ответы по ТрГХ III гр. Билет 1 Что такое газоопасные работы
 Скачать 0.67 Mb.
|
|
4. Требования предъявляемые к инструменту для выполнения газоопасных работ. Работы, связанные с возможным выделением взрывоопасных продуктов, выполняются с применением инструментов и приспособлений, не дающих искр, из цветного металла, в соответствующей специальной одежде и специальной обуви не допускающих появление электростатических зарядов. Рабочая часть инструмента из черного металла должна смазываться солидолом или другой смазкой. БИЛЕТ 15 1. Что такое газоопасные работы? К газоопасным относятся работы, при проведении которых имеется или не исключена возможность выделения в рабочую зону, взрыво- и пожароопасных или вредных паров, газов и других веществ, способных вызвать взрыв, загорание, оказать вредное воздействие на организм человека, а также работы при недостаточном содержании кислорода (объемная доля ниже 19 %). 2. Назначение и содержание плана ликвидации аварий. ПЛА разрабатывается для того, чтобы быстро и безопасно ликвидировать аварийную ситуацию. Аварией в газовом хозяйстве считается нарушение технологического процесса, при котором создается угроза жизни людей и целостности оборудования. ПЛА разрабатывается ежегодно за месяц до конца текущего года или после ввода в работу нового оборудования цеха. ПЛА предусматривает возможные аварии, присущие данному производству и действие производственного персонала и лиц, ответственных за ликвидацию аварии. Содержание ПЛА. Оперативная часть: - оперативный план (перечень возможных аварий, мероприятия в начальной стадии, действие персонала и лиц, ответственных за ликвидацию аварии); - мероприятия по спасению людей; - мероприятия после ликвидации аварии; - распределение обязанностей межу должностными лицами; - экологические последствия. Профилактическая часть: - акты об исправности систем вентиляции, освещения, сигнализации, запасных выходов и т.д., списки, графики. Графическая часть: - схемы расстановки оборудования, планы эвакуации людей, расположение запасных выходов и т.д. Работы по ликвидации аварий должны выполняться в соответствии с планом ликвидации аварий без оформления наряда-допуска. После устранения прямой опасности для людей и материальных ценностей, работы по приведению газопроводов и газового оборудования в технически исправное состояние должны проводиться по наряду-допуску. 3. Порядок и сроки проверки и испытания газозащитных аппаратов, предохранительных поясов, поясных карабинов и страховочных веревок. Шланговые противогазы ПШ предназначены для работы в условиях содержания свободного кислорода в воздухе менее 17% объемных, содержании вредных веществ неизвестного состава и концентраций и в других случаях, когда не обеспечивается защита фильтрующими противогазами. В шланговых изолирующих противогазах осуществлен принцип подачи воздуха к органам дыхания по шлангу из чистой зоны. Время защитного действия шлангового противогаза не ограниченно. Шланговые противогазы — надежное средство защиты органов дыхания при работе в замкнутых объемах: цистернах, емкостях, колодцах и т. д.   Для проверки противогаза на герметичность необходимо надеть шлем-маску (маску), вынуть коробку из сумки, закрыть отверстие в дне коробки рукой и попытаться сделать глубокой вдох. Если воздух под лицевую часть не проходит — противогаз исправен и подобран правильно. Проверенный противогаз в собранном виде помещают в сумку. 1. Страховочные пеньковые веревки должны быть диаметром не менее 13 мм. Испытание страховочных веревок должно осуществляться следующим образом: веревку одним концом прикрепляют к динамометру, а другим концом к вороту лебедки или к загруженной грузовой автомашине. Затем постепенно создать растягивающее усилие в 200 кг (для веревок диаметром 13 мм) или к подвешенным на всю длину веревкам прикреплять указанный груз. Веревки оставлять под нагрузкой в течении 15 мин. Длина веревки замеряется перед началом и по окончании испытания. После снятия нагрузки на веревке не должно быть никаких повреждений ни в целом, ни в отдельных нитях ее. Удлинение веревки от приложенной нагрузки не должно превышать 5 % ее первоначальной длины. 2. Испытание предохранительных поясов и поясных карабинов на прочность должно производиться следующим образом: а) к кольцу испытываемого пояса, застегнутого на обе пряжки, подвешивать груз массой 200 кг и оставлять его под нагрузкой в течение 5 мин. После снятия нагрузки на поясе не должно быть никаких следов повреждений; б) к карабинам подвешивать груз массой 200 кг и карабин с открытым затвором оставлять под нагрузкой в течение 5 мин. После снятия нагрузки форма карабина должна оставаться без изменения, а затвор должен правильно и свободно стать на свое место. 3. Предохранительные пояса, карабины и страховочные веревки должны подвергаться осмотру каждый раз до и после их применения и не реже двух раз в год испытываться на прочность. 4. Наружный осмотр страховочной веревки, кроме того, должно осуществлять ответственное лицо не реже одного раза в 10 дней. 4. Виды отравления газом. Действительная и мнимая смерть. а) Легкая степень отравления. Признаки: шум в ушах; стук в висках; тошнота; слабость; головная боль; нарушение координации движений; бессвязная речь; зрачки расширены, слабо реагируют на свет; цвет лица - землистосерый. Действия оказывающего помощь: вывести пострадавшего из загазованной среды в теплое место, приняв при этом необходимые меры защиты, для исключения собственного отравления; обеспечить доступ свежего воздуха; расстегнуть все мешающие дыханию вещи; дать теплое питье; производить ингаляцию кислородом при помощи аппарата Р-34; до приезда медработника осуществлять контроль за состоянием пострадавшего. б) Средняя степень отравления. Признаки: те же признаки, что и при легком отравлении (в более тяжелой форме); пострадавший самостоятельно передвигаться не может, зрачки расширены, на свет не реагируют; почти непрерывная рвота; губы, веки, белки глаз, щеки приобретают ярко малиновый цвет; дыхание прерывистое; пострадавший периодически теряет сознание; возможны судороги. Действия оказывающего помощь: перенести пострадавшего из загазованной среды в теплое место, приняв при этом необходимые меры защиты, для исключения собственного отравления; обеспечить доступ свежего воздуха; расстегнуть все мешающие дыханию вещи; если пострадавший находится в бессознательном состоянии, для того, чтобы привести его в сознание, дать понюхать нашатырный спирт; производить ингаляцию кислородом при помощи аппарата Р-34; до приезда медработника осуществлять контроль за состоянием пострадавшего. в) Тяжелая степень отравления. Признаки: пострадавший быстро теряет сознание; останавливается дыхание и кровообращение. Действия оказывающего помощь: перенести пострадавшего из загазованной среды в теплое место, приняв при этом необходимые меры защиты, для исключения собственного отравления; обеспечить доступ свежего воздуха; расстегнуть все мешающие дыханию вещи; очистить дыхательные пути; производить искусственное дыхание, наиболее эффективно искусственная вентиляция легких пострадавшего чистым кислородом при помощи аппарата Р-34; параллельно этому производить массаж конечностей, делать непрямой массаж сердца. Первая помощь пострадавшему оказывается до прибытия медицинского работника. Мнимая смерть может наступить в результате электротравмы, утопления, замерзания и некоторых отравлений. По внешнему виду, отсутствию дыхания и пульса пострадавший кажется мертвым. Если быстро не оказать помощь, то состояние мнимой смерти переходит в истинную смерть. Признаки биологической смерти:
БИЛЕТ 16 1. Содержание перечня газоопасных мест и работ. Газоопасные работы - работы, которые выполняются в местах с загазованной атмо-сферой или при выполнении которых возможно выделение газа и образование среды, спо-собной вызвать отравление работающих или привести к взрыву. В газовом цехе составляются перечни: а) газоопасных работ и мест с разбивкой по группам; б) работы, выполняемые по инструкции нормальной эксплуатации; Газоопасные работы не указанные в инструкции нормальной эксплуатации, выполняются с составлением ПОР. Перечень содержит наименование мест и работ, характер опасности, группу газоопасности, указания по оформлению наряда – допуска и применению газозащитной аппаратуры. Перечни утверждаются техническим директором. 2. Окись углерода (СО) – свойства, пределы взрываемости и ПДК - Газ без цвета, запаха, вкуса. Горит и взрывается - Пределы взрываемости = 12,5 - 74 % - Токсичен - ПДК = 20 мг/м3 (0,0016 %) от объема - Плотность к воздуху = 0,96 3. Назначение, устройство и правила пользования шланговым противогазом ПШ-1; ПШ-2. Шланговые противогазы - ПШ-1 и ПШ-2 изолирующие противогазы с забором свежего воздуха рядом с местом производства работ. Имеют следующее устройство - армированный шланг длиной 10 или 20 метров, спасательный пояс с системой заплечных ремней, два гофрированных соединительных шланга, шлем-маска с клапанной коробкой, спасательная верёвка, пылевой фильтр. Жёсткий армированный шланг закрепляется кронштейном на поясе респираторщика и через плечо соединяется гофрированными шлангами со шлем- маской. На противоположный конец жёсткого шланга надевается пылевой фильтр. Вся эта система приводится в действие силой лёгких респираторщика, аппарат относится к лёгочно - силовым, изолирующим. Шланговые противогазы ПШ-1 применяются для выполнения работ в колодцах и ёмкостях, где возможен забор свежего воздуха на расстоянии от места работы 8 метров. Кислородные респираторы применяются для защиты органов дыхания при выполнении всех остальных газоопасных работ на предприятии. Шланговые противогазы имеют ряд недостатков: - система клапанов в коробке не обеспечивает полностью надёжного изолирования органов дыхания от загазованной атмосферы; - высокое сопротивление на вдохе; - обязательно наличие забора свежего воздуха рядом с рабочим местом. 4. Подготовка пострадавшего к проведению искусственного дыхания по способу "Донора". В случае клинической смерти, т. е. при отсутствии самостоятельного дыхания и сердцебиения, искусственное дыхание проводят одновременно с массажем сердца. Длительность искусственного дыхания зависит от тяжести дыхательных расстройств, причем оно должно продолжаться до тех пор, пока не восстановится полностью самостоятельное дыхание. При появлении явных признаков смерти, например трупных пятен, искусственное дыхание следует прекратить. Лучшим способом искусственного дыхания, конечно же, является подключение к дыхательным путям больного специальных аппаратов (респираторов), которые могут вдувать больному до 1000—1500 мл свежего воздуха за каждый вдох. Но у неспециалистов таких аппаратов под рукой, безусловно, нет. В настоящее время наиболее эффективными методами искусственного дыхания признаны вдувание изо рта в рот и изо рта в нос. Спасатель с силой выдыхает воздух из своих легких в легкие больного, временно становясь «респиратором». Конечно, это не тот свежий воздух с 21% кислорода, которым мы дышим. Однако, как показали исследования реаниматологов, в воздухе, который выдыхает здоровый человек, еще содержится 16—17% кислорода, что достаточно для проведения полноценного искусственного дыхания, тем более в экстремальных условиях. Итак, если у больного нет своих дыхательных движений, надо немедленно приступать к искусственному дыханию! Если есть сомнения, дышит пострадавший или нет, надо, не раздумывая, начинать «дышать за него» и не тратить драгоценные минуты на поиски зеркала, прикладывания его ко рту и т.п. Чтобы вдуть «воздух своего выдоха» в легкие больного, спасатель вынужден касаться своими губами лица пострадавшего. Из гигиенических и этических соображений наиболее рациональным можно считать следующий прием: 1) взять носовой платок или любой другой кусок ткани (лучше марли); 2) прокусить в середине отверстие; 3) расширить его пальцами до 2—3 см; 4) наложить ткань отверстием на нос или рот больного (в зависимости от выбранного способа искусственного дыхания); 5) плотно прижаться своими губами к лицу пострадавшего через ткань, а вдувание проводить через отверстие в этой ткани. Искусственное дыхание изо рта в рот. Спасатель встает сбоку от головы пострадавшего (лучше слева). Если больной лежит на полу, приходится стать на колени. Быстро очищает ротоглотку пострадавшего от рвотных масс. Если челюсти пострадавшего плотно сжаты, спасатель раздвигает их (рис. 1). Затем, положив одну руку на лоб пострадавшего, а другую — на затылок, переразгибает (т. е. откидывает назад) голову больного, при этом рот, как правило, открывается (рис. 2, а). Спасатель делает глубокий вдох, слегка задерживает свой выдох и, нагнувшись к пострадавшему, полностью герметизирует своими губами область его рта, создавая как бы непроницаемый для воздуха купол над ротовым отверстием больного (рис. 2, б). При этом ноздри больного нужно зажать большим и указательным пальцами руки, лежащей на его лбу, или прикрыть своей щекой, что сделать гораздо труднее. Отсутствие герметичности — частая ошибка при искусственном дыхании. При этом утечка воздуха через нос или углы рта пострадавшего сводит на нет все усилия спасающего. После герметизации проводящий искусственное дыхание делает быстрый, сильный выдох, вдувая воздух в дыхательные пути и легкие больного. Выдох должен длиться около 1 с и по объему достигать 1—1,5 л, чтобы вызвать достаточную стимуляцию дыхательного центра. При этом необходимо непрерывно следить за тем, хорошо ли поднимается грудная клетка пострадавшего при искусственном вдохе. Если амплитуда таких дыхательных движений недостаточная, значит, мал объем вдуваемого воздуха либо западает язык. После окончания выдоха спасатель разгибается и освобождает рот пострадавшего, ни в коем случае не прекращая переразгибания его головы, т.к. иначе язык западет и полноценного самостоятельного выдоха не будет. Выдох больного должен длиться около 2 с, во всяком случае, лучше, чтобы он был вдвое продолжительнее вдоха. В паузе перед следующим вдохом спасателю нужно сделать 1—2 небольших обычных вдоха — выдоха «для себя». Цикл повторяют сначала с частотой 10—12 в минуту. При попадании большого количества воздуха не в легкие, а в желудок вздутие последнего затруднит спасение больного. Поэтому целесообразно периодически освобождать его желудок от воздуха, надавливая на эпигастральную (подложечную) область (рис. 3). Искусственное дыхание изо рта в нос проводят, если зубы больного стиснуты или имеется травма губ или челюстей. Спасатель, одну руку положив на лоб пострадавшего, а другую — на его подбородок, переразгибает голову и одновременно прижимает его нижнюю челюсть к верхней (рис. 4). Пальцами руки, поддерживающей подбородок, он должен прижать нижнюю губу, герметизируя тем самым рот пострадавшего. После глубокого вдоха спасатель своими губами накрывает нос пострадавшего, создавая над ним все тот же непроницаемый для воздуха купол. Затем спасающий производит сильное вдувание воздуха через ноздри (1—1,5 л), следя при этом за движением грудной клетки. После окончания искусственного вдоха нужно обязательно освободить не только нос, но и рот больного, мягкое небо может препятствовать выходу воздуха через нос, и тогда при закрытом рте выдоха вообще не будет! Нужно при таком выдохе поддерживать голову переразогнутой (т. е. откинутой назад), иначе запавший язык помешает выдоху. Длительность выдоха — около 2 с. В паузе спасатель делает 1—2 небольших вдоха — выдоха «для себя». Искусственное дыхание нужно проводить, не прерываясь более чем на 3—4 с, до тех пор, пока не восстановится полноценное самостоятельное дыхание либо пока не появится врач и не даст другие указания. Надо непрерывно проверять эффективность искусственного дыхания (хорошее раздувание грудной клетки больного, отсутствие вздутия живота, постепенное порозовение кожи лица). Постоянно следите, чтобы во рту и носоглотке не появились рвотные массы, а если это произойдет, следует перед очередным вдохом пальцем, обернутым тканью, очистить через рот дыхательные пути пострадавшего. По мере проведения искусственного дыхания у спасателя может закружиться голова из-за недостатка в его организме углекислоты. Поэтому лучше, чтобы вдувание воздуха проводили два спасателя, меняясь через 2—3 мин. Если это невозможно, то следует каждые 2—3 мин. урежать вдохи до 4—5 в минуту, чтобы за этот период у того, кто проводит искусственное дыхание, в крови и мозге поднялся уровень углекислого газа. Проводя искусственное дыхание у пострадавшего с остановкой дыхания, надо ежеминутно проверять, не произошла ли у него также и остановка сердца. Для этого надо периодически двумя пальцами прощупывать пульс на шее в треугольнике между дыхательным горлом (гортанным хрящом, который называют иногда кадыком) и кивательной (грудино-ключично-сосцевидной) мышцей. Спасатель устанавливает два пальца на боковую поверхность гортанного хряща, после чего «соскальзывает» ими в ложбинку между хрящом и кивательной мышцей. Именно в глубине этого треугольника и должна пульсировать сонная артерия. Если пульсации на сонной артерии нет — надо немедленно начинать непрямой массаж сердца, сочетая его с искусственным дыханием (рис. 5). Если пропустить момент остановки сердца и 1—2 мин проводить больному только искусственное дыхание без массажа сердца, то спасти пострадавшего, как правило, не удастся. Рис. 1. Подготовка к проведению искусственного дыхания: выдвигают нижнюю челюсть вперед (а), затем переводят пальцы на подбородок и, оттягивая его вниз, раскрывают рот; второй рукой, помещенной на лоб, запрокидывают голову назад (б).  Рис. 2. Техника проведения искусственного дыхания рот в рот: одной рукой удерживают голову и шею (а), затем делают глубокий вдох и, плотно прижавшись ртом ко рту пострадавшего, — выдох (б).  Рис. 3. Освобождение желудка пострадавшего от воздуха путем надавливания на эпигастральную (подложечную) область.  Рис. 4. Подготовка к проведению искусственного дыхания рот в нос: одна рука лежит на темени пострадавшего, другой — приподнимают челюсть и закрывают рот.  Рис. 5. Искусственное дыхание с одновременным массажем сердца.  |