРИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ ГОРМОНАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ !+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ @MDID{0119681C-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ЭНДОМЕТРИОЗОМ !ВЫБОР МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ , ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ , ТЯЖЕСТЬЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ВОЗРАСТОМ БОЛЬНОЙ !ЛЕЧЕНИЕ ДОЛЖНО БЫТЬ ИНДИВИДУАЛЬНЫМ !ТАМ, ГДЕ ЭТО ВОЗМОЖНО , ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ МЕТОД ОПЕРАТИВНОЙ ЛАПАРОСКОПИИ !ЛЕЧАТ НЕ ВСЕ ГИНЕКОЛОГИ , А ТОЛЬКО ТЕ ИЗ НИХ КТО РАСПОЛОГАЕТ СПЕЦИАЛЬНЫМИ ЗНАНИЯМИ ПО ЭТОЙ ПРОБЛЕМЕ !+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ @MDID{0119681D-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ПРИ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ГЕНИТАЛЬНЫМ ЭНДОМЕТРИОЗОМ !ПОДАВЛЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИ АКТИВНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА ГОРМОНАЛНЫМИ ПРЕПАРАТОМИ !ИЗБАВЛЕНИЕ ПАЦИЕНТОК ОТ ПОСЛЕДСТВИЙ ЭНДОМЕТРИОЗА В ВИДЕ РУБЦОВ -СПАЕЧНОГО ПРОЦЕССА В МАЛОМ ТАЗУ !НОРМАЛИЗАЦИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ ( У ПАЦИЕНТОК ДЕТОРОДНОГО ВОЗРАСТА) !НОРМАЛИЗАЦИЯ ПСИХО-НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ !+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ @MDID{0119681E-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ВАРИАНТЫ ЛОКАЛИЗАЦИИ ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА !ПРЯМАЯ КИШКА !МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ !ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ РУБЕЦ !ОБЛАСТЬ ПУПКА !+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ @MDID{0119681F-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ДЕЙСТВИЕ ДАНАЗОЛА (ДАНОВАЛА, ДАНОГЕНА) У БОЛЬНЫХ ЭНДОМЕТРИОЗОМ !ПОДАВЛЯЕТ СТЕРОИДОГЕНЕЗ В ГОНАДАХ И НАД ПОЧЕЧНИКАХ !СНИЖАЕТ ПИК ЛГ и ФСГ !СНИЖАЕТ УРОВЕНЬ ПРОЛАКТИНА !ПОДАВЛЯЕТ АУТОАНТИТЕЛА !+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ @MDID{01196820-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ПРОФИЛАКТИКА РАЗВИТИЯ ГЕНИТАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА !ИСКЛЮЧЕНИЕ (ПО ВОЗМОЖНОСТИ) СПЕЦИАЛЬНОГО ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ВО ВРЕМЯ МЕНСТРУАЦИИ !ПРОВЕДЕНИЕ РЕАБЕЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПОСЛЕ ОСЛОЖНЕННЫХ РОДОВ !ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ЭНДОМЕТРИОЗОМ, САЛЬПИНГОООФОРИТОМ !ПРОВЕДЕНИЕ ДИАТЕРМОКОАГУЛЯЦИИ ПСЕВДОЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ ЗА 1-3 ДНЯ ДО НАЧАЛА МЕНСТРУАЦИИ !+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ @MDID{01196821-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} NEW SUBJECT АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО) ЭНДРОКРИНОЛОГИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ ?ПРИ ДЛИТЕЛЬНОСТИ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА 28 ДНЕЙ, ЕГО СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ ЦИКЛОМ !+НОРМОПОНИРУЮЩИМ !АНТЕПОНИРУЮЩИМ !ПОСТПОНИРУЮЩИМ ! ! @MDID{01196822-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ОСОБЕННОСТЯМИ НОРМАЛЬНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ЯВЛЯЮТСЯ !ОВУЛЯЦИЯ !ОБРАЗОВАНИЕ ЖЕЛТОГО ТЕЛА В ЯИЧКЕ !ПРЕОБЛАДАНИЕ ГЕСТАГЕНОВ ВО ВТОРОЙ ФАЗЕ ЦИКЛА !+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ !НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО @MDID{01196823-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ДЛЯ АНОВУЛЯТОРНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ХАРАКТЕРНО !ЦИКЛИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОРГАНИЗМЕ !+ДЛИТЕЛЬНАЯ ПЕРСИСТЕНЦИЯ ФОЛЛИКУЛА !ПРЕОБЛАДАНИЕ ГЕСТАГЕНОВ ВО ВТОРОЙ ФАЗЕ ЦИКЛА !ПРЕОБЛАДАНИЕ ГЕСТАГЕНОВ В ПЕРВУЮ ФАЗУ ЦИКЛА ! @MDID{01196824-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ГИПОТАЛАМУС ВРАБАТЫВАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ГОРМОНЫ !ГОНАДОТРОПИНЫ !ЭСТРОГЕНЫ !ГЕСТАГЕНЫ !+РИЛИЗИНГ- ФАКТОРЫ ! @MDID{01196825-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?РИЛИЗИНГ- ФАКТОРЫ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ !+ПЕРЕДАЧУ НЕРВНЫХ ИМПУЛЬСОВ В ЭНДОКРИННУЮ СИСТЕМУ !ВЫРАБОТКУ ГОНАДОТРОПИНОВ !И ТО, И ДРУГОЕ !НИ ТО, НИ ДРУГОЕ ! @MDID{01196826-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ГИПОТАЛАМУСА, ГИПОФИЗА И ЯЧНИКОВ В РЕГУЛЯЦИИ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ !ОДНО ЗВЕНО(ВЫШЕЛЕЖАЩИЕ) СТИМУЛИРУЕТ ФУНКЦИЮ ДРУГОГО ЗВЕНА( НИЖЕЛЕЖАЩЕГО) !НИЖЕЛЕЖАЩЕЕ ЗВЕНО ТОРМОЗИТ ИЛИ РЕГУЛИРУЕТ ФУНКЦИЮ ВЫШЕЛЕЖАЩЕГО !ФУНКЦИЯ ЗВЕНЬЕВ СИНХРОННА !ВЫКЛЮЧЕНИЕ ОДНОГО ЗВЕНА НАРУШАЕТ ВСЮ СИСТЕМУ В ЦЕЛОМ !+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ @MDID{01196827-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ДИСГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЯИЧКО У БОЛЬНОЙ С АМЕНОРЕЕЙ ЯИЧНИКОВОГО ГЕНЕЗА СКЛОННО !К ВИРИЛИЗАЦИИ !+К МАЛИГНИЗАЦИИ !К ФЕМИНИЗАЦИИ !КО ВСЕМУ ПЕРЕЧИСЛЕННОМУ !НИ К ЧЕМУ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО @MDID{01196828-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ЭСТРОГЕНЫ СЕКРЕТИРУЮТСЯ !КЛЕТКАМИ ВНУТРЕННЕЙ ОБОЛОЧКИ ФОЛЛИКУЛА !ЖЕЛТЫМ ТЕЛОМ !КОРКОВЫМ ВЕЩЕСТВОМ НАДПОЧЕЧНИКА !+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ !НИЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО @MDID{01196829-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?В КЛУБОЧКОВОЙ ЗОНЕ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКА ОБРАЗУЕТСЯ !ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ !+АЛЬДОСТЕРОН !НОРАДРЕНАЛИН !АНДРОГЕНЫ !ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ @MDID{0119682A-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ФСГ - СТИМУЛИРУЕТ !+РОСТ ФОЛЛИКУЛОВ В ЯИЧНИКЕ !ПРОДУКЦИЮ КОРТИКОСТЕРОИДОВ !ПРОДУКЦИЮ ТТГ В ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ !ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ ! @MDID{0119682B-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ПРИ НОРМАЛЬНОМ МЕНСТРУАЛЬНОМ ЦИКЛЕ ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ЭСТРОГЕННОЙ НАСЫЩЕННОСТИ ИМЕЕТ МЕСТО !НА 14 -Й ДЕНЬ !НА 21-Й ДЕНЬ !+ВЕРНО И ТО, И ДРУГОЕ !НИ ТО, НИ ДРУГОЕ ! @MDID{0119682C-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ОСНОВНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЭСТРОГЕНОВ НА ОРГАНИЗМ !БЛОКИРУЮТ РЕЦЕПТОРЫ К ОКСИТОЦИНУ !ПРЕКРАЩАЮТ (ОСЛАБЛЯЮТ) ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ ПРОЦЕССЫ В ЭНДОМЕТРИИ !ВЫЗЫВАЮТ СЕКРЕТОРНЫЕ ПРЕОБРАЗОВАНИЯ В ЭНДОМЕТРИИ !ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ !+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО @MDID{0119682D-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ЭСТРОГЕНЫ ОБЛАДАЮТ СЛЕДУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ !СПОСОБСТВУЮТ ПЕРИСТАЛЬТИКЕ МАТКИ И ТРУБ !УСИЛИВАЮТ ПРОЦЕССЫ ОКОСТЕНЕНИЯ !СТИМУЛИРУЮТ АКТИВНОСТЬ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА !+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ !ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО @MDID{0119682E-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ГЕСТАГЕНЫ ОБЛАДАЮТ СЛЕДУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ !СНИЖАЮТ СОДЕРЖАНИЕ ХОЛЕСТЕРИНА В КРОВИ !ОТДЕЛЯЮТ РАЗВИТИЕ ПЕРВИЧНЫХ И ВТОРИЧНЫХ ПОЛОВЫХ ПРИЗНАКОВ !ПОВЫШАЮТ ТОНУС МАТКИ !ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ !+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО @MDID{0119682F-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ГЕСТАГЕНЫ ОБЛАДАЮТ СЛЕДУЮЩИМ ВЛИЯНИЕМ НА ОРГАНИЗМ !ГИПЕРТЕРМИЧЕСКИМ !ТОРМОЗЯТ ОТДЕЛЕНИЕ ЖЕЛЧИ !УСИЛИВАЮТ ОТДЕЛЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА !+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ !ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО @MDID{01196830-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?АНДРОГЕНЫ ОБРАЗУЮТСЯ !В ЯИЧНИКЕ ( ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ КЛЕТКАХ , СТРОМЕ, ВНУТРЕННЕЙ ТЕКЕ) !В СЕТЧАТОЙ ЗОНЕ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ !+ВЕРНО И ТО, ДРУГОЕ !И ТО, И ДРУГОЕ НЕВЕРНО ! @MDID{01196831-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ТЕСТЫ ФУНКЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ( ТФД) ПОЗВОЛЯЮТ ОПРЕДЕЛИТЬ !ДВУФАЗНОСТЬ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА !УРОВЕНЬ ЭСТРОГЕННОЙ НАСЫЩЕННОСТИ ОРГАНИЗМА !НАЛИЧИЕ ОВУЛЯЦИИ !ПОЛНОЦЕННОСТЬ ЛЮТЕИНОВОЙ ФАЗЫ ЦИКЛА !+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ @MDID{01196832-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ПОВЫШЕНИЕ РЕКТАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ВО ВТОРУЮ ФАЗУ ОВУЛЯТОРНОГО МЕНСТРУАЛЬОНГО ЦИКЛА ОБУСЛОВЛЕНО !ДЕЙСТВИЕМ ПРОГЕСТЕРОНА ЯИЧНИКА НА ЦЕНТР ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ В ГИПОТАЛАМУСЕ !ИНТЕНСИФИКАЦИЕЙ БИОХИМИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ В МАТКЕ !ДЕЙСТВИЕМ ПРОГЕСТЕРОНА ,КОТОРЫЙ СНИЖАЕТ ТЕПЛООТДАЧУ !+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ !НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО @MDID{01196833-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ПРОЙСМЕНОРЕЯ-ЭТО !СКУДНЫЕ МЕНСТРУАЦИИ !КОРОТКИЕ МЕНСТРУАЦИИ (1-2 ДНЯ) !+КОРОТКИЙ МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ, ЧАСТЫЕ МЕНСТРУАЦИИ !ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ !НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО @MDID{01196834-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0} ?ДЛЯ АНОВУЛЯТОРНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА С КРАКТОВРЕМЕННОЙ ПЕРСИСТЕНЦИЕЙ ЗРЕЛОГО ФОЛЛИКУЛА ХАРАКТЕРНО !СИМПТОМ "ЗРАЧКА" (+++) !ОДНОФАЗНАЯ БАЗАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА !В СОСКОБЕ ЭНДОМЕТРИЯ ВО ВТОРУЮ |