РЕНТГЕН СОП. Алгоритм Рентген диагностический комплекс Мобильная рентгеновская система Модель izi 120 P
 Скачать 0.62 Mb.
|
|
1. Цель: Диагностическая 2. Определение: Обзорная и боковая рентгенография. томография,бронхография. 3. Ресурсы: 1. Радиографическая рентгеновская система RFM-525 HF, Medonica Co. LTD 2.пульт управления 3.кассета (размеры 13х18, 18х24, 24х30, 30х40, 35х35 ) 4.бак обработки пленки 5.Проявитель 6.Фиксаж 7.Дистилированная вода 8.Сущильный шкаф 9.Маркировка рентгеновский пленки (правая и левая) 10.Рентген пленка ( размеры 13х18, 18х24, 24х30, 30х40, 35х35 ) 11.дез средства 4. Документирование: журнал регистрации 050/у бланки карта учета дозы 028/у 5. Процедуры: Рентгеновский комплекс Medonica "питаетсятрехфазным напряжением 380 В. Питание на аппарат подается включением автоматического выключателя на сетевом щитке. Передсимкомнеобходимоподготовитькомплекскработе:Включить перед дверью указатель не входить. Зарядитькассеты пленкой, проверить готовность фотолаборатории. Все сигнальные элементы и основные органы управления находятся на лицевой панели пульта управления ТОР-Х, их описание дано в "Инструкции по эксплуатации ТОР-Х". Для установки экспозиции может использоваться как реле миллиамперсекунд, так и экспонометр. Индикатор реле миллиамперсекунд находится в пульте аппарата. Он определяет экспозицию по количеству электричества, протекшему через рентгеновскую трубку. Перед началом снимка в зависимости от исследуемого объекта на лицевой панели пульта должны устанавливаться параметры снимка. В аппарате параметрами снимка являются анодное напряжение и количество электричества, либо анодное напряжение, анодный ток и время. ВНИМАНИЕ! Рекомендуется работать в режиме мАс и с малым фокусом. При этом получаются наиболее короткие выдержки, что улучшает качество снимков. Если цепи аппарата, связанные с блокировками, готовы к снимку, можно включать просвечивание либо производить снимок. Снимок можно начать, нажав на кнопку СНИМОК (ЕХР). Если необходимо получить задержку включения излучения, то надо нажать на кнопку ПОДГОТОВКА (PREP), а затем через необходимое время (но не более 6 секунд), не отпуская кнопку ПОДГОТОВКА, нажать на кнопку СНИМОК.Снимок начинается подачей высокого напряжения на трубку и генерированием рентгеновских лучей. Внешними признаками наличия рентгеновского излучения являются звуковой сигнал и работа индикатора излучения. Указатель нагрузки трубки служит для того, чтобы рентгенолог мог ориентироваться в том, какую тепловую нагрузку получила трубка за снимок и каков может быть минимальный перерыв между снимками. Индикатор нагрузки снимка моделирует как процесс нагрева трубки, так и процесс остывания.Если процент нагрузки превышает 100%, следующий снимок произвести невозможно. Необходимо сделать перерыв и дождаться, пока погаснут все светодиоды, затем можно сделать следующий снимок.Снимок в аппарате заканчивается автоматически при поступлении сигнала с реле экспозиции или с экспонометра. Кнопку снимков следует удерживать до окончания снимка. При отпускании кнопки снимок прерывается. В аварийном случае можно прерывать таким образом снимок. ВНИМАНИЕ! Работа с экспонометром без пациента или фантома категорически запрещена. МЕРЫ БЕЗОПАСНОСТИ При работе на комплексе должны соблюдаться требования радиационной безопасности, регламентируемые СП 2.6.1.758-99 (НРБ-99), СП 2.6.1.799-99 (ОСПОРБ-99), СанПиН 2.6.1.802-99. Поставка комплекса производится по заказам-заявкам, согласованным органами Госсанэпиднадзора. Проведение исследований медицинскими учреждениями, другими организациями и физическими лицами осуществляется только при наличии лицензии на медицинскую деятельность. Методы диагностики и профилактики, основанныена использовании рентгеновского излучения, должны быть утверждены Минздравом России. В медицинской практике разрешаются к применению рентгеновские аппараты при условии их регистрации Минздравом России и при наличии на них санитарно-эпидемиологического заключения, выданного Департаментом Госсанэпиднадзора Минздрава России. Размещение комплекса должно проводиться в соответствии с проектом. Неотъемлемым разделом технологического проекта должен быть расчет радиационной защиты. Эксплуатация комплекса разрешается при наличии санитарно-эпидемиологического заключения, выданного территориальным органом Госсанэпиднадзора. К работе с рентгеновским аппаратом допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие обязательный медицинский осмотр и не имеющие медицинскихпротивопоказаний, имеющиедокументоспециальной подготовке по радиационной безопасности от организации, имеющей лицензию на образовательную деятельность. Медицинский персонал, осуществляющий работу на аппарате, должен быть отнесен администрацией учреждения к персоналу группы А. Для персонала группы А должен быть организован обязательный индивидуальный дозиметрический контроль. Персонал и пациенты должны использовать средства радиационной защиты в соответствии с номенклатурой и в объеме, предусмотренными СанПиН 2.6.1.802-99. Контроль доз облучения пациентов при проведении рентгенологических исследований необходимо проводить с помощью дозиметра рентгеновского излучения для определения эффективной дозы облучения пациентов, поставляемого с комплексом, в соответствии с МУК 2.6.1.962-00 «Контроль эффективных доз облучения пациентов при медицинских рентгенологических исследованиях». К работе на аппарате допускается только персонал, прошедший подготовку на специальных курсах* и имеющий соответствующее удостоверение. Не приступать к работе, не ознакомившись с настоящей инструкцией. НЕ ЗАБЫВАЙТЕ: Отключ"а"ть аппарат от сети работы после окончания работы. Не работать на аппарате, если при прикосновении к какой-либо части аппарата почувствуете слабый удар электрическим током, вызвать техника, который устранит неисправность. Контролировать время от времени работу блокировок. Диафрагмировать неиспользуемую часть пучка рентгеновского излучения. Осуществлять регулярно (раз в месяц) техническое обслуживание специальным техником. Следить за своевременностью проверки радиационной безопасности предприятием, обслуживающим аппарат. ВЫБОР УСЛОВИЙ РЕНТГЕНОГРАФИИ В РУЧНОМ РЕЖИМЕ. Рациональный выбор физико-технических условий проведения рентгенологических исследований является обязательным условием получения высококачественного рентгеновского изображения при обеспечении минимальной дозы облучения. Достижение высокого качества изображения при минимальной дозе возможно только, если рентгеновский аппарат работает правильно и выполняются физико-технические условия, которые включают: выбор электрических параметров снимка (напряжение, ток рентгеновской трубки и время); выбор оптимальной геометрии исследования ( минимальный фокус, фокусное расстояние, тип растра, экранов, пленки, диафрагмирования); обеспечение выполнения фотопроцесса ( состав и температура растворов, время обработки ). Для выбора электрических параметров снимка общепринято пользование таблицами экспозиций, для обеспечения правильности выполнения режимов разработана система контроля аппарата в процессе её эксплуатации. В таблице 6.1 приведены экспозиции при прямой рентгенографии для среднечастотных аппаратов «Medonica». Таблицы разработаны по результатамтехнических испытаний и опыта использования новых зарубежных рентгенографических пленок в комбинации с отечественными усиливающими экранами: кальций-вольфраматными ЭУ-В2А и итриевыми ЭУ-ВИЗ в отечественных рентгенодиагностических комплексах с инвертированием частоты «Medonica» Экспозиций припрямой рентгенографии для Среднечастотных аппаратов«Medonica».
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||