2022 нок. 2022 НОК. Бас сйек жне білек рентгенографиясы, бас миды кт
 Скачать 436.53 Kb.
|
|
1:5000 фурациллин ерітіндісі 2. сутегі асқын тотығы 3 % 3. хлорамин ерітіндісі 3 % 4. ағынды су 5. спирт ерітіндісі 2. Зауыттың денсаулық пунктіне 27 жастағы жұмысшы келесі шағымдарымен келді: сол кездегі ауыру сезімі, жас ағу,жарықтан қорқу, көздің қызаруы. Анамнезінде болгарка кескішімен жұмыс үстінде,сол көзіне темір ұшқыны түскен. Объективті қарағанда: конъюнктивалық инъекция, мөлдір қабықта 19-сағат тұсында темір ұшқыны көрінеді. Мейіргерлік диагнозыңыз: 1.Сол көздің мөлдір қабығының бөгде денесі 2.Оң көздің мөлдір қабығының термиялық күйігі көздің мөлдір қабығының химиялық күйгі 4.Сол көздің мөлдір қабығының бактериалды қабынуы 5.Көздің мөлдір қабыңының вирусты қабынуы 3. Көру өткірлігін анықтауда науқас пен Головин-Сивцев кестесі аралығындағы қашықтық тең 1. 5 м 2. 1 м 3. 2 м 4. 3 м 5. 4 м 4. Ер адам супермаркеттің парфюм бөлімін барғансоң, мұрынның қышуы, түшкіру, мұрынның бітелуі, мұрынмен тыныс алудың қиындауына шағымданды. Ауруды анықтаңыз. Дұрыс жауап вариантын таңдаңыз 1. Аллергиялық ринит 2. Бактериялы ринит 3. Вирусты ринит 4. Саңырауқұлақты ринит 5. Токсикалық ринит 5. Көз функциясының қайсысы көздің клиникалық жағдайын неғұрлым толық бағалауға мүмкіндік беретін ең ақпараттандырғыш болып табылады: 1.Жарық қабылдау 2.Орталық көру 3.Перифериялық көру 4.Түсті қабылдау 5.Бинокулярлық көру 6. Ересек адамда катаральды ортаңғы отитке тән симптомдар 1. құлақта қышыну, естудің төмендеуі 2.құлақ түйіндісін басқан кезде ауырсыну, құлақтан серозды бөліністер 3. құлақта ауырсыну, естудің төмендеуі 4. құлақтан іріңді бөлінулер, естудің төмендеуі 5. құлақта қышыну 7. Көзішілік қысымның тәуліктік амплитуда ауытқуын көрсетіңіз 1. 1 мм с б 2. 3 мм с б 3. 5 мм с б дейін 4. 7 мм с б 5. тұрақты 8. Офтальмобленореяның алдын алуға қолданылады 1. бор қышқылы ерітіндісі 2. фурациллин ерітіндісі 3. қайнаған су 4. хлорид натрий ерітіндісі 5.тетрациклин мазь 9. келесі қашықтықта жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру қажет 1. 0,25 2.2 3.5 4.3 5.3,5 10. науқас 2 күн бұрын суық сыра ішкеннен кейін даусының қарлығуына , жөтелге,дене қызуының көтерілуіне шағымданды. Объективті: жағдай қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қыбығы гиперемияланған, дауыс саңылауы кең. Тыныс алуы еркін. Сіздің болжамды диагнозыңыз 1. жедел фарингит 2. жедел ларингит 3. лакунарлық ангина 4. паратонзилит 5. жедел аденоидит question> Қабылдауға 34 жастағы ер кісі келді, түнгі клубта диджей 2 күн бойы дене темп-ның 38 градусқа дейін жоғарылауы, дизурия, зәр шығару кезіндегі қышу және ашу, уретрадан жағымсыз иісті ақшыл сары бөліністің бөлінуіне шағымданады, науқас ретсіз жыныстық қатынаста болады, қарауда жыныс мүшесінің басының гиперемиясы мен існуі, берілген клиникалық сурет қай ауруға тән: Тесты 1. Укажите искусственный путь передачи ВБИ: Воздушно-капельный Контактно-бытовой Артифициальный * Воздушно-пылевой Фекально-оральный 2. Каковы будут ваши действия при подготовке пациента к плевральной пункции:
3.
4.
5.
6.
7. У пациента развилась кетоацидотическая кома. Определите обьем оказания неотложной помощи: Инфузия физиологического раствора не менее 1 литра в течение первого часа * 40% раствор глюкозы 4-60 мл в/в Морфин, нитроглицерин, гепарин Дротаверин, атропин, платифиллин в/в Морфин, фуросемид, нитроглицерин, оксигенотерапия 8. У больного при в/в вливании появились одышка, снижение АД, тошнота, головокружение. Выберите тактику медицинской сестры в данным случаи: Продолжать вливание, не вызывать врача Продолжать вливание и вызвать врача Прекратить вливание и вызвать врача* Выйти из вены и вызвать врача Измерить давление, не вызывать врача 9. У больного с язвенной болезнью 12 перстной кишки развилось кровотечение, которое сопровождалось резкой слабостью, головокружением, одышкой, тахикардией, снижением АД. Укажите объем неотложной помощи: Дицинон, аминокапроновая кислота, физиологический раствор+* Сальбутамол, хлоропирамин, преднизолон Дротаверин, кеторолак, триме Дицинон, окситоцин, физиологический раствор Морфин, гепарин, аспирин, физиологический раствор 10. Укажите, в каком возрасте по Национальному календарю прививок РК проводятся прививки детям живой вакциной против эпидемического паротита: 0-4 дня жизни, 2 месяца, 4 месяца 2,3,4 и 8 месяцев 0-4 дня жизни, 6 месяцев 12-15 месяцев и 6 лет* 2,3 и 4 месяцев и 12-15 месяцев 11. Вираж тубиркулиновой пробы: Обнаружение микобактерий Коха в макроте Отрицательная проба Манту Впервые положительная проба Манту* Гиперергическая реакция Манту Сомнительная проба Манту 12. При каких заболеваниях отмечается утренняя скованность суставов? Сахарный диабет Ревматоидный артрит* Акромегалия Деформирующий остеоартроз Подагра 13. Пациенту с диагностической целью назначено УЗИ брюшной полости. Какие рекомендации по питанию необходимо дать пациенту В течение 3 дней исключить молоко, овощи, черный хлеб* В течение 7 дней исключить молоко, фрукты, черный хлеб В течение 3 дней исключить мясо и мясопродукты В течение 2 дней исключить легкоусвояемые углеводы Не вводить никаких ограничений 14. Что является наиболее важным для качественного сбора макроты: Контроль соблюдения правил сбора макроты* Наличие комнаты сбора макроты Наличие специальных контейнеров Сбор макроты только в утренние часы Сбор макроты только в вечерние часы 15. Вы подумаете о приступе бронхиальной астмы, если у пациента наблюдается: Стридор, удушье, кашель с выделением слизистой мокроты с прожилками крови Одышка, резкие боли в грудной клетке, кровохарканье Удушье, одышка с затрудненным вдохом, гиперемия лица, возбуждение Одышка, гиперемия лица, дыхание куссмауля, рвота Одышка с затрудненным выдохом, дистанционные хрипы * 16. Назовите характерную триаду симптомов при гламерулонефрите: Потливость, бледность, головная боль Дисфагия, похудание, боли Жажда, полиурия, ацидоз Дизурия, поллакиурия, боли Отеки, гипертония, гематурия ** 17. Женщина 48 лет, страдает ожирением, беспокоят боли в правом подреберье, иррадирующие в правую руку, в правую лопатку и шею, тошнота, рвота. Ваш предположительный диагноз: Хронический гепатит Хронический холецистит* Хронический гастрит Хронический колит Хронический панкреатит 18. Расстояние, на которое необходимо ввести зонд пациенту для промывания желудка, определяется по формуле: рост(в см)-х, где х равен: 100* 80 50 ½ роста 1/3 роста 19. Если у ребенка есть боль в горле и он не может пить совсем, классифицируйте заболевание в рамках интегрированного подхода ведения больного ребенка как: Возможная серьезная бактериальная инфекция Абцесс глотки Не стрептококковый фарингит Стрептококковый фарингит * Мастоидит 20. Выберите раствор для обработки операционного поля: 1% раствора йоданата * 1% раствора хлорамина 6% раствора перекиси водорода 0,1% раствора нитрата серебра 0,1% раствор фуразидина 21. Беременная пришла на очередной осмотр к врачу женской консультации. Срок беременности 28-29 недель. При обследовании: АД- 160/100 мм рт ст. Имеются отеки на нижних конечностях. Белок в моче- до 1 г/л. Через некоторое время женщина пожаловалась на головные боли, помутнение в глазах, тошноту. Вызвана бригада скорой помощи. Ваша тактика до приезда скорой: Ввести раствор сульфата магния 25% 20 мл в/в, в течение 10-15 минут Ввести раствор глюконата кальция 10% 10 мл в/в, медленно Ввести раствор диазепама 10 мг в/в, медленно Ввести раствора 2,4% 10 мл в/в, медленно Ввести раствор сульфата магния 25% 8 мл в/в, в течение 10 минут ** 22. Женщина после родов жалуется на отсутствие стула в течение 7 дней. Необходимое сестринское вмешательство: Сделать очистительную клизму, дать рекомендации по соблюдению диеты* Поставить газоотводную трубку, дать слабительное Промыть желудок, дать успокоительное Измерить артериальное давление, дать снатворное Провести термометрию, дать обезболивающее 23. Первый патронаж новорожденного. Проведена беседа с матерью о значении грудного вскармливания. Укажите важную составляющую процесса вскармливания, которая имеет место только при естественном вскармливании: Оптимальное качество и количество основных нутриентов Кожно-тактильный контакт матери и ребенка** Формирование иммунологической толерантности к антигенам пищевого рациона матери Иммунологическая защита Формирование адекватного пищевого поведения 24. Медсестра приступает к подготовке стерильного стола для проведения перевязок. Какой уровень обработки рук требуется провести? Гигиенический Социальный Обработка рук не требуется Хирургический * Обработка спиртовой салфеткой 25. Ребенку 11 мес, поступил в детский стационар с жалобами на кашель, повышение температуры, отказ от еды, слабость. При объективном обследовании отмечается учащенное дыхание, втяжение нижней части грудной клетки, при аускультации ослабленное дыхание. Укажите частоту дыхательных движений, соответствующую понятию учащенное дыхание для данного возраста: 70 в мин 60 в мин 50 в мин ** 40 в мин 28 в мин 26. Препараты железа для лечения железо-дефицитной анемии должны отвечать следующим требованиям ВОЗ: Железо должно быть трехвалентным * Железо должно иметь катализатор всасывания Железо должно иметь высокую стоимость Железо должно быстро элиминироваться Железо должно всасываться в дистальных отделах толстого кишечника 27. Клиническим признаком частично-контролируемой бронхиальной астмы является: Достаточная физ активность Пробуждение ночью из за удушья** Нормальные показатели пиковой скорости выдоха Отсутствие потребности в препаратах «скорой помощи» Отсутствие дневных симптомов астмы 28. Пантопрозол относится к группе препаратов: Адреноблокаторы М-холиноблокаторы Блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов Блокаторы протонового насоса** 29. Для уменьшения риска развития толерантности к нитратам следует: Обеспечить равномерную концентрацию препарата в крови в течение суток Делать перерывы между приемами препаратов** Использовать малые дозы препарата Использовать максимальные дозы препарата Применять ингаляционные формы препаратов 30. В каком из предложенных случаев можно думать о привычном невынашивании: При частых медицинских абортах При наличии невынашивания в анамнезе у ближайших родственниц по женской линии При недавнем медицинском аборте При наличии двух и более выкидышей в анамнезе** При наличии одного выкидыша в анамнезе 31. Острой диарея считается, если: Диарея продолжается более 30 дней Диарея продолжается более 14 дней Диарея продолжается более 16 дней Диарея продолжается менее 14 дней** Диарея продолжается более 18 дней 32. Введение пищевого дневника способствует: Нормализации питания ребенка Установлению количества съеденной пищи Выявлению пищевых аллергенов ** Установлению режима питания ребенка Организации 33. Признаки тяжелой анемии по ИВБДВ: Выраженная бледность ладоней ** Отек обеих стоп Видимое тяжелое истощение Бледность слизистых оболочек Отказ от еды 34. Согласно ВОЗ у детей до 2 лет учащенным дыханием считается ЧДД: 30 и более 40 и более** 50 и более 60 и более 70 и более 35. По рекомендации ВОЗ-ИВБДВ лечение инфекции глаз проводится: Ампициллином Гетамицином** Тетрациклиновой мазью Эритромециновой мазью Цинковой мазью 36. Если ребенок плохо приложен к груди, вы обнаружите: Подбородок касается груди матери Рот младенца широко раскрыт Нижняя губа завернута внутрь * Нижняя губа вывернута наружу Большая часть ареолы видна сверху 37. Назовите антенатальные факторы риска развития асфиксии новорожденных: Преэклампсия, многоводие** Отслойка плаценты, дистоция плечиков Инструментальные роды Аномалии родовой деятельности, маловодие Многоплодие, запоздалые роды 38. К неотложным состояниям в гинекологии относятся: Внематочная беременность, преждевременные роды Некроз миоматозного узла, киста яичника Апоплексия яичника, аппендицит Апоплексия яичника, внематочная беременность** Сальпингоофорит, эндометрит 39. Окончание инкубационного периода при ВИЧ-инфекции ассоциируется с: Повышением температуры тела Увеличением лимфа узлов Появлением кандидоза слизистых оболочек и кожных покровов Появлением антител к ВИЧ** Резким похуданием 40. Расстояние между мысом и нижним краем лобкового симфиза: 11 см 13,5 см 20-21 см 12,5-13 см** 25-26 см 41. Первый патронаж новорожденного. Врач проводит беседу с матерью о значении грудного вскармливания, объясняет принципы грудного вскармливания и рекомендует свободное вскармливание. Укажите, какой режим питания ребенка 1 года жизни называется свободным вскармливанием: Каждые 3 часа без ночного перерыва Каждые 3 часа с ночным перерывом Когда ребенок определяет объем и часы** Кормление в определенные часы, объем определяет ребенок Каждые 4 часа, объем определяет мама 42. Пациент, 44 лет обратился к семейному врачу с жалобами на боли в верхней части живота опоясывающего характера, поносы, похудание. Из анамнеза: злоупотребляет алкоголем в течение 10 лет. Объективно: дефицит массы тела, кожные покровы сухие, на коже груди и живота мелкие красные пятна, не исчезающее при надавливании. При пальпации болезненность в левом подреберье. Стул кашицеобразный с жирным блеском, до 3 раз в сутки. Предварительный диагноз: Хронический гепатит Хронический холецистит Хронический гастрит Хронический панкреатит** Хронический колит 43. У пациента после физической нагрузки появился приступ удушья, кашель с выделением розовой пенистой мокроты. При осмотре: в легких влажные разнокалиберные хрипы по всем легочным полям и зонам, мерцательная аритмия, увеличение печени, отеки на нижних конечностях. Для какого синдрома характерны указанные симптомы? Бронхиальной обструкции Острой левожелудочковой недостаточности** Правожелудочковой недостаточности Скопления воздуха в плевральной полости Скопления жидкости в плевральной полости 44. Фебрильная лихорадка, боль в горле, бледность кожи с петехиями, в крови гиперлейкоцитоз, недиффренцированные клетки, лейкемический провал являются признаками: Хронического миелолейкоза Хронического лимфолейкоза Витамин В12-дифицитной анемии Острого лейкоза ** Железодефицитной анемии 45. В каком из предложенных случаев можно думать о «привычном невынашивании»? При частых медицинских абортах При наличии невынашивания в анамнезе у ближайших родственниц по женской линии При недавнем медицинском аборте При наличии двух и более выкидыша в аанмнезе ** 46. При осмотре пациента 70 лет, вы обнаружили вздутие живота, выслушали усиленную резонирующую перистальику и «шум плеска». Для какого заболевания характерна клиническая картина: Компенсированный язвенный стеноз Печеночная колика Острая кишечная непроходимость** Инфаркт кишечника Перитонит 47. Проанализировав лабораторные исследования у пациента с апластической анемией, вы сделаете заключение о: Снижение кроветворения в костном мозге** Повышении уровня сывороточного железа Мегалоцитарном типе кроветворения Увеличении количества бластных клеток в костном мозге Сохранении клеточного состава костного мозга 48. Пациентка жалуется на резкие, схваткообразные боли внизу живота, обморочное состояние, слабость, АД 90/60 мм рт ст, РS-100 ударов в минуту, кожные покровы бледные, симптом Щеткино-Блюмберга положительный, отмечает задержку месячных на четыре недели, PV: матка и придатки не определяются из за резкой болезненности, задний свод нависает, болезненный. Что можно предположить? Внематочную беременность прервавшейся по типу разрыва трубы** Перекрут ножки кисты яичника Апоплексию яичника разрыв селезенки Разрыв селезенки Внематочную беременность прервавшейся по типу шеечного аборта 49. Пациентка 22 лет обратилась 10 июля с жалобами на отсутствие менструации, ташноту и рвоту по утрам. Анамнез: последняя менструации 10 мая, живет регулярной половой жизнью. Объективно: состояние удовлетварительное, АД-110/70 мм рт ст. При осмотре зеркалами слизистая влагалища цианотичная. Бимануально: матка увеличена до размеров гусинного яйца, болезненная, мягкой консистенции, при пальпации уплотняется, Определите предпологаемый срок беременности и родов: Беременность 5 недель, срок родов 7 февраля Беременность 8 недель, срок родов 17 февраля** Беременность 12 недель, срок родов 27 февраля Беременность 14 недель, срок родов 7 марта Беременность 16 недель, срок родов 17 января 50. Ребенку 1 год 7 мес. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через 15 мин. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен, при аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно-коробочный звук. Ваш предположительный диагноз: Бронхиальная астма Обструктивный бронхит Инородные тело бронха ** Бронхиолит Коклюш 51. Беременная 24 лет поступила в родильный дом с жалобами на схватки, начавшиеся 4 часа назад. Объективно: состояние удовлетворительное, АД-120/80 мм рт ст, сердцебиение плода ясное 130 уд в мин, схватки по 30 сек каждые 7-8 мин. При бимануальном исследование: шейка матки раскрыта на 6 см, плодный пузырь цел. Диагноз: Беременность 39 недель. Определите период родов: Период предвестников Период раскрытия Период изгнания Послеродовой период Ранний послеродовой период 52. Среди осложнений сердечно-сосудистой системы в послеоперационном периоде после вмешательства на органах брюшной полости часто возникают: Инфаркт миокарда Тромбоэмболические осложнения (ТЭЛ)** Аритмии Острая сердечная недостаточность Кардиогенный отек легких 53. Какой нормативно правовой акт регулирует переливание крови и ее компонентов: Приказ МЗ РК от 07.08.2017 за номером 591 Приказ МЗ РК от 22.08.2017 за номером 631 Приказ МЗ РК от 18.09.2009 за номером 666*** Приказ МЗ РК от 27.09.2015 за номером 106 Приказ МЗ РК от 06.07.2017 за номером 397 54. В поликлинику на прием пришел пациент 36 лет, который работал мясником, с жалобами на «фурункул» на правом предплечье определяется некротическая язва диаметром 5 мм с серозной жидкостью и вдавливанием в центре, окруженная выраженным воспалительным валиком и венцом из везикул, расположенных на плотной основе. Выраженный отек окружающих мягких тканей. Указанное образование-это: Буллезная форма рожи Дифтерия раны Инфицированная рана Карбункул сибирской язвы** Флегмона предплечья 55. Осмотрен хирургом пациент 42 лет. Диагноз: фурункул правого предплечья, гнойно-некротическая стадия. Проведено вскрытие фурункула. Повязку с каким препаратом надо наложить в фазе гидратации? Гипертонический раствор ** Мазь Вишневского Ихтиоловую мазь Повязку с хлорамином Повязку с димексидом 56. Основные профилактические противошоковые мероприятия у пациентов с травмами включают: Введение сосудосуживающих препаратов Ингаляцию кислорода Обезболивание, остановку наружных кровотечений, иммобилизацию перелмов** Остановку кровотечения, введение сосудосуживающих препаратов Иммобилизацию переломов, ингаляцию кислородом 57. Пациентка 28 лет , 2 часа назад в ДТП получила травму живота. Во время операции в брюшной полости обнаружено 1500 мл крови вследствие повреждения селезенки. Какой вид гемотрансфузии можно применить в этом случаи? Реинфузия ** Непрямое переливание Прямое переливание Аутотранфузия Заменяемая трансфузия 58. Циркуляторная гипоксия, как осложнение общей анестезии, развивается вследствие: Гемолиза Блокады гемоглобина Артериальная гипотензии *** Наличия в трахее интубационной трубки Нарушений кислотно-щелочного состояния (КЩ) 59. В приемный покой поступает пациент с жалобами на водянистый стул в течение 3 дней. Клинические данные: АД- 100/60 мм рт ст, пульс-98 уд в мин, сухие слизистые оболочки. Какой раствор показан для внутривенного введения в данном случае? Коллоидный раствор Изотонический кристаллоидный раствор Гипертонический кристаллоидный раствор Гипертонический кристаллоидный раствор Свежезамороженная плазма 60. Больную беспокоят боли в области правой большой половой губы. Губа отечна, резко болезненная, кожа над ней гиперемирована, имеется участок плотности. Ваш диагноз: Острый вульвит Киста бертолиновой железы Острый лимфоаденит Абцесс бертолиновой железы** Ущемленная паховая грыжа 61. Какова наиболее вероятная причина желтухи, возникшей после острого приступа болей в правом подреберье: Опухоль головки поджелудочной железы Инфекционный гепатит Стриктура фатерова соска Холедохолитиаз** Рак желудка 62. Пациентка 35 лет жалуется на высокую температуру тела, боль верхненаружном квадранте правой молочной железы. Болеет 3 суток. В этом гиперимия кожи, болезненный инфильтрат с размягчением в центре. Установлен диагноз: мастит. Дальнейшая тактика хирурга? Госпитализация, назначение антибиотиков, УВЧ Пункция абсцесса с последующим введением антисептиков Вскрытие абсцесса, санирование и дренирование полости** Низкоинтенсивное лазерное облучение по 10-15 мин на железу Жаропонижающие препараты, массаж и сухое тепло на правую железу 63. Пациенту с гангреной брюшной полости (желчный пузырь, кишка и т.д. ) в первую очередь показано: Введение больших доз антибиотиков Введение спазмолитиков Введение обезболивающих Введение антикоагулянтов Экстренная лапаротомия с удалением пораженного органа ** 64. Путь проникновение патогенных возбудителей в макроорганизм: Резервуар инфекции Входные ворота инфекции ** Суперинфекция Эпидемический процесс диссеминация 65. В инфекционную больницу поступил пациент с диагнозом дифтерия ротоглотки, пленчатая форма. В какое отделение помещают пациента после обследования: Боксированное ** Диагностическое Желтушное Тифозное Кишечное 66. Современная стратегия акушерства в РК представлена: Развитием трансплантологии Развитием ЭКО Безопасным материнством** Открытие школы диабетиков Развитием кардиоцентров 67. Фельдшера скорой помощи вызвали к беременной. Беременность 40 недель. Жалобы на схваткообразные боли внизу живота продолжительностью по 20 сек через 5-6 мин. Поставьте диагноз и обоснуйте ваши действия: Беременность 40 недель, 1 период родов. Госпитализация в стационар ** Беременность 40 недель, преламинарный период Беременность 40 недель, 2 период родов. Госпитализация в стационар Беременность 40 недель, предвестники родов Беременность 40 недель, 3 период родов. Госпитализация в стационар 68. К фельдшеру ФАПа обратилась женщина с жалобами на частые и болезненные менструации. Что нужно ответить женщине на вопрос о продолжительности менструального цикла? 18-20 дней 15-20 дней 21-35 дней ** 36-40 дней 41-45 дней 69. Третьим приемом наружного акушерского исследования (Леопольда-Левицкого) определяют: Высоту стояния дна матки Крупную часть плода в дне матки Позицию, вид плода Отношение предлежащей части ко входу а малый таз ** Предлежащую часть 70. Перечислите клинические симптомы прогрессирующей трубной беременности: Задержка менструации, сомнительные признаки беременности, схваткообразные боли внизу живота** Кровотечение из половых путей, подъем температуры Задержка менструации и достоверные признаки беременности Вероятные признаки беременности, боли внизу и кровотечение обильное Схваткообразные боли внизу живота, прибавки массы тела 71. В каком сроке беременности первобеременная испытывает первое шевеление плода: 20 недель ** 18 недель 16 недель 32 недель 24 недель 72. Определите первостепенное действие при выявлении случая заболевания вирусным гепатитом А: Подать экстренное извещение, госпитализировать в инфекционную больницу* Срочно госпитализировать в инфекционную больницу Госпитализировать в городскую больницу Подать экстренное извещение и госпитализировать в городскую больницу Организовать стационар на дому, проводить лечение под обязательным контролем ВОП 73. Определите предполагаемый срок родов, если первый день последней менструации 10 января: 6 сентября 17 октября** 11 ноября 21 декабря 3 октября 74. Экстренное извещение по форме №058/у направляется в территориальное подразделение ведомства государственного органа в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения по месту регистрации заболевания в течение: 1 часа** 3 часов 12 часов 24 часов 48 часов 75. Женщина обеспокоена повышением температуры до 37,9 С, появлением боли внизу живота схваткообразного характера, жидкого стула с примесью до 15 раз в сутки, тенезмов, общую слабость, тошноту, рвоту. Осмотр: кожные покровы бледные, язык сухой. При пальпации сигмовидные кишки спазмированна, резко болезненна. Пульс 98 в мин, АД: 110/70 мм рт ст. О каком заболевании можно предположить? Острый шигеллез** Сальмонеллез Брюшной тиф Острый эшерихиоз Холеры 76. В детскую инфекционную больницу поступил больной ребенок 7 лет, которому врач на основании клинических симптомов поставил диагноз: «Менингит». Назовите источник инфекции: Зараженные животные Зараженные птицы Зараженная вода Зараженные продукты Зараженные люди** 77. Какой из перечисленных путей передачи ВИЧ инфекции имеет наибольший вклад в распространение эпидемии: Половой путь От инфицированной матери ребенку При переливании крови и ее препаратов При парентеральном введении лекарственных препаратов с использованием общих игл и шприцов Артифициальный путь** 78. Когда нужно заполнить экстренное извещение на инфекционное заболевание: Немедленно при подозрении на заболевание** После окончательного установления диагноза После проведения заключительной дезинфекции После назначения лечения 79. ВИЧ в организме зараженного находится в: Мышечной ткани Лимфоидных тканях ** Эпителиальных тканях Кожных покровах и подкожной клетчатке В волосяном покрове 80. На прием обратился мужчина 34 лет, ди-джей в ночном клубе, в течение 2-х дней беспокоят повышение температуры тела до 38 С, дизурия, зуд и жжение во время мочеиспускании, выделения бледно-желтого цвета из уретры с неприятным запахом. Пациент ведет беспорядочную половую жизнь. При осмотре: гиперемия и отечность губ головки полового члена. Выберите для какого заболевания характерна данная клиническая картина: Острый гонореи Урогенитального хламидиоза Урогенитального трихомониаза Урогенитального кандидоза Гарднереллеза 81. В патогенезе пузырчатки лежит: Аутоиммунная реакция** Некротическое воспаление Атрофический процесс Нарушение лимфообращения Нарушение кровообращения 82. Пациент 54 лет обратился к дерматологу с жалобами на сыпь между пальцами на ногах, чувство зуда в этой области и жжения. Данные жалобы отмечает в течении 2 месяцев. Не получал лечения. Работает в бане. Ваш предварительный диагноз? Вторичный сифилис Эпидермофития стоп** Дисгидротическая экзема Ихтиоз Кератодермия ладошек и стоп 83. Укажите лекарственные средства, использующиеся для патогенетической терапии токсидермии: Анаболические гормоны Антибиотики Кортикостероиды** Цитостатики Седативные 84. У больного 60 лет на фоне повышения артериального давления развилась дизартрия, слабость в дистальных отделах конечностей и парастезии. Ваша тактика: Нифедипин, эуфиллин, сульфат магния** Нифедипин, фуросемид, нитроглицерин Нитроглицерин, аспирин, гепарин, морфин Морфин, добутамин, аспирин, гепарин, физ раствор Сальбутамол, эуфиллин, будесонид 85. У пациента проявления выраженной атаксии, мышечной слабости, скандированной речи, тремор. Ваш предположительный диагноз: Миастения Болезнь Рейно Опухоль мозжечка** Опухоль лобной доли Опухоль теменной доли 86. Оценка 15 баллов по шкале Глазго соответствует: Коме Сопору Клинической смерти Ясному сознанию** Ступору 87. В психиатрическую клинику поступила женщина 25 лет через неделю после родов, ребенок родился здоровым, роды прошли без осложнений. Женщина возбуждена, кричит, срывает с себя одежду, пытается бежать. Слышит внутри себя голоса, плачет детей. Не отвечает на вопросы, смотрит длительное время в одну точку. Предположительный диагноз: Шизофрения Депрессия Послеродовой психоз** Неврастения Деменция 88. В связи с наличием у лица психического расстройства, которое не позволяет ему понимать значение своих действий и руководить ими, судом определяется его: Дееспособность** Правоспособность Вменяемость Степень социальной опасности критичность 89. У мужчины 43 лет немотивированно подавленное настроение, испытывает чувство тоски. Мир воспринимает серым, мрачным, безрадостным. Моторика заторможена, мышление замедлено, высказывает идеи самоунижения и суицидальные мысли. Лицо выражает глубокую печаль и тоску. Назовите синдром: Кататонический Депрессивный** Апато-абулический Астенический Маниакальный 90. После закапывания мидриатиков у пациента наблюдались боли в области глазного яблока с иррадиацией в соответствующую половину головы, снижение остроты зрения, покраснение глаза. Предпологаемый диагноз: Острый приступ глаукомы** Иридоциклит Хориодит Острый конъюктивит Неврит зрительного нерва 91. Халязион-это: Врожденный дефект века Паразитарное заболевание века Хронический мейбомеит** Острый мейбомеит Злокачественная опухоль века 92. Оказание первой помощи при остром иридоциклите включает закапывание раствора: Пилокарпина Атропина ** Тимолола Гентамицина Дикаина 93. Показанием к операции при деформации перегородки носа является: Нарушение носового дыхания** Атрофический ринит Острый ринит Хронический тонзиллит Хронический гайморит 94. В приемный покой доставлен мальчик 8 лет, который получил травму носа во время игры в футбол. Жалобы на боль в области носа и носовое кровотечение. Какую первую помощь вы окажите? Холод на область носа Передняя тампонада ** Задняя тампонада Наложение пращевидной повязки Анемизация носа 95. В механизме обезболивающего действия электросна основная роль принадлежит: Образованию эндорфинов в лимбической системе головного мозга** Образованию биологически активных веществ (гистамина, серотонина) Повышению глобулиновых фракций белков крови Повышению функции симпатико-адреналовой системы Образованию свободных радикалов 96. Через 2 дня после употребления холодного пива пациент стал жаловаться на осиплость голоса, кашель, повышение температуры тела. Объективно: состояния удовлетворительное, температура тела 37, 5 С. При ларингоскопии: слизистая гортани гиперемирована, голосовая щель широкая. Дыхание самостоятельное. Ваш предварительный диагноз: Острый фарингит Острый ларингит** Лакунарная ангина Паратонзиллит Острый аденоидит 97. Сущность и особенности маркетинга в здравоохранении включают следующее положение: Изучение спроса на медицинские услуги Определение вида деятельности организации Анализ потребности в здравоохранении ** Определение стоимости медицинских услуг Удовлетворение спроса 98. Численность детей в возрасте 0-4 года – 8000; случаев кори у детей 0-4 года – 320 случаев. Распространенность явления во взаимосвязанной среде составила 40%. Данный показатель- это: Интенсивный показатель Показатель соотношения Показатель наглядности Экстенсивный показатель Средняя арифметическая величина 99. Определение ВОЗ: активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных вследствие заболевания или травмы функций, либо, если это нереально – оптимальная реализация физического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе- соответствует: Медицинской реабилитации* Паллиативной помощи Гериатрической помощи Санитарно-курортному лечению Гериатрической реабилитации 100. В районе обслуживания вашей больницы произошел сход поезда с рельс, большое количество людей пострадали. Одновременно в приемный покой поступает несколько человек. Кому из них следует оказать внимание в первую очередь? Пациент 78 лет с переломом предплечья Пациент 36 лет с раной грудной клетки, из которой выходит воздух Пациент 23 лет без сознания с высоким повреждением спинного мозга Пациент 10 лет с обширной раной правой голени в повязки Пациент 23 лет, беременная, с ушибом правой плечевой области * 101. При обследовании пациента ЧСС составила 96 уд в мин, а частота пульса 86. Дайте определение этому состоянию: Брадикардия Тахикардия Дифицит пульса ** Диссоциация пульса Экстрасистолия 102. Основу лечения физиологической желтухи новорожденного состовляет: Лечение антибиотиками Глюкоза для питья, фенобарбитал В/в вливание глюкозы Желчегонные препараты гепатопротекторы Фототерапия, грудное вскармливание 103. Назовите характерную триаду симптомов при гломерулонефрите Потливость, бледность, головная боль Дисфагия, похудение, боли Жажда, полиурия, ацидоз Дизурия, поллакиурия, боли Отеки, гипертония, гематурия** 104. Медсестру ночью вызвали в палату к больному у которого при каждом кашлевом толчке выделалась алая пятнистая кровь. Какое неотложное состояние развилось? Легочное кровотечение ** Желудочное кровотечение Пищеводное кровотечение Кровотечение из полости рта Носовое кровотечение 105. Пациент 25 лет жалуется на кашель с мокротой в течение 2 недель, боли в грудной клетке, слабость, по вечерам повышение температуры до 37,5С, похудение. При аускультации в верхнем отделе легких выслушивается ослабленное везикулярное дыхание, сухие хрипы, ЧДД в мин 24. О каком заболевание можно подумать? Туберкулез легких** Бронхоэктатическая болезнь Абсцесс легких Острый бронхит Хронический бронхит 106. При дуоденальном зондирование порция «В» это: Содержимое желудка Желчь из 12 ти перстной кишки Содержимое желчных протоков Содержимое толстого кишечника Желчь из желчного пузыря * 107. Пациент жалуется на затруднение дыхание через нос. При осмотре: гематомы на коже лица. Выставлен диагноз: гематома перегородки носа. Какой метод диагностики применяется для точности: Эндоназальная риноскопия Передняя риноскопия Средняя риноскопия Задняя риноскопия Осмотр носа через зеркало 108. Характер и локализации болей при перфорации язвы желудки: «Кинжальные» боли из эпигастрии * Приступообразные боли в правом подреберье Интенсивные боли опоясывающего характера Схваткообразные боли в области пупка Ноющие боли в правой подвздошной области 109. Боли при подагре локализуется: В локтевом суставе В тазобедренном суставе В голеностопном суставе В первом плюснефаланговом суставе стопы** В лучезапястном суставе 110. Эффективным препаратом при ОКС, осложненным кардиогенным шоком, является: Нитроглицирин Допамин Гепарин Клопидогрель** Метопролол 111. Специфическим лабораторным маркером некроза миокарда является: АСТ ЛДГ АЛТ Тропонин* КФК 1.АИТВ инфекциясымен ауратын пациенттер конфиденциалды түрде медициналық тексеріске міңдетті 1. Донор 2. 12 жастан кіші балалар 3. репродуктивті жастағы әйел адамдар 4. 21 жастан асқан ер адамдар 5. мектептегі жоғарғы сыныптағы оқушылар 2. ЖИТС-тің жұгуы (АИТВ вирусын қабылдап алу) болу мүмкін 1. қан құю 2. құшақтасқанда 3. ауалы-тамшылы жолмен 4. тұрмыстық заттарды ортақ қолданғанда 5. қол алысқанда 3. Аурухананың қабылдау бөлімінде науқастың басынан бит табылған. Бастың шаш бөлігін өңдеу үшін сіз қолдануға болатын ерітіндіні таңдаңыз: 1. Медифокс 2. Фурациллин 3. Сабынды ерітінді 4. Натрий гидрокарбонаты 5. ДП-2Т 4. Алғашқы медико санитарлық көмек деңгейінде ауру қаупі жоғары тұрғындар арасындағы туберкулезді ерте анықтау әдісін атаңыз 1. Флюорография 2. Қақырықты бактериологиялық зерттеу 3. Қақырықтың бактериоскопиясы 4. Компьютерлі томография 5. Диаскинтест 5. АИТВ - инфекциясына күдік тудыратын симптомдарды белгілеңіз 1. Лимфоаденопатия, 3 айдан артық қайталанбалы қызба 2. Лимфоаденопатия, 1 айдан артық субфебрильді дене қызуы 3. Ұзақ жөтел, әлсіздік, бұрыс типті қызба 4. Әлжуаздық, бас ауыру, субфебрильді температура 5. Тері қышымасы, дақты- папулалы бөртпе, жоғары қызба 6. Жөтелі ұзаққа созылған науқасқа туберкулез микобактериясын анықтауға микроскопиялық зерттеуге қақырық алу тағайындалған. Зерттеуге қақырық алудың ретін белгілеңіз. 1. 2 тәулік ішінде 2 қақырық үлгісін тәуліктің кез келген мезгілінде 2. Таңертеңгі мезгілде 2 тәулік ішінде 3 қақырық үлгісін 3. 1 апта ішінде 3қақырық үлгісін 4. Кез келген уақытта тәулік бойы 2 қақырық үлгісін 5. Тәуліктің екінші жартысында 3тәулікте 3 қақырық үлгісін 7. 25-жастағы ер кісіде базардан сатып алынған консервіленген балықты жегеннен кейін 16 сағаттан соң жүрек айну, құсу, әлсіздік, селсоқтық, көзіне екі еселеніп көріну пайда болды.Объективті: бұлшық ет тонусы төмен, анизокория, сіңірлік рефлексі мен жұту әлсіз. Сіздің болжам диагнозыңыз 1. Ботулизм 2. Тағамдық токсикоинфекция 3. Жедел энцефалит 4. Сальмонеллёз. 5. Жедел менингит 8. Ауруханадағы санитарлы -эпидемиялық тәртiптi бұзғанда жауапкершiлiктi атқарады: 1. Бас дәрiгер 2. Бас мейiрбике 3. Аға мейiрбике 4. Бөлiм меңгерушiсi 5. Бас дәрiгер орынбасары 9. АИТВ-инфекциясының мүмкін болатын таралу жолын атаңыз 1. Қан құю арқылы 2. Ортақ ыдыстар арқылы 3. Қол алысу арқылы 4. Жәндiктердiң шағуы арқылы 5. Сүйiсу арқылы 10. Сальмонеллездің клиникалық көрінісіне жатады: |