выавыа. Статья Балабуха Яна. Арсаханова Г. А. к м. н, доцент
 Скачать 22.4 Kb.
|
|
Арсаханова Г. А. к.м.н, доцент Балабуха Я.А. Студентка Медицинского Института Чеченский Государственный Университет СТРЕПТОКОКОВАЯ ИНФЕКЦИЯ У ДЕТЕЙ. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ArsakhanovaG. A. k.m.n, docent Balabuha Y.A. Student Medical Institute of the Chechen State University STREPTOCOCCAL INFECTION IN CHILDREN. MORPHOLOGICAL AND CLINICAL ASPECTS Аннотация. В статье представлен анализ, опираясь на литературные данные, причины возникновения стрептококковой инфекции и осложнение септической формой. Abstract The article presents an analysis, based on the literature data, of the causes of streptococcal infection and the complication of septic form. Ключевые слова Сепсис, этиология, патологическая анатомия, характеристика. Введение Стрептококковая инфекция – это группа болезней, вызванных стрептококком разных серологических групп, отличающихся по своим морфологическим, патогенетическим, иммунологическими свойствами. Резервуар возбудителя сохраняется за счет длительного носительства стрептококков (до года и больше). Наличие в коллективе 15-20% лиц с длительным носительством определяет практически постоянную циркуляцию стрептококка среди людей. Периодическая цикличность – одна из характерных особенностей течения эпидемического процесса при стрептококковых инфекциях. Часто скарлатину и тонзилофарингит осложняли гнойно-септические (отиты, менингиты, сепсис) и иммунопатологические (ревматизм, гломерулонефрит) процессы. За последние годы отмечен рост заболеваемости стрептококковые болезни, зарегистрированы даже вспышки этого заболевания. Стрептококковые инфекции распространены повсеместно. Стрептококки – (от греч. streptos – цепочка), род шаровидных неподвижных бактерий. Размножаются делением клетки в одной плоскости образовать цепочку клеток. Встречаются в почве, на растениях, коже животных и человека. Грамположительные микроорганизмы, принадлежащие к семейству лактобацилл. В зависимости отспособности гемолизовать эритроциты стрептококки разделяют на β (полный гемолиз), α (частичный гемолиз) и γ (отсутствие гемолиза). Стрептококки достаточно устойчивы во внешней среде. Виды стрептококков. По классификации Р. Лансфилда стрептококки разделяются по структуре углеводов клеточной стенки на группы от A до V. Наиболее известным практическим врачам является стрептококки группы А, вызывающие ангину, скарлатину, ревматизм, гломерулонефрит, стрептококки. D – или энтерококки, высокостойкие микроорганизмы, важные в развитии сепсиса, эндокардита. Сначала стрептококки групп B, C, G рассматривались как патогены животных и как часть нормальной флоры человека. Однако в последние годы прояснили патогенный потенциал этих микроорганизмов.
Патологическая картина, развивающаяся при сепсисе, как правило, достаточно характерна и в большинстве случаев позволяет поставить диагноз на основании макроскопических данных. Основными макроскопическими признаками сепсиса являются наличие первичного септического очага, вторичных септических очагов и характерных изменений селезенки. Одним из известных детских инфекционных заболеваний стрептококковой этиологии является скарлатина. Скарлатина (Scarlatina) – острое антропонозное инфекционное заболевание, вызванное β гемолитическим стрептококком группы А, имеющее преимущественно воздушно-капельный механизм передачи, характеризуется лихорадкой, синдромом интоксикации, острым тонзиллитом с регионарным лимфаденитом, мелкоточечной сыпью, склонностью к осложнениям септической и аллергической характера. Основной путь передачи инфекции воздушно-капельный. Возможен контактно-бытовой путь заражения через игрушки, вещи, предметы обихода. Сезонность – подъем заболеваемости в осенне-зимний период года. Входными воротами являются слизистые небных миндалин, иногда – поврежденная кожа. (раневая или ожоговая поверхность), слизистые половых путей (у рожениц). В макроорганизме стрептококк распространяется лимфогенными и гематогенными путями. Клинические проявления болезни обусловлены септическим, токсическим и аллергическим действием возбудника (три синдрома патогенеза стрептококковой инфекции). Вывод. Сепсис – это патологический процесс, в основе которого лежит реакция организма в виде генерализованного воспаления на инфекцию различной природы. Местное воспаление, сепсис, тяжелый сепсис и септический шок – это различные формы выраженности воспалительной реакции организма на инфекционный процесс. По данным анализа литературы, гибель от сепсиса наступает в 20-70 % случаях, при этом многое зависит от тяжести состояния больного, от характера начала и адекватности применяемой терапии. Список литературы 1. Беляков В. Д. Стрептококковая инфекция / В.Д. Беляков, А. П. Ходырев, А. А. Тотолян // – Л.: Медицина. – 1976. – 290 с. 3. Возианова Ж. И. Инфекционные и паразитарные болезни / Ж. И. Возианова // – М.: Здоровье, – 2000.-Т.1, 854 с. 3.. Ковалева Л. Н., Ангины у детей / Л. Н. Ковалева, О. Ю. Лакоткина // – Л.:Медицина. – 1981. – 158 с. 4. Крамарев С.О. Инфекционные болезни у детей (клинические лекции). / С. А. Крамарев // – М.: Морион. – 2006. – 479 с. 7. Фазылов В.Х. Синдром тонзилита в клинической практике / В.Х. Фазылов, И.Э. Кравченко // – Казань. – 2007. – 72 с. 9. http://health-ua.com.pic. – Стрептококковые инфекции. Внутрибольничная инфекция. /Медицинский портал. – MedicLab. – 2012. 12. Брико Н.И. Продукция эритрогенного токсина и эпидемический процесс респираторной стрептококковой инфекции / Журнал микробиологии эпидемиологии и иммунологии // Минздрав РФ. — М. : Медицина, 1995. — № 2. — С.34—39. 14. Афанасьева H.A. Инфекционно—воспалительные заболевания полости рта и глотки / 15. Белов, Б.С. Современные аспекты А-стрептококковых инфекций / Инфекции и антимикробная терапия. // 2001. — Т. 3, № 4. 10. Малый, В.П. Стрептококковые инфекции в практике клинициста / Клиническая иммунология. Аллергология. Инфектология. // 2012. — № 4. — С.25—33. |