Лекции_ Анатомия_леч. дело. Анатомия и физиология человека

• Название: Анатомия и физиология человека
• Дата: 28.08.2022
• Размер: 0.53 Mb.
• Имя файла: Лекции_ Анатомия_леч. дело.doc
• Тип: Конспект; #655062
• страница: 17 из 17

НЕРВНАЯ СИСТЕМА И ОРГАНЫ ЧУВСТВ

ГЛАЗНОЕ ЯБЛОКО (bulbus oculi) – часть глаза шаро­образной формы с передним и задним полюсами, экватором и меридианами. Состоит из трех оболочек – фиброзной, сосудистой и сетчатой и ядра.

Фиброзная (наружная) обо­лочка делится на склеру и роговицу (последняя является передней выпуклой и прозрач­ной частью фиброзной обо­лочки).

Сосудистая оболочка делит­ся на три части- собственно сосудистая оболочка является задней, большей частью со­судистой оболочки, содержащей множество кровеносных сосудов. Ресничное тело представляет утолщенную часть сосудистой оболочки, кольцевидно окружающую хрусталик, и состоит из ресничной (аккомодационной) мышцы с волокнами, идущими циркулярно, радиально и в меридиональном направлении. На внутренней поверхности ресничного тела имеются многочисленные ресничные отростки с большим количеством капилляров. Радужка является пе­редней частью сосудистой обо­лочки, в ее центре располага­ется круглое отверстие – зра­чок. В толще радужки нахо­дятся гладкие мышцы, образующие сфинктер зрачка (мыш­ца, суживающая зрачок) и дилятатор – расширитель зрач­ка. В радужке имеются пиг­ментные клетки, определяю­щие ее цвет.

Сетчатка – внутренняя обо­лочка, которая делится на зрительную, ресничную и ра­дужную части. В зрительной части сетчатки заложены трехнейронные центры, включаю­щие фоторецепторные (I нейрон), ассоциативные (II) и ганглионарные (III) нейроны. Две последние части не содержат светочувствительных Рецепторов. В сетчатке в об­ласти заднего полюса имеется зрительного нерва – выхода из сетчатки зрительного нерва. Латеральнее диска находится желтое пятно овальной формы с центральной ямкой. В этом месте фокусируются световые лучи.

В сетчатке имеются скоп­ления периферических отрост­ков фогорецепторных клеток – палочек и колбочек. Последние находятся главным образом в области желтого пятна (их 6 млн.), с ними свя­зано восприятие четкого де­тального изображения и цвет­ное зрение. Палочки (125 млн.) расположены по всей сетчатке и функционируют при суме­речном освещении, с ними свя­зано боковое зрение. В обла­сти диска зрительного нерва палочки и колбочки отсутст­вуют, поэтому это место на­зывают слепым пятном. На­ружный слой сетчатки содер­жит пигментные клетки и со­ставляет ее пигментную часть.

Внутренние среды глаза представлены хрусталиком, жидкостью передней и задней камер и стекловидным телом. Хрусталик имеет форму двоя­ковыпуклой линзы, он состоит из эластичных, прозрачных хрусталиковых волокон, не имеющих сосудов; окружен тонкой капсулой, которая при­крепляется к ресничному телу при помощи ресничного по­яска (цинковой связки). При сокращении ресничной мышцы сосудистая оболочка подтяги­вается вперед; кроме того, вследствие сокращения цир­кулярных волокон уменьша­ется диаметр кольца реснич­ного тела. При этом уменьшается натяжение ресничного пояска, а хрусталик в силу своей эластичности становится более выпуклым, его прелом­ляющая способность увеличи­вается, улучшая видимость на близком расстоянии. Этот ме­ханизм называется аккомода­цией. При расслабленном рес­ничном теле ресничный поясок натягивается и хрусталик уп­лощается, приспосабливаясь к видению на более далеком рас­стоянии.

Передняя камера глаза на­ходится между задней по­верхностью роговицы и перед­ней поверхностью радужки; задняя камера – между зад­ней поверхностью радужки и передней поверхностью хру­сталика; камеры глаза сооб­щаются между собой через зрачок, они заполнены про­зрачной жидкостью, водяни­стой влагой. Последняя про­дуцируется капиллярами ресничных отростков постоянно, ее отток происходит в области радужно-роговичного угла, где между волокнами гребенчатой связки имеются пространства, связанные с венозным сину­сом, проходящим в фиброз­ной оболочке на границе ро­говицы и склеры. Позади хру­сталика находится обширная стекловидная камера глаза, заполненная прозрачным стекловидным телом, имеющим же­леобразную консистенцию.

МОЗГ ГОЛОВНОЙ (еnсерhalon) – орган центральной нервной системы, расположен­ный в полости черепа, разви­вающийся из головного отдела нервной трубки, где вначале образуется три мозговых пузыря – передний, средний и задний (ромбовидный мозг), а затем, в результате разделения переднего и заднего мозга на два отдела, формируется пять мозговых пузырей – конечный, промежуточный, средний, собственно зад­ний и продолговатый мозг. Из этих пузырей развиваются со­ответствующие отделы мозга. Полости первичных пузырей в результате разрастания моз­говой ткани превращаются в желудочки мозга, они запол­нены спинно-мозговой жидкостью. Продолговатый, задний (без мозжечка) и средний мозг составляют мозговой ствол; кроме того, выделяют боль­шой мозг, представленный по­лушариями, и малый мозг.

МОЗГ СПИННОЙ (medulla spinalis) – отдел центрально нервной системы, с точки зре­ния эволюции – наиболее древняя ее часть, сохранившая сегментзрное строение. Он представляет собой белый тяж длиной 40-45 см, располага­ющийся в позвоночном канале (от большого затылочного отверстия до верхнего края II поясничного позвонка); внизу заканчивается мозговым конусом, от которого отходит концевая нить, прикрепляю­щаяся к копчику. Диаметр спинного мозга неодинаков, он имеет два утолщения – шей­ное и пояснично-крестцовое, которые обусловлены отхождением в этих местах нервов к верхним и нижним конеч­ностям.

На поверхности спинного мозга имеются передняя сре­динная щель и задняя средин­ная борозда, а также передняя и задняя латеральные бороз­ды, из которых выходят передние и входят задние ко­решки спинно-мозговых нер­вов. При помощи борозд каж­дая половина спинного мозга делится на передний, боковой задний канатики. Корешки спинно-мозговых нервов отходят от спинного мозга на всем протяжении.

Различают передние (двигательные) и задние (чувствительные) корешки, от соединения которых образуется спинно-мозговой нерв. Всего имеется 31 пара спинно-мозговых нервов. В связи с тем, что спинной мозг короче позвоночного канала, а корешки идут к соответствующим межпозвоночным отверстиям, ниже уровня окончания спинного мозга корешки образуют кон­ский хвост, расположенный в позвоночном канале Задние корешки имеют утолщения (чувствительные спинно-мозговые узлы, расположенные в области межпозвоночных от­верстий) – 31 пара. Узлы содержат чувствительные псевдоуниполярные клетки с дву­мя отростками – перифеоическим и центральным. Перифе­рические отростки идут в со­ставе нервов на периферию и заканчиваются рецепторами, а центральные образуют зад­ний корешок, направляющийся к спинному мозгу. Участок спинного мозга, дающий на­чало одной паре спинно-моз­говых нервов, называют сег­ментом спинного мозга. Их 31: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый.

Спинной мозг состоит из серого вещества, расположен­ного внутри, и белого веще­ства, лежащего снаружи. Се­рое вещество образует про­дольные столбы. С каждой стороны от центрального ка­нала располагаются передний, боковой и задний столбы. На поперечном разрезе серое ве­щество спинного мозга имеет вид бабочки с выступами, на­зываемыми рогами. Соответственно столбам различают пе­редний, боковой и задний рога. Правая и левая половины серого вещества соеди­нены между собой узким цент­ральным промежуточным ве­ществом, в котором проходит центральный канал спинного мозга. Передний столб состоит из двигательных клеток, обра­зующих пять ядер — два ме­диальных, два латеральных и одно центральное. Аксоны клеток передних рогов выхо­дят из спинного мозга и об­разуют передние корешки. Зад­ний столб состоит из чувст­вительных клеток, которые формируют собственное ядро заднего рога и грудное ядро, расположенное у основания заднего рога (выражено на протяжении грудных сегмен­тов). Боковой столб имеется только на протяжении от VIII шейного и до II-III пояс­ничных сегментов, его клетки образуют боковое промежуточ­ное (симпатическое) ядро. В крестцовом отделе между передними и задними стол­бами на протяжении от II до IV крестцовых сегментов на­ходятся крестцовые парасим­патические ядра.

Белое вещество спинного мозга состоит из пучков нерв­ных волокон, формирующих проводящие пути, расположен­ные в переднем, заднем и боковом канатиках. Среди про­водящих путей различают соб­ственные пучки спинного моз­га, которые служат для связи сегментов спинного мозга между собой, и пучки, соединяю­щие спинной мозг с головным и головной мозг со спинным. Передний канатик содержит собственные пучки, а также передний корково-спинно-мозговой (пирамидный) путь, пе­редний спинно-таламичегкий, вестибулоспинно-мозговой, покрышечно-спинно-мозговой и оливо-спинно-мозговой пути. В боковом канатике проходят собственные пучки, боковой корково-спинно-мозговой (пи­рамидный) путь, красноядерно-спинно-мозговой, латераль­ный спинно-таламичсокий, пе­редний и задний спинно-мозжечковые пути. В заднем ка­натике кроме собственных пуч­ков имеются тонкий и клиновидный пучки. Последний появляется только начиная с IV грудного сегмента.

НЕРВ СЕДАЛИЩНЫЙ (n. ischiadicus) – наиболее крупный нерв крестцового сплетения; выходит из таза через подгрушевидное отверстие, располагаясь под большой ягодичной мышцей. Спускается на бедро, где лежит глубоко между сгибателями. У верхнего края подколенной ямки делится на свои крупные конечные ветви – большеберцовый и общий малоберцовый нервы. От основного ствола седалищного нерва отходят мышечные ветви к задней группе мышц бедра, внутренней запирательной, квадратной мышце бедра, посредством большеберцового и общего малоберцового и их ветвей седалищный нерв иннервирует всю мускулатуру голени и стопы и всю кожу этих областей, за исключением участка, где разветвляется подкожный нерв, ветвь бедренного нерва.

СПЛЕТЕНИЕ ЧРЕВНОЕ (СОЛНЕЧНОЕ) (pl. coellacus) – наиболее крупное ве­гетативное сплетение брюш­ной полости, расположенное вокруг чревного ствола позади желудка, между двумя над­почечниками. В нем находят­ся два крупных чревных узла (правый и левый) и непарный верхний брыжеечный узел. К сплетению подходят боль­шой и малый чревные нервы, волокна которых переключа­ются в узлах, а также правый блуждающий нерв, парасим­патические волокна которого проходят через сплетение транзитно, не прерываясь в узлах.

Литература

1. 
   Анатомия спортивной морфологии (практикум). - М.: ФиС, 1989.
   
2. 
   Анатомия человека: Учебник для медицинских институтов / Под ред. М.Р. Сапина. - М.: Медицина, 1985.
   
3. 
   Анатомия человека: Учебник для техникумов физической культуры / Под ред. А.А. Гладышевой. - М.: ФиС, 1984.
   
4. 
   Иваницкий М.Ф. Анатомия человека: Учебник для студентов физической культуры / Отв. ред. Б.А. Никитюк. - М.: ФиС, 2004.
   
5. 
   Липченко В Л., Самусев Р.П. Атлас нормальной анатомии человека. -М.: Медицина, 1983.
   
6. 
   Морфология человека / Под ред. Б.А. Никитюка, В.П. Чтецова. - М.: Изд-воМГУ, 1990.
   
7. 
   Сапин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека: Учебник для студентов биологических специальностей высших учебных заведений. - М.: Высшая школа, 2000.
   
8. 
   Сапин М.Р., Брыксина З.Г. Анатомия человека: Учебник для студентов биологических факультетов пед.университетов, институтов, пед.училищ, колледжей. - М.: Просвещение, Владос, 1995.
   
9. 
   Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека: Учеб.:в 3 т. М.:Медицина, 1978-1981.