Банк-тестових-завдань-Крок-М-. Акушерство і гінекологія

• Название: Акушерство і гінекологія
• Дата: 17.03.2022
• Размер: 472.67 Kb.
• Имя файла: Банк-тестових-завдань-Крок-М-.docx
• Тип: Документы; #401424
• страница: 5 из 28

Внутрішня медицина

1 На ФАП звернувся чоловік 44-х років зі скаргами на кашель з виділенням невеликої кількості слизово-гнійного мокротиння, задишку при незначному фізичному навантаженні, підвищення температури тіла до 37,4^оС, загальну слабкість. Хворіє близько 10 років. Робота пов’язана з переохолодженнями. Курить з юнацького віку по 1 пачці цигарок на день. Грудна клітка діжкоподібної форми. Перкуторно – коробковий звук. Аускультативно – середньопухирчасті хрипи. Найімовірніший попередній діагноз?

A *Хронічний обструктивний бронхіт

B Бронхоектатична хвороба

C Гострий бронхіт

D Бронхіальна астма

E Хронічний катаральний бронхіт
2 Фельдшера ШМД викликали вночі до чоловіка, в якого раптово з’явилась ядуха з утрудненим вдихом, кашель із виділенням рожевого пінистого мокротиння. Пацієнт у положенні ортопное. Дихання шумне. Пульс - 100 за 1 хв., ритмічний, слабкого наповнення. Над легенями – вологі дрібно пухирчасті хрипи. Виберіть препарат, який необхідно застосувати?

A *Лазікс

B Панангін

C Метопролол

D Єссенціале

E Фероплект
3 Фельдшера ШМД викликали до чоловіка, у якого блювання “кавовою гущею”, загальна слабкість, шум у вухах, запаморочення, тахікардія, зниження АТ. Який препарат необхідно ввести першочергово?

A *Дицинон

B Но-шпа

C Лазікс

D Анальгін

E Преднізолон
4 До фельдшера звернувся чоловік, який скаржиться на нападоподібний біль у правому підребер’ї з іррадіацією під праву лопатку, який виник після їзди на велосипеді. Об’єктивно: склери жовтяничні. Живіт болючий у правому підребер’ї, позитивний симптом Ортнера. Найімовірніший попередній діагноз?

A *Жовчокам'яна хвороба

B Цироз печінки

C Хронічний гепатит

D Хронічний гастрит

E Виразкова хвороба
5 До фельдшера ФАПу звернувся чоловік, який скаржиться на загальну слабкість, безсоння, схуднення, гемороїдальні кровотечі. Шкіра жовтянична. На шкірі живота “голова медузи”. Асцит. На ногах набряки. Добовий діурез – 500 мл. Найімовірніший попередній діагноз?

A *Цироз печінки

B Хронічний гепатит

C Хронічний панкреатит

D Хронічний ентерит

E Хронічний холецистит
6 Пацієнт скаржиться на озноб, підвищення температури тіла до 39°С, біль у попереку зліва. Хворіє 2-й день. Загальний аналіз сечі: густина – 1008, каламутна, білок – 0,3 г/л, лейкоцити – 35-40 у полі зору, еритроцити – 1-2 у полі зору, бактерії. Найімовірніший попередній діагноз?

A *Гострий пієлонефрит

B Гострий гломерулонефрит

C Хронічний пієлонефрит

D Ниркокам'яна хвороба

E Хронічний гломерулонефрит
7 Фельдшера викликали до чоловіка 26 років, який перебував у непритомному стані. З дитинства хворіє на цукровий діабет. Об’єктивно: Дихання шумне, із запахом ацетону. Шкіра суха, холодна на дотик. Зіниці звужені. Пульс 100 за 1 хв., ниткоподібний. Живіт здутий, черевна стінка напружена. Найімовірніший попередній діагноз?

A *Гіперглікемічна кома

B Гіпоглікемічна кома

C Печінкова кома

D Уремічна кома

E Алкогольна кома
8 При обстеженні пацієнта на рентгенограммі суглобів визначається звуження суглобової щілини, узури, анкілоз. Для якого захворювання характерні такі рентгенологічні ознаки?

A *Ревматоїдного артриту

B Ревматизму

C Остеоартрозу

D Гемофілії

E Системного червоного вовчаку
9 До фельдшера звернувся чоловік 33 років, який скаржиться на загальну слабкість, пітливість, підвищення температури тіла до 37,6^оС, вологий кашель. Такий стан триває останні 3 міс. У колективі нещодавно працював колега, у якого пізніше був діагностовано туберкульоз легень. Найімовірніший попередній діагноз?

A *Туберкульоз легень

B Гострий бронхіт

C Хронічний бронхіт

D Рак легень

E Гостра пневмонія
10 До фельдшера зверувся чоловік 38 років, який скаржиться на кашель з виділенням гнійного мокротиння неприємного запаху до 300 мл за добу, переважно вранці, задишку при фізичному навантаженні, підвищення температури тіла до 37,2^оС. хворіє з 10 років. Об’єктивно: губи ціанотичні. Пальці у вигляді барабанних паличок. ЧДР – 24 за 1 хв. Аускультативно над правою легенею вислуховуються середньо пухирчасті вологі хрипи, які зменшуються після відкашлювання мокротиння. Найімовірніший попередній діагноз?

A *Бронхоектатична хвороба

B Абсцес легень

C Емфізема легень

D Гостра пневмонія

E Хронічний бронхіт
11 Фельдшера викликали до чоловіка 50 років, який скаржиться на пекучий інтенсивний біль за грудниною з іррадіацією в ліву руку, який триває понад 1 годину, виник після стресової ситуації, не знімається нітрогліцерином. Пацієнт неспокійний. Блідий, на обличчі холодний піт. Пульс - 100 за 1 хв, ритмічний. АТ- 100/70 мм рт.ст. Тони серця приглушені. Найімовірніший діагноз?

A *Інфаркт міокарда, типовий варіант

B Стенокардія напруження

C Прогресивна стенокардія

D Інфаркт міокарда, астматичний варіант

E Гіпертонічний криз
12 На ФАП звернувся чоловік зі скаргами на тяжкість у правому підребер’ї, загальну слабкість. Три роки тому хворів на вірусний гепатит В. Об’єктивно: Склери та шкіра жовтяничні. “Судинні зірочки” на шкірі грудної клітки. Печінка збільшена на 3 см. У крові – підвищений рівень білірубіну і трансаміназ. Найімовірніший попередній діагноз.

A *Хронічний гепатит

B Хронічний холецистит

C Жовчокам'яна хвороба

D Хронічний панкреатит

E Дискінезія жовчного міхура
13 Фельдшера викликали до чоловіка 47 років, який скаржиться на нападоподібний біль у лівій поперековій ділянці з іррадіацією в статеві органи. Пацієнт постійно змінює положення тіла, але полегшення не відчуває. Найімовірніший попередній діагноз?

A *Лівобічна ниркова колька

B Гострий пієлонефрит

C Гострий гломерулонефрит

D Гострий панкреатит

E Виразкова хвороба
14 На ФАП звернувся чоловік 28 років, який скаржиться на різку загальну слабкість, біль у горлі, кістках, підвищення температури тіла до 39,6°С. Хворіє 2 тижні. Загальний стан тяжкий. Шкіра бліда. Загальний аналіз крові: еритроцити- 1,4•10¹²/л гемоглобін- 70 г/л, колірний показник- 1,0, лейкоцити- 22,3•10⁹/л, паличкоядерні- 3%, сегменоядерні- 8%, лімфоцити- 5%, моноцити- 3%, бластні клітини- 75%, ШОЕ- 47мм/год. Найімовірніший попередній діагноз?

A *Гострий лейкоз

B Залізодефіцитна анемія

C Хронічний лімфолейкоз

D Хронічний мієлолейкоз

E Лімфогранулематоз
15 До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 32 років, який скаржиться на інтенсивний біль у правій половині грудної клітки, що посилюється при кашлі, глибокому диханні, сухий кашель, підвищення температури тіла до 37,4^оС. Захворів 2 дні тому після переохолодження. Об’єктивно: лежить на правому боці. Права половина грудної клітки відстає в акті дихання. Справа на тлі везикулярного дихання вислуховується шум тертя плеври. Найімовірніший попередній діагноз?

A *Сухий плеврит

B Гострий бронхіт

C Рак легень

D Гостра пневмонія

E Ексудативний плеврит
16 До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 60 років зі скаргами на постійний біль у правій половині грудної клітки, загальну слабкість, періодичне підвищення температури тіла до 37,6^оС. Хворіє півроку. Об’єктивно: зниженого харчування. Права половина грудної клітки відстає в акті дихання. Над правою ключицею пальпується щільний, неболючий, розміром з квасолину лімфатичний вузол. При перкусії правої легені визначається тупість від верхівки до V ребра. Дихальні шуми над цією ділянкою не вислуховуються. Найімовірніший попередній діагноз?

A *Периферійний рак правої легені

B Туберкульоз легень

C Центральний рак правої легені

D Пневмосклероз

E Хронічна пневмонія
17 До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 52 років зі скаргами на постійний біль у надчеревній ділянці, втрату апетиту, відразу до м'яса, схуднення, загальну слабкість. Шкіра землистого кольору. У лівій надключичній впадині пальпується щільний, неболючий, розміром із горошину лімфатичний вузол. Найімовірніший попередній діагноз?

A *Рак шлунка

B Хронічний панкреатит

C Виразка шлунка

D Хронічний гастрит із підвищеною секрецією шлунка

E Хронічний гастрит зі зниженою секрецією шлунка
18 Фельдшер ШМД прибув на виклик до пацієнта із виразковою хворобою, у якого виник “кинджальний” біль у надчеревній ділянці. Шкіра бліда, живіт дошкоподібний. Позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Тактика фельдшера?

A *Негайна госпіталізація

B Введення знеболюючих засобів

C Промивання шлунка

D Накладання грілки на епігастральну ділянку

E Введення спазмолітичних засобів
19 До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 22 років, у якого 2 дні тому виник головний біль, набряки на обличчі, сеча кольору м'ясних помиїв, тупий біль у поперековій ділянці, підвищення температури тіла до 37,6°С. Об’єктивно. Шкіра бліда. Набряки на обличчі. Пульс 62 за 1 хв, ритмічний, напружений. АТ- 170/120 мм рт.ст. добова кількість сечі – 300 мл. Найімовірніший попередній діагноз?

A *Гострий гломерулонефрит

B Гострий пієлонефрит

C Хронічний пієлонефрит

D Хронічний гломерулонефрит

E Гіпертонічна хвороба
20 До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка 22 років, яка скаржиться на підвищення температури тіла до 37,4^оС загальну слабкість, пітливість,біль у ліктьових та колінних суглобах “летючого” характеру. Вкажіть для якого захворювання характерні ці скарги.

A *Ревматична хвороба

B Ревматоїдний артрит

C Остеоартроз

D Остеохондроз

E Подагра
21 До фельдшера ФАПу звернувся хворий В., 30 років. Після вживання великої кількості цитрусових у хворого виник щільний набряк на обличчі, губах, без свербіння, головний біль, “гавкаючий” кашель. Об’єктивно: пульс- 76 уд. за хв., АТ- 120/70 мм рт.ст. Для якого захворювання характерні вказані симптоми?

A *Набряк Квінке

B Сироваткова хвороба

C Анафілактичний шок

D Кропив’янка

E Медикаментозний дерматит
22 До хворої 27-ми років викликали бригаду швидкої допомоги. 4 години тому хвора стала млявою, байдужою, було одноразове блювання, після чого вона знепритомніла. Об’єктивно: стан важкий. Шкіра суха, тургор тканин знижений. АТ- 100/55 мм рт.ст. Пульс- 74 удари за 1 хв, малий. Тонус м’язів знижений, очні яблука м’які. Дихання гучне. Запах ацетону. Хворіє на цукровий діабет. Які медикаменти ви оберете для надання невідкладної допомоги?

A * Інсулін, ізотонічний розчин натрію хлориду

B 40% розчин глюкози, мезатон

C 5% розчин глюкози, преднізолон

D Глюкагон, преднізолон

E 5% розчин глюкози, адреналін
23 Хвора С., що хворіє на ІХС, викликала швидку допомогу. Скаржиться на серцебиття, що з’явилося раптово, після того як відчула поштовх у груди. Загальний стан середньої важкості. ЧДР – 28 за 1 хв, пульс – 168 ударів за 1 хв, ритмічний, тони серця приглушені. На ЕКГ: ЧСС – 166 за 1 хв, комплекс QRS розширений і змінений. Ви діагностували напад пароксизмальної тахікардії. Які з названих препаратів Ви оберете для надання допомоги.

A *Анаприлін

B Диклофенак

C Ізадрин

D Димедрол

E Фенігідин
24 Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик до пацієнтки В.,37 років, яка страждає на мітральний стеноз. Вночі раптово погіршився стан – швидко зростає задишка, дихання “клокочуче”, кашель із виділенням пінистого рожевого харкотиння. Які ваші першочергові дії?

A *Інгаляції піногасниками

B Гірчичник на ділянку серця

C Гірчичник на потилицю

D Інгаляції сальбутамолу

E ЕКГ
25 Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик до пацієнта Т.,39 років, який хворіє на цукровий діабет. Зі слів родичів у хворого раптово з’явились загальна слабкість, відчуття голоду, тремтіння тіла, запаморочення, втрата свідомості. . Які з названих препаратів ви оберете для надання допомоги?

A * 40% розчин глюкози

B Інсулін

C 0,9% розчин натрію хлориду

D Кордіамін

E 5% розчин глюкози
26 Хворий Ф., 29 років, знаходиться на диспансерному обліку з приводу ревматичноі хвороби. Вкажіть засіб, що використовують для профілактичного лікування.

A *Біцилін – 5

B Папаверин

C Преднізолон

D Дигоксин

E Димедрол
27 На ФАП звернувся пацієнт 29 років, який протягом тижня відмічає болі в горлі при ковтанні, підвищення температури тіла до 39^оС, Об'єктивно: язик сухий, на слизовій оболонці ясен, м’якого і твердого неба, мигдаликів множинні виразки, які вкриті брудно-сірим нашаруванням. Пульс- 110 за хв., АТ- 110/60 мм рт.ст. Аналіз крові: ер. - 3,2*10¹²/л, Нb- 100г/л, КП - 0,9, лейк.- 80*10⁹/л, с.- 22%, м.- 3%, бластні клітини – 75%, ШОЕ – 65 мм/год. На яке обстеження повинен направити пацієнта фельдшер?

A *Стернальна пункція

B Рентгенологічне дослідження стравоходу

C ЕКГ

D Дослідження ліквору

E Комп’ютерна томографія грудної клітки
28 До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка у якої на 10 день захворювання на грип з’явились носові кровотечі, дрібні крововиливи на слизовій ротової порожнини та шкірі, кровоточивість з ясен. Заг. ан. крові: Нb– 110 г/л, к.п. – 0,9, лейк. – 7,1*10⁹/л, тромб. – 90,0*10⁹/л, П. – 6%, С. - 52%, М. – 12%, Л. – 30%, ШОЕ – 18 мм/год. Який попередній діагноз може поставити фельдшер?

A *Тромбоцитопенічна пурпура

B Гострий лейкоз

C Апластична анемія

D Системний червоний вовчак

E Мієломна хвороба
29 Пацієнт Н., 25 років звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на головний біль, нудоту, запаморочення, біль у попереку. Три дні тому після тривалого перебування на холоді з’явилася кров у сечі, біль у попереку. При огляді спостерігалась блідість та припухлість обличчя та повік. АТ - 180/110 мм рт.ст., ЧСС - 60 за 1 хв.. Добовий діурез - 400 мл. Ан.сечі: виражені гематурія і протеїнурія. Ваш попередній діагноз фельдшера?

A *Гострий гломерулонефрит

B Гострий пієлонефрит

C Сечокам’яна хвороба

D Амілоїдоз нирок

E Гіпернефрома
30 Ви фельдшер ФАПу.До вас звернувся пацієнт 66 років, палить 50 років, останні 20 років близько 2 пачок на день. Відмічає зміну характеру кашлю. Кашель став сильнішим, продовжується на протязі всього дня, іноді в харкотинні відмічає прожилки крові. На рентгенографії грудної клітки – підсилення легеневого малюнку, ущільнення коренів легень. Про яку хворобу слід подумати передусім?

A *Центральний рак легені

B Бронхіальна астма

C Негоспітальна пневмонія

D Туберкульоз легень

E Хронічний бронхіт
31 Пацієнт доставлений на ФАП, скаржиться на сильний біль в грудній клітці зліва, пов’язаний з диханням, кашлем. Ліва сторона грудної клітки відстає в акті дихання. Аускультативно: дихання послаблене, вислуховується шум тертя плеври зліва. ЕКГ без змін. Який найбільш ймовірний діагноз фельдшера?

A *Сухий плеврит

B Стенокардія

C Невралгія міжреберних м’язів

D Перикардит

E Ексудативний плеврит
32 Ви фельдшер ФАПу. У хворого кашель з відходженням харкотиння, біль в грудній клітці, температура тіла 38,9^оС. Над легенями в нижніх відділах з обох боків притуплений перкуторний звук, послаблене везикулярне дихання, вологі хрипи. Рентген: негомогенне затемнення з обох боків до рівня VII ребра. ЕКГ без змін. Що найбільш вірогідно розвинулось у пацієнта?

A *Негоспітальна пневмонія

B Хронічний бронхіт

C Інфаркт міокарда

D Ексудативний плеврит

E Сухий плеврит
33 Пацієнт Б., 48 років, скарги на немотивовану слабкість, апатію, зниження працездатності, відразу до м’ясної їжі, схуднення, втрату інтересу до життя. Звернувся за допомогою до фельдшера. В анамнезі – хронічний атрофічний гастрит. Об-но: шкіра бліда, живлення знижене, під час пальпації - болючість в епігастральній ділянці. Нв- 90 г/л, ШОЕ – 34 мм/год. Який вірогідний діагноз фельдшера?

A *Рак щлунка