выборка. Асептикаиантисептик а
 Скачать 172.97 Kb.
|
Т Р А Н С П О Р Т Н А Я И М М О Б И Л И З А Ц И Я1 При иммобилизации бедра шиной Дитерихса обязательно следует дополнительно использовать лестничную шину Крамера (для задней поверхности ноги) ? 1. Да. 2. Нет. 2 При первой же возможности иммобилизация приемом "нога к ноге" должна быть заменена на стандартную шину. 1. Да. 2. Нет. 3 Иммобилизация с использованием подручных средств при первой же возможности должна быть заменена на более совершенную. 1. Да. 2. Нет. 4 В каком положении следует транспортировать больного с повреждением костей таза. 1. На животе с разведенными бедрами. 2. На щите с согнутыми и разведенными бедрами. Под колени подкладывают валик из одежды (одеяла). 3. На щите, после фиксации шиной Дитерихса правой и левой ноги. Дополнительно больного фиксируют к щиту. 4. На спине, ноги фиксируют бинтом друг к другу. 5. Транспортировку осуществляют в положении сидя с согнутыми в коленях ногами. 5 Правила иммобилизации при повреждении плеча. 1. Шина должна начинаться от подмышечной впадины и продолжаться до лучезапястного сустава. 2. Шина должна начинаться от области лопатки поврежденной конечности и продолжаться до локтевого сустава. 3. Шина должна начинаться от области лопатки здоровой стороны и переходить на заднюю поверхность поврежденного плеча и предплечья до кончиков пальцев. 4. Проволочную шину моделируют так, чтобы плечо было прижато к туловищу. 5. При иммобилизации плечо должно быть отведено от туловища на 45 градусов, от фронтальной плоскости тела на 30 градусов, предплечье фиксируется в положении пронации. 6 ПРАВИЛО проведения транспортной иммобилизации : 1. После наложения шины необходимо введение 1% морфина 1,0 в/м. 2. Во время наложения шины целесообразно произвести легкое вытяжение по оси конечности и в таком положении фиксировать конечность. 3. При открытом переломе целесообразно наложить асептическую повязку и фиксировать конечность, используя элемент вытяжения. 7 Для транспортной иммобилизации при переломе плечевой кости используют: А) стандартную шину Еланского; Б) лестничную шину Крамера; В) шину Дитерихса; Г) пневматические шины. 1 - А,Б и В; 2 - А и В; 3 - Б и Г; 4 - правильные ответы все. 8 При открытом переломе костей предплечья не допускается : А) введение морфина; Б) наложение шины с легким вытяжением по оси конечности; В) наложение на поврежденную конечность жгута; Г) фиксация конечности шиной Еланского после наложения асептической повязки на рану. 1 - А,Б и В; 2 - А и В; 3 - Б и Г; 4 - Г; 5 - правильные ответы все. 9 ПОКАЗАНИЕМ к транспортной иммобилизации служит: A) повреждение костей и суставов; Б) повреждения магистральных сосудов и нервов; В) обширные повреждения мягких тканей; Г) обширные ожоги и отморожения конечностей; Д) обширные воспалительные процессы на конечности. 1 - А,Б и В; 2 - Б и Г; 3 - В и Д; 4 - Г; 5 - правильные ответы все. 10 При осуществлении транспортной иммобилизации необходимо соблюдать следующие правила: А) произвести иммобилизацию в машине скорой помощи; Б) моделировать шину следует на здоровой конечности; В) обезболить место перелома раствором новокаина; Г) нецелесообразно снимать одежду и обувь; Д) во всех случаях конечность следует фиксировать в том положении, в котором она находится. 1 - А,Б и В; 2 - Б и Г; 3 - В и Д; 4 - Д; 5 - правильные ответы все 11 При осуществлении транспортной иммобилизации необходимо соблюдать следующие правила: А) провести иммобилизацию на месте происшествия; Б) ввести в/м наркотические анальгетики; В) иммобилизировать два близлежащих к перелому сустава; Г) при открытом переломе после наложения асептической повязки фиксировать конечность по линии ее оси; Д) под костные выступы положить ватно-марлевые прокладки. 1 - А,Б и В; 2 - Б и Г; 3 - В и Д; 4 - Г; 5 - правильные ответы все. 12 Иммобилизация - это создание неподвижности (покоя) при различных повреждениях или заболеваниях 1.Да.2. Нет. 13 При повреждении шейного отдела позвоночника иммобилизацию производят : А) наложением ватно-марлевого воротника типа Шанца; Б) наложением шины Башмакова; В) наложением головодержателя; Г) стандартной пластмассовой пращевидной шиной; Д) ватно-марлевыми кольцами (по Ситенко). 1 - А,Б и В; 2 - Б и Г; 3 - В и Д; 4 - Г; 5 - правильные ответы все. 14 При повреждении ключицы транспортную иммобилизацию проводят: А) повязкой Дезо; Б) крестообразной повязкой; В) ватно-марлевыми кольцами (по Ситенко); Г) подвешиванием конечности на косынке. 1 - А,Б и В; 2 - Б и Г; 3 - А и Д; 4 - Г; 5 - правильные ответы все. 15 При повреждении бедра иммобилизацию можно провести с помощью лестничных шин Крамера. 1. Да. 2. Нет. 16 При переломе костей голени целесообразно для транспортной иммобилизации использовать шину Дитерихса вместо шин Крамера. 1. Да. 2. Нет. 17 При повреждении лодыжек используют : 1. Одну шину Крамера. 2. Две шины Крамера. 3. Три шины Крамера. 18 Ошибкой при иммобилизации бедра является - создание вытяже-ния за конечность только путем использования закрутки. 1. Да. 2. Нет. 19 Ошибкой при иммобилизации поврежденной голени является: А) использование лестничной шины без необходимого ее моделирования; Б) иммобилизация одной задней лестничной шиной без дополнительных боковых шин; В) установка стопы в положении подошвенного сгибания; Г) недостаточная иммобилизация двух смежных суставов. 1 - А,Б и В; 2 - Б и Г; 3 - А и Г; 4 - Г; 5 - правильные ответы все. 20 При транспортной иммобилизации плеча и смежных суставов неподвешивание конечности на косынку или бинт является ошибкой. 1. Да. 2. Нет. 21 Транспортная иммобилизация необходима для создания неподвижности и покоя органа или части тела на период транспортировки пострадавшего с места травмы в лечебное учреждение. 1. Да. 2. Нет. 22 Целью транспортной иммобилизации является предупреждение ... А) дополнительных повреждений тканей и органов; Б) развития шока при перекладывании пострадавшего; В) развитие шока при транспортировке пострадавшего; 1 - А и Б. 2 - А и В. 3. - Б и В. 4 - А,Б и В. 23 Стандартную шину Еланского применяют при травме: А) головы; Б) шейного отдела позвоночника; В) грудной клетки; Г) коленного сустава. 1 - А,Б и Г; 2 - А,В и Г; 3 - А,Б и В; 4 - А и Б. 24 Для иммобилизации головы нельзя использовать: 1. Шину Башмакова. 2. Шину Еланского. 3. Воротник Шанца. 4. Ватно-марлевый круг /в положении пострадавшего на носилках/. 25 Иммобилизацию при повреждении шейного отдела позвоночника можно осуществить с помощью: А) воротника Шанца; Б) шины Еланско-го; В) двух стандартных шин Крамера; 1 - А,Б и В; 2 - А и Б; 3 - А и В; 4 - Б и В 26 Шину Дитерихса накладывают в следующем порядке: 1. а/ наруж-ная планка; б/ внутренняя планка; в/ подошвенная пластинка; г/ фиксация планок; д/ вытяжение с помощью закрутки. 2. а/ внутренняя планка; б/ наружная планка; в/ подошвенная пластинка; г/ фиксация планок; д/ вытяже-ние с помощью закрутки. 3. а/ подошвенная пластинка; б/ наружная планка; в/внутренняя планка; г/фиксация планок; д/вытяжение с помощью закрутки. 27 При переломе позвоночника в грудном и поясничном отделах транспортировку осуществляют на носилках, но не следует дополнительно пользоваться ... 1. Щитом. 2. Транспортировкой в положении на спине. 3.Валиком, подкладывая его в область места повреждения. 4.Небольшим валиком /под поясничный изгиб позвоночника/. 28 Ошибкой при иммобилизации бедра шиной Дитерихса следует считать: 1. Создание вытяжения за конечность путем использования закрутки; 2. Создание вытяжения ручной тягой, а затем уже закрепить достигнутое закруткой. 29 При переломе плеча в верхней трети транспортную иммобилизацию осуществляют следующим образом: А) В подмышечную ямку помещают ватно-марлевый валик. Б) Руку сгтбают в локтевом суставе под углом 60 градусов. В) Плечо прибинтовывают к туловищу. 1 - А и Б. 2 - Б и В. 3 - А,Б и В. 4 - А и В. 30 Лестничная шина из проволоки была предложена для иммобилизации конечности в ... 1. 1502 году. 2. 1887 году. 3. 1906 году. 31 К категории ДИСТРАКЦИОННЫХ относят следующие шины: А) Томаса; Б) Блэка; В) Ларденуа - Виноградова; Г) Дитерихса. 1 - А,Б и Г. 2 - Б,В и Г. 3 - А,В и Г. 4 - А,Б и В. 5 - Все правильные. 32 Русский хирург Дитерихс предложил и применил шину для иммобилизации при переломах нижней конечности в ... 1. 1856 году. 2. 1902 году. 3. 1923 году. 33 Короткая шина Крамера всегда используется для иммобилизации верхней конечности, длинная - нижней. 1. Да. 2. Нет. 34 Пневматическая шина приобретает жесткость, необходимую для осуществления транспортной иммобилизации при давлении ... 1. 10-15 мм рт.ст. 2. 15-30 мм рт.ст. 3. 40-45 мм рт.ст. 4. 60-100 мм рт.ст. 35 Пневматические шины рекомендуют использовать в тех случаях, когда сроки доставки пострадавшего не превышают ... 1. 60 мин. 2. 1,5 - 2 часов. 3. 2 - 3 часов. 4. 3 - 4 часов. 36 Носилки иммобилизирующие вакуумные приобретают рабочую жесткость, когда разряжение внутри равняется ... 1. 150 - 200 мм рт. ст. 2. 200 - 300 мм рт. ст. 3. 500 мм рт. ст. 37 Транспортная иммобилизация показана ...А) при всех проникающих ранениях черепа; Б) сотрясениях головного мозга с выраженной общемозговой симптоматикой; В) ушибах и сдавлениях головного мозга; Г) переломах основания черепа. 1 - А,В и Г. 2 - А,Б и Г. 3 - Б,В и Г. 4 - В и Г. 5 - Все правильные. 38 Шина Еланского устраняет сгибательное и боковое движение головы, допуская вращательные движения вдоль оси позвоночника, необходимые для повертывания головы. 1. Да. 2. Нет. 39 Транспортная иммобилизация грудной клетки требуется при изолированных переломах ... А) одного ребра; Б) двух ребер; В) трех ребер; Г) четырех ребер.1 - Б,В и Г. 2 - В и Г. 3 - Б и В.4 - Все правильные. 40 Пострадавших с иммобилизацией одной верхней конечности следует эвакуировать сидя. 1. Да. 2. Нет. П Е Р Е Л О М Ы И В Ы В И Х И . 1 Что означает термин "FRACTURA" ? 1. Вывих . 2. Перелом . 3. Ушиб . 4. Сотрясение . 2 Какой вид перелома следует понимать под термином "ЭПИФИЗЕОЛИЗ" ? 1. По типу "зеленой ветки" . 2. В области диафиза кости . 3. Неполный перелом кости . 4. Смещение по ростковой зоне. 3 Поражение, наносимое совместным воздействием одновременно или последовательно несколькими поражающими факторами : механическими, радиационными, термическими и другими называют ? 1. Сочетанным. 2. Комбинированным. 3. Множественным. 4. Сложным. 4 Повреждение одним ранящим предметом двух и более различных анатомо-функциональных групп (перелом кости + повреждение органов брюшной полости; перелом кости + черепно-мозговая травма) называют ? 1. Сочетанным. 2. Комбинированным. 3. Множественным. 4. Сложным. 5 Несколько переломов костей в пределах одной конечности либо в разных частях тела у одного пострадавшего называют ? 1. Сочетанным. 2. Комбинированным. 3. Множественным. 4. Сложным. 6 Различают следующие виды смещения отломков костей при переломах ? 1. По длине; под углом; вколоченное; вокруг оси . 2. Под углом; без смещения; по длине; под углом . 3. Вокруг оси; по длине; боковое; под углом . 4. Под углом; боковое; ротационное; без смещения . 7 Повреждение костей, при которых кожа и слизистые оболочки целы называют ? 1. Простыми . 2. Неосложненными . 3. Закрытыми . 8 Сдавление, по силе превышающее прочность кости, приводит к перелому ? 1. Отрывному. 2. Поперечному. 3. Продольному. 4. Компрессионному. 5. Косому. 9 К ДОСТОВЕРНОМУ клиническому признаку перелома относят ? 1. Отек в области перелома . 2. Крепитацию костных отломков . 3. Деформацию конечности в месте перелома . 4. Укорочение конечности . 10 К ДОСТОВЕРНОМУ клиническому признаку перелома относят ? 1. Патологическую подвижность в пределах поврежденного сегмента. 2.Деформацию конечности в месте перелома .3. Укорочение конечности. 4. Нарушение функции . 11 К числу ВЕРОЯТНЫХ клинических признаков перелома относят ? 1. Шум трения костных отломков /крепитация/. 2. Укорочение конечности. 3. Патологическую подвижность в пределах поврежденного сегмента . 12 К числу ВЕРОЯТНЫХ клинических признаков перелома относят ? 1. Отек и патологическую подвижность в пределах поврежденного сегмента 2. Крепитацию костных отломков и кровоизлияние в ткани в месте перелома . 3. Укорочение конечности и локальную болезненность . 13 Для диагностики перелома кости рентгенологическое исследование ... 1. Обязательно . 2. Желательно . 3. Достаточно клинического обследования . 14 Назовите основные ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ А) Иммобилизация /фиксация/; Б) Остановка кровотечения; В) Борьба с шоком и болью; Г) Репозиция; Д) Восстановление функции поврежденного органа . 1 - А,В и Д. 2 - Б,В,Г и Д. 3 - А,Г и Д. 4 - все правильные. 5 - все не правильные. 15 Накожное клеевое вытяжение используют у ... 1. детей; 2.взрослых; 3. пожилых людей и детей; 4. только у пожилых людей. 16 Скелетное вытяжение преимущественно используют у ... 1. детей; 2. взрослых; 3. пожилых людей и детей; 4. взрослых и детей; 17 При скелетном вытяжении нижней конечности приподнимают ножной конец кровати с целью ... 1. уменьшения отека конечности в месте перелома; 2. улучшения притока крови к голове; 3. использование массы тела для противотяги . 18 Гипс хорошего качества затвердевает через ... 1. 1,5 - 2 минуты. 2. 5 - 8 минут. 3. 15 - 20 минут . 4. 10 - 20 минут . 19 Свежими считают вывихи, давность которых не превышает : 1. 3-х суток . 2. Недели . 3. 2-х суток . 4. 5 суток 20 Застарелыми вывихами считают если с момента травмы прошло ... 1. Более 5 суток . 2. Более 1 недели . 3. Более 2 недель . 4. Более 3 недель . 21 ВРОЖДЕННЫЕ ПЕРЕЛОМЫ ... А) являются результатом неполноценного развития скелета плода; Б) встречаются часто; В) как правило, множественны; Г) генетически детерминированы. 1 - А,В и Г. 2 - А,Б, и В. 3 - А и Г. 4 - А,Б и Г. 5 - все правильные. 22 К НЕПОЛНЫМ переломам относят: А) субпериостальные переломы; Б) переломы основания черепа; В) переломы внутренней пластинки костей свода черепа; Г) внутрисуставные переломы; Д) краевые и дырчатые.1 - А,В и Г. 2 - А,Б,В и Д. 3 - А,Г и Д. 4 - А,Б,Г и Д. 5 - все правильные. 23 ОТКРЫТЫЕ переломы всегда считаются осложненными. 1.Да. 2.Нет. 24 Какие переломы часто сопровождаются сцеплением или сколачиванием периферического и центрального отломков ? 1. Диафизарные. 2. Метафизарные. 3. Эпифизарные. 25 ПЕРВИЧНАЯ костная мозоль формируется ... 1. В течение недели. 2. Одну - две недели. 3. Первые три недели. 4. В течение четырех недель. 26 КОСТНАЯ МОЗОЛЬ может быть ... А) интермедиарной; Б) периостальной; В) параоссальной; Г) эндостальной. 1 - А,В и Г. 2 - А,Б, и В. 3 - А и Г. 4 - А,Б и Г. 5 - все правильные. 27 Какой самый прочный слой костной мозоли ? 1. Периостальный. 2. Эндостальный. 3. Промежуточный. 28 Параоссальная костная мозоль образуется в мягких тканях. 1. Да. 2. Нет. 29 Расставьте в правильном порядке стадии формирования костной мозоли. А) грануляционная костная мозоль; Б) первичная костная мозоль; В) слизистая костная мозоль; Г) параоссальная костная мозоль. 1 - А,В и Б. 2 - Г,А,В и Б. 3 - Б,А и В. 4 - В,А и Б. 5 - А,Б,В и Г. 30 ПЕРВИЧНАЯ костная мозоль также носит название ... А) временной; Б) соединительнотканной; В) грануляционной; Г) оссальной. 1 - А,В и Г. 2 - В и Г. 3 - А и Б. 4 - Б и В. 5 - все правильны. 31 В случае задержки процесса регенерации первичная костная мозоль преобразуется не в костную, а в хрящевую ткань. 1. Да. 2. Нет. 32 При определении анатомической (истинной) длины плеча измеряют расстояние ... 1.От большого бугорка плечевой кости до локтевого отростка. 2.От акромиального отростка лопатки до локтевого отростка. 3. От малого бугорка плечевой кости до внутреннего надмыщелка плеча. 4. От большого бугорка до наружного надмыщелка плеча. 33 Относительную (функциональную) длину верхней конечности определяют путем измерения ... 1. От большого бугорка плечевой кости до шиловидного отростка локтевой кости. 2. От клювовидного отростка лопатки до головки лучевой кости. 3. От акромиального отростка лопатки до кончика III пальца. 34 При определении длины предплечья измеряют расстояние... 1.От локтевого отростка до шиловидного отростка лучевой кости. 2.От локтевого отростка до шиловидного отростка локтевой кости. 3.От наружного надмыщелка плечевой кости до головки лучевой кости. 35 При определении относительной длины нижней конечности измеряют расстояние ...1.От вершины большого вертела до наружной лодыж-ки. 2. От передней верхней ости подвздошной кости до наружной лодыжки. 3. От передней верхней ости подвздошной кости до внутренней лодыжки. 36 При измерении длины бедра определяют расстояние ... 1.От передней верхней ости подвздошной кости до наружного надмыщелка бедренной кости. 2. От передней верхней ости подвздошной кости до внутреннего надмыщелка бедренной кости. 3. От большого вертела до наружного надмыщелка бедренной кости. 4.От большого вертела до суставной щели коленного сустава. 37 Длину голени измеряют ... 1. От внутреннего мыщелка большеберцовой кости до внутренней лодыжки. 2. От наружного мыщелка большеберцовой кости до наружной лодыжки. 3. От суставной щели коленного сустава до наружной лодыжки. 4. От головки малоберцовой кости до наружной лодыжки. 38 При переломе бедренной кости кровоизлияние в окружающие ткани достигает ... 1. До 500 мл. 2. 0,5 - 1 л. 3. 1,5 - 2,0 л. 39 Репозиция отломков костей должно производиться ... А) по возможности, сразу же после перелома; Б) до развития отека; В) до развития рефлекторной контрактуры мышц; Г) после выведения больного из шока. 1 - А,В и Г. 2 - Б,В и Г. 3 - А,Б и В. 4 - А,Б и Г. 5 - все правильны. 40 Репозиция костных отломков может быть ... А) одномоментной ручной; Б) аппаратной; В) оперативной; Г) постепенной. 1 - А,В и Г. 2 - Б,В и Г. 3 - А,Б и В. 4 - А,Б и Г. 5 - все правильны. 41 ГИПСОВУЮ ПОВЯЗКУ для лечения переломов предложил в 1852 году ... 1. В.Л.Басов. 2. Н.И.Пирогов. 3. В.Матизен. 4. М.Киршнер. 42 СКЕЛЕТНОЕ ВЫТЯЖЕНИЕ для лечения переломов костей было предложено в 1907 году ... 1. М.Киршнером. 2. Ф.Штейнманом. 3. Х.Шмерцем. 4. М.И.Ситенко. 43 Метод скелетного вытяжения не используют для лечения переломов костей предплечья. 1. Да. 2. Нет. 44 При скелетном вытяжении массу груза подбирают в зависимости от ...А) степени развития мускулатуры конечности; Б) величины смещения костных отломков; В) возраста больного. 1-А и Б. 2-Б и В. 3-А и В. 4-А,Б и В. 45 Суставы конечности при иммобилизации гипсовой повязкой фиксируются в среднефизиологическом положении. Для тазобедренного сустава таковым является небольшое отведение и сгибание по углом ... 1. 10 - 20 град. 2. 20 - 30 град. 3. 30 - 40 град. 4. 40 - 50 град. 46 Среднефизиологическое положение предупреждает развитие анкилоза суставов. Коленный сустав фиксируется под углом ... 1. 180 град. 2. 160 град. 3. 140 град. 47 Среднефизиологическое положение предупреждает вторичное смещение костных отломков. Фиксируя плечевой сустав, руку отводят на ... 1. 80 - 90 град. 2. 60 - 70 град. 3. 40 - 50 град. 4. 30 - 40 град. 48 Для придания среднефизиологического положение локтевому суставу его сгибают под углом ...1.100-110 град. 2.90-100 град.3.80-90 град. 49 Полная неподвижность в суставе называется ... 1. Контрактура. 2. Анкилоз. 3. Ригидность. 50 При исследовании травматологического больного используют ... А) пальпацию; Б) осмотр; В) аускультацию; Г) измерения; Д) определение мышечной силы. 1 - А,Б,Г и Д. 2 - Б,В и Д. 3 - А,В,Г и Д. 4 - все правильны. 51 Ограничение подвижности в суставе, ясно определяемое обычными методами исследования и измеряемое угломером называется ... 1. Контрактура. 2. Анкилоз. 3. Ригидность. 52 Просвечивание тканей сильным источником света /при диагностике переломов пястных костей и фаланг пальцев,при инородных непро-зрачных телах в мягких тканях/ называют: 1.Светодиагностикой. 2.Диафаноскопией. 3. Фотоскопией. 4. Биоскопией. 53 Сохранение качательных, едва уловимых /не более 5 град./ Движений в суставе называется: 1. Контрактура. 2. Анкилоз. 3. Ригидность. 54 Что означает термин "LUXATIO" 1. Ушиб . 2. Перелом . 3. Вывих . 4. Сотрясение . 55 Вывихи обычно принято именовать по проксимальной кости, входящей в сустав. 1. Да. 2. Нет. 56 Наиболее характерным признаком вывиха является: 1. Укорочение конечности. 2. Припухлость в области сустава. 3. Дефигурация сустава. 4. Вынужденное положение конечности. 57 В области сустава при вывихе можно обнаружить: А) боль; Б) деформацию; В) покраснение; Г) припухлость; 1 - А,Б, и Г. 2 - Б,В и Г. 3 - А,Б и В. 4 - все правильны. 58 Для вывиха характерно: А) вынужденное положение конечности; Б) наличие симптома пружинящей фиксации; В) деформация в области сустава; Г) укорочение или удлинение конечности; 1 - А,Б, и Г. 2 - Б,В и Г. 3 - А,Б и В. 4 - все правильны. 59 По методу Кохера вправление вывиха плеча осуществляют в 4 этапа. Укажите их правильный порядок. А) осуществляют тягу за предплечье и премещают его к средней линии тела; Б) оттягивают предплечье вниз и отводят его кнаружи до фронтальной плоскости тела; В) предплечье перемещают на переднюю поверхность груди; Г) осуществляют тягу за предплечье и нижнюю часть плеча, одновременно прижимают его к туло-вищу; 1 - А,Б,В и Г. 2 - Б,В,А и Г. 3 - Г,Б,А и В. 4 - Г,А,Б и В. 5 - Г,В,А и Б. 60 Какой метод вправления вывиха плеча описан ниже ? Туловище фиксируют простыней, проведенной через подмышечную впадину, а тягу осуществляют за поврежденную конечность. 1. Джанелидзе. 2. Гиппократа. 3. Мота. 4. Кохера. Т Р А В М А Т И Ч Е С К И Й Ш О К . Профессор Д.В.Усов 1 ЭРЕКТИЛЬНАЯ фаза (стадия) при травматическом шоке : 1. не встречается; 2. бывает кратковременной; 3. очень продолжительна; 4. развивается только при сочетании травмы с кровотечением . 2 Основные признаки ТОРПИДНОЙ фазы (стадии) шока 1. возбуждение пострадавшего, повышение АД, тахикардия; 2. апатия, бледность кожи и слизистых, понижение болевой чувствительности, значительное снижение АД; 3.повышение температуры тела, возбуждение пострадав-шего; учащенное глубокое дыхание, повышение АД, тахикардия . 3 Травматический шок чаще наблюдается : 1. при сочетании травмы с кровопотерей; 2. "в чистом виде"; 3. при нервном возбуждении; 4 Основную роль в генезе травматического шока составляют : 1. нарушение деятельности сердца; 2. нарушение питания тканей; 3. болевой эффект, нарушение микроциркуляции с вытекающими последствиями; 4. неправильное лечение; 5. возбуждение пострадавшего . 5 Основные признаки тяжести травматического шока : 1. утрата или сохранение сознания; 2. синюшность кожного покрова и видимых слизистых; 3. нарушение усвоения клетками кислорода; 4. уровень АД, степень тахикардии, нарушение дыхания . 6 По тяжести состояния травматический шок подразделяется на : 1. две степени; 2. шесть степеней; 3. три степени; 4. четыре степени; 7 Основные задачи при лечении травматического шока : 1. быстрая доставка пострадавшего в стационар; транспортная или лечебная иммобилизация; 2. купирование боли; транспортная или лечебная иммобилизация; устранение дефицита ОЦК, нарушений реологии крови и функции жизненно-важных органов; 3. выполнение хирургического вмешательства при переломе с последующей внутривенно инфузией растворов; 4. переливание крови . 8 Какая величина часового диуреза при шоке критическая : 1.70 ml в час; 2. 20 ml в час; 3. 50 ml в час; 4. 30 ml в час . 9 Какие показатели принимаются во внимание при воздействии на микроциркуляцию : 1.результаты анализ крови; 2. данные ЭКГ; 3. величина АД; ЦВД; степень тахикардии; 4. степень угнетения сознания . 10 При какой степени шока необходимо интенсивно компенсировать нарушение функции печени, почек, легких : 1. при второй; 2. при пятой; 3. при четвертой; 4. при первой . 11 В каких ситуациях возникает жизненная необходимость в перели-вании крови при травматическом шоке : 1. при второй степени шока; 2. при отсутствии эффекта от лечения; 3. при сочетании травмы и кровопотери свыше 25-30 % ОЦК; 4. при торпидной стадии шока . 12 "Альфа"-блокатора полезны при : 1. низком АД и низком ЦВД; 2. удовлетворительном АД и высоком ЦВД; 3. повышенном АД и ЦВД; 4. нормальных показателях АД и ЦВД. 13 "Бета"-стимуляторы показаны в больших дозах при: 1. удовлетворительном АД, высоком ЦВД и умеренной тахикардии; 2. низком АД, низком ЦВД, выраженной тахикардии; 3. высоком АД, высоком ЦВД и отсутствии тахикардии; 4. нормальных цифрах АД, ЦВД и частоте пульса . 14 "Бета"-стимуляторы в малых дозах нужны : 1. удовлетворительном АД, высоком ЦВД и выраженной тахикардии; 2. низком АД, низком ЦВД, отсутствии тахикардии; 3. высоком АД, низком ЦВД и замедлении пульса; 4. нормальных цифрах АД, ЦВД и частоте пульса . 15 "Альфа"-стимуляторы (адреналин, норадреналин) нужны : 1. при низком АД и низком или нормальном ЦВД; 2. при высоком АД и ЦВД; 3. при нормальном АД и ЦВД; 4. при высоком АД и низком ЦВД . 16 При третей степени травматического шока лечение слагается : 1. только из купирования болевого синдрома; 2. купирование боли, ИВЛ, нормализация ионных нарушений, гормонотерапии, гепарина, фибринолитиков, диуретиков, антиоксидантов, бикарбоната натрия, воздействия на микроциркуляцию; 3. противовоспалительного лечения, дезинтоксикационной терапии, переливания крови; 4. срочной операции. 17 Хирургическое вмешательство при травматическом шоке срочно осуществляется : 1.с целью ампутации поврежденной конечности; 2.при повреждении ткани головного мозга; 3.с целью пластики поврежденного крупного кровеносного сосуда; 4.только при наличии осложнений, угрожающих жизни пострадавшего. 18 При травматическом шоке развивается гиповолемия из-за нарушения микроциркуляции. Секвестрацией крови называется : 1. наружное кровотечение; 2. кровотечение в просвет полых органов; 3. скопление крови в расширенных сосудах системы микроциркуляции; 4. нарушение системы свертывания крови . 19 Основное отличие симптомов септического шока от травматического : 1. нет холодности и бледности кожи; налицо дыхательная гипервентиляция; некротические кожные проявления; петехиальные кровоизлияния; 2. отсутствие торпидной фазы; 3. не бывает тахикардии и дыхательной гипервентиляции; 4.Не снижается АД; присутствуют петехиальные кровоизлияния. 20 Что такое индекс Альговера ? 1. Соотношение АД и частоты дыхания . 2. Соотношение АД и ЦВД . 3. Соотношение частоты пульса и АД . 4. Соотношение АД и почасового диуреза . З А К Р Ы Т Ы Е П О В Р Е Ж Д Е Н И Я М Я Г К И Х Т К А Н Е Й
4. Commotio. 2 Клиническим признаком ушиба не является: 1. Боль. 2. Озноб. 3. Припухлость. 4. Кровоизлияние. 5. Нарушение функции. 3 Боль при ушибе мягких тканей спустя 1-3 часа значительно успокаивается. 1. Да. 2. Нет. 4 При ушибе мышц и надкостницы кровоподтеки чаще появляются ... 1. До 12 часов. 2. К концу первых суток. 3. На 2-3 сутки. 5 Симптом "очков" /кровоподтек в области глазниц/ является приз-наком перелома основания черепа ... 1. Всегда. 2. Часто. 3. Очень редко. 6 Появление поздних кровоподтеков вдали от места ушиба требует рентгенологического исследования для исключения перелома кости. 1. Да. 2. Нет. 7 Цвет кровоподтека постепенно изменяется в следующей последовательности:1. Красный, фиолетовый, желтый. 2. Фиолетовый, красный, желтый. 3. Красный, зеленый, желтый. 8 При обследовании больного с ушибом конечности следует ... А) определить пульсацию артерий; Б) сравнить кожную температуру обеих конечностей;В) исследовать чувствительность;Г) произвести рентгенологическое исследование. 1 - А,Б и В. 2 - А,В и Г. 3 - Б,В и Г. 4 - А и Г. 5 - все ответы правильны. 9 Для оказания помощи при ушибах мягких тканей следует: А) приложить пузырь со льдом; Б) наложить давящую повязку; В) опорож-нить гематому путем пункции; Г) для ускорения рассасывания применить тепловые процедуры. 1 - А,В и Г. 2 - только В. 3 - только Г. 4 - В,Б, а затем Г. 5 - А и Б, но только не В и Г. 10 Большие гематомы мягких тканей рекомендуется пунктировать для удаления крови ...1. Сразу после травмы, но в условиях перевязочной. 2. К концу первых суток. 3. На 2 - 3 сутки. 4. Через 5 - 7 дней. 11РАСТЯЖЕНИЕ по латыни...1.Contusio.2.Ruptura.3.Distorsio.4.Commotio. 12 Клинические проявления растяжения мышц и связок аналогичны ушибу тканей. 1. Да. 2. Нет. 13 Наиболее часто наблюдаются разрывы ... А) двуглавой мышцы плеча; Б) трехглавой мышцы плеча; В) четырехглавой мышцы бедра; Г) двуглавой мышцы бедра. 1 - А и В. 2 - Б и Г. 3 - А и Б. 4 - А и Г. 5 - В и Г. 6 - все ответы правильны. 14 При разрыве двуглавой мышцы плеча конечность иммобилизируют ...1. В положении максимального сгибания в локтевом суставе. 2. Под углом 90 градусов. 3. В положении максимального разгибания. 15 При разрыве икроножной мышцы конечность иммобилизируют ... 1. В положении максимального сгибания в коленном суставе. 2. Под углом 170-180 градусов. 3. Под углом 90-100 градусов. 16 К закрытым травмам черепа не относят: 1. Сотрясения головного мозга. 2. Переломы основания черепа. 3. Ушиб головного мозга. 4. Сдавление мозга. 17 При переломах основания черепа могут наблюдаться следующие симптомы: А) симптом "очков"; Б) назальная ликворея; В) кровоизлияние в области затылка; Г) ушная ликворея. 1 - А,Б и В. 2 - Б,В и Г. 3 - А и Б. 4 - В и Г. 5 - все ответы правильны. 18 При переломах основания черепа могут наблюдаться следующие симптомы: А) назальная ликворея; Б) кровоизлияние в области задней поверхности шеи; В) кровоизлияние в области сосцевидного отростка; Г) симптом "очков"; 1- А,Б и В. 2- Б,В и Г. 3- А и Б. 4- В и Г.5 - все правильны. 19 Общемозговыми симптомами при травме головного мозга не являются: 1. Рвота. 2. Головная боль. 3. Симптом Манн-Гуревича. 4. Расстройство движения. 20 Для сотрясения головного мозга не характерны следующие симптомы: 1. Угнетение сознания. 2. Временная потеря сознания. 3. Анизокария. 4. Многократная рвота. 5. Ретроградная амнезия. 21 В норме ликворное давление в спиномозговом канале равно: 1. 50 - 60 мм водн. столба. 2. 70 - 80 мм водн. столба. 3. 100 - 180 мм водн. столба. 4. 200 - 250 мм водн. столба. 22 Для уточнения диагноза при черепно-мозговой травме применяют: А) R-графию черепа; Б) спино-мозговую пункцию; В) эхоэнцефалографию; Г) ангиографию; Д) пробную трепанацию черепа. 1 - А,Б,В и Г. 2 - Б,В,Г и Д. 3 - А,Б,Г и Д. 4 - А и Б. 5 - все ответы правильны . 23 При сотрясении головного мозга чаще всего наблюдается: 1. Снижение артериального давления. 2. Признаки раздражения мозговых оболочек. 3. Боль при движении глазных яблок. 24 При сотрясении головного мозга чаще всего не наблюдается: 1. Бессонницы. 2. Ретроградной амнезии. 3. Повышенной потливости. 4. Учащения пульса. 25 Больному с сотрясение головного мозга показано: А) стационарное наблюдение в течение 10-12 дней; Б) постельный режим 5-7 дней; В) амбулаторное лечение у невропатолога с обязательной консультацией нейрохирурга; Г) назначение успокаивающих лекарственных препаратов. 1 - А,Б и В. 2 - Б,В и Г. 3 - А,Б и Г. 4 - А и Б. 5 - В и Г. 26 Наиболее частой причиной сдавления мозга при черепно-мозговой травме является: 1.Внутричерепное кровоизлияние вследствие повреждения сосудов. 2. Давление костных отломков. 3. Травматический отек вещества мозга. 27 При черепно-мозговой травме не бывает гематом: 1.Субдуральных. 2. Интрадуральных. 3. Внутрижелудочковых. 4. Эпидуральных. 5.Внутри-мозговых. 28 Для развития клинических симптомов сдавления головного мозга гематома обычно должна содержать крови: 1. 5 - 10 мл. 2. 15 - 20 мл. 3. 30 - 40 мл. 29 Для внутрижелудочковых гематом характерно: 1. Быстрое развитие мозговой комы. 2. Появление менингиальных симптомов. 3. Высокая лихорадка. 4. Тяжелое нарушение дыхания и с/сосудистой деятельности. 30 Симптомы сдавления головного мозга появляются не сразу, а через несколько часов или дней после травмы. 1. Да. 2. Нет. 31Для внутричерепной гематомы характерны следующиесимптомы: А) на стороне ее расположения отмечается сужение зрачка; Б) головная боль после травмы уменьшается, а затем нарастает; В) на стороне расположения гематомы наступает паралич; Г) пульс урежается. 1 - А,Б и В. 2 - А,В и Г. 3 - Б,В и Г. 4 - Б и Г. 5 - А и Б. 6 - все ответы правильны. 32 Для ЛЕГКОЙ степени ушиба головного мозга характерно ... 1. Сохранение сознания. 2. Кратковременная потеря сознания. 3. Потеря сознания продолжительностью до 1 часа. 33 При СРЕДНЕЙ степени ушиба головного мозга наблюдаются: А) не четко выраженные признаки локального поврежд. мозга; Б) потеря сознания продолжительностью до 1 часа; В) преходящие нарушения функции жизненно важных органов; Г) афазия. 1 - А,Б и В. 2 - А,В и Г. 3 - В и Г. 4 - Б и Г. 5 - А и Б. 6 - все ответы правильны. 34 При травматических ушибах головного мозга средней степени не характерны: 1. Утрата или угнетение сознания на несколько часов. 2. Парезы. 3. Афазия. 4. Невыраженные нарушения иннервации в зависимости от места ушиба. 35 Лечение ушиба головного мозга проводят ...1. Консервативно амбулаторно. 2. Консервативно стационарно. 3. Только хирургическим путем. 36 При ушибах головн. мозга легкой степени постельный режим ... 1. Не обязателен. 2. Необходим в течение 1 недели. 3. Необходим в течение 2 недель. 37 При ушибах головного мозга средней степени постельный режим необходим в течение ... 1. 2 недель. 2. 3 недель. 3. 4 недель. 38 Синдром ТРАВМАТИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ развивается чаще всего в результате: 1. Сильного ушиба грудной клетки. 2. Сдавления грудной клетки. 3. Перелома более 3-х ребер. 39 Синдром ТРАВМАТИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ развивается: 1. Сразу после травмы. 2. Через 1-1,5 часа после травмы. 3. К концу первых суток, как результат посттравматического отека тканей. 40 При синдроме ТРАВМАТИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ ... А) состояние пострадавшего тяжелое; Б) дыхание частое и поверхностное; В) на коже груди и в конъюнктиве глаз имеются точечные кровоизлияния; Г) пульс частый, слабого наполнения. 1 - А,Б и В. 2 - А,В и Г. 3 - В и Г. 4 - Б и Г. 5 - А и Б. 6 - все ответы правильны. 41 При разрыве легкого или бронха не может быть: 1. Закрытого пневмоторакса. 2. Открытого пневмоторакса. 3.Клапанного пневмоторакса. 42 Различают следующие виды пневмоторакса: А) эмфизематозный; Б) закрытый: В) открытый; Г) клапанный. 1 - А,Б и Г. 2 - А,В и Г. 3 - Б,В и Г. 4 - Б и В. 5 - все ответы правильны. 43 При тяжелой травме груди, ушиба легких может возникнуть "ШОКОВОЕ ЛЕГКОЕ". Для него характерны:1. Выраженная одышка. 2. При аускультации дыхание везикулярное. 3. Хрипы не выслушиваются. 4. Масса мелкопузырчатых хрипов. 44 При закрытой травме грудной клетки может наблюдаться: А) эмфизема мягких тканей; Б) шоковое легкое; В) влажное легкое; Г) сухое легкое. 1 - А,Б и Г. 2 - А,В и Г. 3 - Б,В и Г. 4 - Б и В. 5 - А,Б и В. 45 Лечение закрытых травм груди ... 1. В основном консервативное. 2. Только оперативное. 3. Чаще оперативное. 46 Назначение антикоагулянтных препаратов показано при: 1. Влажном легком. 2. Шоковом легком. 3. Эмфиземе мягких тканей. 47 В случае возникновения гипертензивной медиастинальной эмфиземы производят медиастинотомию по Колларду: 1. Через небольшой разрез над яремной вырезкой. 2. Через широкий разрез над рукояткой грудины. 3. Через разрезы в правой и левой надключичных областях. 48 При дренировании плевральной полости на продолжающееся кровотечение указывает то, что кровь ... 1. Не свертывается. 2. Темного цвета. 3. Свертывается. 49 В случае гемоторакса кровь из плевральной полости ...А) не следует торопиться удалять во избежание повторного кровотечения; Б) следует срочно удалить т.к. она потом свернется; В) следует срочно удалить т.к. она потом инфицируется. 1 - А и Б. 2 - Б и В. 3 - А и В. 4 - А. 5 - В. 50 При тупой травме живота в связи с повреждением селезенки и скоплением крови в брюшной полости, у больного появляются следующие клинические симптомы: А) головокружение и слабость; Б) симптом Ваньки-Встаньки; В) боли в животе; Г) печеночная тупость исчезает. 1 - А,В и Г. 2 - А,Б и В. 3 - Б,В и Г. 4 - все ответы правильны. 51 При тупой травме живота в связи с повреждением ободочной кишки, у больного появляются следующие клинические симптомы: А) доскообразный живот; Б) резко выраженный симптом Щеткина - Блюмберга; В) притупление в боковых отделах живота; Г) печеночная тупость исчезает. 1 - А,В и Г. 2 - А,Б и В. 3 - Б,В и Г. 4 - А,Б и Г. 5 - все ответы правильны. 52 При тупой травме живота в случае поврежд. органов верхнего этажа брюшной полости, клиника перитонита обычно ... 1. Сразу ярко выражена. 2. Появляется несколько позже, чем при повреждении органов нижнего этажа. 53 Симптом ВАНЬКИ-ВСТАНЬКИ при тупой травме живота возникает в случае, если ...1. Имеется подкапсульная гематома селезенки. 2. Кровь изливается в свободную брюшную полость. 3. Имеется подкапсульный разрыв печени. |