Аааа. Шұғыл мед.көмек көрсету. Ашы иы жарааты жне ішке ан кетумен осаран жараат кезінде жедел жрдем дрігері кмегіні реті

• Название: Ашы иы жарааты жне ішке ан кетумен осаран жараат кезінде жедел жрдем дрігері кмегіні реті
• Дата: 03.02.2021
• Размер: 48.59 Kb.
• Имя файла: Шұғыл мед.көмек көрсету.docx
• Тип: Документы; #173510
• страница: 1 из 3

Ашық иық жарақаты және ішке қан кетумен қосарған жарақат кезінде жедел жәрдем дәрігері көмегінің реті:

{

қолдарының иммобилизациясы, айналымдағы қанның көлемін толықтыру, азот тотығымен жансыздандыру

=сыртқы және ішкі қан кетуді тоқтату, айналымдағы қанның көлемін толықтыру, азот тотығымен жансыздандіру

ішкі және сыртқы қан кетуді тоқтату, тыныс алу аналептиктерін енгізу

айналымдағы қанның көлемін толықтыру

тыныс алу анальгетктерін еңгізу, айналымдағы қанның көлемін азоттық тотығымен жасыздандыру

}
Кеуде қуысына енген пышақ жарақаты, ішке қан кету кезінде жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы:

{

қабырға аралық новокоиндік блокада жасау

асептикалық қысатын таңуды байлау

наркотикалық дәрмек енгізу

=полиглюкин енгізу

гормонды дәрмек енгізу

}
Күйіктік шок кезінде жедел жәрдем дәрігері көмегі:

{

=жансыздандыру

жүрек гликозидтерін енгізу

кардмиамин енгізу

күлбіректі кесу

май жақпаларын қолдану

}
Бас миы оқшау жарақаттанғанда көрсетілетін көмекті бастау керек:

{

опиаттармен жансыздандыру

=тыныс жолын ашу

щитте арқасымен жатқызып тасымалдау

жүрек гликозидтерін енгізу

вазопрессорлар енгізу

}
Анафилактикалық шоктың көрінісі:

{

=АҚ төмендеуі

сарғаю

геморрагиялық бөртпе

ошақты симптомдар

қан құсу

іш өту

}
Суға батудағы жедел жәрдем:

{

=асқазаннан суды шығару, өкпеге жасанды тыныс беру, жүрекке тікелей емес массаж

тыныс аналептиктері, өкпеге жасанды тыныс беру, жүрекке тікелей емес массаж

тыныс аналептиктері, асқазаннан суды шығару, өкпеге жасанды тыныс беру

тыныс аналептиктері, наркотикалық анальгетиктер, жүрекке тікелей емес массаж

асқазаннан суды шығару, наркотикалық анальгетиктер, өкпеге жасанды тыныс беру

}

Жедел жәрдем дәрігерінің бүйрек жарақатын анықтағандағы іс-әрекеті:

{

жансыздандыру, қуық катетеризациясы

жансыздандыру, ауруханаға жатқызу

паранефральды блокадасы, қуық катетеризациясы

инфузиялық терапия

=шоққа қарсы және гемостатикалық ем және ауруханаға жатқызу

}
Клиникалық өлімнің негізгі белгілері:

{

=естің, тыныс алудың, ірі қан тамыларында пульстің болмауы

Куссмауль, Чейн-Стокс типті тыныс алуының бұзылуы

перифериялық артерияда пульстін жоғалуы

кұрысу, брадипноэ

тоникалық – клоникалық құрысуымен

}
Гипогликемиялық комадан шығару үшін қолданылатын тиімді әдіс:

{

40 пайызды глюкозаны көк тамырға тамшылап еңгізу

5 пайызды глюкозаны тамшылап еңгізу

инсулин 6-8 бірлік, 40 пайызды глюкозаны көк тамырға еңгізу

=40 пайызды глюкозаны көк тамырға ағыммен еңгізу

5 пайызды глюкозаны көк тамырға ағыммен еңгізу

}
Кетодиабеттік комада науқастың ауызынан шығатын иіс:

{

миндаль

=ацетон

болмайды

шіріген жұмыртқа

пісіп кеткен қауын

}
100А электр токпен зақымдалғанда өлімге жиі ұшырататын себеп болып табылады:

{

=қарыншалардың фибрилляциясы

асистолия

электромеханикалық диссоциация

қарыншалық тахикардия

ав блокадасы

}
Үсік шалған науқасқа көрсетілетін бастапқы көмек:

{

=20-40 С ваннада жылыту, жылы сусын ішкізу, көк тамырға 20-40 мл 40 пайыздық глюкоза және антигистаминдік препараттарды енгізу, ауруханаға жатқызу

жылыту, алкогольды ішкізу, 5 пайыздық – 300 мл бикарбонат натрийді енгізу, ауруханаға тасымалдау

40 пайыздық – 100 мл алкогольмен, 5 пайыздық – 500 мл бикарбонат натрий, инфузиялық терапиямен энергобалансты ұстап тұру

жылыту, жедел ауруханаға тасымалдау

ваннада 20-40 С температурада жылыту, 5 пайыз-200-300 мл бикарбонат натрий, кардиотониктерді енгізі, ауруханаға жатқызу

}
Странгуляциялық асфиксиямен (асылып қалу) көмек көрсету басталады:

{

оксигенотерапия, сұйықтарды енгізу

оксигенотерапия, жүрек гликозидтерін енгізу

оксигенотерапия, гормондар енгізу

=тыныс жолын ашу, оксигенотерапия

оксигенотерапия, опиатты дәрілер енгізу

}
Көптік жарақат алған науқасқа көрсетілетін бірінші көмек алгоритмі:

{

аналгезия, инфузиялы, кардиотоникалық терапия, адекватты тынысты ұстап тұру, иммобилизация және тасымалдау

=тыныс алу жолдарының өткізгішін қамтамасыз ету, адекватты вентиляция, инфузиялық терапиясы, тасымалдау иммобилизациясы және тасымалдау

ӨЖВ қамтамасыз ету, кардиотониктерді еңгізу, жарақатталған қол-аяқты иммобилизациялау, ауруханаға тасымалдау

интубация, ӨЖВ, кардиотониктерді енгізу, иммобилизация, науқасты госпитализациялау

жансыздандыру, гемодинамиканы ұстап тұру, ӨЖВ, госпитализациялау

}

50 жастағы науқас басының қатты ауыруына, ентігу, төс артындағы қысып ауырсынуға, оның сол иыққа берілуіне, жүрек айнуға шағым айтады. Өзін бір аптадан бері науқаспын деп санайды басы ауырған, гипотензивті емді алмаған. Тексергенде АҚҚ 190/150 мм с.б., ЖСЖ – 110 минутына. ЭКГ-де: сол жақ қарыншаның гипертрофиясы. Емді неден бастау керек?

{

дроперидолдан

клофелиннен

=натрий нитропруссидінен

пентаминнен

лазикстен

}
Тұрақсыз стенокардия және қарыншалық экстрасистолиямен байқалған гипертониялық кризді басу үшін қандай дәрілер пайдаланылады:

{

=пропранолол

нитроглицерин

нифедипин

клофеллин

дигоксин

}
57 жастағы науқас 10-12 сағатқа созылған төс артының ауырсынуына шағымданып жедел жәрдемді шақырды. Жағдайы ауыр, қара тер, бозғылт, жүрегі сол жаққа ұлғайған, тондары әлсіреген. Пульсі 110 рет минутына. Өкпесінде везикула тынысы, сырылдар жоқ, Жағдайы нашарлай берді, АҚҚ – 80/50 мм с.б.төмендеді, диурезі азайды. ЭКГ: SТ ІІІ-ІІ тіркемелерде изосызықтан жоғары орналасқан. Жүргізілген жүрек - тамыр терапиясына қарамастан, ауру қайтыс болды. Өлімінің себебің көрсетіңіз?

{

миокардтың жарылуы

қолқаның аневризмасының ыдырауы

=жедел жүрек-тамыр жетіспеушілігі

кардиогенді шок

миокард инфаркты

}
Х атты 57 жастағы науқас кеуде қуысының ауырлық сезімі мен ауаның жетпеуіне, аз ғана уақытқа есінен тануға шағым айтады. Объективті: терісі бозғылт, мұрын-ерін бұрышының цианозы бар, жүрек тондары тұйықталған. АҚ 90/60 мм с.б., пульсі 180 рет минутына. Мониторда: қарыншалардың фибрилляциясына айналған қарыншалық пароксизмальды тахикардия байқалады. Сіздің диагнозыныз?

{

=жедел миокард инфарктісі

тұрақты стенокардия

тұрақсыз стенокардия

күштемесіз стенокардиясы

варианттық стенокардия

}
58 жастағы науқас туыстарының айтуы бойынша 8 жыл бойы қант диабетімен ауырады, қант төмендететін дәрілер қабылдайды. Соңғы күндері ауруды полиурия, полидипсия, әлсіздік, ұйқышылдық қинайды. Науқасты қарағанда есінен айырылған, арефлексия, тынысы жиі үстіртін, (ацетонның иісі жоқ). Терісі құрғақ, көз «алмасының» тонусы төмендеген, өкпесінде сырыл жоқ. Жүрек тондары тұйықталған, аритмиялы Пульс 100 мин. АҚ – 90/70 мм с.б.


Іші жұмсақ, ауырмайды. Сіздің диагнозыныз?

{

гиперкетонемиялық кома

=гиперосмолярлық кома

церебральдық кома

гиперлактацидемиялық кома

гипогликемиялық кома

}
Қарыншалық тахикардияның ЭКГ-дегі белгілері:

{

=ырғағы сақталған, жүрек соғуының жиілігі минутына 140-220 рет, өзгерген QRS комплекстері

қарыншалық экстрасистолияның алдында Р тісшесінің болуы, жүрек соғуының жиілігі минутына 90-120 рет

өзгермеген QRS комплекстері

теріс мәнді Р тісшесінің болуы, жүрек соғуының жиілігі минутына 100-120 рет

ырғағы сақталғанда жүрек соғуының минутына 100-120 дейін сиреуі

}

12 жастағы белгісіз сұйықтықпен уланған балаға жедел жәрдем бригадасы келді. Судың орнына 20 мл сұйықтық ішкеннен кейін, аузында және өңеш бойында, асқазанда ауырсыну, қанмен құсу байқалды. Ауыз қуысын тексергенде: колликвационды некроздың белгілері бар. АҚ 90/60 мм с.б. Сіздің диагнозыныз?

{

=сілтімен улану

сіркі сумен улану

метил спиртімен улану

этил спиртімен улану

күкірт қышқылмен улану

}
Астматикалық статустың ІІІ сатысының емінде ең тиімді болып саналады:

{

көк тамырға 1000 мг тәулігіне преднизолон егу

қақырықты ерітетін дәрмектерді енгізу

реологиялық активті дәрілер егу

сальбутамол 100мкг дозасын ингаляциялау

=жасанды тыныс алуға аудару

}
Науқастың баспалдақтан құлағаны белгілі болды. Кома, брадикардия, брадипноэ, айқын анизокория, табандық патологиялық белгілері анықталды. Мұрыннан қан кетудің белгілері бар. Сіздің диагнозыңыз?

{

=ауыр дәрежелі бас миының соғылуы

жеңіл дәрежелі бас миының соғылуы

орташа дәрежелі бас миының соғылуы

бас сүйегі негізінің сынығы

субдуральды гематома

}
Егер электр тоғының сымы жерде жатқанда, электрмен жарақаттанған науқасқа қорғаныс құралдарынсыз қалай жақындауға болады:

{

=табанды жерден алмай жылжып

тез жүріп

жүгіріп

үлкен адыммен

қадамдап жүріп

}
Наркоздық анальгетиктердің антагонистеріне жатады:

{

атропин

бемегрид

кордиамин

=налоксон

унитиол

}
Тыныс демікпесінің ұстамасында сальбутамол қолданылды, науқастың жағдайы аз ғана жақсарған, дегенмен ентікпе мен өкпесінде ысқырықты сырылдар әлі бар. Қандай дәріні енгізу қажет:

{

=преднизолон

интал

алупент

теофиллин

тербуталин

}
52 жастағы науқас кенеттен есінен айырылды. Туыстарының айтуынша қант диабетімен ауырады, инсулинді тері астына қабылдайды. Жалпы жағдайы ауыр, терісі бозғылт, тер басқан, өкпесінде везикулярлы тыныс жүрек тондары әлсіреген, ырғағы дұрыс, ЖСС – 90 мин. АҚ 100/60 мм с.б. Іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры қабырға доғасы бойында. Шұғыл көмек:

{

5 пайызды глюкоза ерітіндісі

инсулин 20 бірлік енгізу

инсулин 7 бірлік

физиологиялык ерітінді тамшылатып енгізу

=40 пайызды глюкоза ерітіндісі

}
Жас жігіт далада ессіз ауыр халде жатыр. Тексергенде денесінде жарақаттары жоқ, терісі көгерген, қолында көк тамыр бойымен инъекция іздері бар. Тыныс алуы сирек, үстіртін. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс, ЖСС 70 рет мин. АҚ 90/60 мм с.б. Сіздің диагнозыңыз?

{

=наркотикалық кома

гипогликемиялық кома

алкогольды кома

жедел жүрек шамасыздығы

апоплексиялық кома

}
30 жастағы науқас 5 жыл бойы асқазанның жара ауруымен ауырады. Таңертең жұмыста эпигастрий аймағында кенеттен қатты ауырсыну, бас айналу, әлсіздік, көзінің қарауытуы, жүрек айну пайда болды. Терісі кенеттен бозғылттанды, салқын жабысқақ тер басты. ТЖС – 26 рет мин. Пульсі 120 рет минутына. АҚ 90/50 мм сын.бағ. Іші тарытылған, сезімтал, ауырмайды. Сіздің диагнозыңыз?

{

асқазанның жара ауруының өршуі

жедел миокардтың инфаркті

=асқазан жарасының тесілуі

жедел панкреатит

жедел холецистит

}

Науқаста күш түскеннен кейін тұншығумен жүретін ентігудің ұстамасы, көбікті қақырықты жөтел пайда болды. Тексергенде: Жағдайы ауыр.Ортопноэ. АҚ 120/80 с.б.б.. Өкпесінің екі жағында ылғалды әртүрлі калибрлі сырылдар, бауыры ұлғайған, аяғында ісіктер. Шұғыл көмек:

{

=оксигенотерапия, нитроглицерин, фуросемид

оксигенотерапия, 2,4 пайызды эуфиллин

оксигенотерапия, преднизолон, анальгин

оксигенотерапия, магний сульфаты

оксигенотерапия, сальбутамол

}

50 жастағы ер адам күш түскеннен кейін, сол жақ кеуде сарайындағы қатты ауырсынудың пайда болатынын айтты. Сол қолын қозғағанда және терең демалғанда ауырсыну күшейеді. Өкпе аускультациясында сол жағында тынысы әлсіреген. Перкуторлы тимпанит. Қандай патология туралы ойлайсыз?

{

ЖИА.Стенокардия

остеохондроз

қабырға аралық невралгия

экссудативті плеврит

=спонтанды пневмоторакс

}
44 жастағы науқаста миокард инфарктімен бірге топталған политопты қарыншалық экстрасистолалар пайда болды. Осы жағдайда аритмияға қарсы қандай дәрі қолданылады?

{

=лидокаин

дигоксин

этоцизин

новокаинамид

строфантин

}
46 жастағы әйел науқастағы оң қабырға астында ауырсыну пайда болып, оң бұғана, мойынға беріліп, құсқан. Ауырсыну психикалық эмоциялық жүктемеден кейін болды.Сіздің диагнозыңыз?

{

асқазанның жара ауруы, өршу кезеңі

=өт тас ауруы, өттің шануы

созылмалы панкреатиттің өшуі

созылмалы тассыз холециститтің өршуі

гипертониялық типті өт жолдарының дискенезиясы

}
Қарыншалық фибрилляция кезіндегі тиімді көмек:

{

лидокаинді көктамырға енгізу

кальций хлориді, атропинді енгізу

жүректің жабық массажын жасау

новокаинамид көк тамырға енгізу

=электрлік дефибрилляция

}
Қабырғаралық невралгияға байланысты кеуденің қатты ауырсынуда жасау қажет:

{

=новокаинмен блокада

супрастин

жүрек гликозидтерін

антикоагулянттарды

спазмолитиктерді

}
Науқас әйел басының айналуына, қорқыныш пен күдіктенуге шағымданады. Объективті қарағанда:беті солғын, салқын. ЖСС-100рет минутына, қан қысымы кенеттен 230/140 жоғарылап кетті. Дәрігер феохромацитомадан болған гипертониялық кризді анықтады. Кризді қалай басуға болады?

{

дибазол енгізу

=фентоламин енгізу

капотен енгізу

коринфар енгізу

пентамин енгізу

}

Кардиогендік шоктың клиникалық көрінісі:

{

гипертензия, өкпе ісінуі, полиурия

ентігу, басының ауруы

=артериялық гипотензия, перифериялық гипоперфузия, олигоурия

ентігу, диарея

ентігу, гипертензия, полиурия

}


Миокардтың инфарктінің жедел сатысында дөрекі систола шуының жүректе пайда болуы ненің белгісі?

{

қолқа клапанының жеткіліксіздігі

сол қарыншаның қабырғасының жарылуы

=қарынша аралық перденің дефектісі

кардиогенді шок

өкпе артериясының тромбоэмболиясы

}
Клиникалық өлімнің белгілеріне жатады:

{

=естің жоғалуы, ұйқы артериясында пульстің жоқтығы, тыныстың жоқтығы

естің бұзылуы және қозуы

ұйқы артериясындағы пульстің жіп тәрізді болуы

тыныстың бұзылмағаны

есінің анықтығы

}
Жүректің жабық массажын жасау кезінде негізгі асқынуларға жатады:

{

бұғананың сынуы

трахеяның зақымдануы

омыртқаның сынуы

жамбас сүйегінің зақымдануы

=қабырғалардың сынуы

}
Жаңа туылған нәрестеге жүректің жабық массажы жүргізіледі:

{

екі қолдың саусақтарымен

оң қолдың 4 саусағымен

оң қолдың саусақтарының проксимальды бөлігімен

қолдың 3 саусағымен

=бір саусақпен

}
Қатты бас ауыру, тершеңдік және жүрек соғумен жүретін гипертониялық криз тән:

{

реноваскулярлы гипертонияға

біріншілік гиперальдостеронизмге

=феохромоцитомаға

қолқаның коарктациясына

жүрек ақауларына

}
Гипертониялық криз жіті сол қарыншалық жетіспеушілікпен асқынғанда қолданылатын дәрі болып табылады.

{

лазикс

=нитроглицерин

дроперидол

баралгин

атропин

}
Гипертониялық криздің ІІ типінде қолданылатын дәрілерді бастау керек.

{

бетта-адреноблокатордан

ганглиоблокаторлардан

=зәр айдаушы дәрілерден

раувольфиядан

транквилизаторлардан

}
Гипертониялық криз диагнозын қою үшін ең бастапқы белгі болып табылады.

{

=церебральды, кардиальды симптомдар

зәрлік синдром

азотемия

жөтел синдромы

гиперкапния

}
Бронх демікпесі – бұл мына симптомдармен жүретін ауру.

{

=тыныс алу жолдарының созылмалы қабынуымен, демікпе ұстамасымен, астмалық статуспен және тыныс алу дискомфортымен

тыныс алу жолдарының созылмалы қабынуымен

тыныс алу жолдарының созылмалы қабынуымен, бронх гиперактивтілігімен

тыныс алу жолдарының жедел қабынуымен

кистозды түзіліспен

}

Өкпе артериясы тромбоэмболиясының тез ағымды түрінде эмбол бітейді.

{

өкпе артериясының ірі бұтақтарын

өкпе артериясының көптеген майда перифериялық бұтақтарын

=өкпе артериясының негізгі жүйесін

сан артериясын

төменгі қуысты венаны

}

Тыныс алу жолдарының өткізгіштігін жедел қалпына келтіру мақсатында коникотомияны орындауда жүргізіледі.

{

сақина тәрізді шеміршекті тігінен кесу

сақина тәрізді шеміршекті көлденең кесу

трахеяның 1ші 2ші дөңгелегін тігінен кесу

=сақина тәрізді және қалқанша шеміршегінің аралығын көлденең кесу

сақина тәрізді шеміршек пен трахеяның 1ші дөңгелек аралығын тігінен кесу

}

Гемотрансфузионды шокта пульс пен АҚ өзгеруі түрінде болады.

{

тахикардия, АҚ жоғарылауы

брадикардия, АҚ төмендеуі

брадикардия, АҚ жоғарылауы

=тахикардия, АҚ төмендеуі

тахикардия, АҚҚ жоғарылауы

}

Ашық пневмоторокс – бұл:

{

ауаның кеуде қуысына кіруі және қайтып шықпауы, ауа мөлшерінің ұлғаюы

=ауаның кеуде қуысына кіруі және шығуы, жарақаттың «тыныс алуы»

ауаның тері асты шелмайына жиналуы

ауаның іш қуысында жиналуы

ауаның буындарда жиналуы

}
Клапанды пневмоторокс – бұл:

{

ауаның кеуде қуысына кіруі және қайтып шығуы, жарақаттың «тыныс алуы»

ауаның буындарда жиналуы

ауаның іш қуысында жиналуы

=ауаның кеуде қуысына кіруі және қайтып шықпауы, ауа мөлшерінің ұлғаюы

ауаның кеуде қуысында жиналуы

}
Бас ми шайқалуының ми соғылуынан айырмашылығы :

{

ашық аралықтың болуы

АҚ көтерілуі

ұйқының бұзылуы

қараңғы аралықтың болуы

=ошақты симптомдардың жоқтығы

}
Іштің енген жарақаты – бұл зақымдалу:

{

=терінің, теріасты шелмайының, іш қабырғасының бұлшық еттерінің және ішперденің

терінің, теріасты шелмайдың

терінің, теріасты шелмайдың және қан тамырлардың

терінің, теріасты шелмайының және құрсақ қабырғасы бұлшық еттерінің

терінің

}
Ровзинг симптомы сипатталады:

{

ауырсыну эпигастрий аймағында пайда болып, оң жақ мықын аймағына ауысуымен

=сол мықын аймағын соққылау кезінде, оң мықын аймағында ауырсынудың күшейуімен

оң жаққа бұрылғанда ауырсынудың күшейуімен

ішке қарап бұрылғанда ауырсынудың күшейуімен

сол жаққа бұрылғанда ауырсынудың күшейуімен

}

Кохер симптомы сипатталады:

{

оң мықын аймағында ауырсыну, сол мықын аймағының соққылау кезінде күшейуімен

=ауырсыну эпигастрий аймағында пайда болып, оң жақ мықын аймағына ауысады оң жаққа бұрылғанда ауырсынудың күшейуімен

ішке қарап бұрылғанда ауырсынудың күшейуімен

сол жаққа бұрылғанда ауырсынудың күшейуімен

}

Жіті циркуляторлы жетіспеушілікте допаминнің инотропты әсері анықталады.

{

альфа-1 адренорецепторларға әсер етуімен

бетта- адренорецепторларға әсер етуімен

=миокардтағы циклдік аденазиномонофосфат концентрациясының азаюымен

кальций каналшаларының блокадасымен

фосфодиэстераза активтілігінің төмендеуімен

}

Куссмауль тынысы пайда болады:

{

тынысалу бұлшықетінің әлсіздігінде

тынысалу орталығы тежелгенде

бас ми қысымының көтерілуінде

айқын гипоксемияда

=қандағы pH төмендеуде, ацидозда

}

Өкпе артериясындағы қысымның көтерілуі тән емес:

{

митральді стенозға

оң жақ қарынша инфарктысына

өкпе артериясының стенозына

=бронх демікпесінің ұстамасына

өкпе артериясының тромбоэмболиясына

}
Жіті сол жақ қарыншаның жетіспеушілігіне тән емес:

{

ентікпе

=шеткері ісінулер

тахикардия

өкпенің ылғалды сырылдары

жүректің үшінші тоны

}

Нитроглицериннің антиангинальді әсерінің негізгі механизмі байқалады.

{

=жүйелі вена және артериодилятациямен

катехоламиндердің шығарылу интенсивтілігінің төмендеуімен

анальгетикалық әсерімен

теріс хронотропты әсерімен

рефрактерлік кезеңнің ұзаруы

}

Жүрекке сырттай массаж жасағанда реаниматологтың қолы орналасу керек.

{

жүрек түрткісі аймағында

төстің ортаңғы үштен бір бөлігінде

=төстің төменгі үштен бір бөлігінде

төстің жоғарғы үштен бір бөлігінде

позицияның бұл жерде мәні жоқ

}

Кенеттен өлімде ЭКГ-де тіркеледі.

{

=қарыншалар фибрилляциясы

баяу идиовентрикулярлы ырғақпен гисс будасының оң аяғының толық блокадасы

баяу идиовентрикулярлы ырғақпен толық атрио-вентрикулярлы блокада

баяу идиовентрикулярлы ырғақ

айқын синусты брадикардия

}

Аритмиялық коллапспен асқынған қарыншалық тахикардия пароксизмінің емінде қолданылады.

{

каротидті синус массажы

новокаинамидті енгізу

гемодинамика параметрін ұстап тұру үшін допаминді енгізу

полярлеуші ерітінділерді енгізу

=электроимпульсті терапияны жедел қолдану

}

Синусты түйіннің әлсіздігі синдромының негізінде жатады.

{

жүрекше ішілік өткізгіштіктің бұзылуы

қарыншалардың уақытынан ерте қозу синдромы

атрио-вентрикулярлы өткізгіштіктің бұзылуы

қарыншаішілік өткізгіштіктің бұзылуы

=синустық түйінде импульстің түзілуі мен өткізгіштігінің тежелуі

}

Фредерик синдромы – бұл үйлесімділік кездеседі:

{

=жүрекшенің дірілі және толық атрио-вентрикулярлы блокада

Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы және толық атрио - вентрикулярлы блокадалар

жүрекше ішілік және атрио-вентрикулярлық өткізгіштіктерінің азаюының

жүрекшенің дірілдеуі және Гисс будасының сол аяғының толық блокадасының

жүрекше тахикардиясы және Гисс будасының сол аяғының толық блокадасының

}

Атрио-вентрикулярлы түйіннің өткізгіштігін жақсарады.

{

алупентті енгізгенде

симпатикалық нерв жүйесінің активтілігінің төмендеуінде

эуфиллинді енгізгенде

=атропинді енгізгенде

строфантинді енгізгенде

}
Аритмогенді естен танудың жиі себептері болып табылады.

{

қарыншалық тахикардия пароксизмі

толық синоатриалді блокада

қарыншалар дірілі

=толық атрио-вентрикулярлы блокада

жүрекшелердің дірілдеу пароксизмі 1:1

}

Қарттарда жыбыр аритмиясының тұрақты түрінде ЖСЖ-ін азайту үшін таңдамалы препарат болып табылады.

{

анаприлин

верапамил

кордарон

этацизин

=дигоксин

}

Морганьи-Эдемс-Стокс ұстамаларының жиі себебі болады.

{

жүрекшенің дірілі 1:1

=толық атрио-вентрикулярлы блокада

қарыншалық тахикардия

қарыншалар дірілі

жүрекшенің фибрилляциясы қарыншалық тахисистолиясымен

}

Қарыншалық тахикардия пароксизмін басатын препарат болып табылады.

{

верапамил

дигоксин

=лидокаин

новокаинамид

обзидан

}
Пароксизмді басуға бағытталған каротидті синус массажын жүргізу керек.

{

жүрекше дірілінде

=қарынша үстілік тахикардияда

жүрекше фибрилляциясында

қарыншалық тахикардияда

қарыншалық дірілде

}
Гипертониялық энцефалопатия белгілері болатын гипертониялық кризді емдеуде таңдамалы әдіс болып табылады.

{

=магний сульфатын

клофелинді

лазиксті

пентаминді

жүрек гликозидтерін

}
Феохромацитомасы бар науқастың кризін басуға тиімдірек болады.

{

бетта- адреноблокаторлардың

гидрокартизонның

зәр айдағыш препараттардың

=альфа- адреноблокаторлардың

жүрек гликозидтерінің

}
Феохромацитомасы бар науқастың гипертониялық кризін басады.

{

клофелин

пентамин

обзидан

рауседил

=фентоламин

}
Жіті өкпе текті жүрек дамуы мүмкін:

{

=өкпе артерияларының массивті тромбоэмболиясында

крупозды пневмонияда

оң жақ қарынша миокард инфарктісінде

демікпе ұстамасының 2-сатысында

үлкендердің респираторлы дистресс синдромында

}
Массивті өкпе артериясының тромбоэмболиясында бірінші сағаттарына тән емес.

{

ентікпе

=диарея

кеуде қуысында ауырсыну

артериалды гипотензия

цианоз

}
Декомпенсирленген жүрек тампонадасында анықталатын белгілер болып табылады.

{

жүректің шекараларының ұлғаюы

тахикардия

парадоксальды пульс

=өршіген гипотония

мойын көк тамырларының ұлғаюы

}
Науқас көлденең қалыптан тік қалыпқа ауысқанда төстің төменгі үштен бір бөлігіндегі ауырсынудың жеңілдеуі айқындайды.

{

өкпе артериясының тромбоэмболиясын

базальды плевритті

аортаның босаңқы алевризмасын

=диафрагманың өңеш тесігіндегі жарықты

жіті миокард инфарктісін

}
Гипертониялық криз асқынуына жатпайды.

{

жіті сол жақ қарыншаның жетіспеушілігі

геморрагиялық инсульт

=өкпеден қан кету

жіті коронарлы жетіспеушілік

көздің торлы қабатына қан құйылу

}
Қысқа уақытты АҚ көтерілуі мынандай антигипертензивті препаратты көктамырға тез енгізгенде пайда болуы мүмкін:

{

=пентаминді

пропранололды

эналаприлді

верапамилді

натрия нитропруссидін

}
Пропранолол науқастарға көрсеткіш болып табылады.

{

=тиреотоксикозды

қант диабетімен ауратын

артериалды гипотензиялы

бронхообструктивті синдромды

спастикалық колитті

}
Эклампсиялық ұстамадан кейінгі ұзақ уақыт бойы естің бұзылысымен көрінетін тұрақты ошақтық неврологиялық белгілер бірінші кезекте күмәндандырады.

{

менингоэнцефалиттің қосылуына

=бас мидың жұлынға енуіне

геморагиалық инсульттің дамуына

бас мида ісіктің пайда болуына

бас мидың қысылуына

}
Көмей стенозының компенсирленген стадиясының белгісі болып табылады:

{

минутына 20-22 рет тыныс алудың жиілеуі

тері және шырышты қабаттардың цианозы

қосымша бұлшық еттердің тыныс алуға қатысуы

=тыныш күйдегі ентігу

минутына 120 рет тахикардия

}
Көмейдің тез дамитын стенозы дамиды:

{

көмейдің созылмалы тұрақты стенозында

=көмейдің аллергиялық ісігінде

көмейдің бөгде затта

көмейдің ісігінде

химиялық күюде

}
Көмей стенозының декомпенсациясына тән.

{

қатты қобалжу, қорқыныш үреиі

тыныс алудың минутына 25-30 рет жиілеуі

тері қабаттарында цианоз

=тыныс алудың сиреуі

қосымша бұлшық еттердің тыныс алуға қатысуы

}
Көмейдің стенозының декомпенсациясына тән емес.

{

=тыныс алудың минутына 20-25 рет жиілеуі

тыныс алудың жиілеуі

стридор

қатты науқастың қобалжуы, қорқыныш үреиі, цианоз

қосымша бұлшық еттердің тыныс алуға қатысуы

}
Көмейдің стенозының декомпенсациясы кезінде жасау керек.

{

жағдайын бақылау, консервативті ем

оттекті терапия

симптоматикалық терапия

=интубация немесе трохеостомия

плевра қуысына пункция

}
Жалған крупта интубация немесе трахеостомияға тікелей көрсеткіш болып табылады.

{

субкомпенсация фазасындағы круптың стенозды сатысында

компенсация фазасындағы круптың стенозды сатысында

круптың асфиксия сатысында

қайталамалы апноэда

=декомпенсация фазасындағы круптың стенозды сатысында

}
Үлкендерде тыныс алудың бұзылуымен және дене терісінде жайылмалы уртикарлы бөртпелермен жүретін жіті көмей ісінуін басу үшін қолданылады.

{

адреналин

=преднизолон

но-шпа

фуросемид

атропин

}
Селективті (бетта-2 адреномиметикті) әсері бар дәрі.

{

=сальбутамол

изопреналин

адреналин

бекотид

изопреналин

}
Асматикалық статустың қайтуын дәлелдейтін белгісі:

{

=тұншығудың басылуы

мылқау өкпенің пайда болуы

қақырықтың бөлінуі тоқтауы

естен тану

ортопноэ

}


Асматикалық статустың емінде міндетті түрде қолданылатын үйлесім:

{

стрептокиназа, реланиум, эуфиллин

=гидрокортизон, эуфиллин, гепарин

римфампицин, но-шпа, оттегі терапия

морфин, димедрол, эуфиллин

}
Демікпелік статусы бар науқастарға кортикостероидтарды тағайындау қарсы көрсеткіш болып табылмайды.

{

=қант диабеті

уытты пневмония

активті бронхөкпелік инфекцияның көрінісі (туберкулез )

айқын семіздік

ауыр ағымды гипертензия

}
Қабырғасы сынған науқасты тасымалдауға ең тиімді қалып болып табылады.

{

басын көтеріп қойып тасымалдау

=жартылай отырғызып тасымалдау

ішімен жатқызып тасымалдау

арқасымен жатқызып тасымалдау

бақа тәрізді қалыпта тасымалдау

}
Қабырға сынған кезде тыныс алу көлемін қалпына келтіруге арналған ең тиімді жансыздандыру тәсілі болып табылады.

{

кеудені бинтпен қысып орау

морфий препараттарын енгізу

омыртқа маңынан новокаинді блокада

=қабырға аралық новокаинді блокада

наркотикалық емес анальгетиктер

}
Өкпеден қан кетуге тән белгілері:

{

тамақ қалдығымен араласқан қара қан

қоңырлау қоймалжың қақырық

құрамында қаны бар құсық

қара ұйып қалған қан

=ұйымайтын ал қызыл көпіршікті қан

}
Төменгі кеуде омыртқалары зақымдалған қиналушыны тасымылдауға ең тиімді тәсілі:

{

=арқасымен жатқызып аяғының астына жастықшалар қою

ішімен жатқызып кеудесі мен басына жастықшалар қою

бір қырымен аяқтарын бүгіп жатқызу

арқасымен жатқызып басын төменге бос қою

отырған қалпында

}
Асқазан-ішек жолдарынан қан кетудің белгісі болып табылмайды

{

артериалды қысымның төмендеуі, әсіресе тік қалпында

=ұйымайтын ал қызыл көпіршікті қан

нәжісінің қара түсті болуы, кара май тәрізді консистенциялы

құсықтың кофе қалдығы түсіне немесе қан аралас болуы

қанмен мөлшерлі құсық

}
Жіті аппендицитке күдік туғанда ауруханаға дейінгі этапта не істеу қажет:

{

консервативті ем және күндізгі стационарда бақылау

антибиотик тағайындау

іш айдауға арналған препараттар және клизма ішек дискинезиясын бөлу үшін қолданылады

ауырсынуды басу үшін қыздырғыш қапшық және наркотикалық анальгетиктерді тағайындау

=жедел түрде хирургиялық стационарға жатқызу

}
Жіті панкреатит ауруының дамуының алғашқы сағатында тән емес.

{

эпигастрия аймағының кенеттен қатты ауырсынуы, арқаға берілуі немесе белдемелік ауырсыну

жеңілдік әкелмейтін көп реттік құсу

ішттің жоғарғы бөлігінің томпаюы

=оң жақ мықын аймағының ауырсынуы

жүрегінің айнуы

}
Асқазанның тесілген ойық жарасына тән емес.

{

эпигастрий аймағының “пышақ қадағандай” жіті ауырсыну

құрсақ қабырғасның керілуі ,әсіресе эпигастрий аймағының жоғарғы бөлігінде

ауырсыну

бауырдың тұйықталуының жоғалуы

рентгеноскопия бойынша құрсақ қуысына бос газдың жиналуы

=қатты белдемелік ауырсыну

}
Жіті ішек өткізбеушілігіне тән емес белгі болып табылады.

{

=жоғары қызба, шөлдеу

іштің кебуі және толғақ тәрізді, аймағы тұрақсыз іштің барлық жерінің ауырсынуы

үлкен дәреті мен газдың тоқталуы

ішектің құрамымен құсық

құрсақ қуысының рентген көрінісінде-Клойбер тостағаншасы

}
Науқасқа жедел ішек өткізбеушілігінен күдіктенген жағдайда керек.

{

іш айдау препараттарын тағайындау

ішке жылытқыш қою

наркотиқалық препарттарды қолдану

спазмалитикалық препараттарды қолдану

=жедел хирургиалық стационарға жатқызу

}
Сусызданудың үшінші дәрежесінің симптомы болып табылады.

{

=дене ыстығының төмендеуі

олигоанурия

дене ыстығының жоғарылауы

полиурия

тері қатпары тез жазылады

}
Холераға келесі симптомдар тән .

{

жүрек айну, құсу, іштегі толғақ тәрізді ауырсынулар

өт араласқан құсық, оң қабырға доғасы астындағы ауырсыну

іш қабырғасы бұлшық еттерінің кернеулігі, тақтай тәрізді іш

эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жүрек айну, құсу, ғыжыл

=құсу, іштің ауырсынуысыз іш өту, күріш қайнатпасы түріндегі нәжіс

}
Малярия жұқтырудың негізгі механизмі:

{

алиментарлы

ауалы-тамшылы

тұрмысты – қатынасты

=трансмиссивті

парентералды

}
Менингитке симптомдары тән.

{

=Шүйде бұлшық еттерінің тартылуы, Керниг, Брудзинский

Ортнер, Мерфи, френикус –симптомы

Мейо – Робсон, Дежорден

Щеткин - Блюмберг, Воскресенский

Киари симптомы

}
Көмір қышқыл газбен улану белгісі:

{

=стридорлы тыныс

экспираторлы ентігу

инспираторлы ентігу

Чейна- Стокса тынысы

ентігудін аралас түрі

}
Көмір қышқыл газбен улану кезінде көрсетілетін алғашқы көмек:

{

атропин енгізу

=науқасты улану ошағынан алып шығу

жасанды дем беру

асқазанды шаю

антидот енгізу

}
22 жастағы жас қыз капотен 10 таблеткасын ішіп уланды.Науқастың басы айналды, әлсізденді, көзі қарауытты.Үрейленіп жедел жәрдемді шақырды. Көмек көрсетуді қандай шарадан бастау қажет?

{

жасанды дем беруден

гипертензияті дәрмек енгізуден

=асқазанды шаюдан

жүрекке тікелей емес массаж жасаудан

жүрекке тікелей массаж жасаудан

}