Н.Физиология ЭКЗАМЕН билеты+ответы. Билет 1 Нервная регуляция висцеральных функций эффекты с висцерорецепторов, классификация висцерорецепторов, висцерорефлексов, уровни замыкания рефлекторных дуг.
 Скачать 1.49 Mb.
|
|
Часть жидкости остается в интерстиции и отводится лимфатической системой (около 10% профильтровавшейся жидкости) где Рф – фильтрационное давление. Рр – реабсорбционное давление. Таким образом, интенсивность транспапиллярного обмена воды зависит от: 1) величины функционирующей поверхности микрососудов. 2) от их гидравлической проводимости. 3) от взаимоотношений величин гидростатического и онкотического давлений. 4. Выработка условных рефлексов. 1) Наличие условного сигнала. Им может быть любой ранее индифферентный раздражитель. 2) Наличие безусловного раздражителя, который вызывает нужный эффект. 3) Неоднократное сочетание условного и безусловного раздражителей. 4) Условный сигнал предшествует безусловному. Образованию условных сигналов способствуют следующие условия: 1) Оптимальное состояние здоровья субъекта. 2) Высокое функциональное состояние нервного центра безусловного рефлекса. 3) Отсутствие постоянных раздражителей. 4) Оптимальное соотношение силы условного и безусловного раздражителей. Существует закон силовых отношений, который графически можно представить так: величина условного рефлекса  сила раздражителяТ.е. на слабые раздражители рефлекс не вырабатывается. На очень сильные возникает запредельное торможение. Максимальная величина рефлекса при оптимальной силе раздражителей. Этапы выработки условных рефлексов: 1) скрытый – рефлексы не возникают, несмотря на их выработку; 2) период неустойчивых рефлексов (не всегда появляются); 3) период генерализации – рефлекс возникает на любой посторонний раздражитель помимо условного раздражителя. 4) период специализации – ответ только на условный сигнал; 5) финальная стадия – устойчивый рефлекс. Билет №26 1.Функции подкорковых ганглиев. Эффектыих раздражения и повреждения. Подкорковые ганглии это - Скопление серого вещества в толще больших полушарий головного мозга. Установлено участие БЯ: 1) в сложных двигательных актах; 2) вегетативных функциях; 3) безусловных рефлексах (половых, пищевых, оборонительных); 4) сенсорных процессах; 5) условных рефлексах; 6) эмоциях. Анатомически к базальным ядрам относятся: - хвостатое ядро; - чечевицеобразное ядро; - ограда; миндалевидное ядро. Роль БЯ в сложных двигательных актах заключается в том, что они обуславливают миотатические рефлексы, оптимальное перераспределение мышечного тонуса благодаря модулирующим влияниям на нижележащие структуры ЦНС участвующие в регуляции движений. Эффекты раздражения. Полосатого тела. 1. Двигательные реакции: появляются медленные (червеобразные) движения головы, конечностей. 2. Поведенческие реакции: а) торможение ориентировочных рефлексов; б) торможение волевых движений; в) торможение двигательной активности эмоций при пищедобывании. Бледного шара. 1. Двигательные реакции: сокращение мимических, жевательных мышц, сокращение мышц конечностей, в изменении частоты тремора (если он есть). 2. Поведенческие реакции: усиливаются двигательные компоненты пищедобывательного поведения. Являются модулятором гипоталамуса. Эффекты разрушения ядер и связей между структурами БГ. Между черной субстанцией и полосатым телом – синдром Паркинсона – дрожательный паралич. Симптомы: 1. дрожание рук с частотой 4 – 7гц (тремор); 2. маскообразное лицо – восковая ригидность; 3. отсутствие или резкое уменьшение жестикуляции; 4. осторожная походка мелкими шажками; При неврологических исследованиях – акинезия, т. е. больные испытывают большие трудности перед началом или завершением движений. Паркинсонизм лечится препаратом L – дофа, но принимать всю жизнь, т. к. паркинсонизм связан с нарушением выделения медиатора дофамина черной субстанцией. Эффекты поражения ядер. Полосатого тела. 1. Атетоз – беспрерывные ритмические движения конечностей. 2. Хорея – сильные, неправильные движения, захватывающие почти всю мускулатуру. Эти состояния связаны с выпадением тормозящего влияния полосатого тела на бледный шар. 3. Гипотонус и гиперкинез. Бледного шара. 1. Гипертонус и гиперкинез. (скованность движений, обеднение мимики, пластический тонус). 2.Функциональная классифакация ССС: функции буферно-компрессионных сосудов. Показатели используемые для их оценки (АД, Артериальный пульс, пульсовая волна) Буферно – компрессионные или амортизирующие. К ним относятся сосуды эластического типа: легочная артерия, аорта и их крупные ветви. Функция. 1) Сглаживают перепады давления в сосудистой системе между систолой и диастолой: эластическая стенка растягивается в систолу, сокращаются в диастолу, поддерживая в сосуде достаточно высокое давление и диастолу. 2)Поддерживают движущую силу кровотока в диастолу. 3)Эластичность стенок смягчает гидравлический удар крови вовремя систолы желудочков. Изгиб аорты повышает эффективность перемешивания крови (основное перемешивание, создание однородности крови происходит в сердце ). Также классификация выделяет Сосуды распределения. Сосуды сопротивления: пре и пост капиллярные. Обменные сосуды – капилляры. Шунтовые сосуды. (артерио – венулярные анастомозы). Емкостные (аккумулирующие) сосуды Сосуды возврата крови в сердце Артериальное давление. Интегральный показатель, зависит от тонуса сосудов, систолического выброса, частоты сердечных сокращений, объема циркулирующей крови (ОЦК). Различают: 1) систолическое – зависит от систолического выброса левым желудочком. 2) Диастолическое давление. Давление крови на стенку сосуда в диастолу левого желудочка 3) Пульсовое давление. Разность между систолическим и диастолическим давлением 40 -45. 4) Среднединамическое давление. Средняя во время сердечного цикла величина давления. Находится по формуле: ХИКЭМА Рср = Рд + (Рс – Рд): 2 Артериальный пульс – это ритмические колебания стенки артерий, обусловленные повышением давления в систолу. Пульсовая волна распространяется по стенке сосуда. Скорость распространения зависит от эластичности стенки сосудов: в аорте составляет 5, 5 – 8 м/с , в периферических артериях 6 – 9, 5 м/с. С возрастом увеличивается. 3. Характеристика видов энергетического баланса. Обмен энергии – это использование химической энергии пищи, аккумулированной в организме в виде макроэргов и в виде градиента ионов водорода. Расход энергии в организме можно представить так: 1) 50 – 60% на обеспечение жизнедеятельности; 2) 10 – 15% - на усвоение пищи – специфически – динамическое действие пищи (СДДП). 3)30-40% на обеспечение активности ( работа на производстве, дома, активный отдых). Виды энергетического баланса. I У здорового взрослого человека существует энергетическое равновесие: поступление энергии = расходу. При этом масса тела остается постоянной, сохраняется высокая работоспособность. II Положительный энергетический баланс. Поступление энергии с пищей превышает расход. Приводит к избыточному весу. В норме у мужчин подкожный жир составляет 14 – 18%, а у женщин – 18 – 22%. При положительном энергетическом балансе эта величина возрастает до 50% от массы тела. Причины положительного энергетического баланса: 1) наследственность (проявляется в повышенном литогенезе, адипоциты устойчивы к действию липолитических факторов); 2) поведение – избыточное питание; 3) заболевания обмена могут быть связаны: а) с поражением гипоталамического центра регуляции обмена (гипоталамическое ожирение). б) с повреждением лобных и височных долей. Положительный энергетический баланс является фактором риска здоровья. III Отрицательный энергетический баланс. Расходуется энергии больше, чем поступает. Причины: а) недостаточность питания; б) следствие сознательного голодания; в) болезни обмена. Следствие похудание. Факторы, определяющие энергозатраты организма. 1) Поверхность тела и масса. 2) Возраст. Так у ребенка обмен в 4 раза выше, чем у взрослого. 3) Пол. У женщин энергообмен на 5% ниже, чем у мужчин. Исключение беременность. 4) Генетические факторы. Определяют интенсивность теплоотдачи и термопродукции. 5) Температура тела, Увеличение температуры на 1оС ускоряет химические реакции, повышает обмен на 5% 6) Условия окружающей среды. 7) Биоритмы. а) Суточные днем выше, чем ночью. б) Сезонные - летом меньше, чем зимой. Отсюда разная потребность в пище. 8) Психо – эмоциональная обстановка. Нервное напряжение, эмоции у людей различных типов высшей нервной деятельности вызывают различные эффекты. Например: увеличение энерготрат сопровождается увеличением аппетита. 4. Билет №27
Функции ЛС: 1) поддержание гомеостаза путем автоматизированного управления вегетативными процессами – по врожденным гомеостатическим программам. 2) формирование витальных потребностей с эмоциональной окрашенностью. 3)формирование поведения для достижения цели (сознательный компонент гомеостатических механизмов. Поддержание гомеостаза. 1) ЛСявляется одним из элементов аппарата управления в функциональных системах. Получив сигнал от аппарата рецепции, ЛС через гипоталамус нервным или гуморальным путем активирует деятельность тех органов и систем, деятельность которых влияет на данную гомеостатическую составляющую. Таким образом, гипоталямус играет роль эффекторной зоны в висцеральном мозге. 2) ЛС формирует тот или иной вариант психофизиологического состояния (витальную потребность). Это чувство жажды, голода, солевого аппетита, сексуальные потребности. Формирование поведения и способы достижения цели. Большое количество связей в ЛС, круговая связь между микросетями нейронов в одной структуре и между структурами ЛС обеспечивает условия для длительной циркуляции импульсов в ЛС и запоминание. На основе запоминания формируются приобретенные программы поведения, которые могут быть использованы для достижения цели. Способы достижения цели можно объединить в 2 группы: 1) Реакции приближения: 2) Реакции избегания: а) исследовательская а) пассивного б) эффект удовольствия. б) активнооборонительного поведения. в) удовлетворение потребности (агрессивное нападение) Различная активность отделов ЛС обусловливает различный характер восприятия, обработки информации. Это проявится: 1) в самочувствии, 2) в характере оценки ситуации, 3) выборе тех или иных способов достижения цели, 4) в характере реакций, сопровождающих поведение. Характеристика реакций приближения. 1) Исследовательская– заключается в обследовании, изучении обстановки при ее новизне. Продолжительность этой реакции зависит от активности гиппокампа. Компоненты поведения при исследовательской реакции: 1) соматические – проявляются в движениях, тонусе мимической мускулатуры. Поэтому, по внешнему виду видно, что человек впервые в этой обстановке. 2) Вегетативные реакции: ↑ЧСС, ЧД,потоотделение. 3) психо-эмоциональные реакции. 2. Эффект удовольствия. Реакция приближения может быть выбрана вследствие получения удовольствия от контакта с объектом. Так крысам в зону «удовольствия» вживляли электроды. Она сама раздражала себя, нажимая на рычаг, отказываясь от еды, преодолевая искусственно созданные экспериментаторами препятствия. За формирование эффекта удовольствия отвечают миндалевидные ядра. 3. Удовольствие потребности. Реакция приближения к объекту может быть выбрана для удовлетворения потребности. При достижении цели активное поведение исчезает и сменяется покоем, у животных обычно сном. Характеристика реакции пассивного избегания. Проявляется в виде бегства или оцепенения в зависимости от силы раздражения и сопровождается вегетативным и эмоциональным компонентом. Типы поведения. I тип-Происходит оценка обстановки, сравнивается с имеющимся опытом и намечается план спасательных действий. Велика роль рассудочного компонента поведения, поэтому выбираются целесообразные действия. II тип – паника. Возникает эмоциональный взрыв, не позволяющий правильно оценить обстановку и принять решение. Начинаются беспорядочные действия, готовность к самозащите. III тип – бегство или замирание. Появляется защитная окраска и форма тела (мимикрия). IY тип – оцепенение – появляется при очень сильных раздражителях. Отказ от всякой деятельности, вегетативные реакции снижены. Любой из названных видов поведения сопровождается вегетативным и эмоциональным компонентом. Формы эмоционального состояния при пассивном избегании. 1   ) спокойствие обусловленное низкая2   ) беспокойство 3) тревожность  без причины высокаяВысокая тревожность сопровождается двигательными реакциями, вегетативными и психическими расстройствами. 4) страх. В норме это реакция на возможную и существующую опастность. Но страх может быть и навязчивым состоянием, сопровождающимся вегетативными расстройствами: гипертония, язвы желудка. 5) Навязчивые состояния. При этих состояниях эмоциональный компонент преобладает над рассудочным. Вегетативные компоненты поведения пассивного избегания. Связаны с активацией САС, имеют самые разные компоненты. Гипотезы формирования реакции пассивного избегания. 1) Вазопрессин улучшает «трусливую память» 2) Существует «пептид страха». 3) Адреналин обеспечивает вегетативные реакции при поведении пассивного избегания. 4) Снижение содержания ГАМК и нарушение ее взаимодействия с рецептором медуллином. Реакция активного избегания. По характеру поведение при активном избегании делится на: 1) реакцию ярости. 2) реакцию нападения. Это все агрессивное поведение. Компоненты реакции активного избегания. I Биохимические механизмы. а) Выделен пептид агрессивности и антитела против него. б) Ацетилхолин через М–ХР запускает любой тип агрессии. Модуляция агрессивного поведения. а)Серотонин через С2 – рецепторы повышает, а через С1 – снижает агрессивность. б) Дофамин и норадреналин усиливают агрессивность. Но агрессивное поведение, связанное с нарушением биохимии мозга составляет лишь 15% случаев, остальные 85% обусловлены отклонениями на социальном уровне. Должны быть сформированы программы поведения с запретом на агрессию.
Классификация механизмов, регулирующих деятельность сердца. Различают клеточный, интраорганный и экстракардиальный уровень регуляции. Регулирующие влияния распространяются на все физиологические свойства: возбудимость, проводимость, сократимость и автоматию. 1) Изменение автоматии отражается в изменение частоты – хронотропный эффект. 2) Изменение сократимости в силе сокращения – инотропный эффект. 3) Изменение возбудимости – батмотропный. 4) Изменение проводимости – дромотропный. Клеточные механизмы регуляции. Речь идет о клетках водителях ритма. Клеточный уровень регуляции обеспечивает хронотропный эффект – изменение ЧСС. Причины, вызывающие изменение хронотропного эффекта. 1) Смена водителя ритма. 2) Изменение крутизны медленной диастолической деполяризации. 3) Изменение ПП. 4) Изменение величины КУМП. Механизм. В основе лежит изменение скорости диастолической деполяризации. Механизм клеточного уровня регуляции сокращения и расслабления (инотропный эффект). Регулируемыми показателями являются сила и скорость сокращения; степень и скорость расслабления. Сила и скорость сокращения зависят: 1) от количества актина и миозина; 2) скорости образования акто – миозинового комплекса; 3) количество Са2+, поступающего внутрь волокна во время генерации ПД. Степень и скорость расслабления зависят от активности Са2+ насоса в кардиоците. |