Барыльник Софья Николаевна Студентка 5 курс
 Скачать 367.69 Kb.
|
|
1 Барыльник Софья Николаевна Студентка 5 курс ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ПАНДЕМИИ COVID-19 НА КОГНИТИВНЫЕ ФУНКЦИИ Аннотация В настоящее время известно, что пандемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 отрицательно влияет не только на физическое здоровье человека, но и на его психический статус, затрагивает когнитивные функции человека. Все это обусловливает актуальность изучения когнитивных функций в условиях коронавирусной инфекции. Цель данного исследования - проанализировать изменения, происходящие в функционировании когнитивной сферы улиц, столкнувшихся с коронавирусной инфекцией. В качестве методов теоретического исследования были использованы анализ и синтеза также контент-анализ публикаций, посвященных изучению изменения когнитивных функций под действием распространившейся коронавирусной инфекции. В результате было выявлено, что имеет место достоверное снижение когнитивных функций под влиянием данной инфекции, причем не только улиц, перенесших заболевание, но ив целому людей, прямо либо косвенно соприкасающихся с пандемией COVID-19. Последствия коронавирусной инфекции требуют индивидуальной и своевременной психотерапии. Ключевые слова COVID-19, когнитивные функции, последствия новой коронавирусной инфекции. Keywords: COVID-19, cognitive functions, consequences of the new coronavirus infection. Информация об окружающем мире поступает в психику как результат когнитивных процессов. При этом под когнитивными (познавательными) функциями понимаются наиболее сложные функции головного мозга, с помощью которых осуществляется процесс рационального познания мира и обеспечивается целенаправленное взаимодействие с ним. Благодаря когнитивным способностям человек может принимать, обрабатывать, воспроизводить и самостоятельно создавать информацию, обмениваться ею с другими людьми. Данный процесс включает четыре основных взаимодействующих компонента - восприятие информации - обработка информации и ее анализ - запоминание и хранение информации 2 - обмен информацией, построение и осуществление программы действий. С каждым из вышеперечисленных этапов познавательной деятельности связана определённая когнитивная функция - восприятие информации - гнозис; - обработка и анализ информации - так называемые, исполнительные функции, которые включают произвольное внимание, обобщение, выявление сходств и различий, формально-логические операции, установление ассоциативных связей, вынесение умозаключений - запоминание и хранение информации - память - обмен информацией, построение и осуществление программы действий - так называемые экспрессивные функции, к которым относят речь и навыки целенаправленной двигательной активности (праксис)[30]. Когнитивные функции – это восприятие, сообразительность, способность знакомиться с новой информацией и запоминать ее, внимание, речь, ориентация в пространстве и времени, двигательные навыки. Это наиболее сложные функции головного мозга, с помощью которых осуществляется процесс рационального познания мира и обеспечивается целенаправленное взаимодействие с ним. Когнитивные функции перечислены на рисунке 1[10]. Рис. 1. Когнитивные (познавательные) функции Когнитивные функции мозга – наиболее сложная область нейронауки, где осталось много загадок и нерешенных вопросов. Тем не менее, известно, в частности, что обучение вызывает рост новых синапсов – новых контактов между нервными клетками. Это означает, что введение любого нового долгосрочного знания модифицирует структуру мозга. Гипотетическая модель когнитивной функции мозга выглядит следующим образом рисунок 2)[31]: 3 Рис. 2. Гипотетическая модель когнитивной функции мозга Благодаря когнитивным функциям, индивид получает представление о своей внешности, значимости в обществе, делает выводы о способностях. Психологии психиатры выделяют четыре основных взаимодействующих компонента познавательных способностей человека, с каждым из которых тесным образом связана определенная когнитивная функция (табл. Таблица 1 Связь когнитивных функций и основных компонентов познавательных способностей человека Взаимодействующие компоненты Связь с когнитивными функциями Восприятие информации Осуществляется за счет вкуса, обоняния, тактильного гнозиса, слухового и зрительного аппарата Обработка и анализ полученных сведений Задействованы исполнительные функции, к которым относятся обобщение, произвольное внимание, обнаружение различий и сходств, установка ассоциативных связей, построение логических связей и выводов. Интеллект и мышление помогают адаптироваться в окружающем мире, спокойно реагировать на постоянно меняющуюся обстановку, осуществлять корректировку своего поведения в зависимости от сложившихся ситуаций 4 Запоминание и последующее хранение проанализированной информации Компонент неразрывно связан с памятью и способностью к обучению Обмен сведениями, планирование, а также последующее осуществление задуманных действий Задействованы экспрессивные функции, к которым относятся праксис и речь Одной из наиболее актуальных современных проблем, волнующих медицину и психологию, является изучение изменения когнитивных функций, когнитивные нарушения. Выраженные расстройства когнитивных функций нарушают бытовую, социальную, учебную и профессиональную деятельность, что, в свою очередь, приводит к снижению качества жизни. В результате это вызывает необходимость поиска и разработки таких технологий и методик, которые бы позволили корректировать развитие когнитивных функций. Таким образом, когнитивные функции являются набором индивидуальных проявлений основных психологических характеристик индивида, позволяющих последнему адаптироваться в обществе, как в индивидуальной, таки профессиональной жизни. В условиях современного мира, когда уже на протяжении 2 лет в странах бушует коронавирусная инфекция, изучение изменения когнитивных функций под действием данного нового внешнего фактора имеет особую актуальность. Так, в исследованиях Н. В. Чистяковой и Т. П. Айсуваковой (2020) было выявлено, что адекватная когнитивная оценка потенциального риска коронавирусной инфекции обусловливает интернальный конструктивный ансамбль стратегий совладающего со стрессогенной ситуацией поведения личности. Соответственно, эффективные стратегии метакогнитивной регуляции поведения субъекта относительно COVID-19 способствуют социальной реадаптации, связанной с необходимостью внутриличностной перестройки. Адекватность когнитивной оценки потенциальной угрозы COVID-19 как стрессогенного фактора характеризует метакогнитивную модель совладающего поведения субъекта. Ментальные репрезентации как копинг-ресурс системы саморегуляции личности определяют характер психической деятельности с целью преодоления трудной жизненной ситуации. В условиях эпидемии COVID-19 возрастает риск нарушения психической деятельности в связи с когнитивным диссонансом в оценке ситуации потенциальной угрозы как стрессогенного фактора. Н. В. Пизова и А. В. Пизов (2020) в своем исследовании проанализировали особенности развития депрессии и посттравматического стрессового расстройства при 5 новой коронавирусной инфекции. Авторы проанализировали ряд исследований, и заключили, что такие психиатрические симптомы, как симптомы посттравматического стрессового расстройства, тревога и депрессия, у пациентов сбыли зарегистрированы вовремя эпидемии атипичной пневмонии, а также через 1 мес, 1 год, 30 меси более после заболевания. Кроме того, симптомы ПТСР, депрессии и тревоги были описаны у работников здравоохранения вовремя данной эпидемии, через 2 мес, а также через 2 и 3 года после эпидемии атипичной пневмонии и среди населения в целом вовремя и после эпидемии. Н. В. Пизова с соавт. (2021) исследовали когнитивные нарушения улиц, перенесших COVID-19. Авторы отмечают, что наиболее частым клиническим проявлением COVID-19 является развитие острого респираторного дистресссиндрома, что наряду с нарушенной дыхательной функцией легких тесно связано с последующим снижением когнитивных функций, качества жизни и часто может сохраняться месяцы и годы после выписки из больницы. У большинства пациентов с тяжелым острого респираторного дистресссиндрома, ключевым признаком тяжелого заболевания COVID-19, в течение 1 года наблюдаются нарушения памяти, внимания, концентрации или скорости мыслительных процессов. Улиц, переживших острый респираторный дисстресссиндром, когнитивные нарушения наблюдались в 70–100% при выписке из больницы, в 46–80% в течение 1 года ив в течение 5 лет. Нейрокогнитивное тестирование выживших после острого респираторного дистресссиндрома через 2 года наблюдения выявляет остаточные эмоциональные и когнитивные расстройства почти у половины пациентов. Авторы отмечают, что когнитивные последствия COVID-19 могут быть связаны с прямой вирусной патогенностью или с иммунными механизмами. При обследовании 29 пациентов (47,0 ± 10,54 года, 18 мужчин и 11 женщин) и 29 здоровых людей контрольной группы (42,48 ± 6,94 года, 12 мужчин и 17 женщин) было показано, что когнитивные нарушения существуют у пациентов, переболевших COVID-19, и могут быть связаны с лежащими в основе воспалительными процессами. Авторы к числу возможных патофизиологических процессов и факторов риска, общих для COVID-19 и деменции, являются следующими 1) гипоксия и гипоперфузия головного мозга вследствие кардиореспираторного заболевания – гипоксически-ишемическое повреждение головного мозга, диффузное поражение белого вещества 2) коагулопатия с тромботической окклюзией сосудов головного мозга – тромбоз церебральной артерии, диссеминированное внутрисосудистое свертывание 6 3) церебральные микрососудистые поражения и дисфункция эндотелия – эндотелиит, повреждение перицитов, нарушение целостности гематоэнцефалического барьера, нервно-сосудистая дисфункция, нарушение ауторегуляции; 4) нарушение функции ренин-ангиотензиновой системы 5) энцефалит SARS-CoV-2 / постинфекционный энцефалит (редко) – вирусная нейроинвазия ЦНС через волокна обонятельного нерва или сосудистую сеть / постинфекционное иммунное повреждение ЦНС[15]. Психические нарушения, ассоциированные с COVID-19, рассмотрены в статье ЭР. Дашкина с соавт. (2021)[28]. Авторы отмечают, что наиболее значимыми психотравмирующими факторами вовремя пандемии COVID-19, помимо объективного поражения органов и функций организма, являются массивная, не всегда достоверная, информационная нагрузка со стороны средств массовой информации, депривационный стресс, неопределенность ситуации, финансовая нестабильность, страх потери работы. Как следствие, отмечаются повышение уровня тревоги и стресса, депрессивных расстройств, суицидальных наклонностей. Нарушается режим дня, сна и отдыха, что негативно влияет на физическое и психическое состояниех13ъ. Постоянное ощущение готовности реагировать на опасность вызывает нервное напряжение и истощениех12ъ. Таким образом, в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции многие люди оказываются в ситуации, когда им требуется помощь психолога, психотерапевта или психиатрах. Ю. В. Каракулова с соавт. (2021) исследовали динамику проявления симптомов болезни Альцгеймера на фоне COVID-19 в отделении для лечения COVID-19 № 5 ГБУЗ ГКБ № 2 имени Ф. Х. Граля. Результаты проведенных тестов показали снижение когнитивного статуса, отмечены выраженные когнитивные нарушения, при сохранении эмоциональной лабильности, нервозности, тревожностих[6][35][23] , Таким образом, анализ исследований, посвященных изучению воздействия коронавирусной инфекции на когнитивные функции, показал достоверное снижение когнитивных функций под влиянием данной инфекции, причем не только улиц, перенесших заболевание, но ив целому людей, прямо либо косвенно соприкасающихся с пандемией COVID-19. Отмечается, что улиц, переболевших и выживших после COVID-19, могут развиваться различные последствия и осложнения, которые длятся от нескольких недель до нескольких месяцев после первоначального выздоровления, затрагивая разные органы и системы. Обычно сообщаемые симптомы включают тяжелую и изнурительную усталость, одышку, головные боли, мышечные и/или суставные боли, мозговой туман, снижение 7 памяти, ощущение давления в груди, сердцебиение, тошноту, резкие перепады настроения в сочетании с непереносимостью физических упражнений. При этом различные последствия и осложнения улиц, переболевших COVID-19, могут встречаться не только во взрослом и пожилом возрасте, но и у молодых людей, [23] . Н. В. Пизова с соавт. (2021) изучили особенности когнитивных нарушений улиц, перенесших COVID-19. Авторы отмечают, что не все пациенты с инфекцией SARS-Cov-2, выписанные из больницы, вернутся км исходным эмоциональной и нейрокогнитивной функциям у 1/3 пациентов на момент выписки наблюдаются когнитивные и двигательные нарушения, при этом наиболее серьезные нарушения возникают у пожилых людей. Для восстановления нарушенных когнитивных функций применяется когнитивная реабилитация, включающая как мероприятия, направленные на восстановление пораженных когнитивных функций и улучшение когнитивной сферы в целом, таки компенсационные (адаптивные) стратегии, позволяющие выполнять задачи с применением сохранных функций. Лечение пациентов должно быть индивидуальным с учетом патогенетических факторов и направленным на коррекцию факторов риска (курения, злоупотребления алкоголем, низкой физической активности, ожирения, лечение артериальной гипертензии, сахарного диабета и других заболеваний. Одним из направлений влечении когнитивных нарушений является нейропротекция – это любая стратегия или комбинация стратегий, которая препятствует повреждению ткани мозга или замедляет его, а также способствует восстановлению нейронов и их окружения. Поэтому пациентам после выписки следует предлагать ранние реабилитационные мероприятия, чтобы свести к минимуму наиболее пагубные последствия COVID-19[37]. Заключение Новая коронавирусная инфекция с уникальными особенностями течения данного заболевания поставила большой вызов перед специалистами, занимающимися вопросами сохранения здоровья, как соматического, таки психического, а также вопросами реабилитации пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию. Существует множество исследований, направленных на изучение отдельных когнитивных функций, а также особенности динамики их изменения в зависимости от возраста либо различных внешних воздействий. При этом в условиях современного мира, когда уже на протяжении 2 лет в странах бушует коронавирусная инфекция, изучение изменения когнитивных функций под действием данного нового внешнего фактора имеет особую актуальность. По результатам выполненного исследования были сформулированы следующие выводы 8 1. Когнитивные функции являются набором индивидуальных проявлений основных психологических характеристик индивида, позволяющих последнему адаптироваться в обществе, как в индивидуальной, таки профессиональной жизни. 2. Изучение когнитивных функций осуществляется как в рамках возрастной психологии, таки в рамках внешних факторов, воздействующих на организм. 3. Анализ исследований, посвященных изучению воздействия коронавирусной инфекции на когнитивные функции, показал достоверное снижение когнитивных функций под влиянием данной инфекции, причем не только улиц, перенесших заболевание, но ив целому людей, прямо либо косвенно соприкасающихся с пандемией COVID-19. 4. Последствия коронавирусной инфекции требуют разработки персонифицированных подходов для проведения индивидуальной современной психотерапии. Таким образом, последствия коронавирусной инфекции требуют своевременного выявления и уточнения характера снижения когнитивных функций, а также подбора индивидуальной психотерапии. Данная проблема требует дальнейшего изучения с разработкой скрининговых диагностических методик для оценки когнитивных нарушений улиц, соприкасающихся с пандемией COVID-19 (пациенты, родственники и медицинские работники. Литература 1. Алехин АН, Пульцина К. И. Влияние информационных технологий на когнитивное развитие детей обзор современных исследований // Психология человека в образовании. - 2020. - №4. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-informatsionnyh- tehnologiy-na-kognitivnoe-razvitie-detey-obzor-sovremennyh-issledovaniy (дата обращения 23.10.2021). 2. Бек Дж. Когнитивно-поведенческая терапия. От основ к направлениям. — СПб.: Питер, 2018. — 416 с. 3. Васильченко С. А. Диагностика когнитивных расстройств, депрессий в пожилом и старческом возрасте / Материалы Брянского областного кожно- венерологического диспансера. – URL: https://okvd.brkmed.ru/article/diagnostika- kognitivnyh-rasstrojstv-depressij-v-pozhilom-i-starcheskom-vozraste/ дата обращения 20.10.2021). 4. Дашкин ЭР, Малышева НА, Цицельский А. А. Психические нарушения, ассоциированные с COVID-19 // Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. - 2021. - №2. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/psihicheskie-narusheniya- assotsiirovannye-s-covid-19 (дата обращения 23.10.2021). 5. Ефремова ДН. Нейропсихологическая реабилитация когнитивных функций людей пожилого возраста в период изоляции по коронавирусной инфекции // Евразийский Союз Ученых. - 2020. - № 6-3 (75). - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/neyropsihologicheskaya-reabilitatsiya-kognitivnyh-funktsiy- lyudey-pozhtlogo-vozrasta-v-period-izolyatsii-po-koronavirusnoy дата обращения 23.10.2021). 6. Каракулова Ю. В, Соколова Е. С, Паламаренко МА, Корякин Е. С, Новиков А. А, Трушникова Т. Н. Исследование динамики проявления симптомов болезни 9 альцгеймера на фоне COVID-19 в отделении для лечения COVID-19 № 5 ГБУЗ ГКБ № 2 Имени Ф.Х. Граля // Пермский медицинский журнал. - 2021. - №2. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/issledovanie-dinamiki-proyavleniya-simptomov-bolezni- altsgeymera-na-fone-covid-19-v-otdelenii-dlya-lecheniya-covid-19-5-gbuz-gkb-2 дата обращения 23.10.2021). 7. Когнитивные расстройства улиц пожилого и старческого возраста. Клинические рекомендации. – Министерство здравоохранения РФ. – 2020. – URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches (дата обращения 20.10.2021). 8. Когнитивные функции мозга / Map life. – URL: https://map- life.ru/basisyunga/kognitivnye-funkcii-yunga/ (дата обращения 19.10.2021). 9. Кравцива А. В, Литвинова А. А, Асмоловский А. В, Шаматкова СВ. Психоэмоциональное состояние студентов-медиков, привлеченных к оказанию медицинской помощи в условиях пандемии COVID-19 // Вестник Балтийского федерального университета им. И. Канта. Серия Естественные и медицинские науки. - 2021. - №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/psihoemotsionalnoe-sostoyanie-studentov- medikov-privlechennyh-k-okazaniyu-meditsinskoy-pomoschi-v-usloviyah-pandemii-covid-19 дата обращения 23.10.2021). 10. Краснов В. С. Деменции. – Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова. – URL : https://www.1spbgmu.ru/ (дата обращения 20.10.2021). 11. Мосолов С. Н. Проблемы психического здоровья в условиях пандемии COVID-19 // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2020. - № 5. - С. 7-15. 12. Новикова Л. Б, Акопян А. П, Шарапова КМ, Латыпова РФ. Неврологические и психические расстройства, ассоциированные с COVID19 // Артериальная гипертензия. – 2020. - № 26 (3). – С. 317-326. 13. Островский Д. И, Иванова Т. И. Влияние новой коронавирусной инфекции COVID-19 на психическое здоровье человека (Обзор литературы) // Омский психиатрический журнал. – 2020. № 2-1S (24). – С. 4-10. 14. Пизова Н. В, Пизов А. В. Депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство при новой коронавирусной инфекции // Лечебное дело. – 2020. - № 1. – С. 82- 88. 15. Пизова Н. В, Пизов НА, Пизов А. В. Когнитивные нарушения улиц, перенесших COVID-19 // Медицинский совет. - 2021. - №4. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kognitivnye-narusheniya-u-lits-perenesshih-covid-19 дата обращения 23.10.2021). 16. Пизова Н. В, Пизов НА, Пизов А. В. Когнитивные нарушения улиц, перенесших COVID-19 // Медицинский совет. – 2021. - № 4. – С. 69-77. 17. Пономарёва ЕЮ. Системный подход в психологической реабилитации населения периода коронавирусной инфекции COVID-19 // Проблемы современного педагогического образования. - 2021. - №71-2. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sistemnyy-podhod-v-psihologicheskoy-reabilitatsii-naseleniya- perioda-koronavirusnoy-infektsii-covid-19 (дата обращения 23.10.2021). 18. Соболева Е. А, Хамитов РФ возможности для реабилитации пациентов // Астма и аллергия. - 2020. - №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/covid-19- vozmozhnosti-dlya-reabilitatsii-patsientov (дата обращения 23.10.2021). 19. Чистякова Н. В, Айсувакова Т. П. Метакогнитивная модель совладающего поведения субъекта в период эпидемии С // Психолог. - 2020. - №3. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/metakognitivnaya-model-sovladayuschego-povedeniya-subekta- v-period-epidemii-sovid-19 (дата обращения 23.10.2021). 20. Шамионов Р. М, Григорьева МВ, Созонник А. В, Гринина Е. С, Силютина Н. Г, Протасов ПА. Характеристики академической адаптации и когнитивных функций студентов с ограниченными возможностями здоровья // Перспективы науки и образования. 10 - 2020. - №5 (47). - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/harakteristiki-akademicheskoy- adaptatsii-i-kognitivnyh-funktsiy-studentov-s-ogranichennymi-vozmozhnostyami-zdorovya дата обращения 23.10.2021). 21. Шелехов ИЛ, Белозёрова Г. В, Гадельшина Т. Г. Системные исследования психики человека структура, функции, феномены // Pedagogical Review. - 2019. - №2 (24). - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sistemnye-issledovaniya-psihiki-cheloveka-struktura- funktsii-fenomeny (дата обращения 23.10.2021). 22. Arbour N., Day R., Newcombe J., Talbot P.J. Neuroinvasion by Human Respiratory Coronaviruses // J Virol. – 2020. V. 74 (19). – P. 8913–8921. doi: 10.1007/978-81-322-1777-0_6. 23. Chen T., Wu D., Chen H. et al. Clinical characteristics of 113 deceased patients with coronavirus disease 2019: retrospective study // BMJ. – 2020. – P. 368. 24. Cognitive functions / Practical typing. – URL: https://practicaltyping.com/jungian- cognitive-functions/ (дата обращения 21.10.2021). 25. Gu J., Gong E., Zhang B., Zheng J., Gao Z., Zhong Y. et al. Multiple Organ Infection and the Pathogenesis of SARS // J Exp Med. – 2020. – V. 202 (3). – P. 415–424. doi: 10.1084/jem.20050828. 26. Helms J., Kremer S., Merdji H., Clere-Jehl R., Schenck M., Kummerlen C. et al. Neurologic Features in Severe SARS-CoV-2 Infection // N Engl J Med. – 2020. – V. 382 (23). – P. 2268-2270. doi: 10.1056/NEJMc2008597. 27. Ostroumova Т. М, Ostroumova О. L., GoLovina О.У EarLy Signs of Hypertension-Mediated Brain Damage: Case Report and PossibiLities of CiticoLine // Medical Alphabet. – 2020. – V. 1 (19). – P. 24-28. 28. Paniz-Mondolfi A., Bryce C., Grimes Z., Gordon R.E., Reidy J., Lednicky J. et al. Central Nervous System Involvement by Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) // J Med Virol. – 2020. – V. 92 (7). – P. 699–702. doi: 10.1002/jmv.25915. 29. The MBTI cognitive functions (f complete guide) / PsychReel. – URL: https://psychreel.com/the-mbti-cognitive-functions/ (дата обращения 20.10.2021). 30. Как улучшить работу мозга Что такое когнитивные функции и почему они нарушаются. – 03.08.2021. – URL: https://zen.yandex.ru/media/id/5e5e195e23f6716bacbc570a/kak-uluchshit-rabotu-mozga-chto- takoe-kognitivnye-funkcii-i-pochemu-oni-narushaiutsia-rasskazyvaet-psihiatr- 61096690a4c40f58656a350a (дата обращения 20.10.2021). 31. Карпенко М. П. Когномика. – М. : СГУ, 2016. – 311 с. 32. Что относится к когнитивным функциям человека проблемы функционирования // Личность. Журнал о психологии. – 29.12.2019. – URL: https://b177.ru/sotsializatsiya/chto-otnositsya-k-kognitivnym-funktsiyam-cheloveka-problemy- funktsionirovaniya.html (дата обращения 21.10.2021). 33. Еганова И. И. Современные когнитивные технологии для гармоничного развития детей // Cognitive neuroscience. Материалы международного форума. – Екатеринбург, 2019. – С. 19-21. 34. The MBTI cognitive functions (f complete guide) / PsychReel. – URL: https://psychreel.com/the-mbti-cognitive-functions/ (дата обращения 20.10.2021). 35. Adeel S. Zubair et al. Neuropathogenesis and Neurologic Manifestations of the Corona-viruses in the Age of Coronavirus Disease 2019 // JAMA Neurology. – 2020. – V. 4. – P. 121-122. 36. Troyer E.A., Kohn J.N., Hong S. Are We Facing a Crashing Wave of Neuropsychiatric Sequelae of COVID-19? Neuropsychiatric Symptoms and potential Immunologic Mechanisms. - Brain Behav Immun. – 2020. – 87. – P. 34-39. doi: 10.1016/j.bbi.2020.04.027 37. Simpson R., Robinson L. RehabiLitation after CriticaL ILLness in PeopLe with COVID-19 Infection // Am J Phys Med Rehabil. – 2020. – V. 99 (6). – P. 470-474. |