Главная страница

Анатомия. анатомия к. Анатомия и физиология как медицинские науки. Анатомия от греч. вновь сверху


Скачать 4.38 Mb.
НазваниеАнатомия и физиология как медицинские науки. Анатомия от греч. вновь сверху
АнкорАнатомия
Дата14.02.2023
Размер4.38 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаанатомия к.docx
ТипДокументы
#936749
страница5 из 6
1   2   3   4   5   6

Типичные места переломов костей конечностей (назвать и показать).


Существуют типичные места переломов: там, где кость испытывает наибольшую нагрузку, или там, где ее прочность ниже. Например, это могут быть:

переломы лучевой кости;

перелом хирургической шейки плечевой кости;

«бамперный перелом» — оскольчатый перелом голени в средней трети. Это частая травма при автомобильной аварии;

перелом лодыжки;

перелом шейки бедра (этот вид перелома особенно часто случается у пожилых людей);





  1. Виды соединения костей. Назовите их и дайте примеры.


Виды:

  • Непрерывные– синартрозы – между костями имеется прослойка соединит ткани. Неподвижное.

  • Полупрерывные– гемиартрозы (симфизы) – небольшая полость с жидкостью

  • Прерывные– диартрозы (суставы)кости смещаются друг относительно друга.




  1. Диартрозы: суставы, их виды


Диартроз или диартродиальный сустав — это сустав, в котором суставные кости отделены полостью сустава, содержащей жидкость. Такое расположение обеспечивает значительную свободу движений, и все синовиальные суставы являются свободно подвижными диартрозами. Они являются наиболее структурно сложным типом суставов и наиболее подвержены развитию разнообразных дисфункций.

Виды:

  • Одноосные

  • Двуосные

  • Мышелковые

  • Многоосные




  1. Суставы. Классификация. Строение. Вспомогательные элементы сустава (синовиальная сумка, суставной хрящ, суставная губа, мениски, связки и др.) Показать расположение на скелете


Классификация:

  • Простые

  • Сложный

  • Комбинированный

  • Комплексный


Строение:

  • Надкостница

  • Суставный хрящ

  • Суставная сумка

  • Суставная головка

  • Суставная жидкость

  • Суставная ямка


Суставные диски и мениски-это это различной формы хрящевые пластинки, которые располагаются между не полностью соответствующими друг дру­гу (инконгруэнтными) суставными поверхностями. Диск пред­ставляет собой обычно сплошную пластинку, сращенную по на­ружному краю с суставной капсулой (см. «Височно-нижнечелюстной сустав»), и, как правило, разделяет суставную полость на две камеры (два этажа). Мениски — это несплошные хрящевые или соединительнотканные пластинки полулунной формы, которые вклиниваются между суставными поверхностями.

Суставная губа, labrumarticuldreрасположена по краю вогнутой суставной поверхности, дополняет и углубляет ее (например, в плечевом суставе). Она прикреплена своим ос­нованием к краю суставной поверхности, а внутренней вогнутой поверхностью обращена в полость сустава.

Синовиальные сумки, bursaesynovidlesпредстав­ляют собой выпячивания синовиальной мембраны в истонченных участках фиброзной мембраны сустава (см. «Коленный сустав»). Размеры и форма синовиальных сумок различны. Как правило, синовиальные сумки располагаются между поверхностью кости и движущимися возле нее сухожилиями отдельных мышц. Сумки устраняют трение друг о друга соприкасающихся сухожилий и костей.





  1. Виды суставов, их классификация, виды движений в суставах. (Показать)


Согласно действующей анатомо-физиологической классификации суставы различают:

  • по числу суставных поверхностей

  • по форме суставных поверхностей и функциям.

По числу суставных поверхностей:

  • простой сустав (лат. articulatio simplex) — имеет две суставные поверхности, например, межфаланговый сустав большого пальца;

  • сложный сустав (лат. articulatio composita) — имеет более двух суставных поверхностей, например, локтевой сустав;

  • комплексный сустав (лат. articulatio complexa) — содержит внутрисуставной хрящ (мениск либо диск), разделяющий сустав на две камеры, например, коленный сустав;

  • комбинированный сустав (лат. articulatio combinata) — комбинация нескольких изолированных суставов, расположенных отдельно друг от друга, например, височно-нижнечелюстной сустав.


Различают следующие движения в суставах: – вокруг поперечной оси — сгибание и разгибание; – вокруг сагиттальной оси — отведение и приведение; – вокруг вертикальной оси — вращение: супинация и пронация.



  1. Непрерывное соединение костей (синартрозы): синхондрозы, синдесмозы, синостозы. Приведите примеры таких соединений на скелете.


Непрерывные соединения костей в зависимости от вида ткани, находящейся в промежутке между костями, делятся на 3 вида:

  • Соединения посредством соединительной ткани – синдесмозы;

  • Соединения посредством хрящевой ткани – синхондрозы;

  • Соединения посредством костной ткани – синостозы.

Виды синдесмозов. К соединительнотканным соединениям относятся: 1) межкостные перепонки; 2) связки; 3) роднички; 4) межкостные швы.



  1. Непрерывное соединение костей (диартрозы): строение, форма и объем движений суставов


Объем движения в суставах зависит от разности в величине сочленяющихся поверхностей. Если, например, суставная ямка представляет по своему протяжению дугу в 140°, а головка в 210°, то дуга движения будет равна 70°. Чем больше разность площадей суставных поверхностей, тем больше дуга (объем) движения, и наоборот. Движения в суставах, кроме уменьшения разности площадей сочленовных поверхностей, могут ограничиваться еще различного рода тормозами, роль которых выполняют некоторые связки, мышцы, костные выступы и т. п.

Прерывные соединений костей - суставы, или синовиальные соединения, диартроз, - образовались из непрерывных соединений и являются наиболее прогрессивной формой соединения костей. Каждый сустав имеет следующие составные части: суставные поверхности, покрытые суставным хрящом; суставную капсулу, охватывающую суставные концы костей и укрепленную связками; суставную полость, расположенную между сочленяющимися поверхностями костей и окруженную суставной капсулой, и суставные связки, укрепляющие сустав.

Объем движений в суставах обусловлен особенностями формы сочленяющихся костных поверхностей. Если одна поверхность маленькая, а вторая большая, то объем движений в таком суставе большой. В суставах с почти одинаковыми по площади суставными поверхностями объем движений значительно меньше. Кроме того, объем движений в суставе зависит от степени его фиксации связками и мышцами.

Форму суставных поверхностей условно сравнивают с геометрическими телами (шар, эллипс, цилиндр). Их классифицируют по форме и различают шаровидные, плоские, эллипсовидные, седловидные, блоковидные и другие суставы. По числу осей выделяют многоосные, двуосные, одноосные суставы. Форма суставных поверхностей определяет также функциональную подвижность суставов и, следовательно, число осей. По форме и числу осей можно выделить: одноосные суставы - блоковидные, цилиндрические; двухосные суставы - эллипсовидные, мыщелковые, седловидные; многоосные суставы - шаровидные, плоские. Движения в суставе обусловлены формой его суставных поверхностей.


  1. Переходная форма соединений костей: гемиартрозы (симфиз)


Симфиз (син. гемиартроз) — переходное соединение между костями скелета. Обычно это фиброзное или хрящевое соединение, внутри которого находится узкая щелевидная полость. Снаружи симфиз не покрыт капсулой, а внутренняя поверхность щели не покрыта синовиальной оболочкой. Симфиз может быть усилен межкостными связками. Соединение допускает небольшие смещения сочленяющихся костей.

Переходная форма соединения – гемиартроз или симфиз (полусустав) характеризуется наличием небольшой щели, не имеющей строение настоящей суставной полости. Малоподвижные соединения, стоят ближе к непрерывным.


  1. Строение мышцы как органа, основные части мышцы (назвать)


Основными частями мышцы являются: тело - брюшко мышцы – это активно сокращающаяся часть. Мышечное брюшко красно-бурого цвета, построено из мышечных пучков, связанных между собой рыхлой соединительной тканью – эндомизием.


  1. Мышцы-как орган. Вспомогательный аппарат мышц (фасции, влагалище сухожилий, синовиальные сумки, костные блоки) Показать на плакате или муляже


Фасция — это соединительнотканный покров мышцы. Образуя футляры для мышц, фасции ограничивают их друг от друга, создают опору для мышечного брюшка при его сокращении устраняют трение мышц друг о друга.

Влагалища сухожилий, могут быть волокнистыми и синовиальными. Волокнистые или костно-волокнистые влагалища сухожилий находятся в дистальных отделах конечностей вокруг наиболее подвижных участков длинных сухожилий (например, мышц - разгибателей пальцев кисти).

Синовиальные сумки, находятся под мышцами и сухожилиями на поверхности костей и в местах наибольшего трения. Синовиальные сумки встречаются около суставов, они сочетаются с полостью суставов и заполненные синовиальной жидкостью.






  1. Дайте характеристику таким образованием как: сухожилия, связки, фасции и апоневрозы (покажите их на плакате или муляже). Их роль функциях опорно-двигательного аппарата


Апоневроз — широкая сухожильная пластинка, сформированная из плотных коллагеновых и эластических волокон. Апоневрозы имеют блестящий, бело-серебристый вид. По гистологическому строению апоневрозы сходны с сухожилиями, однако практически лишены кровеносных сосудов и нервных окончаний. С клинической точки зрения, наиболее значимы апоневрозы передней брюшной стенки, заднепоясничной области и ладонные апоневрозы.


Сухожилие — образование из соединительной ткани, концевая структура поперечнополосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета.


Связка — плотное образование из соединительной ткани, скрепляющее части скелета или внутренние органы.



Сухожилия и связки характеризуются следующими механическими свойствами: прочностью, значением относительной деформации (ε), а также упругостью, которую численно характеризует модуль продольной упругости (модуль Юнга). Основной функцией сухожилия является передача усилия мышц кости. Связки – компонент сустава, обеспечивающий его стабилизацию, посредством удержания костных звеньев в непосредственной близости друг относительно друга.


  1. Виды мышц по форме и строению. Основные физиологические свойства мышцы и их функции




По форме мышцы очень разнообразны. Чаще всего встречаются веретенообразные мышцы, характерные для конечностей, и широкие мышцы — они образуют стенки туловища. Если у мышц общее сухожилие, а головок две или больше, то их называют двух-, трёх - или четырёхглавыми. Мышцы и скелет определяют форму человеческого тела.

Физиологические свойства мышц.

  • Возбудимость - способность приходить в состояние возбуждения при действии раздражителей.

  • Проводимость - способность проводить возбуждение.

  • Сократимость - способность мышцы изменять свою длину или напряжение в ответ на действие раздражителя.

  • Лабильность - лабильность мышцы равна 200-300 Гц.



  1. Физиология мышц. Мышечное сокращение. Работа мышц. Основные движения




Мышцы, сокращаясь или напрягаясь, производят работу. Она может выражаться в перемещении тела или его частей. Такая работа совершается при поднятии тяжестей, ходьбе, беге. Это динамическая работа. При удерживании частей тела в определенном положении, удерживании груза, стоянии, сохранении позы совершается статическая работа. Одни и те же мышцы могут выполнять и динамическую, и статическую работу.

Основным свойством мышечной ткани, на котором основана работа мышц, является сократимость. При сокращении мышцы происходит укорочение ее и сближение двух точек, к которым она прикреплена. Из этих двух точек подвижный пункт прикрепления, притягивается к неподвижному, и в результате происходит движение данной части тела.


  1. Вспомогательный аппарат мышц: фасции, влагалище сухожилий, синовиальные сумки, костные блоки.


Фасция, — это соединительнотканный покров мышцы. Образуя футляры для мышц, фасции ограничивают их друг от друга, создают опору для мышечного брюшка при его сокращении устраняют трение мышц друг о друга.

Фасции подразделяются на:

  • поверхностные, которые служат мягкой опорой для подкожной клетчатки и отделяют ее от глубже расположенных фасций и мышц;

  • собственные, которые окружают отдельные мышцы и мышечные группы и часто называются по области, где располагаются: плечевая, поясничная, грудная и т.д.;

  • собственные фасции делятся на поверхностные и глубокие пластинки, межмышечные перегородки, благодаря которым изолируются отдельные мышцы и функциональные мышечные группы;

  • фасциальные узлы, возникающие в местах соединения нескольких фасций – они укрепляют мягкий скелет мышц, сосудов и нервов и фиксируют его к костям.

Влагалища сухожилий, vagina tendinis, могут быть волокнистыми и синовиальными. Волокнистые или костно-волокнистые влагалища сухожилий находятся в дистальных отделах конечностей вокруг наиболее подвижных участков длинных сухожилий (например, мышц - разгибателей пальцев кисти). Волокнистые влагалища способствуют удержанию сухожилий у костей и суставов, а также движениям сухожилий в определенном направлении. Синовиальные влагалища сухожилий, так как волокнистые, окружающих сухожилия в местах наибольшего их смещения и прилегание к костям и капсул суставов.

Синовиальные сумки, bursa synovialis, находятся под мышцами и сухожилиями на поверхности костей и в местах наибольшего трения. Синовиальные сумки встречаются около суставов, они сочетаются с полостью суставов и заполненные синовиальной жидкостью.




  1. Мышцы головы: мимические (отличие от скелетных) и жевательные (состав).


Мышцы головы с учетом их расположения и функций подразделяют на две группы: мимические мышцы и жевательные мышцы.

Мимические мышцы или мышцы лица, располагаются под кожей и группируются в виде сжимателей и расширителей вокруг ротового и носовых отверстий, глазниц, наружного слухового прохода. Поверхностной фасции мимические мышцы не имеют. Начинаются мимические мышцы на костях черепа и вплетаются в кожу. При своем сокращении мимические мышцы сдвигают кожу, изменяют ее рельеф, образуют ямочки, борозды, складки. Таким образом, мышцы формируют сложные выразительные движения лица — мимику. Мимические мышцы закрывают и открывают окружаемые ими отверстия, они сокращаются в ответ на импульсы, поступающие по лицевому нерву из головного мозга. Формирующаяся при этом мимика отражает различные эмоциональные состояния. Соответственно расположению мимические мышцы (парные) подразделяют на группы:

  • мышцы свода черепа;

  • мышцы, окружающие глазную щель;

  • мышцы, окружающие ноздри (отверстия носа);

  • мышцы, окружающие отверстие рта;

  • мышцы ушной раковины.




  1. Поверхностные мышцы и средний слой мышц шеи, точки их прикрепления, функции


Поверхностные мышцы

К поверхностным мышцам

относятся:

1. Подкожная мышца шеи

(platysma) по происхождению и

функции относится к мимическим

мышцам.

Начало: грудная и дельтовидная фасции на уровне II ребра.

Прикрепление: край нижней

челюсти, околоушно-жевательная

фасция, угол рта.

Функция:

способствует оттоку венозной крови от головы и

шеи, опускает нижнюю челюсть,

оттягивает угол рта кнаружи и книзу.

2. Грудино-ключично-сосцевидная мышца.

Начинается двумя ножками: медиальной от передней поверхности

рукоятки грудины, латеральной от грудинного конца ключицы.

Прикрепление: сосцевидный отросток височной кости, верхняя выйная

линия.

Функция:

при двустороннем сокращении осуществляет наклон головы

кзади и сгибание шейного отдела позвоночника (лицо поднимается вверх и

вперед), при одностороннем сокращении поворот головы в противоположную

сторону.

Формирует дно полости рта; по срединной линии обе челюстно-подъязычные

мышцы соединены швом.

Начало: челюстно-подъязычная линия нижней челюсти.

Прикрепление: передняя поверхность подъязычной кости.

Функция: опускает нижнюю челюсть.


  1. Глубокие мышцы шеи, точки их прикрепления, функции


Функция: поднимают 1-е и 2-е ребра (вдох); наклоняют шейный отдел позвоночника в сторону сокращения.

Латеральная группа

Передняя, средняя и задняя лестничные мышцы начинаются от поперечных отростков шейных позвонков, прикрепляются: передняя и средняя — к I ребру, задняя — к наружной поверхности II ребра. Функция: лестничные мышцы поднимают I и II ребра; наклоняют и поворачивают шейный отдел позвоночника в сторону; сокращаясь с обеих сторон — наклоняют его кпереди.

Медиальная группав свою очередь подразделяется на две подгруппы:

  1. длинная мышца шеи лежит спереди тел всех шейных и трех верхних грудных позвонков, соединяя их между собой. Функция: наклоняет шею вперед и в сто­рону;

  2. длинная мышца головы начинается от поперечных отростков III—VI шей­ных позвонков, прикрепляется к базилярной части затылочной кости. Функция: вращает голову; действуя с обеих сторон, наклоняет ее кпереди;

  3. передняя прямая мышца головы соединяет переднюю дугу атланта с базилярной частью затылочной кости. Функция: наклоняет голову вперед;

  4. латеральная прямая мышца головы начинается от поперечного отростка атланта; прикрепляется к латеральной части затылочной кости. Функция: наклоняет голову в сторону. 




  1. Мышцы плечевого пояса (названия, функции, костные точки прикрепления).


Мышцы пояса верхней конечности соединяют лопатку и ключицу с костями туловища и с плечевой костью. К мышцам

пояса верхней конечности относятся:

1. Дельтовидная мышца покрывает плечевой сустав, имеет форму треугольника, обращенного вершиной вниз.

Начало: ключица, лопатка. Прикрепление: дельтовидная бугристость плечевой кости.

Функция: передние пучки сгибают плечо, задние  разгибают, средние

отводят плечо до горизонтального уровня.

2. Надостная мышца располагается в надостной ямке.

Начало: стенки надостной ямки. Прикрепление: большой бугорок

плечевой кости.

Функция: отводит плечо.

3. Подостная мышца располагается в подостной

ямке.

Начало: подостная ямка. Прикрепление: большой бугорок плечевой

кости.

Функция: вращает плечо кнаружи.


  1. Мышцы плеча (группы, названия, функции, точки прикрепления)


Мышцы плеча образуют две

группы – переднюю (сгибатели) и заднюю (разгибатели).

Передняя группа мышц

1. Двуглавая мышца

имеет 2 головки. Длинная головка, начинается от надсуставного бугорка лопатки, проходит через полость плечевого сустава. Короткая головку, начинается от клювовидного отростка лопатки. Обе головки соединяются примерно, а середине плеча в длинное. Передняя группа мышц правого плеча шечное брюшко, которое прикрепляется к бугристости лучевой кости.

Функции: сгибает плечо, сгибает предплечье, супинирует его, если последнее было пронировано

2. Клювовидно-плечевая мышца (m. coracobrachialis) (4) лежит медиально от короткой головки двуглавой мышцы.

Начало: клювовидный отросток лопатки. Прикрепление: медиальная поверхность плечевой кости ниже гребня малого бугорка.

Функция: сгибает и приводит плечо.


  1. Мышцы предплечья (группы, функции, названия, точки прикрепления)


Мышцы предплечья топографически делятся на две группы переднюю

(сгибатели, пронаторы) и заднюю (разгибатели, супинатор).

Передняя группа мышц предплечья

Передняя группа включает два слоя мышц - поверхностные и глубокие.

Мышцы поверхностного слоя передней группы предплечья начинаются от медиального надмыщелка плечевой кости.

1. Круглый пронатор

Прикрепление: середина латеральной поверхности лучевой кости.

Функция: пронация предплечья; сгибание в локтевом

суставе.

2. Лучевой сгибатель

Запястья.

Прикрепление: основание II пястной кости.

Функция: сгибание кисти,

отведение кисти (вместе с лучевым разгибателем запястья.

3. Поверхностный сгибатель пальцев. Перед прикреплением мышца разделяется на четыре сухожилия, идущие ко IIV пальцам. Каждое их сухожилий на уровне проксимальных фаланг расщепляется на 2 ножки (образуя сухожильную щель), которые прикрепляются к основанию средних фаланг.

Функция: сгибает кисть, IIV пальцы, а также средние фаланги IIVпальцев.

4. Локтевой сгибатель запястья - прикрепляется к гороховидной кости, крючковидной и V пястной кости. Функция: сгибает кисть и приводит ее к средней линии.

5. Длинная ладонная мышца непостоянная, имеет короткое брюшко и длинное сухожилие. Вплетается в ладонный апоневроз.

Функция: натягивает ладонный апоневроз, сгибает кисть.


  1. Мышцы кисти. Основные группы. Названия и функции


Мышцы кисти, располагаются на ее ладонной поверхности и делятся на три группы: латеральную, образующую возвышение большого пальца, медиальную, образующую возвышение мизинца и среднюю группу - мышцы ладонной впадины.

Мышцы латеральной группы начинаются от костей запястья, за исключением мышцы, приводящей большой палец кисти, начинающейся от III пястной кости. Прикрепляются к проксимальной фаланге большого пальца, кроме мышцы, противопоставляющей большой палец кисти, которая прикрепляется к I пястной кости. В состав латеральной группы мышц входят:

1) короткая мышца, отводящая большой палец кисти лежит с латеральной стороны возвышения большого пальца;

2) короткий сгибатель большого пальца кисти - имеет две головки: поверхностную головку и глубокую, между которыми проходит сухожилие длинного сгибателя большого пальца.

3) мышца, противопоставляющая большой палец кисти лежит под

4) мышца, приводящая большой палец кисти.

Функция: соответствует названиям мышц. Мышцы медиальной группы начинаются от запястья и прикрепляются к проксимальной фаланге V пальца, за исключением мышцы, противопоставляющей мизинец, которая прикрепляется к V пястной кости.

В состав медиальной группы мышц входят:

1) короткая ладонную мышцу - вплетается в кожу возвышения мизинца.

2) мышца, отводящая мизинец;

3) короткий сгибатель мизинца;

4) мышца, противопоставляющая мизинец.

Функция: соответствует названиям мышц. Средняя группа мышц занимает межпястные промежутки, действует на IIV пальцы.

В состав средней группы мышц входят:

1. Червеобразные мышцы прикрепляются к основанию проксимальной фаланги IIV пальцев. Функция: сгибание проксимальной и разгибание средней и дистальной фаланг пальцев.

2. Ладонные межкостные мышцы – занимают II, III и IV межпястные промежутки. Функция: приведение II, IV и V пальцев к III пальцу, сгибание их основных и разгибание средних и дистальных фаланг.

3. Тыльные межкостные мышцы–располагаются в I, II, III и IV межпястных промежутках.

Функция: отведение II, III, IV пальцев, сгибание их проксимальных и разгибание средних и дистальных фаланг.


  1. Мышцы груди (группы, топография, названия, функции, точки прикрепления


Большая грудная мышца, начинается от медиальной половины ключицы, от передней поверхности грудины и хрящей II—VII ребер и, наконец, от передней стенки влагалища прямой мышцы живота; прикрепляется к плечевой кости. Латеральный край мышцы прилегает к краю дельтовидной мышцы плеча, отделяясь от нее бороздкой, которая расширяется кверху под ключицей, обусловливая здесь небольшую подключичную ямку.

Функция. Приводит руку к туловищу, поворачивает ее внутрь: (пронирует); ключичная часть сгибает руку. При фиксированных верхних конечностях может приподнимать ребра с грудиной и этим содействовать вдыханию, участвует в подтягивании туловища при лазании, малая грудная мышца, лежит под большой грудной. Она начинается четырьмя зубцами от II до V ребра и прикрепляется к лопатки.

Функция. Оттягивает при своем сокращении лопатку вперед и вниз. При фиксированных руках действует как вдыхательная мышца. подключичная мышца, протягивается между ключицей и I ребром.

Функция. Подкрепляет грудиноключичное сочленение, оттягивая ключицу вниз и медиально. Передняя зубчатая мышца, залегает на поверхности грудной клетки в боковой области груди. Мышца начинается обычно 9 зубцами от девяти верхних ребер и прикрепляется к медиальному краю лопатки.

Функция. Вместе с ромбовидной мышцей, прикрепляющейся также к медиальному краю лопатки, образует широкую мышечную петлю, которая охватывает туловище и прижимает к нему лопатку. При сокращении целиком одновременно со спинными мышцами (ромбовидной и трапециевидной) устанавливает неподвижно лопатку, оттягивая ее кпереди. Нижний отдел мышцы поворачивает нижний угол лопатки кпереди и латерально, как это бывает при поднимании руки выше горизонтального уровня. Верхние зубцы двигают лопатку вместе с ключицей кпереди, являясь антагонистами средних волокон при фиксированном поясе поднимает ребра, способствуя вдоху. Из четырех описанных мышц первые две трункопетальные, вторые — трункофугальные.


  1. Поверхностные мышцы спины (группы, топография, названия, функции)

Мышцы, прикрепляющиеся на поясе верхней конечности и плече, располагаются в два слоя, из которых самый поверхностный состоит из двух широких мышц: трапециевидной и широчайшей мышцы спины, трапециевидная мышца. Она занимает верхнюю часть спины вплоть до затылка и имеет треугольную форму. Обе трапециевидные мышцы, взятые вместе, образуют фигуру трапеции, отчего и происходит название мышцы. Мышца начинается от остистых отростков всех грудных позвонков, и от затылочной кости. Верхние волокна мышцы спускаются и прикрепляются к акромиальному концу ключицы, средние идут горизонтально, а нижние поднимаются вверх и латерально.

Функция. Верхние волокна мышцы поднимают кверху пояс верхней конечности, причем лопатка поворачивается своим нижним углом в латеральную сторону, как это бывает, например, при поднятии руки выше горизонтальной линии. Нижние волокна опускают лопатку книзу. При сокращении всех волокон мышца тянет пояс верхней конечности кзади и к середине, причем обе лопатки сближаются между собой, если это действие происходит на обеих сторонах.


  1. Глубокие мышцы спины. Основные группы. Их функции


Глубокие мышцы спины обеспечивают движение и равновесие туловища и головы. Они входят в состав «мышечного корсета», обеспечивающего стабильность позвоночного столба и правильное положение внутренних органов. Мышцы формируют два изолированных тракта. Латеральный тракт представлен мышцей, выпрямляющей позвоночник, которая объединяет в себе длиннейшую мышцу, подвздошно-реберную и остистую мышцы.

Поверхностные мышцы спины, начавшись на костях осевого скелета, прикрепляются к костям пояса и свободной верхней конечности. К ним относятся трапециевидная и широчайшая мышцы спины. Первая из них начинается от верхней выйной линии и связки, остистых отростков грудных позвонков, прикрепляется на лопатке и ключице. Мышца поднимает и опускает лопатку, приводит ее к позвоночному столбу. Широчайшая мышца спины берет начало от крестца, подвздошной кости, остистых отростков поясничных и 6-ти нижних грудных позвонков и прикрепляется на плечевой кости: приводит, разгибает и вращает верхнюю конечность кнутри.

Функция. Сокращение мышцы с одной стороны поворачивает голову в одноименную сторону. При сокращении двух мышц голова запрокидывается. Участвуют в разгибании позвоночника.


  1. Мышцы живота (названия и функции). Слабые места передней брюшной стенки (показать). Расположение пахового канала (показать)


Мышцы живота образуют переднюю, боковую и

  • заднюю стенки брюшной полости и разделяются на три группы:

  • мышцы передней стенки живота;

  • мышцы боковых стенок живота;

  • мышцы задней стенки живота.

Мышцы передней стенки живота представлены двумя парными мышцами:

  1. Прямая мышца живота состоит из 4 или 5 брюшек, соединенных 3-4 сухожильными перемычками.

Функция: тянет ребра вниз (опускает грудную клетку), сгибает позвоночник, поднимает таз (при фиксации грудной клетки), участвует в формировании брюшного пресса.

Пирамидальная мышца располагается книзу и кпереди от прямой мышцы живота. Начало: лобковая кость кпереди от прикрепления прямой мышцы живота. Прикрепление: белая линия живота (нижний отдел).

Функция: натягивает белую линию живота. Мышцы боковых стенок живота имеют вид широких мышечных пластинок, переходящих на передней стенке в широкие сухожилия  апоневрозы. К мышцам этой группы относятся три парные мышцы, расположенные в 3 слоя:

  • Наружная косая

  • Внутренняя косая

  • Поперечная мышца



Паховый канал, представляет собой щель, через которую проходит семенной канатик, у мужчин и круглая связка матки, у женщин (об этих органах подробнее см. в разделе «Спланхнология»). Он помещается в нижней части брюшной стенки на той и другой стороне живота, тотчас над паховой связкой, и идет сверху вниз, снаружи внутрь, сзади наперед.


  1. Мышцы тазового пояса (названия, функции)


Мышцы пояса нижних конечностей (тазового пояса) окружают со всех сторон тазобедренный сустав и производят в нем движения. Они начинаются от костей таза, поясничных позвонков и крестца и прикрепляются к верхней трети бедренной кости.

Мышцы пояса нижних конечностей можно подразделить на две группы: внутреннюю, которая расположена в полости таза (подвздошная, большая и малая поясничные, грушевидная, внутренняя запирательная мышцы),

и наружную, находящуюся на боковой поверхности таза и в области ягодицы (большая, средняя и малая ягодичные мышцы, квадратная мышца бедра, напрягатель широкой фасции, наружная запирательная мышца и две близнецовые мышцы). Мышцы наружной группы лежат в несколько слоев.

Функции мышц тазового пояса.

Тазовый пояс почти неподвижно сочленён с крестцовым отделом позвоночника, поэтому не существует мышц, приводящих его в движение. Мышцы, расположенные на тазе, приводят в движение ногу в тазобедренном суставе, вокруг всех трех основных его осей, и позвоночник.


  1. Мышцы бедра (передняя, задняя и медиальная группы мышц), функции и названия. (показать на плакате или муляже)









  1. Мышцы голени (основные группы, расположение и названия). Показать


Мышцы голени приводят в движение дистальную часть конечности — стопу — и приспособлены, как и мышцы бедра, для поддержания тела в вертикальном положении и перемещения его по земле. Поэтому здесь нет тонкой специализации отдельных мышц, как это наблюдается на предплечье в связи с функцией руки как органа труда, а, наоборот, большие мышечные массы срастаются вместе и получают общее сухожилие, объединяя свои усилия для производства сильных и больших движений, необходимых для поддержания вертикального положения при прямохождении.

Что касается функции, то передние мышцы производят разгибание стопы, а те из них, которые идут к пальцам, разгибают эти последние. Сгибание стопы совершают задние и латеральные мышцы, сухожилия которых подходят к стопе сзади или со стороны подошвы. Кроме того, некоторые из задних мышц сгибают пальцы. Пронация и супинация стопы производятся главным образом теми мышцами голени, которые имеют прикрепления на медиальном или латеральном крае стопы.

Передняя группа мышц голени

Функция. Разгибатель голени в коленном суставе. Перекидывающийся через тазобедренный сустав, сгибает его.

Задняя группа мышц таза располагается в три слоя  поверхностный, средний, глубокий. Поверхностный слой задней группы:

  1. Большая ягодичная мышца начинается от наружной поверхности подвздошной кости, крестца и копчика, крестцовобугорной связки. Подвздошно-поясничная мышца и приводящие мышцы бедра (правая конечность) Прикрепляется к ягодичной бугристости бедренной кости. \

Функция: разгибание бедра, вращение бедра кнаружи, при фиксированной нижней конечности мышца разгибает туловище, участвует в поддержании туловища в вертикальном положении (военная осанка).

2.Напрягатель широкой фасции начинается от передней верхней подвздошной ости, переходит в утолщенную полосу широкой фасции бедра и прикрепляется к большеберцовой кости.

Функция: натягивает, сгибает бедро, сгибает голень в коленном суставе и вращает его кнаружи. Средний слой задней группы мышц таза: Средняя ягодичная мышца располагается под большой ягодичной мышцей. Начало: наружная поверхность крыла подвздошной кости. Прикрепление: большой вертел.

Функция: отведение бедра, вращение бедра внутрь (передние пучки мышцы), вращение бедра кнаружи (задние пучки мышцы); при фиксированной нижней конечности мышца наклоняет таз в свою сторону.





  1. Мышцы стопы (основные группы, их расположение, название и функции)


Тыльные мышцы стопы:

. Короткий разгибатель пальцев

Начало:

тыльная поверхность пяточной кости

Прикрепление:

тыльное сухожильное растяжение 2-4 пальцев

Функции:

разгибает 2-4 пальцы
Подошвенные мышцы стопы:

Мышца, отводящая большой палец стопы.

Функции: Отводит большой палец стопы

Мышца, приводящая большой палец стопы

Функции: сгибает большой палец стопы

Короткий сгибатель большого пальца стопы

Функции сгибает 2-5 пальцы, укрепляет продольные своды стопы:

Червеобразные мышцы стопы

Функции: сгибают проксимальные и разгибают средние фаланги пальцев стопы


  1. Дайте определение и характеристику опорно-двигательного аппарата тела человека


Опорно-двигательная система (опорно-двигательный аппарат, костно-мышечная система, локомоторная система, скелетно-мышечная система) — функциональная совокупность костей скелета, их соединений (суставов и синартрозов) и соматической мускулатуры со вспомогательными приспособлениями, осуществляющих посредством нервной регуляции локомоции поддержание позы, мимики и других двигательных действий, наряду с другими системами органов, образует человеческое тело.

Специфические черты опорно-двигательного аппарата человека. Специфические особенности физического типа человека развивались в связи с вертикальным положением его тела, прямохождением и общественно-трудовой деятельностью.


  1. Гомеостаз- определение. Основные физиологические константы (показатели) внутренней среды


Гомеостаз (др.-греч. ὁμοιοστάσις от ὅμοιος «одинаковый, подобный» + στάσις «стояние; неподвижность») — саморегуляция, способность открытой системы сохранять постоянство своего внутреннего состояния посредством скоординированных реакций, направленных на поддержание динамического равновесия. Стремление системы воспроизводить себя, восстанавливать утраченное равновесие, преодолевать сопротивление внешней среды.

Гомеостаз популяции — способность популяции поддерживать определённую численность своих особей длительное время

Физиологические константы – показатели внутренней среды, подразделяются на жесткие и пластичные. Величина пластичных констант может колебаться в широком физиологическом диапазоне, не приводя к серьезным изменениям жизнедеятельности. Жесткими называют такие константы, отклонение которых даже в незначительных пределах ведет к нарушению жизнедеятельности.

Для поддержания гомеостаза организм должен:

  • потреблять и расщеплять пищу до питательных веществ, удовлетворяющих энергетические и пластические потребности клеток, тканей и органов,

  • поглощать кислород для окисления питательных веществ, которые являются источником энергии живой системы,

  • выделять в окружающую среду ненужные и вредные продукты обмена веществ,

  • обладать способностью передвигаться, чтобы захватывать пищу, спасаться от врагов.




  1. Место крови в системе внутренней среды организма. Объём крови. Осмотическое и онкотическое давление крови, рН крови


Клетки существуют как бы во «внутреннем море» — во внеклеточной жидкости. Из этой жидкости клетки получают кислород и питательные вещества и отдают в неё отработанные продукты. Так как все клетки и их производные (например, макромолекулы, образующие различные внеклеточные структуры) живут исключительно в одной и той же среде — во внеклеточной жидкости — её с полным основанием называют внутренней средой организма. Термин внутренняя среда организма предложен французским физиологом Клодом Бернаром. В это понятие включена совокупность жидкостей – кровь, лимфа, тканевая, спинномозговая жидкость.

Клетки способны жить, расти, развиваться и выполнять свои специализированные функции столь долго, сколь долго будут поддерживаться во внутренней среде организма подходящие концентрации кислорода, глюкозы, различных ионов, аминокислот, жировых веществ, кислотно-щелочное равновесие и так далее. Важнейшее свойство внутренней среды – ее постоянство (гомеостаз), это значит постоянство отдельных параметров внутренней среды (напряжение кислорода и углекислого газа в жидкости, концентрации ионов, суммарная осмотическая концентрация, концентрации глюкозы, аминокислот, белков, температуры), в противоположность меняющимся параметрам внешней среды.

Объем крови – 5 - 6 л или 6 - 8% от массы тела.

Осмотическим давлением называется сила, которая заставляет переходить растворитель (для крови это вода) через полупроницаемую мембрану из раствора с меньшей концентрацией в более концентрированный раствор. Осмотическое давление определяет транспорт воды из внеклеточной среды организма в клетки и наоборот. Оно обусловлено растворимыми в жидкой части крови осмотически активными веществами, к которым относятся ионы, белки, глюкоза, мочевина и др.

Осмотическое давление определяется криоскопическим методом, с помощью определения точки замерзания крови. Выражается оно в атмосферах (атм.) и миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Рассчитано, что осмотическое давление равно 7,6 атм. или 7,6 х 760 = мм рт. Ст.

1   2   3   4   5   6


написать администратору сайта