Ателектаз титульный лист Определение Ателектаз (коллапс) лёгкого — состояние, при котором происходит потеря участком лёгкого воздушности, возникающая остро или в течение длительного периода времени. Определение Ателектазом называют спадение легочной ткани с потерей объема легкого. При обширном ателектазе пациенты могут испытывать одышку или респираторную недостаточность. Также у них может развиваться пневмония. Ателектаз обычно протекает бессимптомно, однако в некоторых случаях может наблюдаться гипоксемия и плевритная боль в грудной клетке. Этиология Ателектаз это всегда невозможность воздуха поступить в воздушные пути, точнее в альвеолы. Чаще всего причина — непроходимость бронха. Это происходит при закупорке инородным телом, опухолью, аневризмой аорты и др. К причинам также относят гемоторакс, пневмоторакс – происходит «компрессия» (давление) лёгкого и, соответственно, возникает ателектаз. Классификация Этиологическая классификация Обтурационный ателектаз – самое частое явление среди этого состояния. Причины развития — это вышеперечисленные инородные тела, опухоли, увеличенные лимфатические узлы и т.д. Этиологическая классификация Во втором случае причиной является наличие воздуха в плевральном пространстве (пневмоторакс). Компрессия – сдавление лёгкого чем-либо (кровью, воздухом, плевральным выпотом и т.д.). У больных с наличием процессов склероза (замещение нормальной лёгочной ткани на соединительную) и фиброза также может возникнуть это состояние из-за нарушения дыхательной функции. Этиологическая классификация Функциональный ателектаз – вид ателектаза, который преследует лежачих больных из-за нарушения движения диафрагмы либо травматического поражения головного мозга (в мозге находится дыхательный центр, регулирующий функцию дыхания на высшем уровне). Этиологическая классификация Патогенез ателектаза Стрессовый фактор
| | Дисбаланс биологически активных веществ
| | Бронхоспазм, отек стенок бронхиол
| | Обструкция бронхиол
| Ателектаз легких
| Патогенез ателектаза В альвеолы перестаёт поступать поток воздуха, в результате чего они «спадаются» (слипаются), кровоснабжение в этом участке лёгкого снижается, а в функционирующих, наоборот, увеличивается, таким образом возникает лёгочная гипертензия (увеличение кровяного давления в лёгких). Патогенез ателектаза Давление в плевральной полости изменяется, как раз–таки за счёт спадения лёгкого и средостение в этот момент перемещается в сторону поражённого участка (при обширном ателектазе возникают серьёзные нарушения сердечно-сосудистой системы). При ателектазе возможно развитие пневмонии за счёт застойных процессов в лёгких и развитие отёка лёгких. Использованная литература - Медицинский справочник: статьи о здоровье, медицине, болезнях // Электронный ресурс // URL: https://shp45.ru/blog/atelektaz-legkogo-prichiny-u-detej-simptomy/ (дата обращения: 02.10.2022)
- Справочник MSD: профессиональная версия // Электронный ресурс // URL: https://www.msdmanuals.com/ru-ru/https://www.msdmanuals.com/ru-ru/профессиональный/легочные-нарушения/бронхоэктатическая-болезнь-и-ателектаз (дата обращения: 30.09.2022)
- Сеченовский университет: Ателектаз легкого // Электронный ресурс // URL: https://www.sechenov.ru/pressroom/publications/atelektaz-lyegkogo1/ (дата обращения: 01.10.2022)
Спасибо за внимание! |