тест гос жаттауга. ан тотататын резенке Эсмарх жгут, ысыш, стерильді дке салфеткалары, таыш материалдар
Скачать 0.54 Mb.
|
Қатты шанкр Гумма 2.Оқиға болған жерде аяқ үстігіне алғашқы көмек: Қармен уқалау Термаоқшаулағыш таңу салу Үйіне жеткізу Жүнмен ысқылау Алкоголь беру 3.Операция алаңын өңдеу үшін қолданылатын ерітінді: 1% йоданат ерітіндісі 1% хлорамин ерітіндісі 6% сутегі асқын тотығы 0,1М күміс нитраты ерітіндісі 0,1% фуразидин ерітіндісі 4. Егер соңғы етеккірдің бірінші күні – 10 қаңтар болса, онда болжалмалы мерзімін анықтаңыз: 6 қыркүйек 17 қазан 11 қараша 21 желтоқсан 3 қазан 5. Жедел жәрдем фельдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанышуға шақырды. Қарау барысында мазасыз,кантрациялық сақина жоғары және қиғаш орналасқан , жатыры құмсағат пішіндес , сыртқы жыныс мүшелері ісінген . Қандай асқынуға күмәндануға болады? Аралықтың ажырауы Жатыр мойнының ажырауы Жатыр ажырауының қаупі Жатыр ажырауы Шамадан тыс қатты толғақтық әрекеттер 6. Жүкті әйел бас ауруға, көз алдында шіркейлердің пайда болуына , эпигастрий аймағындағы ауырсынуға шағымданды. Тамыр соғу минутына 80 рет, АҚ 170/100 мм.с.бағ., ісіктер жоқ. Жатырдың көлемі мерзіміне сәйкес келеді, жүрек соғысы минутына 140 рет, тұйықталған , ырғақты. Сіз нені болжайсыз? Ауыр дәрежедегі созылмалы артериалық гипертензия Ауыр дәрежедегі преэклампсия Жеңіл дәрежедегі преэклампсия Ауыр дәрежедегі гестанциониялық артериялық гипертензия Гломерулонефрит,гипертониялық формасы 7. Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады: Нитроглицерин Допамин Гепарин Клопидогрель Метопролол 8.43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді.Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы, тежелген, ойлау қабілеті баяуланған , өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтад. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз: Катоникалық Депрессивті Апато-абулиялық Астеникалық Маникальды 9.Босанғаннан кейінгі әйел 7 тәулік боцы үлкен дәреттін болмауына шағымданды, мейірбикенің қажетті іс-әрекеті: Тазарту клизмасын жасау,диетаны сақтауға ұсыныс Газ шығаратын түтікшені қою, тыныштандыру Асқазанды шаю, тыныштандыру Аққ өлшек,ұйықтататын дәрі беру Дене қызуын өлшеу ауырсынуды басатын дәрі беру 10. Дәрілік заттарды көктамыр арқылы енгізудің ең негізгі артықшылығы: Әртүрлі препараттарды енгізу мүмкіндігі Тек арнайы бір препаратты енгізу мүмкіндігі Жедел көмек кезіндегі тиімдігі Бауыр арқлы өтудің жоқтығы Дәрілік комплексті енгізу мүмкіндігі 11.Жыныс серіктестерін жиі ауыстыратын және жыныстық қатынаста жиі болатын 19 жастағы жас қызға контрацепция әдісін таңдаңыз: Мүшеқап Жатырішілік спираль Оральді контрацепция Пластырь Спермицидтер 12.Жұқпалы ауруға шұғыл хабарлама қашан толтырылады? Дереу ауруға күдіктену кезінде Қорытынды диагнозды қойғаннан кейін Науқасты ауруханаға жатқызғаннан кейін Қорытынды дезинфекцияны өткізгеннен кейін Емдеуді тағайындау кейін 13.Алғашқы жүктіліктің қандай мезгілінде ұрықтың алғашқы қозғалуын сезеді: 20 апта 18 апта 16 апта 32 апта 24 апта 14. Буындардың таңертең қозғалмай қалуы қандай ауруда кездеседі? Қантты диабет Ревматоидтық артрит Акромегалия Деформациялық остеоартроз Подагра 15.Босанушы меконий аралас қағанақ суы кеткеннен кейін мерзімі жетілген нәресте туылды. Нәрестенің жағдайы ауыр, пульс 80 соққы/мин, бұлшықеттер атониялы, терісі боз, бала жыламайды.Акушердің арғы әрекетін көрсетіңіз: Нәрестені құрғату және анасының кеуесіне жатқызу Реанимациялық шаралар үшін нәрестені неонатологқа беру Құрғату,жылыту және динамикада жағдайын бағалау Өздігінен адреналин ерітіндісін енгізу Тыныс жолдарын босату үшін арқасынан қағу 16. Семіздікпен ауыратын 48 жастағы әйелді, оң қабырға астындағы ауырсыну мазалайды.Ауырсыну оң жауырынға, оң жақ мойынға беріледі. Сонымен қатар жүрек айну, құсу байқалады. Қандай ауру деп ойлайсыз? Созылмалы гепатит Созылмалы холецистит Созылмалы гастрит Созылмалы панкреатит Созылмалы колит 17.Жаңа туған нәрестелер асфиксиясы дамуының антенатальды қауіп факторын көрсетіңіз: Преэклампсия, көп сулы жүктілік Плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы,иықтар дистоциясы Инструментальды босану Босану әрекетінің ауытқуы, аз сулы жүктілік Көп сулы жүктілік , мерзімінен кеш босану 18.Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек-қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі: Миокард инфарктісі Тромбоэмболиялық асқынулар Аритмиялар Жіті жүрек жетіспеушлігі Кардиогенді өкпе ісінуі 19.Жүкті әйел кезекті дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 28-29 апта. Тексеру барысында АҚҚ -160/100 мм.сын.бағ. көрсетті. Аяғында ісігі бар. Зәрдегі ақуыз мөлшері 1 г/л дейін. Сәлден кейін әйел басының ауырғанына,көзінің қарауытқанына,құсқысы келетіндігіне шағымданды. Жедел жәрдем көмегі шақырылды.Ол келгенше сіздің тактикаңыз? Сульфат магний ерітіндісін 25%-20 мл тамырға 10-15 минут ішінде енгізу Глюканат кальций ерітіндісін 10% -10 мл тамырға баяу енгізу Диазепам ерітіндісін 10мг тамырға баяу енгізу Эуфиллин ерітіндісін 2,4% 10мл тамырға баяу енгізу Сульфат магний ерітіндісін 25% - 8 мл тамырға 10 минут ішінде енгізу 20.Үдемелі жатырдан тыс жүктіліктің клиникалық көрінісін атаңыз: Етеккірдің кідіруі,жүктіліктің күмәнсіз белгілері, толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы Дене қызуының жоғарлауы, жыныс жолдарынан қан кету Етеккірдің кідіруі және жүктілітің анық белгілері Жүктіліктің күмәнді белгілері,көп қанды бөліністер мен ішінің ауырсынуы Толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы, салмағының қосылуы 21. Кеңсірік деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады: Мұрын тыныс алуының бұзылысы Атрофиялық ринит Жіті ринит Созылмалы тонзилит Созылмалы гайморит 22.25 жастағы ер адам электро жарақат алды. Қарау кезінде:зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм.сын.бағ. аритмия , тыныс жетіспеушлігі. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз: Жүрек-өкпе реанимациясын жүргізу Ошақ орнынынан залалсызданған дәке салу Медициналық ұйымдарға жеткізу Жасанды тыныс жасау Кеуде торына компрессия жасау 23.78 жастағы А. Науқасты үйінде қарау кезінде фельдшер жіті аппендецитті күдіктенді, бірақ диагноз толық сенімді емес. Аурудың басталу уақытынан бар болғаны алты сағат өтті. Қандай шара қолдану керек? Хирург консултациясын кеңес беру Қосымша зертханалық тексерістер үшін емханаға жолдау Консервативті емді кеңес ету Динамикалық бақылауды өткізу Хирургиялық стационарға шұғыл тасымалдау 24. Токсикодерияның патогенетикалық ем үшін қолданылатын дәрілік заттарды көрсетіңіз: Анаболиикалық гормондар Антибиотиктер Кортикостероидтар Цитостатиктер Седативті препараттар 25. Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилақтикалық іс-шаралар: Тамыр тарылтатын препараттар енгізу Оттегі ингаляциясы Жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау Сынықтарды иммобилизациялау,оттегі ингаляциясы Сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция 26. 18 жастағы ересек бала бас – ми жарақатынан кейін есте сақтаудың нашарлауына , сөйлеудің қиындауына, сөз тауып сөйлеудің нашарлауына, қиын тапсырмаларды орындай алмайтынына шағымданды. Қандай синдром жайлы ойлауға болады? Дементивті Онейроидты Ақымақтық Психоорганикалық Астениялық 27.Жүрек қан тамырларының ауруы, ентігу бар науқастарға жартылай отыру қалпын қабылдау, мына мақсатпен тағайындалады: Емізу кезіндегі ыңғайлылық Кіші қан айналым жүйесіндегі кептелуді азайту Ойылудың пайда болу қаупін азайту Киімін ауыстыру ыңғалығы Асқорту жолының жұмысын жақсарту 28.Резонерлік тән: Эпилепсияға Тамырлы деменция Параноялық тұлғаның дамуына Шизофренияға Жабысқақ жағдайлар неврозына 29. Жіті иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылауды қамтиды: Пилокарпит Атропин Тимолол Гентамицин Дикаин 30. Күлдіреуік (пузырчатка) патогенезінде жатыр: Аутоиммунды реакция Некрозды қабыну Атрофиялық үрдіс Лимфа айналымының бұзылысы Қан айналымының бұзылысы 31. Егер бала емшекке қате салынған болса, онда сіз байқайсыз: Иегі анасының емшегіне тигенін Нәрестенің аузының кең ашылғандығын Астыңғы ернінің ішіне бүрілгенін Астыңғы ернінің сыртқа бүрілгенін Ареолдың көп бөлігі үстінен көрінетінін 32.ДСДҰ сай балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) нұсқаулығы бойынша көз инфекциясын емдеу жүргізіледі: Ампициллинмен Гентамицинмен Тетрациклин жақпасымен Эритромицин жақпасымен Мырыш жақпасымен 33.Науқасқа көктамырға дәрі енгізу кезінде ентігу, АҚ төмендеуі,жүрек айнуы, бас айналуы пайда болды. Осы жағдайдағы мейірбикенің тактикасын анықтаңыз: Енгізуді жалғастыру, дәрігерді шақырмау Енгізуді жалғастыру, дәрігерді шақыру Енгізді тоқтату,дәрігерді шақыру Көктамырдан шығу , дәрігерді шақыру Қан қысымын өлшеу , дәрігерді шаұыру 34.Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі: Баланың тамақтануын қалпына келтіруге Желінген тағам санын орнатуға Тағам аллергендерін анықтауға + Тамақтану режимін орнатуға Баланың тамақтануын құрастыруға 35.Қабылдау бөліміне 3 күн бойы су тәрізді сұйық нәжістің болуына шағымданып науқас келді. Клиникалық белгілері: АҚ-100/60 мм.сын.бағ пульс – 98 мин , шырышты қабаттары құрғақ. Осы жағдайда қандай ерітіндіні тамырішілі енгізуге болады ? Коллоидты ерітінді Изотониялық кристаллоидты ерітіндіні Гипертониялық кристаллоидты ерітінді Гипотониялық кристаллоидты ерітінді Жаңа мұздатылған плазма 36.Дуоденальды зондтау кезіндегі порция Б дегеніміз. Асқазанның құрамы Он екітелі ішіліктегі сөл Өт қабығындағы сөл Тоқ ішектің құрамы Өт қабының ішіндегі өт 37.Бөртпе сүзек ауруында сырқаттанушылықтың сипаты: Эндемиялар Шұғыл індеттер Эпидемиялар Пандемиялар Кездейсоқ сырқаттанушылық 38.Подагра кезінде ауырсыну орналасады: Шынтақ буынында Жамбас буынында Табан буынында Бірінші табан сүйек-бақайшақтар буынында Кәрі жілік-білезік буынында 39.Ауруды оң үлкен жыныс ернінің аймағындағы ауыру сезімі мазалайды.Жыныс еріні ісінген, қатты ауырады, оның үстіндегі терісі қызарған , қатты ісік білінеді.Сіздің болжам диагнозыңыз? Жедел вульвит Бартолин безінің кистасы Жедел лимфоаденит Бартолин безінің абсцесі Қысылған шап жарығы 40.ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиологиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация жасалады: Өмірінің 0-4 күні,2 ай, 4 ай 2,3,4 және 8 ай Өмірінің 0-4 күні, 6 ай 12-15 ай және 6 жас+ 2,3 және 4 ай және 12-15 ай 41.Көп босанған әйел, бала жолдасы туылды,қарау барысында түгел. Жатырдың жиырылу қабілетінің төмендігіне байланысты жатыр қуысын қолмен тексерді. Әйел 1000 мл қан жоғалтты және қан кету жалғасуда. Қанды тоқтату мақсатында қандай іс-әрекет жасалады? Қайталап жатыр қуысының қолмен тексеру Көктамырға метилэргометрин салу Бала жолдасын қолмен ажыратып шығару Жатырға сыртқы массаж жасау Жатыр ампутациясы, экстирпациясы 42. Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз: Орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы Науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі Науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды Науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды Ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы 43. Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп-қатер факторы болып табылады: Дене қызуы 36,6 С Бала белсенді қозғалады Көмек арқылы ғана қозғалады Тыныс жиілігі минутына 40 р Тері жамылғысы қызғылт 44. Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған.Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетуге шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз? Мұрын аймағына суық қою Алдыңғы тампонада Артқы тампонада Сақпанша таңғыш салу Мұрынды жансыздандыру 45. Ауруханаішілк сальмонеллездің қоздырғышы болып табылады: Salmonella typhi Salmonella enteritidis Salmonella cholera suis Salmonella Potsdam Salmonella typhimirium 46. Босану үйіне 22 жастағы Ф. Түсті, жүктілі мерзімі 38-39 апта. Бойы 150 см, салмағы -58 кг. Жамбас өлшемдері: 22-24-26-16,5 см , іш айналымы-103 см, жатыр түбі биіктігі – 40 см. Ұрықтың қалпы ұзынша , басымен келіп тұр, ұрықтың жүрек қағысы анық, ырғақты , 140 соққы/мин, басының тік өлшемі – 12 см. Қынаптық зерттеу:жатыр мойны жетілген, ұрық басымен келіп тұр, кіші жамбасқа кіреберісте қозғалмалы. Болжам диагнозды көрсетіңіз: Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас 1 дәрежесі. Жүктілік 38-39 апта. Жай жалпақ жамбас Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас 2 дәрежесі. Ірі ұрық Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас 1 дәрежесі. Көп сулы жүктілік Жүктілік 39-40 апта. Ірі ұрық 47.Науқасты плевралды пункцияға дайындау кезіндегі сіздің іс шараңыз: Тазалық клизмасын қою Асқазанын жуу Қуықты босату Талдаудың мақсатын түсіндіру Туыстарына болатын талдауды хабарлау 48.32 жастағы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науқас Х. Соңғы 3 күнде еріксіз наркотик қабылдауды тоқтатқан. Нарколог қарауы кезінде бүкіл денесіндегі күшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазанындағы дағымсыз сезімге, жүрек айну және іш өтуіне шағымданды. Қозғалыс мазасыздығы жағдайында, сұрақтарға тітіркеніп жауап береді, үнемі накотик немесе қандай да бір дәрі беруді сұрайды. Осы жағдайда емдеуді бастау керек: |