Белорусский государственный университет географический факультет
 Скачать 230.36 Kb.
|
|
2.2 География и показатели рождаемости и смертности в регионах. Младенческая смертность При изучении закономерностей рождаемости большое значение имеет правильный выбор статистических показателей. Для изучения рождаемости используется система показателей, которая позволяет определить как ее общий уровень и динамику, так и интенсивность, а также ее величину в различных социально-экономических и демографических группах населения. Основными из них являются [2]:
1) абсолютное число рождений (за период)- показывает, сколько всего родилось детей в том или ином населении конкретной территории за определенный период, обычно за год.
1) общий коэффициент рождаемости - отношение абсолютного числа рождений за год к среднегодовой численности населения в расчете на 1000 человек, измеряется в промилле; 2) специальный коэффициент рождаемости (фертильности)- отношение общего числа рождений за год к среднегодовой численности женщин репродуктивного возраста (15-49 лет) в расчете на 1000 человек, измеряется в промилле; 3) повозрастные коэффициенты рождаемости - отношение числа рождений у женщин определенного возраста к их среднегодовой численности в расчете на 1000 человек, измеряется в промилле; 4) суммарный коэффициент рождаемости - сумма повозрастных коэффициентов рождаемости для возрастов 15-49 лет в расчете на 1000; характеризует среднее число рождений у одной женщины в гипотетическом поколении за всю ее жизнь [9]. Все эти показатели взаимосвязаны друг с другом, однако каждый из них отражает тот или иной аспект процесса деторождения и благодаря этому обладает самостоятельной ценностью. В настоящее время сокращение рождаемости и населения мира обусловлено рядом цивилизационных тенденций в развитии общества, что получило название демографических переходов по рождаемости. Выделяют четыре основных теории сокращения рождаемости населения мира. 1. Классический вариант объясняет снижение рождаемости, связанное с развитием индустриализации и урбанизации. 2. Теория инноваций. Сущность теории в том, что снижение рождаемости является результатом принятия новых форм поведения, характеризующихся преднамеренными действиями супругов по прекращению деторождения после того, как в семье появилось определенное количество детей. 3. Теория регулирования. Основная гипотеза теории состоит в том, что снижение рождаемости обусловлено изменениями равновесия между выгодами и затратами деторождения. 4. Теория интергенеративной передачи благосостояния объясняет спад рождаемости снижением потребностей родителей в передаче культурных ценностей и идей западного общества детям. Уровень рождаемости напрямую зависит от накопленного благосостояния родителей [2] Различные территориальные сочетания факторов, определяющих уровень рождаемости, обусловили большую географическую дифференциацию процесса. В мире используется следующая шкала рождаемости (по общему коэффициенту рождаемости), ‰: менее 15-низкий уровень; 15—20 –уровень ниже среднего; 20—30 — средний уровень; 30—35 — выше среднего; 35—40 — высокий; 40 и более — чрезвычайно высокий [2] Дифференциация стран мира по уровню социально-экономического развития и вышеупомянутые факторы, влияющие на рождаемость, обуславливают значительные различия между регионами по темпам сокращения и уровню рождаемости. За период 1950-2015 гг. наибольшее сокращение рождаемости произошло в Азии и Латинской Америке (таблица 2.2.1). В Европе почти в два раза сократилась рождаемость. Более чем на 40% произошел спад рождаемости в странах Северной Америки. Африка характеризуется наименьшим сокращением уровня рождаемости – на 25% от уровня 1950 г. Таблица 2.2.1 - Региональная динамика рождаемости населения мира, ‰ [17]  В 2015 г. Европа являлась регионом мира с самым низким уровнем рождаемости – 10,8 ‰ (рисунок 2.2.1). Далее следуют по мере возрастания Северная Америка, Австралия, Латинской Америка с Азией и Океания. Регионом самой высокой рождаемости в мире является Африка, где региональный показатель составляет 35,8‰. Рисунок 2.2.1 Рождаемость населения по регионам мира, 2015 г., ‰ [17] По прогнозам экспертов ООН, разработанным до 2100г., в будущем в мире рождаемость будет сокращаться, произойдет сглаживание пространственных различий между регионами в трендах, уровне и интенсивности снижения рождаемости и группами стран по уровню социально- экономического развития. Интенсивность сокращения рождаемости будет также различаться между регионами мира (рисунок 2.2.2). При мировом снижении общего коэффициента рождаемости к 2100 г. в Африке показатель составит 15‰, в Азии – 9,8‰, в Европе – также 9,8‰, в Латинской Америке – 9,2‰, Северной Америке- 11‰, в Австралии – 9,8‰, в Океании- 11,4‰. [2] Рисунок2.2.2 Региональный прогноз рождаемости населения мира, 2100 г., ‰ [17] Для изучения смертности используют следующие основные показатели: - абсолютное число смертей (за период) – показывает, сколько всего умерло человек конкретной территории за определенный период, обычно за год; - общий коэффициент смертности – это отношение абсолютного числа смертей за год к среднегодовой численности населения, в расчете на 1000 жителей, измеряется в промилле; - повозрастные коэффициенты смертности – рассчитываются отдельно для мужчин и для женщин как отношение числа смертей в том или ином возрасте к среднегодовой численности мужчин или женщин в этом возрасте, в расчете на 1000 человек, измеряется в промилле; - коэффициент младенческой смертности – отношение числа смертей в возрасте до одного года к числу родившихся в том году, для которого рассчитывается коэффициент, в расчете на 1000 человек, измеряется в промилле; - продолжительность жизни (обобщенная характеристика смертности) – это интервал между рождением и смертью, равный возрасту смерти; - продолжительность предстоящей жизни – интервал между некоторым возрастом и возрастом смерти; - средняя продолжительность жизни (СПЖ) – это средняя арифметическая распределения доживающих до некоторого возраста х лет в соответствии с порядком вымирания [9]. Глобальные тенденции исторического изменения структуры заболеваемости и смертности описывает теория эпидемиологического перехода (А. Р. Омран, 1971) [12] Выделяют четыре стадии эпидемиологического перехода: 1) эпоха чумы и голода; 2) снижающаяся пандемия инфекционных заболеваний; 3) дегенеративные и профессиональные заболевания; 4) эпоха задержки дегенеративных заболеваний. [2] На первой стадии происходит ограничение или даже ликвидация смертности от особо опасных инфекционных заболеваний, принимающих характер массовых эпидемий или даже пандемий (чума, холера, оспа и др.), а также голода. На второй стадии снижается заболеваемость и смертность от некоторых других причин экзогенного характера, прежде всего от таких инфекционных болезней, как туберкулез, желудочно-кишечные инфекции, детские инфекции и др. На этой стадии начинает происходить рост смертности и заболеваемости от квазиэндогенных причин, например, болезней системы кровообращения, новообразований, которые смещаются во все более молодые возрастные группы. Третья стадия характеризуется преодолением вышеотмеченных отрицательных последствий процесса индустриализации. Успехи профилактики и медицины уменьшают смертность от многих причин. Получают активное развитие мероприятия по охране окружающей среды, среды обитания людей, условий труда и быта. В результате начинает возрастать продолжительность жизни населения и средний ожидаемый возраст смерти от большинства болезней. Четвертая стадия началась совсем недавно, в основном в странах с низкой смертностью и высокой продолжительностью жизни. Она характеризуется дальнейшим снижением смертности эндогенной и квазиэндогенной природы, а также прогрессом в лечении врожденных заболеваний, связанных с генетическими нарушениями и пороками внутриутробного развития. Разные территориальные сочетания факторов, определяющих уровень смертности, обусловили большую географическую дифференциацию процесса. В мире принята следующая шкала смертности: менее 5 ‰ – низкий уровень; 5–10 ‰ – средний; 10–15 ‰ – выше среднего; более 15 ‰ – высокий уровень. [2] По данным Фонда ООН в области народонаселения, в 2015 г. среднемировой уровень смертности (по общему коэффициенту смертности, ОКС) составил 7,8 ‰. По сравнению с уровнем рождаемости, региональные различия в уровне смертности нивелируются за счет глобальных успехов в области здравоохранения. Большинству стран мира удалось снизить смертность, чему способствовали инвестиции в социальную сферу как в развитых, так и в развивающихся странах, достижения в области медицины (в частности, младенческой смертности), повышение образовательного уровня населения развивающихся стран по вопросам репродуктивного здоровья и охраны материнства и в целом повышение уровня человеческого развития. [8] Дифференциация стран мира по уровню социально-экономического развития и изменение структуры причин смертности обусловливают различия между регионами по темпам сокращения/роста и уровню смертности (таблица 2.2.2). В 2015 г. регионом с самой низкой смертностью населения являлась Австралия (6,7 ‰) (рисунок 2.2.3). Далее следуют Америка, Азия и Океания, которые характеризуются одинаковым общим коэффициентом смертности, равным 7 ‰. Далее идет Африка, если в 2010 г. страна являлась регионом с самой высокой смертностью населения, то в 2015 г. Африка оказалась на втором месте с региональным показателем 9,8‰. Европа представляет регион мира с самой высокой смертностью, где в результате трансформации возрастной структуры населения в сторону ее постарения, смертность увеличивается и, по данным за 2015 г., составляла 11 ‰. Таблица 2.2.2 - Региональная динамика смертности населения мира, ‰ [17]  Рисунок 2.2.3 Смертность населения по регионам мира, 2015 г., ‰ [17] По прогнозам экспертов ООН, которые разработаны до 2100 г., в будущем в мире в силу демографического постарения ожидается рост смертности при сохранении значительной пространственной дифференциации регионов по трендам, уровню и интенсивности процесса. [2] Так, если в Европе за 2020–2100 гг. прогнозируется к середине столетия рост смертности до 14 ‰ с последующим сокращением, то в странах Северной Америки – незначительный рост с последующей стабилизацией в середине столетия на уровне 10 ‰, а в Австралии – постоянный рост до 10 ‰. В странах Африки прогнозируется к середине столетия сокращение почти на 50 % общего коэффициента смертности до 9 ‰ с последующим ростом (рисунок 2.2.4). В государствах Азии, Латинской Америки и Океании будет отмечен одинаковый тренд – рост смертности. При этом к 2100 г. в Азии и Латинской Америки общий коэффициент смертности превысит аналогичные показатели Европы, Северной Америки и Австралии. Рисунок 2.2.4 Региональный прогноз смертности населения мира, 2100 г., ‰ [17] Европа. В конце первого десятилетия XXI в. в большинстве стран региона уровень рождаемости характеризовался как самый низкий в демографической истории. К 1995 г. он опустился до рекордно низкой отметки – 10‰. Наименьшие значения были характерны для стран Центральной и Восточной Европы. Региональный показатель в 2015 г. составил 10,8‰, что практически в два раза ниже мирового значения. Минимальные значения характерны для Германии и Монако - 8‰, максимальные – для Ирландии и Исландии – 15,4‰ и 13,6‰ соответственно. Следует отметить также, что в Европе расположено государство с самой низкой рождаемостью в мире. В 2010 г. в Германии был отмечен демографический минимум рождаемости мира. Это беспрецедентно низкий уровень рождаемости, который никогда еще не наблюдался ни в одной стране с большой численностью населения. [2] Нужно отметить, что с течением времени различия между мезорегионами в пределах Европы увеличиваются. В основе данного явления лежат различные факторы, основными из которых является миграция и семейная политика, проводимая в ряде европейских государств. По мезорегионам показатели выглядят следующим образом: Северная Европа — 12,3‰, Западная Европа — 10,2 ‰, Южная Европа —9,1 ‰, Восточная Европа —11,5‰ (рисунок 2.2.5). Рисунок 2.2.5 Региональные различия рождаемости населения Европы, 2015 г., ‰ [17] По данным 2010-2015 гг. в большинстве стран Европы порог суммарной рождаемости значительно ниже границы простого воспроизводства населения – 1,5. И если в 2010 г. лишь Исландия соответствовала уровню простого воспроизводства - 2,1, то по данным на 2015 г., так стран в Европе нет. В начале 1950-х гг. коэффициенты смертности в большинстве стран Европы стабилизировались и в дальнейшем не имели существенных колебаний [2]. В 2015 г. Европа представляла регион с самой высокой смертностью, что объясняется в увеличении средней продолжительности жизни, старения населения, нарушения полового состава в периоды двух мировых войн, также нельзя не учитывать и таких причин, как профессиональные заболевания, производственный травматизм, несчастные случаи, влияние алкоголизма, курения, наркомании. Поскольку все это в первую очередь относится к мужской части населения, смертность среди мужчин, как правило, значительно выше. Среднерегиональный показатель в 2015 г. составил 11,1 ‰. С течением времени различия между мезорегионами в пределах Европы стираются. Здесь наблюдается относительно ровная картина смертности (рисунок 2.2.6). Величины незначительно колеблются в пределах от 15 ‰ (Украина, Литва) до 6 ‰ (Исландия, Ирландия, Швейцария). По мезорегионам показатели выглядят следующим образом: Северная Европа — 9,4‰, Западная Европа — 9,7 ‰, Южная Европа — 9,7‰, Восточная Европа — 13,3 ‰. Рисунок 2.2.6 Региональные различия смертности населения Европы, 2015 г., ‰ [17] Азия. Имея значительную площадь, Азия отличается высокими контрастами в уровне, характере и темпах изменений рождаемости в пределах мезорегионов и отдельных стран. Это косвенно свидетельствует о том, что Азия по-прежнему является ареной демографического взрыва. Однако нельзя не видеть и того, что пик его в большинстве стран уже пройден, и преобладающей тенденцией стало снижение уровней рождаемости и естественного прироста. Главные причины этого здесь те же, что и в других регионах мира: социально-экономическое развитие, урбанизация, изменение роли семьи и детей в ней. [8] Азия выделяется среди других регионов мира самым значительным сокращением рождаемости за период 1950–2015 гг. – более чем на 55 % – с 42 ‰ до 18 ‰. Азия отличается от других регионов почти пятикратным разрывом между минимальным и максимальным значениями общего коэффициента рождаемости, который составляет, по данным за 2015 г., от 8 ‰ в Тайване до 35 ‰ в Афганистане. [2] В Азии при общей тенденции сокращения рождаемости наблюдается дифференциация мезорегионов по общему коэффициенту. Восточная Азия характеризуется в настоящее время самыми низкими показателями в регионе (12 ‰), превышают среднемировые значения и являются максимальными в регионе показатели рождаемости в Западной, Центральной и Южной Азии (22 ‰), наиболее приближены к среднему значению в регионе показатели рождаемости стран Юго-Восточной Азии (19,3‰) (рисунок 2.2.7) Рисунок 2.2.7 Региональные различия рождаемости населения Азии, 2015 г., ‰ [17] Суммарный коэффициент в Азии немного меньше среднемирового и составляет 2,2, что соответствует простому воспроизводству. [2] Азия отличается высокими контрастами в уровне смертности, как и в рождаемости, от 2‰ (Катар – демографический минимум смертности мира) до 12 ‰ (Грузия). Самая низкая смертность — в странах Юго-Западной Азии, самая высокая — в странах Центральной Азии. Среднерегиональный показатель — 7‰ (рисунок 2.2.8). Рисунок 2.2.8 Региональные различия смертности населения Азии, 2015 г., ‰ [17] Африка. Низкий уровень социально-экономического развития большинства стран и, как следствие, низкий уровень здравоохранения и грамотности населения, большая зависимость от исторических и религиозных традиций, бесправное положение женщины в обществе, этническая раздробленность при укреплении политической власти отдельных племен и их вождей – основные факторы, обусловившие высокие показатели рождаемости в Африке. [6] За период 1950–2015 гг. в отличие от других регионов сокращение рождаемости в Африке было менее значительным и составило 25 %. Закономерно, что именно в Африке будет находиться демографический максимум рождаемости мира. В 2015 г. он был зафиксирован в Нигере со значением 49,8 ‰. Минимальные значения общего коэффициента рождаемости характерны для Маврикия – 11,4 ‰ и Туниса – 18,4 ‰.[2] Пространственный рисунок рождаемости региона характеризуется наличием трех зон. В северной и южной зоне, в которую входят соответственно страны Северной и Южной Африки, формируется рождаемость выше среднемирового уровня, но более низкая по сравнению с другими мезорегионами континента. Центральная зона, представленная государствами Западной, Центральной и Восточной Африки, характеризуется высоким уровнем рождаемости (рисунок 2.2.9). [8] 2015 г. Рисунок 2.2.9 Региональные различия рождаемости населения Африки, 2015 г., ‰ [17] Суммарный коэффициент рождаемости также закономерно является самым высоким в мире и составляет 4,71. [2] Что касаемо смертности, то во многих странах до сих пор отсутствует полный и точный учет этого процесса. Низкий уровень социально-экономического развития большинства стран и, как следствие, низкий уровень здравоохранения населения, неполноценность питания, бесправное положение женщины в обществе, распространение инфекционных заболеваний и СПИДа — основные факторы высокой смертности в этом регионе. [11] Средний показатель составляет 9,8 ‰. За этой величиной скрываются очень большие географические различия (от 5 ‰ в Ливии — самый низкий показатель в Африке, до 15,2‰ в Центрально-Африканской Республике – демографический максимум смертности мира в 2015 г.). Показатели в пределах мезорегионов выглядят следующим образом: Центральная Африка — 11,9‰, Южная Африка— 12,2 ‰, Северная Африка — 6,3 ‰, Западная Африка — 11,8 ‰, Восточная Африка — 8,9‰. Именно в Африке будет находиться демографический максимум смертности, как и максимум рождаемости мира (рисунок 2.2.10). Рисунок 2.2.10 Региональные различия смертности населения Африки, 2015 г., ‰ [17] Америка. Рождаемость в странах Америки постоянно сокращается. За период 1950–2015 гг. в большинстве стран региона снижение общего коэффициента рождаемости произошло в среднем более чем в два раза. Наиболее быстрыми темпами снизилась рождаемость в некоторых странах Латинской Америки, в частности Карибского региона. В странах Северной Америки снижение уровня рождаемости произошло в среднем в два раза. Повсеместное снижение обусловило относительно равномерный пространственный рисунок региона, отражающий взаимосвязь между уровнем социально-экономического развития государств и уровнем рождаемости (рисунок 2.2.11). Условная демографическая граница рождаемости между более низкими и высокими показателями проходит по югу США. Современный уровень рождаемости в Америке – 15,1 ‰. [2] Рисунок 2.2.11 Региональные различия рождаемости населения Америки, 2015 г., ‰ [17] Северная Америка. Этот регион представлен двумя крупными государствами – США и Канадой, где нынешний уровень рождаемости оценивается какнизкий (12,6‰ и 11 ‰ соответственно). По мнению американских демографов, главной причиной снижения рождаемости с 55 ‰ в 1790 г. до 12,6 ‰ в 2015 г. является изменение функций женщины в обществе. Вместе с тем необходимо отметить, что рождаемость и общий показатель фертильности в США выше, чем в среднем в Европе – 2,1. Это объясняется изменением репродуктивного поведения из-за смешанных браков с латиноамериканским населением и в целом усилением роли семьи в американском обществе в последние десятилетия ХХ в. [15] В Канаде также происходит сокращение рождаемости. Однако вплоть до 1970-х гг. общий коэффициент рождаемости был выше, чем в США. С середины 1970-х гг. рождаемость в Канаде стала снижаться более быстро в силу большего постарения населения и особых миграционных правил въезда в страну. Динамика суммарной рождаемости имеет схожие тенденции и, по данным за 2015 г., коэффициент составляет в Канаде 1,6. В США и Канаде уровень смертности примерно одинаков и составляет соответственно 8,2 и 7,3 ‰, однако он меньше, чем в развитых странах Европы. Это обусловлено менее интенсивным постарением ввиду этнически смешанного населения с более активным репродуктивными установками (за счет выходцев из стран Латинской Америки, Африки). Вместе с тем, высокий уровень социально-экономического развития этих стран обеспечивает постоянное снижение смертности. [2] Латинская Америка. Уровень рождаемости в Латинской Америке снижается во всех странах, но с разной интенсивностью. В связи с этим государства значительно различаются между собой по общему коэффициенту рождаемости. Так, в Карибском регионе в большинстве стран рождаемость имеет низкий уровень – менее 15 ‰ (Антигуа и Барбуда, Барбадос, Гваделупа, Доминика, Куба, Мартиника, Пуэрто-Рико, Тринидад и Тобаго). Основными факторами выступают: изменения в репродуктивном поведении (увеличение среднего возраста вступления в брак у женщин, изменение типов брачных союзов, снижение потребности семьи в детях), высокий уровень грамотности женщин в области контрацепции. В то же время в ряде стран общий уровень рождаемости остается выше среднемирового значения. [8] Уровень смертности в Латинской Америке снижается с разной интенсивностью процесса. Основными факторами являются: повышение уровня социально-экономического развития стран, а следовательно, улучшение медицинского обслуживания населения, полноценности питания и т. д. Общий коэффициент смертности составляет 5,95 ‰, в большинстве стран этот показатель ниже среднемирового уровня. Для Южной Америки средний показатель равен 6,1 ‰, Центральной Америки – 4,9 ‰, Карибского региона—7,6 ‰ (рисунок 2.2.12). Рисунок 2.2.12 Региональные различия смертности населения Америки, 2015г., ‰ [17] В Австралии процесс рождаемости происходит под влиянием двух видов репродуктивного поведения, которым отличаются коренное население и мигранты. Это обусловливает более высокие показатели среди коренных жителей и соответственно более низкие среди приезжающих американцев, европейцев и др. Общий коэффициент рождаемости за период 1950–2015 гг. снизился на 42 % и в 2015 г. достиг отметки 13,5 ‰. Суммарный коэффициент рождаемости в Австралии составляет 2,0. [2] Процесс смертности, как и рождаемости, происходит под влиянием двух видов репродуктивного поведения: коренного населения и мигрантов. Общий уровень смертности —6,7‰. В Океании наблюдается значительно более высокий уровень рождаемости. На островах Меланезии, Полинезии, Микронезии высокий уровень рождаемости среди коренного населения определяется различиями в половозрастной структуре населения. В ХХ в. в связи с улучшением санитарных условий жизни и сокращением заболеваемости и смертности уровень рождаемости повысился и в сочетании с низкими показателями смертности привел к высоким темпам роста населения. В начале 1960-х гг. уровень рождаемости достиг своего максимума, после чего начал снижаться. По данным за 2015 г., общий коэффициент рождаемости в Океании составляет 23,4 ‰. Суммарный коэффициент в Океании составляет 2,42. [2] В Океании за 1950–2015 гг. произошло резкое снижение смертности – в среднем более чем на 60 %, что привело к сокращению общего коэффициента до среднего уровня и уровня ниже среднемирового (7 ‰). Младенческая смертность. Под младенческой смертностью понимается смертность детей на первом году (в возрасте от 0 до 12 месяцев). Соответственно, под детской смертностью в современной демографии понимается смертность детей в возрасте от 1-го до 15 лет. [9] Смертность в возрасте до 1-го года намного превышает смертность в большинстве возрастов, вероятность умереть этот период времени сопоставима с вероятностью смерти лиц, достигших 55 лет. По уровню младенческой смертности, как и по величине продолжительности жизни, оценивают общее состояние здоровья и качество жизни населения, а в более широком смысле – уровень экономического развития и социального благополучия общества. В совокупности с уровнем материнской смертности он указывает также на состояние репродуктивного здоровья населения и состояние служб родовспоможения, педиатрии и т.п. В рамках первого года человеческой жизни выделяют несколько периодов, которые различаются как вероятностью смерти, так и структурой доминирующей патологии. [5] Перинатальный период – представляет собой отрезок времени от 28-й недели беременности до конца 7-х суток внутриутробной жизни. Это важнейший период жизни плода и новорожденного, отличающийся самым высоким риском смерти. На его долю приходится до 70% смертей на первом году жизни. Коэффициент перинатальной смертности показывает число смертей детей в возрасте до 7 дней и мертворождений на 1000 родившихся живыми и мертвыми. Неонатальный период – период жизни ребенка от момента рождения до достижения им 28 дней. Данный показатель считается одной из ведущих составляющих младенческой смертности: чем выше доля смертей, приходящаяся на этот отрезок жизни новорожденного, тем ниже общий уровень младенческой смертности. Максимальным результатом на сегодняшний день является уровень в 80% от общего числа умерших в возрасте до 1-го года. Коэффициент неонотальной смертности показывает число смертей детей в возрасте до 28 дней на 1000 родившихся живыми. Для ориентировочной оценки уровня младенческой смертности можно использовать следующую шкалу (таблица 2.2.3) Таблица 2.2.3 Шкала оценки уровня младенческой смертности [12]
По данным на 2015 г. среднемировой коэффициент младенческой смертности составляет 36 ‰. Между развитыми и развивающимися странами существуют значительные различия в уровне младенческой смертности. Если в развитых странах коэффициент составляет 5 ‰, то в развивающихся – 59‰. Большинству стран мира удалось снизить младенческую смертность, чему способствовали достижения в области медицины. Максимум младенческой смертности приходится на такие страны, как Ангола, Чад (96‰). Минимум – в европейских странах – Чехия, Финляндия, Италия (2‰). [2] |