Главная страница
Навигация по странице:

  • транспортная лестничная шина Крамера

  • Продолжительность прохождения клинической станции не более 10 минут «Оказание неотложной помощи при травмах» Клинический случай №1 Описание события

  • Данные о пациенте

  • Объективно

  • «Оказание неотложной помощи при травмах» Клинический случай №2 Описание события

  • Травма для выпускников колледжей. Алгоритм для выпускников медицинских колледжей Оказание неотложной помощи при травмах


    Скачать 19.63 Kb.
    НазваниеАлгоритм для выпускников медицинских колледжей Оказание неотложной помощи при травмах
    Дата30.05.2022
    Размер19.63 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаТравма для выпускников колледжей.docx
    ТипДокументы
    #557538

    Алгоритм для выпускников медицинских колледжей

    «Оказание неотложной помощи при травмах»




    Шаги

    Алгоритм действия

    1

    Обеспечить безопасность

    Осмотреться и удостовериться в отсутствии опасности для себя и пострадавшего. При отсутствии опасности для пострадавшего его не следует переносить от места происшествия.

    2

    Оценка состояния пострадавшего

    Оценить состояние пострадавшего, наличие и характер повреждений, возможное наличие общих осложнений (кровотечение, повреждение головы и позвоночника)

    Оценить состояние дыхательной и сердечно- сосудистой систем, убедиться в отсутствии шока.

    3

    Оценить состояние поврежденной конечности. Определить показания для иммобилизации. Получить согласие пациента.

    Определить абсолютные и относительные признаки перелома голени: вынужденное положение конечности, при осмотре отмечается гиперемия тканей, подкожная гематома, видимого смещения костных отломков нет. При пальпации в области средней трети голени определяется острая болезненность, патологическая подвижность. Открытых ран не наблюдается. Определить пульс на артериях стопы, состояние капиллярного кровотока.

    Определить показания для иммобилизации. Объяснить пострадавшему суть и цель процедуры иммобилизации. Получить согласие пациента.

    4

    Провести общее обезболивание. Надеть стерильные перчатки. Произвести обработку рук.

    С целью общего обезболивания пострадавшему необходимо принять 10 мг кеторолака (или кетонала 100 мг, или кеторола 10 мг) перорально

    Произвести обработку рук раствором антисептика, надеть стерильные перчатки

    5

    Придать поврежденной конечности среднефизиологическое положение

    Перед наложением шины следует придать поврежденной конечности среднефизиологическое положение (разгибание в тазобедренном и коленных суставах, тыльное сгибание голеностопного сустава до 90 градусов) В случае, если это невозможно – такое положение, при котором обеспечивается наименьшее смещение костных отломков.

    6

    Определить размер и вид шины

    Определить длину шины (должна захватывать как минимум выше- и нижележащие суставы относительно места повреждения) Следует измерить длину поврежденной конечности по контурам здоровой конечности от кончика II пальца стопы до наружной лодыжки, и от наружной лодыжки до наружного края гребня подвздошной кости. Определить вид шины (транспортная лестничная шина Крамера)

    7

    Смоделировать шину по контурам пораженной конечности

    После выбора шины необходимо смоделировать шину по контурам задней поверхности пораженной конечности

    8

    Вложить под костные выступы прокладки из ваты (марли)

    Под костные выступы (лодыжки, коленный сустав) следует вложить прокладки из ваты (марли) для предупреждения сдавления и развития некроза

    9

    Уложить пораженную конечность в сформированную шину

    При помощи ассистента (при его наличии) пораженную конечность уложить в сформированную транспортную шину. При отсутствии ассистента конечность следует приподнять за бугор пяточной кости и уложить на плечо, затем под конечность подложить сформированную шину, аккуратно опустить конечность.

    10

    Зафиксировать шину. Доставить пострадавшего в стационар.

    Зафиксировать шину от периферии к центру плотно бинтом таким образом, чтобы последующий слой на треть или наполовину прикрывал предыдущий. Ногтевые пластины следует оставить открытыми для контроля за состоянием дистального кровообращения

    Следует доставить пострадавшего в ближайший стационар, оказывающий травматологическую помощь


    Продолжительность прохождения клинической станции не более 10 минут

    «Оказание неотложной помощи при травмах»

    Клинический случай №1
    Описание события: Вы - сотрудник дежурной бригады скорой медицинской помощи.

    Данные о пациенте: мужчина 35 лет

    Условие: в результате дорожно- транспортного происшествия водитель получил многочисленные ушибы мягких тканей, незначительные поверхностные раны. Основные жалобы связаны с наличием острой боли в области правой нижней конечности, нарушение опорной функции, деформацию правой голени.

    Объективно: ЧСС 80 уд./минуту, АД 125/80 мм рт.ст. Признаков шока не обнаруживается.

    Локально: определяется острая болезненность в области средней трети правой голени, абсолютные признаки перелома костей правой голени без видимого смещения костных отломков. Визуально глубокие повреждения кожных покровов не определяются.

    Задания:

    1. Оцените состояние пострадавшего.

    2. Обеспечьте возможность безопасной доставки пострадавшего в стационар.


    «Оказание неотложной помощи при травмах»

    Клинический случай №2
    Описание события: Вы - сотрудник дежурной бригады скорой медицинской помощи.

    Данные о пациенте: женщина 25 лет

    Условие: катаясь на катке в результате падения получила травму левой нижней конечности

    Объективно: ЧСС 82 уд./минуту, АД 120/80 мм рт. ст. Признаков шока не обнаруживается.

    Локально: определяется болезненность в области средней трети левой голени, абсолютные признаки перелома костей левой голени без видимого смещения костных отломков. Визуально глубокие повреждения кожных покровов не определяются.

    Задания:

    1. Оцените состояние пострадавшего.

    2. Обеспечьте возможность безопасной доставки пострадавшего в стационар.


    написать администратору сайта