Раджаткумар 631-1. Фгбоу во Тверской государственный Медицинский университет Минздрава России
 Скачать 135.62 Kb.
|
|
ФГБОУ ВО «Тверской государственный Медицинский университет» Минздрава России Кафедра- Клиническая Патологическая Анатомия Тема -МЕДИЦИНСКОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О СМЕРТИ Медицинское свидетельство выдается медицинскими организациями независимо от их организационноправовой формы: больничными учреждениями, диспансерами, амбулаторно-поликлиническими учреждениями, центрами, От студент Шубхам кумар кашйап Группа 631 Лечебногo факультета учреждениями охраны материнства и детства (далее – медицинская организация) и лицами, занимающимися частной медицинской практикой. После получения результатов лабораторных исследований и других необходимых сведений в срок не позднее чем через 45 дней после установления причины смерти судебно-медицинский эксперт или врач-патологоанатом составляют новое Медицинское свидетельство «взамен предварительного» или «взамен окончательного». В случае, если было выдано Медицинское свидетельство с пометкой «окончательное», но в дальнейшем выявилась ошибка в причине смерти, следует заполнить новое Медицинское свидетельство «взамен окончательного». При выдаче Медицинского свидетельства «взамен предварительного» или «взамен окончательного» ставится номер и указывается дата выдачи предыдущего Медицинского свидетельства. Медицинские свидетельства «взамен предварительного» и «взамен окончательного» используются для статистической разработки причин смерти. При заполнении Медицинского свидетельства указывается полное наименование медицинской организации, ее адрес и код по ОКПО. Медицинское свидетельство подписывает руководитель медицинской организации, в которой произошла смерть или проводилось вскрытие. Заверяется Медицинское свидетельство круглой печатью медицинской организации или частнопрактикующего врача. Врачебное свидетельство о смерти выдаётся всеми больничными учреждениями. В сельских населённых пунктах, где нет учреждений здравоохранения или имеющих в учреждении здравоохранения только одного врача, в случаях его отсутствия (болезнь, отпуск), в порядке исключения фельдшером может выдаваться фельдшерская справка о смерти. В случае смерти детей в возрасте до 7 дней выдаётся врачебное свидетельство о перинатальной смерти. Врачебное свидетельство о смерти выдается лечащим врачом на основании наблюдений за больным и записей в медицинской документации, отражающих состояние больного до его смерти, или патологоанатомом на основании изучения медицинской документации и результатов вскрытия. Выдача врачебного свидетельства о смерти заочно, без личного установления врачом факта смерти, запрещается. В исключительных случаях свидетельство о смерти может быть выдано врачом, установившим смерть только на основании осмотра трупа (при отсутствии подозрения на признаки насильственной смерти). Врачебное свидетельство о смерти выдаётся родственникам или близким умершего под расписку не позднее суток после патологоанатомического вскрытия или после оформления заключительного клинического диагноза, если вскрытие не проводилось (Закон Российской Федерации от 12.01.1996 г № 8 «О погребении и похоронном деле»). Паспортные данные лица получившего свидетельство вносятся в корешок его бланка, который остаётся в патологоанатомическом отделении. Врачебное свидетельство о смерти – юридический документ, дающий право на получение страховых сумм, пенсии и т.д. Бланк медицинского свидетельства о смерти является документом строгой отчетности. Неправильно (с ошибками, исправлениями) заполненные экземпляры свидетельств и соответствующие корешки к ним перечеркивают, делают запись «испорчено» и оставляют в сброшюрованной книжке бланков. Корешки бланков медицинских (врачебных) свидетельств о смерти и журнал их учета хранятся 5 лет после календарного года, в котором выдано свидетельство. Списываются и уничтожаются комиссионно. На основании записей во врачебном свидетельстве о смерти органы статистики получают данные о причинах смертности населения в масштабах региона и всего государства. Поэтому при заполнении свидетельства должны применяться унифицированные подходы, согласующиеся с требованиями Международной классификации болезней. Врачебное свидетельство о смерти выдаётся с пометкой “окончательное” либо “предварительное”, или “взамен предварительного”. Врачебное свидетельство о смерти с отметкой “предварительное” выдаётся в случаях, когда для установления или уточнения причины смерти необходимо произвести дополнительные исследования. После уточнения причины и рода смерти составляется новое свидетельство с отметкой “взамен предварительного”, которое в срок не позднее месяца пересылается в статистическое управление. В отдельных случаях, по письменному заявлению родственников, им может быть выдано новое врачебное свидетельство о смерти “взамен предварительного” для предъявления в органы загса с целью получения нового свидетельства о смерти, в котором будет указана уточнённая причина смерти. Форма медицинского свидетельства о смерти является международной. Оформление врачебного свидетельства о смерти производится путём заполнения от руки всех его пунктов. При отсутствии тех или иных сведений следует записать “не известен”, “не установлен” и т.п. Врач, заполняющий свидетельство, должен выделить непосредственную причину смерти, основное заболевание и те патологические процессы, которые оказывали неблагоприятное влияние на его развитие. Причина смерти записывается врачом в двух частях 18 пункта свидетельства. Первая часть подразделяется на три строки (а, б, в): I. А)____________________________________________ ____________ Непосредственная причина смерти (заболевание или осложнения основного заболевания) Б)__________________________________________________ ______ Заболевание, вызвавшее или обусловившее непосредственную причину смерти. В)__________________________________________________ ______ Основная причина смерти (основное заболевание) указывается последней. II.__________________________________________________ _______ Другие важные заболевания, способствующие смертельному исходу, но не связанные с заболеванием или его осложнением, послужившим непосредственной причиной смерти. Напротив пунктов «а», «б», «в» располагаются пустые ячейки, предназначенные для указания кода первоначальной причины смерти по МКБ-10. Заполнять следует все ячейки, знак «.» в коде занимает свою ячейку, если иное не предусмотрено МКБ-10 (имеются коды из 3-х знаков). Состояние, записанное на нижней заполненной строке «а», «б» или «в», является первоначальной причиной смерти (основное заболевание), используемой для статистических разработок. Записи в медицинских свидетельствах о смерти должны полностью совпадать с соответствующими записями в медицинской документации (диагнозом, заключением о причине смерти и др.). Если имело место только одно явление в цепи патологических процессов, достаточно записи на строке «а» в разделе «I» свидетельства. Если имело место более одного явления в этой цепи, непосредственная причина смерти (смертельное осложнение) вписывается на строке «а», а первоначальную причину смерти (основное заболевание) следует вписывать последней, на строке «б» (или «в», с указанием других, «промежуточных», патологических процессов на строке «б»). |