Анатомия. анатомия к. Анатомия и физиология как медицинские науки. Анатомия от греч. вновь сверху
 Скачать 4.38 Mb.
|
|
Кости плечевого пояса. Их строение и назначение Скелет верхней конечности делится на кости пояса верхней конечности, в состав которых входят парные кости ключицы и лопатка, и на кости, образующие скелет свободной верхней конечности, к которым относятся плечевая кость, кости предплечья и кости кисти. Ключица представляет собой небольшую трубчатую кость S-образной формы. Грудинный конец кости, обращенный к грудной клетке, имеет грудинную суставную поверхность. Акромиальный конец соединяется с костями лопатки. Лопатка - плоская кость, которая располагается на уровне от второго до восьмого ребра между мышцами спины. Плечевая кость - трубчатая, имеющая тело, верхний и нижний конец. Верхний отдел тела плечевой кости округлен, а нижний представляет собой трехгранную поверхность. Верхний конец кости утолщен и имеет головку полушаровидной формы. Нижний конец немного сдавлен и также имеет полушаровидную головку для соединения с лучевой костью. Кости предплечья образуют собой локтевую и лучевую кости, которые располагаются примерно на одном уровне. Кости запястья размещаются в 2 ряда: верхний ряд прилегает к группе костей предплечья, а второй - складывается из костей самого запястья. Лопатка. Основные анатомические образования (показать) и функциональная роль Лопатка, представляет плоскую треугольную кость, прилегающую к задней поверхности грудной клетки на пространстве от II до VII ребра. Сообразно форме кости в ней различают три края: медиальный, обращенный к позвоночнику, латеральный, и верхний, на котором находится вырезка лопатки, Перечисленные края сходятся друг с другом под тремя углами, из которых один направлен книзу (нижний угол,) а два других (верхний и латеральный,) находятся по концам верхнего края лопатки. Латеральный угол значительно утолщен и снабжен слабо углубленной, стоящей латерально суставной впадиной. Край суставной впадины отделен от остальной части лопатки посредством перехвата, или шейки. Над верхним краем впадины находится бугорок, место прикрепления сухожилия длинной головки двуглавой мышцы. У нижнего края суставной впадины имеется подобный же бугорок, от которого берет начало длинная головка трехглавой мышцы плеча. От верхнего края лопатки поблизости от суставной впадины отходит клювовидный отросток, — бывший коракоид. Передняя, обращенная к ребрам, поверхность лопатки, представляет плоское углубление, называемое подлопаточной ямки, где прикрепляется т. На задней поверхности лопатки, проходит ость лопатки, которая делит всю заднюю поверхность на две неравной величины ямки: надостную, и подостную. Роль лопатки в составе пояса верхних конечностей важная, в первую очередь она обеспечивает подвижность руки, соединяя плечевую кость и ключицу. Другие функции лопатки: защитная; связывающая; стабилизирующая; двигательная.  . Ключица и грудина. Строение и функциональная роль Функциональная роль: Проводящая: выполняет роль проводника, по которому физические импульсы от туловища поступают к верхним конечностям. Защитная: обеспечивает защиту лимфатических и кровеносных сосудов, нервов, располагающихся между шеей и рукой, от различных механических повреждений. Опopная: именно она выполняет роль своеобразной опоры для верхней конечности и лопатки, которая к тому же к ней прикреплена. Помимо этого, ключица обеспечивает активную подвижность верхней конечности и является непосредственным соединением руки и туловища. Ключица (лат. clavicula) — в анатомии человека — небольшая трубчатая кость S-образной формы из пояса верхней конечности, соединяющая лопатку с грудиной и укрепляющая плечевой пояс. Грудина -это длинная плоская кость, расположенная в центральной части грудной клетки. Он соединяется с ребрами через хрящ и образует переднюю часть грудной клетки, таким образом помогая защитить сердце, легкие и крупные кровеносные сосуды от травм. По форме примерно напоминающая галстук, это одна из самых больших и длинных плоских костей тела.  Скелет свободной верхней конечности. Состав костей и их строение В скелет свободных верхних конечностей входит: плечевая кость кости предплечья: локтевая и лучевая кости кисти: кости запястья, пястные кости и фаланги пальцев. Кости конечностей соединены подвижно с помощью суставов и действуют как сложные системы рычагов.  Плечевая кость. Основные анатомические образования. (Показать) Плечевая кость - длинная кость руки, идущая от плеча к локтю. Она соединяет лопатку и две кости нижней части руки, лучевую и локтевую, и состоит из трех секций. Плечевая верхняя конечность состоит из округлой головки, узкой шейки и двух коротких отростков (бугорков, иногда называемых бугорками).  Кости предплечья. Основные анатомические образования(показать) Предплечье-это область верхней конечности между локтем и запястьем. Термин "предплечье" используется в анатомии, чтобы отличить его от руки, слово, которое чаще всего используется для описания всего придатка верхней конечности, но которое в анатомии технически означает только область предплечья, тогда как нижняя "рука" называется предплечьем.  Соединение костей верхней конечности. Название суставов и движение в них Кости свободной верхней конечности соединяются между собой суставами: плечевым, локтевым и суставами кисти. Плечевой сустав (articulatio humeri) образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки, дополненной хрящевой губой. Это типичный шаровидный сустав, в котором возможны сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение внутрь и наружу, а также периферическое вращение. Кости верхней конечности Кости верхней конечности образуют пояс, представленный лопаткой и ключицей, и свободную часть верхней конечности, состоящую из плечевой кости, образующей плечо, костей предплечья -лучевой и локтевой, и костей кисти - запястья, пясти и пальцев. Названия: Грудинно-ключичный сустав. Сустав имеет седловидную форму, но допускает движение по многим осям, так как внутри него находится хрящевой диск. Сумка сустава подкреплена связками, направляющимися к I ребру и к ключице другой стороны. Плечевой сустав. В суставе возможны движения по осям: фронтальной (сгибание и разгибание), сагиттальной (приведение и отведение) и вертикальной (вращение наружу и внутрь), а также круговые движения Локтевой сустав. В плечелоктевом и в плечелучевом суставах возможно сгибание и разгибание, т.е. движение вокруг фронтальной оси Лучезапястный сустав. Гороховидная кость в этом суставе не участвует. Сустав по форме эллипсоидный: в нем возможны движения по двум осям – фронтальной (сгибание и разгибание) и сагиттальной (отведение и приведение) Межпястный сустав. Межзапястный суставобразован между проксимальным и дистальным рядами костей запястья, вследствие чего его суставные поверхности имеют сложные очертания. Сочленяющиеся здесь кости соединены многочисленными короткими прочными связками, ограничивающими движения, происходящие по двум осям. Запястно-пястные суставы. Первый запястно-пястный сустав (между многоугольной и I пястной костями) седловидный. Он позволяет приводить большой палей к указательному и отводить от него, противопоставлять большой палец всем остальным, совершать им круговое движение. Пястно-фаланговые суставы. Пястно-фаланговые суставы по форме шаровидные, но движения в них по вертикальной оси исключаются связочным аппаратом. В толще сумки I пястно-фалангового сустава включены две сесамовидные кости, защищающие его с ладонной стороны. Межфаланговые суставы блоковидные, имеют боковые укрепляющие связки, движения в них возможны только вокруг фронтальной оси. Кости кисти (запястье, пясть, фаланги - показать), их строение и функция  Кисть в анатомии (лат. manus) — дистальная часть верхней конечности. В кисти выделяется два основных отдела: запястье и пять пальцев. Запястье состоит из 8 мелких костей. Как единое целое запястье можно представить в виде яйца, свободно лежащего в мелкой чаше, где оно может двигаться в трех плоскостях, хотя и не с одинаковой амплитудой. Наибольшая степень свободы отмечается при сгибании-разгибании, затем следует лучелоктевое отклонение. Наименьший объем движений доступен при поворотах вокруг продольной оси запястья. Функция кисти заключается в выполнении захватов и перемещении предметов. Кроме ее непревзойденной способности выполнять захваты, кисть стоит в одном ряду с органом зрения, выполняя функцию основного механизма сенсорного восприятия, которое намного превосходит любую другую часть человеческого тела. Строение таза. Составляющие его кости. Половые отличия строения таза. Анатомические границы большого и малого таза. Акушерские размеры  В строении таза у взрослого человека чётко прослеживаются половые особенности и отличия. Особенности в анатомии женского таза проявляются в первую очередь его большим размером, большим объёмом и увеличенной нижней апертурой. Данные анатомические отличия связаны с функцией — таз у женщин является вместилищем развивающегося плода, который впоследствии во время родов проходит через нижнюю апертуру таза. Таким образом таз у женщины шире и ниже, а все его размеры больше, чем у мужчины. Помимо этого, кости женского таза тоньше, чем у мужского. Крестец у мужчин вогнутый и более узкий, а его мыс выражено выдаётся вперед. У женщин крестец, наоборот уплощён и более широкий, мыс выражен меньше и не так выдаётся вперёд, благодаря чему верхняя апертура женского таза является более округлой, чем у мужского. Подлобковый угол, под которым происходит соединение нижних ветвей лобковых костей, у мужчин является острым, а у женщин он приближается к прямому или даже тупому углу, его вершина является более закругленной, а ограничивающие его нижние ветви лобковых костей образуют лобковую дугу. Лобковый симфиз также характеризуется наиболее выраженными половыми особенностями строения. У женщин он короче по высоте, межлобковый диск более толстый, чем у мужчин. Небольшие движения у женщин в лобковом симфизе возможны во время процесса родовой деятельности, в то время как у мужчин движения в лобковом симфизе отсутствуют. В гинекологии и акушерстве, кроме упомянутых, имеют значение ещё следующие размеры таза: между подвздошнымигребнями тазовых костей — 25-27 см между большимивертелами бедренных костей — 28-29 см между мысом крестца и самой задней точкой лобковогосимфиза — 10,5-11,0 см между мысом крестца и нижним краем лобковогосимфиза — 12,5-13,0 см. Строение тазовых костей. Образующие кости. Анатомические и топографические образования таза (мыс, гребни, передняя верхняя ость, запирательное отверстие-показать.)   Возрастные и половые отличия строения таза. Значение для акта родов Женского таза от мужского начинают выявляться в период полового созревания и становятся отчетливыми в зрелом возрасте: 1. кости женского таза более тонкие, гладкие и менее массивные, чем кости мужского таза; 2. женский таз ниже, шире и больше в объеме; 3. крестец у женщин шире и не так сильно вогнут, как в мужском тазу; 4. крестцовый мыс у женщин выступает вперед меньше, чем у мужчин; 5. симфиз женского таза короче и шире; 6. вход в малый таз у женщины обширнее, форма входа поперечно-овальная, с выемкой в области мыса; 7. вход в мужской таз напоминает карточное сердце в связи с более резким выступом мыса; 8. полость малого таза у женщин обширнее, по своим очертаниям приближается к цилиндру, изогнутому кпереди; полость мужского таза меньше, она воронкообразно сужается книзу; 9. выход женского таза шире потому, что расстояние между седалищными буграми больше, лонный угол шире (90-100°), чем у мужчин (70-75°); копчик выдается кпереди меньше, чем в мужском тазу. Костный таз, составляя основу родового канала, имеет большое значение для прохождения плода во время родов. Таз взрослой женщины состоит из четырех костей: двух тазовых (или безымянных), крестца и копчика. Состав скелета свободной нижней конечности, строение костей В скелете нижней конечности выделяют пояс нижней конечности (тазовые кости) и свободную часть нижней конечности (парные бедренная кость, надколенник, кости голени — большеберцовая и малоберцовая — и кости стопы). Парная тазовая кость, образующая пояс нижней конечности, в свою очередь, состоит из сросшихся лобковой, подвздошной и седалищной костей. Вместе с крестцом и копчиком они образуют костную основу таза. До подросткового возраста (14–17 лет) составляющие тазовую кость лобковая, подвздошная и седалищная кости существуют отдельно, соединенные друг с другом хрящом.  Бедренная кость. Основные анатомические образования (показать) Бедренная кость (лат. femur, os femoris) — самая большая трубчатая кость в теле человека. Тело её имеет цилиндрическую форму и несколько изогнуто спереди; по его задней поверхности тянется шероховатая линия, которая служит для прикрепления мышц. К низу тело расширяется.  Кости голени. Основные анатомические образования (показать) Голень или — часть задней конечности (у человека — нижней) от колена до пятки, состоит из большеберцовой и малоберцовой костей, к которым присоединяется надколенник. Большеберцовая и малоберцовая кости снизу заканчиваются двумя отростками: внутренней и наружной лодыжкой, где соединены связками. Вверху эти кости сочленяются, по всей длине соединены перепонкой.  Соединения костей нижних конечностей. Назовите суставы, дайте их характеристику и движения в них. Соединения костей нижних конечностей: Тазобедренный сустав. Сгибание и разгибание нижней конечности, отведение и приведение, вращение внутрь и к наружи, круговые движения. Межберцовый сустав. Малоподвижен. Коленный сустав. Сгибание и разгибание голени, вращение согнутой голени внутрь и к наружи. Межберцовый синдезмоз Межкостная перепонка Голенестопный сустав. Сгибание и разгибание стопы, т.е. опускание носка стопы к низу и его поднимание кверху. суставы стопы Скелет стопы. Кости плюсны и предплюсны (назвать и показать) .  Предплюсна, образуется семью короткими губчатыми костями, которые наподобие костей запястья расположены в два ряда. Задний, или проксимальный, ряд слагается из двух сравнительно крупных костей: таранной и лежащей под ней пяточной. Передний, или дистальный, ряд состоит из медиального и латерального отделов. Медиальный отдел образован ладьевидной и тремя клиновидными костями. В латеральном отделе находится только одна кубовидная кость. В связи с вертикальным положением тела человека стопа несет на себе тяжесть всего вышележащего отдела, что приводит к особому строению костей предплюсны у человека в сравнении с животными. Так, пяточная кость, находящаяся в одном из главных опорных пунктов стопы, приобрела у человека наибольшие размеры, прочность и удлиненную форму, вытянутую в переднезаднем направлении и утолщенную на заднем конце в виде пяточного бугра. Плюсна, состоит из пяти плюсневых костей, относящихся к коротким (моноэпифизиарным) трубчатым костям и напоминающих пястные кости на руке. Подобно последним в них различают проксимальный конец, или основание, среднюю часть, или тело, и дистальный конец, головку. |