АИГ. АиГ. Акушерство и гинекология
 Скачать 46.3 Kb.
|
|
Какая НАИБОЛЕЕ вероятная дальнейшая тактика врача? *искусственная инсеминация спермой мужа *искусственная инсеминация спермой донора *сальпингопластика *ЭКО, донорство яйцеклетки *+ЭКО, донорство спермы #30 *! Больная 23 лет. Диагностирована прогрессирующая трубная беременность. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача? *Лапаротомия, трубное кесарево сечение *Лапароскопия, сальпингоовариолизис *+Лапароскопия, тубэктомия *Лапароскопия, трубное кесарево сечение *Лапаротомия, тубэктомия #31 *!Больная 40 лет, поступает в гинекологическое отделение с острой болью в животе, иррадиирущие в правое подреберье. Временами теряет сознание. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, на лбу холодный липкий пот. Пульс 140 ударов/минуту, слабого наполнения, частый. АД 70/40 мм рт. ст. Живот равномерно вздут. При пальпации брюшной стенки отмечается выраженное напряжение мышц живота. Наружное кровотечение отсутствует. Какой план лечебных мероприятий НАИБОЛЕЕ целесообразен? *+Экстренная лапаротомия * Дезинтоксикационная терапия * Гемотрансфузия * Переливание свежезамороженной плазмы * Наблюдение #32 *! У больной с апоплексией яичника, значительное кровотечение в брюшную полость. Что из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразна? *Лапаротомия, цистэктомия *Лапаротомия, резекция яичника *+Лапароскопия, коагуляция разрыва яичника * Лапароскопия, цистэктомия * Лапароскопия, резекция яичника УЧЕБНИК АЙЛАМАЗЯН 2013 ГОДА: ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ ЛАПАРОСКОПИЯ. ОБЪЕМ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ДОЛЖЕН БЫТЬ МАКСИМАЛЬНО ЩАДЯЩИМ: КОАГУЛЯЦИЯ КРОВОТОЧАЩЕГО УЧАСТКА ИЛИ РЕЗЕКЦИЯ ЯИЧНИКА. УДАЛЯТЬ ЯИЧНИК ПРИХОДИТСЯ В ТЕХ РЕДКИХ СЛУЧАЯХ, КОГДА ВСЯ ЕГО ТКАНЬ ПРОПИТЫВАЕТСЯ КРОВЬЮ. ОФТАЛЬМОЛОГИЯ #6 *!Мужчина, 56 лет, обратился к офтальмологу с жалобами на мелькание «мушек» и периодические боли в правом глазу. При осмотре: острота зрения ОД= 0,7; ОS =0,9. Поле зрения правого глаза сужено в верхне-внутреннем квадранте на 15◦, левого глаза в норме. При гониоскипии справа область трабекулы не видна. На глазном дне ОД экскавация диска зрительного нерва 0,5-0,6. Внутриглазное давление ОД =28 мм.рт.ст., ОS =17 мм.рт.ст. Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить? *дексаметазон *+пилокарпин *тимолол – как впомогательное средство при закрытоугольной глаукоме *атропин - противопоказан *левомицетин ЭТО ЗАКРЫТОУГОЛЬНАЯ ГЛАУКОМА #7 *!Юноша, 17 лет, состоит на учете по поводу болезни Бехчета. Наряду с обострением основного заболевания, заболел правый глаз. Полгода назад перенес заболевание левого глаза. Обратился с жалобами на покраснение, раздражение, боли и снижение зрения правого глаза. При осмотре: острота зрения ОД=0,1; ОS=0,5. Глаз раздражен, перикорнеальная инъекция, на эндотелии преципитаты, влага передней камеры мутная, задние синехии. Совместно с каким специалистом НАИБОЛЕЕ целесообразно проводить лечение? *ревматолог *инфекционист *аллерголог *кардиолог *+уролог (взято из тестов за 4 курс) #8 *!Мужчина 25 лет жалуется на резь и ощущение инородного тела в обоих глазах, склеивание век по утрам. Болен 2 дня, начало двустороннее, на фоне простуды, болей в горле. Объективно: глаза открыты свободно, пальпация глаза безболезненная, на ресницах засохшие корочки отделяемого, умеренно выражена поверхностная инъекция, конъюнктива век отечная, обильное отделяемое желто-зеленого цвета. Какое исследование НАИБОЛЕЕ целесообразно для уточнения диагноза и выработки тактики лечения? *гониоскопия *обзорная рентгенография *общий анализ крови *+бакпосев *биомикроскопия #9 *!Девушка 28 лет предъявляет жалобы на постоянное покраснение век, их зуд, жжение, ощущение инородного тела, . При осмотре отмечается гиперемия, утолщение краев век. У основания ресниц увеличение их луковиц, цилиндрические муфты у корня. Какое дополнительное исследование НАИБОЛЕЕ целесообразно для уточнения диагноза? *биомикроскопия конъюнктивы *+микроскопия эпилированных ресниц (взято из тестов 4 курса) *бактериологическое исследование мазка *цитологическое исследование муфт *бактериоскопия мазка #10 *!В терапевтическом стационаре к дежурному врачу ночью обратилась санитарка с жалобами на сильную боль в правом глазу, иррадиирующую в голову, резкое снижение зрения в нем, тошноту. Боли появились после физической нагрузки. При осмотре: ОД-застойная инъекция глаза, роговица отечная, передняя камера мелкая, зрачок широкий. Т+3. Какой препарат НАИБОЛЕЕ показан до приезда скорой помощи? *р-р Анальгина 5% -2,0 в/м *р-р Ношпы 2%-2,0 в/м *инстилляции р-ра Атропина 1% *+инстилляции р-ра Пилокарпина 1% *инстилляции р-ра Альбуцида 30% #11 *!Женщина, 50 лет, обратилась с жалобами на снижение зрения на левом глазу постепенно в течение последних 3 лет, безболезненно. Острота зрения левого глаза 0,1 не корр. Объективно: субатрофия стромы радужки; на глазном дне соотношение экскавации к диску зрительного нерва 0,8-0,9; В поле зрения периферическая граница в верхне-внутреннем квадранте 15 градусов от точки фиксации. Внутриглазное давление OD/OS= по Маклакову 16/29 мм.рт.ст. При гониоскопии видны все опознавательные зоны угла передней камеры. Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить? *пилокарпин 1% *атропин 1% *адреналин 0,01% *альбуцид 30% - сульфаниламид *+тимолол 0,5% Я НЕ МОГУ НАЙТИ ЧЕТКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ДЛЯ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ, ТАК КАК МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ И МИОТИКИ (ПИЛОКРПИН), И ПАРАСИМПАТИКИ (АТРОПИН), И БЕТА-БЛОКАТОРЫ (ТИМОЛОЛ). ВОЗМОЖНО ТИМОЛОЛ, ТАК КАК ОТВЕТ БЕТА-БЛОКАТОРЫ ЕСТЬ В 23 ВОПРОСЕ. #12 *!У мужчины 50 лет через четыре месяца после факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ снизилось зрение на оперированном глазу. Объективно: роговица прозрачна; передняя камера средней глубины, влага прозрачна; положение ИОЛ правильное; задняя капсула мутная; глубже лежащие отделы не видны. Выставлен диагноз вторичная катаракта. Какой из ниже перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *повторная экстракция катаракты *рассасывающая терапия *противовоспалительная *физиолечение *+лазердисцизия задней капсулы #13 *!У юноши 19 лет на фоне переохлаждения появились жалобы на боли, покраснение и отек верхнего века левого глаза, гнойное отделяемое из этого глаза. При осмотре у наружного угла на верхнем веке левого глаза пальпируется болезненное подвижное,уплотнение. Конъюнктива верхнего века отечная, рыхлая, при вывороте верхнего века у основания ресничного края видно желтоватое образование размером 2х2 мм. Какая базисная терапия НАИБОЛЕЕ целесообразна? *антигистаминная *анальгетики *кортикостероиды *+антибиотики *противовирусная #14 *!Мужчина, 25 лет, жалуется на резь и ощущение инородного тела в обоих глазах, склеивание век по утрам. Болен 2 дня, начало двустороннее. Объективно: глаза открыты свободно, на ресницах засохшие корочки, умеренно выражена конъюнктивальная инъекция, конъюнктива век отечная, обильное гнойное отделяемое. Какое исследование НАИБОЛЕЕ целесообразно для проведения патогенетически ориентированного лечения? *УЗИ глаз *+бактериологическое *вирусологическое *рентенологическое *ИФА #15 *!Женщина, 32 лет, обратилась к офтальмологу с жалобой на снижение зрения обоих глаз. Зрение снижалось постепенно в течение 1 года. При осмотре: острота зрения обоих глаз составила 0,5. Каким методом НАИБОЛЕЕ целесообразно определить вид аметропии? *УЗИ глаз *биомикроскопия *визометрия *+рефрактометрия *периметрия #16 *!Женщина, 45 лет, обратилась к офтальмологу с жалобой на снижение зрения обоих глаз. Зрение снижалось постепенно в течение 2 лет. При осмотре: острота зрения обоих глаз составила 0,5. Рефрактометрия выявила гиперметропию 1,75 дптр. Какими линзами НАИБОЛЕЕ целесообразна коррекция данной аметропии? *+собирающими сферическими *рассеивающими сферическими *рассеивающими цилиндрическими *собирающими цилиндрическими *сфероцилиндрическими #17 *!Мужчина, 32 года, обратился к офтальмологу с жалобой на снижение зрения обоих глаз. Зрение снижалось постепенно в течение года. При осмотре: острота зрения обоих глаз составила 0,5. Рефрактометрия выявила миопию 1,5 дптр. Какими линзами НАИБОЛЕЕ целесообразна коррекция данной аметропии? *собирающими сферическими *+рассеивающими сферическими *рассеивающими цилиндрическими *собирающими цилиндрическими *сфероцилиндрическими #18 *!Мужчина, 28 лет, сварщик, в течение 10 минут работал без защитного щитка. При осмотре в обоих глазах имеется выраженная смешанная инъекция, легкий отек конъюнктивы глазного яблока, роговичный синдром. Какой тест НАИБОЛЕЕ целесообразен для оценки поражения роговицы? *Ширмера – для определения уровня продукции слезной жидкости *Норна – определения стабильности слезной пленки *Веста – не нашла *+флюоресцеиновый *Амслера – проверка центрального поля зрения #19 *!У ребенка 12 лет после простуды появились боли, выраженная гиперемия и отек верхнего века левого глаза, гнойное отделяемое. У наружного угла на верхнем веке левого глаза пальпируется подвижное уплотнение. Конъюнктива верхнего века отечная, рыхлая, при вывороте верхнего века у основания ресничного края видно желтоватое образование размером 2х2 мм. Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразен для лечения? *р-р Атропина1% *р-р Пилокарпина 1% *р-р Тимолола 0,5% *+р-р Тобрекса 0,3% *р-р Дексаметазона 0,1% #20 *!Ребенок, 12 лет, жалуется на покраснение, резь и ощущение «песка» в обоих глазах, склеивание век по утрам. Болен 3 дня, беспокоят кашель и насморк. Температура вечером была 37,5. Объективно: глаза открыты свободно, пальпация безболезненная, поверхностная инъекция глаза, на ресницах засохшие корочки, в конъюнктивальных сводах отделяемое желто-зеленого цвета. Какое исследование НАИБОЛЕЕ целесообразно для детального осмотра конъюнктивы век и сводов? *визометрия *+биомикроскопия *офтальмоскопия *гониоскопия *циклоскопия #21 *!Женщина, 58 лет, обратилась с жалобами на чувство тяжести и затуманивание зрения в левом глазу по утрам. При осмотре: острота зрения ОД =1,0; ОS =0,7. Внутриглазное давление на ОД бесконтактным тонометром составило 11 мм рт. ст., на ОS - 24 мм рт. ст. Офтальмоскопически слева выявлена экскавация дика зрительного нерва 6/10. При гониоскопии видны все опознавательные знаки. Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ целесообразен для уточнения экскавации? *УЗИ глаз *биомикроскопия *прямая офтальмоскопия *гониоскопия *+оптическая когерентная томография #22 *!Каким методом НАИБОЛЕЕ целесообразно исследование глазного дна? *рефрактометрия *биомикроскопия *периметрия *+офтальмоскопия *ультразвуковое #23 *!Женщина, 55 лет, состоит на учете у офтальмолога по поводу глаукомы обоих глаз, начальная стадия. При осмотре: острота зрения обоих глаз 0,8; поле зрения в норме, передний отрезок не изменен, при гониоскопии угол передней камеры открыт, на глазном дне экскавация диска зрительного нерва 0,5. Внутриглазное давление 28 мм рт. ст. Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно рекомендовать пациентке? *диуретики *миотики *мидриатики *кортикостероиды *+β-блокаторы (из тестов 4 курса) #24 *!Женщину, 67 лет, беспокоят боли в левом глазу, тошнота и рвота. Накануне у нее было тяжелое эмоциональное переживание. Объективно: внутриглазное давление в правом глазу 19 мм.рт.ст., в левом 47 мм.рт.ст. Слева - выраженная застойная инъекция глазного яблока, роговица отечная, передняя камера мелкая, зрачок расширен до 5 мм, неправильной овальной формы, рефлекс с глазного дна тусклый, в тумане. Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразен в качестве неотложной медицинской помощи? *р-р Анальгина 5% -2,0 в/м *р-р Ношпы 2%-2,0 в/м *инстилляции р-ра Атропина 1% *+инстилляции р-ра Пилокарпина 1% *инстилляции р-ра Альбуцида 30% #25 *!Женщина, 49 лет, обратилась к офтальмологу с жалобами на периодические боли в правом глазу. При обследовании острота зрения и поле зрения в норме. Глазное дно без патологии. Истинное внутриглазное давление 20 и 21 мм рт. ст. Какой прибор НАИБОЛЕЕ вероятно использован для измерения истинного внутриглазного давления? *водный тонометр *тонометр Маклакова *+пневмотонометр *пальпебральный тонометр *ртутный тонометр #26 *!Женщина, 50 лет, обратилась с жалобами на снижение зрения на левом глазу постепенно в течение последних 3 лет, безболезненно. Острота зрения левого глаза 0,1 не корр. Объективно: субатрофия стромы радужки; на глазном дне экскавация диска зрительного нерва 0,8-0,9; В поле зрения периферическая граница в верхне-внутреннем квадранте 15 градусов от точки фиксации. Внутриглазное давление по Маклакову 28 мм.рт.ст. Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ целесообразен для определения формы глаукомы? *периметрия *УЗИ *тонометрия *+гониоскопия *циклоскопия #27 *!Мужчина, 26 лет, обратился к офтальмологу с жалобами на снижение зрения, покраснение, раздражение и боли в правом глазу. Болен в течение недели. При осмотре: острота зрения ОД=0,6 не корригирует. ВГД ОД=20 мм.рт.ст. Глаз раздражен, перикорнеальная инъекция, серозные преципитаты на эндотелии, выражен миоз, других изменений нет. Левый глаз здоров. Какое лечение НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить в первую очередь? *анальгетики *антибиотики *миотики *+мидриатики *поливитамины #28 *!Женщина, 68 лет, состоит на учете у офтальмолога по поводу открытоугольной глаукомы обоих глаз, начальная стадия. При осмотре: острота зрения обоих глаз 0,8; поле зрения по назальному меридиану 50⁰, передний отрезок не изменен, на глазном дне экскавация диска зрительного нерва 0,4. Внутриглазное давление 27 мм рт. ст. Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно рекомендовать пациентке? *диуретики *миотики *+β-блокаторы *мидриатики *антибиотики НЕ УВЕРЕНА #29 *!Женщина, 47 лет, обратилась к офтальмологу с жалобой на снижение зрение левого глаза, появление «пятна» перед ним. Из анамнеза известно, что зрение снижалось постепенно в течение 3 дней. При осмотре: острота зрения ОД=1,0, ОS= 0,2 н/к. Левый глаз спокоен, передний отрезок не изменен, преломляющие среды прозрачны. Какой метод НАИБОЛЕЕ целесообразен для исследования сетчатки? *+УЗИ глаз *биомикроскопия *периметрия *гониоскопия *офтальмоскопия #30 *!Женщина 57 лет, вызвала скорую помощь ночью. Жалуется на боли в левом глазу и левой половине головы, затуманивание зрения, радужные круги, тошноту, рвоту. Боль отдает в эпигастральную область. Накануне много работала на дачном участке. АД=120/80 мм.рт.ст. Какой метод тонометрии НАИБОЛЕЕ целесообразен в данном случае? *гидротонометрия – гугл такого запроса вообще не признает *по Маклакову *пневмотонометрия *+пальпаторная *по Гольдману Я НЕ УВЕРЕНА В ОТВЕТЕ, ТАК КАК Я НЕ ЗНАЮ, КАКОЙ МЕТОД ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ ВНУТРИГЛАЗНОГО ДАВЛЕНИ МОЖЕТ НАХОДИТЬСЯ В КАРЕТЕ СКОРОЙ ПОМОЩИ. НО И МАКЛАКОВ, И ГОЛЬДМАН, И ПНЕВМОТОНОМЕТРИЯ ОПИСАНЫ БОЛЬШЕ КАК СТАЦИОНАРНЫЕ МЕТОДЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СПЕЦИАЛЬНОЙ АППАРАТУРЫ. |