Главная страница
Навигация по странице:

  • Атырауская областная детская стоматологическая поликлиника

  • Хирургические кабинеты. Название документа

  • Дата утверждения: 15 января 2019 года Разработчик

  • Ответственный за исполнение

  • Версия № Копия №__ _____/ ___________/

  • Проведение первичной хирургической обработки раны Цель

  • Ответственность

  • Ф.И.О. Должность Дата Подпись

  • ПХО. 37. Проведение первичной хирургической обработки раны. Атырауская областная детская стоматологическая поликлиника соп Проведение первичной хирургической обработки раны


    Скачать 167.5 Kb.
    НазваниеАтырауская областная детская стоматологическая поликлиника соп Проведение первичной хирургической обработки раны
    Дата01.04.2021
    Размер167.5 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файла37. Проведение первичной хирургической обработки раны.doc
    ТипДокументы
    #190214


    Атырауская областная детская стоматологическая поликлиника


    СОП: Проведение первичной хирургической обработки раны

    Код:

    Версия: __ от дд.мм.гггг

    Страница:




    Атырауская областная детская стоматологическая поликлиника

    Наименование структурного подразделения:

    Хирургические кабинеты.

    Название документа:

    Стандарт операционных процедур:

    Проведение первичной хирургической обработки раны

    Утвержден:

    Директор АОДСП Намазгалиева Н.С.

    Дата утверждения:

    15 января 2019 года

    Разработчик:

    Должность

    ФИО

    подпись

    Зам.директора

    Жаксылыкова К.П.




    Зав.отделения

    Ажигалиева Б.А.




    Согласовано:



















    Дата согласования:

    Январь 2019 года







    Ответственный за исполнение:

    Врачи и средний медперсонал.







    Дата введения
    в действие:


    январь 2019 года







    Версия №


    Копия №__ _____/ ___________/

    подпись ФИО

    Город Атырау, 2019 год

    Стандарт операционных процедур:


    Проведение первичной хирургической обработки раны


    1. Цель: Предупреждение инфицирования раны.

    2. Область применения: Манипуляционный кабинет хирурга или перевязочный кабинет АОДСП

    3. Ответственность: Врач хирург и медицинская сестра кабинета хирурга АОДСП

    4. Определение:

    Первичная хирургическая обработка раны (ПХО) — это первая хирургическая операция, выполняемая пациенту с раной с соблюдением асептических условий, при обезболивании и заключающаяся в последовательном выполнении следующих этапов:

    • Рассечение раны;

    • Ревизия раневого канала;

    • Иссечение краев, стенок и дна раны;

    • Гемостаз;

    • Восстановление целостности поврежденных органов и структур;

    • Наложение швов на рану с оставлением дренажей (по показаниям).

    Таким образом, благодаря ПХО случайная инфицированная рана становится резаной и асептической, что создает возможность ее быстрого заживления первичным натяжением.

    1. Ресурсы:

    1. столик процедурный металлический стандартный;

    2. ножницы для перевязочного материала;

    3. пинцет хирургический;

    4. лоток почкообразный для укладки инструментов;

    5. лоток прямоугольный для укладки инструментов;

    6. бинт нестерильный;

    7. стерильные салфетки;

    8. 3% раствор перекиси водорода;

    9. раствор повидон йода;

    10. 0,05% раствор хлоргексидина биглюконата (хлоргексидин)

    11. 0,02% раствор фурацилина (нитрофурал) (1:5000);

    12. лейкопластырь шириной 2 см;

    13. вата медицинская нестерильная (100 г.);

    14. средства индивидуальной защиты: стерильные перчатки, халат, маска, колпак;

    15. кожный антисептик;

    16. емкость для сбора отходов класса «Б».

    1. Документирование:

      1. запись о проведенной ПХО в амбулаторной карте пациента

    в программе «Казмед»;

      1. Форма «Контрольный перечень хирургической операции/процедуры»

    1. Основная часть процедуры:



    Шаг

    Алгоритм действия и критерии выполнения



    Идентификация пациента

    Провести идентификацию пациента согласно правилам идентификации пациента АОДСП



    Подготовка рук к про-ведению процедуры

    Обработать руки согласно правилам гигиены рук



    Надеть средства индивидуальной защиты.

    Техника надевания стерильных перчаток

    Техника надевания стерильных перчаток:

    • взять перчатки в стерильной упаковке, развернуть упаковку;

    • взять перчатку для правой руки за отворот так, чтобы пальцы не касались внутренней поверхности перчатки;

    • сомкнуть пальцы правой руки и ввести их в перчатку;

    • надеть перчатку, не нарушая ее отворота, разомкнув пальцы правой руки;

    • взять перчатку для левой руки вторым, третьим и четвертым пальцами правой руки (в перчатке) за отворот так, чтобы пальцы не касались внутренней поверхности перчатки;

    • сомкнуть пальцы левой руки и ввести их в перчатку;

    • расправить отвороты на левой, затем на правой перчатке



    Подготовка медицинского инструментария и расходных материалов

    Извлечь из бикса корнцангом:

    • хирургический пинцет

    • хирургические ножницы

    • бинт

    • ватные тампоны



    Проведение процедуры «Тайм-аут»

    Непосредственно перед началом процедуры ПХО провести тайм-аут (см. «Правила маркировки операционного участка и проведения процедуры тайм-аут»)



    Обработка кожи вокруг раны

    • смочить стерильную салфетку раствором повидон йода или 70% спиртовым раствором

    • обработать кожу вокруг раны от центра к периферии



    Удаление загрязнений из раны

    Хирургическим пинцетом удалить видимые загрязнения



    Промывание раны

    Обильно промыть рану раствором перекисью водорода



    Наложение стерильной салфетки

    Наложить на обработанную рану стерильную салфетку с помощью хирургического пинцета полностью закрывая поврежденный кожный покров



    Фиксация салфетки путем бинтования

    • бинтовать снизу вверх, при этом одной рукой разворачивать головку бинта, а другой – удерживать повязку и расправлять ходы бинта;

    • бинт должен перекрывать предыдущий на половину или две трети его ширины

    • закрепить конец бинта на здоровой поверхности или зафиксировать повязку пластырем



    Проведение послеоперационной сверки

    Сразу после завершения ПХО провести послеоперационную сверку (см. «Правила маркировки операционного участка и проведения процедуры тайм-аут» )



    Утилизация использованного материала

    Использованные материалы (ватные шарики, салфетки, перчатки) утилизировать в емкость для сбора медицинских отходов класса «Б»



    Предстерилизационная обработка использованного инструментария

    Погрузить все использованные многоразовые инструменты в емкость с дезинфицирующим раствором согласно инструкции по пользованию дезинфицирующим раствором с учетом времени экспозиции



    Утилизация средств индивидуальной защиты

    Утилизировать использованные средства индивидуальной защиты в емкость для сбора медицинских отходов класса «Б»



    Обработка рук после процедуры

    Провести обработку рук согласно правилам гигиены рук АОДСП



    1. Ссылки:

    1. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 31 мая 2017 года № 357 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения»;

    2. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 2 октября 2012 года №676 «Об утверждении стандартов аккредитации медицинских организаций» (с изменениями и дополнениями от 5 июня 2018 года), Приложение 1. Глава 4: Лечение и уход за пациентом, Параграф 1. Безопасность пациента. 57. Хирургическая безопасность: правильный участок тела, правильная процедура и правильный пациент; Параграф 3: Основы клинического ухода;

    3. Гуманенко Е.К. Военно-полевая хирургия. 2004;

    4. Юсков В.Н. Хирургия в вопросах и ответах. 2007;

    5. Комплект методических материалов по безопасности инъекций и сопутствующим процедурам. Приложение А: показания к использованию перчаток в системе здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения, 2011 г;

    6. The Global Patient Safety Challenge – clean care is safer care. Information sheet 6: Glove use. World Health Organization, 2006;

    7. Обуховец Т.П., Склярова Т.П., Чернова О.В. «Основы сестринского дела». 2005 год.


    Лист регистрации изменений



    раздела, пункта стандарта,в которое внесено изменение

    Дата внесения изменения

    ФИО лица,

    внесшего изменения





























































































































































    Лист ознакомления



    Ф.И.О.

    Должность

    Дата

    Подпись

    1

    Садыкова Алия Жумажановна

    Врач-стоматолог







    2

    Балгышева Улболсын Дауытбековна

    Врач-стоматолог







    3

    Биязбаева Гулнаш Аманкосовна

    Врач-стоматолог







    4

    Жантасова Гулбаршын Ергаликовна

    Врач-стоматолог







    5

    Карабалина Аксуйрек Тайпаковна

    Врач-стоматолог







    6

    Амангалиева Рита Зулхарнаевна

    Врач-ортодонт







    7

    Бижанова Рабига Кадыровна

    Врач-стоматолог







    8

    Дауылбаева Жанилдик Алтаевна

    Врач-ортодонт







    9

    Канибетова Алтынкуль Игликовна

    Врач-стоматолог







    10

    Амирсеитова Ляззат Махатовна

    Врач-стоматолог







    11

    Оралбаева Гулнур Амировна

    Врач-стоматолог







    12

    Еспаева Гульназ Аллабергеновна

    Врач-стоматолог







    13

    Кабделов Нурхат Галимжанович

    Врач-стоматолог







    14

    Асильев Дарын Рустембекович

    Врач-стоматолог







    15

    Бакитова Дана Ескабыловна

    Врач-стоматолог







    16

    Болатова Молдир Уликпанова

    Врач-стоматолог







    17

    Карабалиева Диана Талғатқызы

    Врач-стоматолог







    18

    Капсалимова Райхан Джамбуловна

    Врач-стоматолог







    19

    Бабанова Алмагуль Болатовна

    Медсестра







    20

    Курмашева Ажар Жалгаспаевна

    Главная медсестра







    21

    Болатбаева Мая Хайроллаевна

    Зубной врач







    22

    Кенжебаева Жанар Бактияровна

    Медсестра







    23

    Рахимова Гулмира Инирбаевна

    Медсестра







    24

    Темиргалиева Сагира Кубайдоллаевна

    Медсестра







    25

    Нуржанова Акжан Супыгалиевна

    Медсестра







    26

    Даулетова Улгайша Айдашевна

    Медсестра







    27

    Уразгалиева Гаухар Узакбаевна

    Медсестра







    28

    Менешова Жанар Ерсаиновна

    Медсестра







    29

    Шалабаева Улжан Пшенбаева

    Медсестра







    30

    Буранкулова Айнур Курманбековна

    Медсестра







    31

    Тулеуова Сания Килтанбаевна

    Медсестра







    32

    Байсултанова Рахила Байсановна

    Медсестра







    33

    Камашева Фарида Хаджимуратовна

    Медсестра







    34

    Куатов Калыбек Саликович

    Зубной техник







    35

    Султанов Серик Куанышович

    Зубной техник







    36

    Кабдолова Жанар Максотовна

    Медсестра







    37

    Утемисова Шолпан Бериковна

    Зубной врач







    38

    Тереньтева Ольга Александровна

    Медсестра







    39

    Карымсакова Назгуль Аяпбергеновна

    Медсестра







    40

    Сулейменова Ажар Шияповна

    Медсестра







    41


    Сакимов Темирлан Бекбулатович

    Зубной врач







    42

    Мозаева Гулзада Болатовна

    Медсестра







    43

    Тайсойған Қамажай Тайсойғанқызы

    Медсестра







    44

    Орақбаев Демеуғали Боранбайұлы

    Ассистент стоматолога







    45

    Мукашева Эльмира Сайыновна

    Медсестра







    46

    Тасболат Гүлрайхан Тасболатқызы

    Медсестра







    47

    Қуанышева Құралай Шыңғысқызы

    Медсестра







    48

    Мукашева Шолпан Срымовна

    Медсестра







    49

    Камашева Фарида Хаджимұратовна

    Медсестра







    50













    51













    52













    53













    54













    55













    56














    написать администратору сайта