Главная страница
Навигация по странице:

  • Порядок проведения медицинских осмотров

  • Классификация основных опасных и вредных производственных факторов. Понятие о ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны.

  • Опасные и вредные производственные факторы Классификация

  • Предельно-допустимая концентрация в рабочей зоне

  • Предельно-допустимый уровень (ПДУ)

  • Первая помощь при остановке сердца

  • Билет N 22 Охрана труда

  • Действия руководителей и специалистов при возникновении пожаров, аварий, несчастных случаев и других происшествий на производстве.

  • При возникновении аварий

  • При возникновении несчастного случая на производстве руководитель (специалист) обязан

  • Ответы на экзаменационные билеты. Билет n 1 Охрана труда


    Скачать 3.7 Mb.
    НазваниеБилет n 1 Охрана труда
    АнкорОтветы на экзаменационные билеты.doc
    Дата02.03.2018
    Размер3.7 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаОтветы на экзаменационные билеты.doc
    ТипСтатья
    #16101
    страница31 из 38
    1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   38
    1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   38

    Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

    Предусмотренные настоящей статьей медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования осуществляются за счет средств работодателя.
    Вредные и опасные факторы рабочей (производственной) среды, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры  

     

           Вредный производственный фактор - производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях может привести к заболеванию, снижению работоспособности и (или) отрицательному влиянию на здоровье потомства. (ГОСТ 12.0.002-80).
       Опасный производственный фактор – производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях приводит к травме, острому отравлению или другому внезапному резкому ухудшению здоровья, или смерти. (ГОСТ 12.0.002-80).

         Утвержден перечень вредных и (или) опасных  производственных факторов, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования).
       На основании ст. 21 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан перечень медицинских противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, устанавливается федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения и пересматривается на реже одного раза в пять лет.
       Министерство здравоохранения и социального развития Приказом 12 апреля 2011 г. N 302н утвердило перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), а также Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
       В представленном Перечне вредные и (или) опасные производственные факторы делятся на следующие группы:
       1) химические факторы (аллергены, канцерогены, опасные при воздействии на репродуктивную функцию, аэрозоли преимущественно фиброгенного и смешанного типа действий);
       2) физиологические факторы (белково-витаминные препараты, кормовые дрожжи, комбикорма, биостимуляторы, инфицированный материал, биологические токсины);
       3) физические факторы;
       4) факторы трудового процесса (физические перегрузки, зрительно напряженные работы, работы с ПЭВМ, перенапряжение голосового аппарата).
       В указанном приказе перечислены работы, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры. В представленном перечне 27 вид работ, при выполнении которых необходимо проходить предварительные и периодические медицинские осмотры. Среди них можно отметить: работы на высоте (верхолазные работы); подземные работы; работы по непосредственному управлению транспортными средствами; работы в организациях пищевой промышленности; работы в организациях общественного питания; работы в образовательных организациях всех типов и видов, работы в лечебных учреждениях и  в организациях бытового обслуживания.

    Порядок проведения медицинских осмотров  

           Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, установлен в Приложении N 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н.
       Согласно приказу определен порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.
       Предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе (ст. 213 ТК РФ).
       Периодические медицинские осмотры (обследования) проводятся с целью:
       - динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска;
       - выявления общих заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов;
       - своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников.
       Частота проведения периодических медицинских осмотров (обследований) определяется территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека совместно с работодателем исходя из конкретной санитарно-гигиенической и эпидемиологической ситуации, но периодические медицинские осмотры (обследования) должны проводиться не реже чем один раз в два года.
       Предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников проводятся медицинскими организациями, имеющими лицензию на указанный вид деятельности.
       Работники, занятые на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами в течение пяти и более лет, периодические медицинские осмотры (обследования) проходят в центрах профессиональной патологии и других медицинских организациях, имеющих лицензии на экспертизу профессиональной пригодности и экспертизу связи заболевания с профессией, один раз в пять лет.
       Работодатель определяет контингенты и составляет поименный список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (обследованиям), с указанием участков, цехов, производств, вредных работ и вредных и (или) опасных производственных факторов, оказывающих воздействие на работников, и после согласования с территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека направляет его за 2 месяца до начала осмотра в медицинскую организацию, с которой заключен договор на проведение периодических медицинских осмотров (обследований).
       Медицинская организация на основании полученного от работодателя поименного списка работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (обследованиям), утверждает совместно с работодателем календарный план проведения медицинских осмотров (обследований).
       Руководитель медицинской организации, осуществляющей предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), утверждает состав медицинской комиссии, председателем которой должен быть врач - профпатолог или врач иной специальности, имеющий профессиональную подготовку по профессиональной патологии;  членами комиссии - специалисты, прошедшие в рамках своей специальности подготовку по профессиональной патологии. Комиссия определяет виды и объемы необходимых исследований с учетом специфики действующих производственных факторов и медицинских противопоказаний к осуществлению или продолжению работы на основании действующих нормативных правовых актов.
       Работник для прохождения предварительного медицинского осмотра (обследования) представляет направление, выданное работодателем, в котором указываются вредные и (или) опасные производственные факторы и вредные работы, а также паспорт или другой документ, его заменяющий, амбулаторную карту или выписку из нее с результатами периодических осмотров по месту предыдущих работ и в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, - решение врачебной психиатрической комиссии.
       По итогам проведения осмотров медицинская организация,  не позднее чем через 30 дней после завершения периодического медицинского осмотра,  обобщает результаты проведенных периодических осмотров работников и совместно с территориальными органами Роспотребнадзора составляет заключительный акт, в котором указывается:
       - общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
       - численность работников,  занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
       - численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно  проведение периодических медицинских осмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
       - численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
       - численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
       - процент охвата  работников периодическим медицинским осмотром;
       - список лиц прошедших периодический медицинский осмотр с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
       - численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр,  в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
       - список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
       - численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
       - список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
       - численность работников, не имеющих медицинские противопоказания к работе;
        - численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
       - численность  работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
       - численность работников,  нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
       - численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
       - численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
       - численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
       - численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
       - численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
       - список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения;
       - рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.
       Заключительный акт утверждается председателем врачебной комиссии и заверяется печатью медицинской организации.
       Заключительный акт составляется в четырех экземплярах, которые направляются медицинской организацией в течение 5 рабочих дней с даты утверждения акта работодателю, в центр профпатологии субъекта Российской Федерации, территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. 
       Один экземпляр заключительного акта хранится в медицинской организации, проводившей периодические осмотры, в течение 50 лет.


    4

    Классификация основных опасных и вредных производственных факторов. Понятие о ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны.

    ТК РФ Статья 209. Основные понятия

    Вредный производственный фактор - производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию.

    Опасный производственный фактор - производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его травме.

    ГОСТ 12.0.003-74 МЕЖГОСУДАРСТВЕННЫЙ СТАНДАРТ Опасные и вредные производственные факторы Классификация

    1. Классификация опасных и вредных производственных факторов

    1.1. Опасные и вредные производственные факторы подразделяются по природе действия на следующие группы:

    • физические;

    • химические;

    • биологические;

    • психофизиологические.

    1.1.1. Физические опасные и вредные производственные факторы подразделяются на:

    движущиеся машины и механизмы; подвижные части производственного оборудования; передвигающиеся изделия, заготовки, материалы; разрушающиеся конструкции; обрушивающиеся горные породы;

    • повышенная запыленность и загазованность воздуха рабочей зоны;

    • повышенная или пониженная температура поверхностей оборудования, материалов;

    • повышенная или пониженная температура воздуха рабочей зоны;

    • повышенный уровень шума на рабочем месте;

    • повышенный уровень вибрации;

    • повышенный уровень инфразвуковых колебаний;

    • повышенный уровень ультразвука;

    • повышенное или пониженное барометрическое давление в рабочей зоне и его резкое изменение;

    • повышенная или пониженная влажность воздуха;

    • повышенная или пониженная подвижность воздуха;

    • повышенная или пониженная ионизация воздуха;

    • повышенный уровень ионизирующих излучений в рабочей зоне;

    • повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;

    • повышенный уровень статического электричества;

    • повышенный уровень электромагнитных излучений;

    • повышенная напряженность электрического поля;

    • повышенная напряженность магнитного поля;

    • отсутствие или недостаток естественного света;

    • недостаточная освещенность рабочей зоны;

    • повышенная яркость света;

    • пониженная контрастность;

    • прямая и отраженная блесткость;

    • повышенная пульсация светового потока;

    • повышенный уровень ультрафиолетовой радиации;

    • повышенный уровень инфракрасной радиации;

    • острые кромки, заусенцы и шероховатость на поверхностях заготовок, инструментов и оборудования;

    • расположение рабочего места на значительной высоте относительно поверхности земли (пола);

    • невесомость.

    1.1.2. Химические опасные и вредные производственные факторы подразделяются:

    по характеру воздействия на организм человека на:

    токсические;

    раздражающие;

    сенсибилизирующие;

    канцерогенные;

    мутагенные;

    влияющие на репродуктивную функцию;

    по пути проникания в организм человека через:

    органы дыхания;

    желудочно-кишечный тракт;

    кожные покровы и слизистые оболочки.

    1.1.3. Биологические опасные и вредные производственные факторы включают следующие биологические объекты:

    патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, риккетсии, спирохеты, грибы, простейшие) и продукты их жизнедеятельности.

    1.1.4. Психофизиологические опасные и вредные производственные факторы по характеру действия подразделяются на следующие:

    а) физические перегрузки;

    б) нервно-психические перегрузки.

    1.1.4.1. Физические перегрузки подразделяются на:

    статические;

    динамические.

    1.1.4.2. Нервно-психические перегрузки подразделяются на:

    умственное перенапряжение;

    перенапряжение анализаторов;

    монотонность труда;

    эмоциональные перегрузки.

    1.2. Один и тот же опасный и вредный производственный фактор по природе своего действия может относиться одновременно к различным группам, перечисленным в п. 1.1.

    Отнесение того или иного вещества к определенному классу опасности осуществляется по целому ряду признаков, основным из которых является предельно допустимая концентрация (ПДК) вредного вещества в воздухе рабочей зоны (в мг/м3).

    Предельно-допустимая концентрация в рабочей зоне - это такая концентрация вредного вещества, которая при ежедневном воздействии в течение 8 часов на протяжении всего трудового стажа или в отдаленные сроки жизни не может вызвать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья.

    Следует знать нормы ПДК в рабочей зоне и уметь определять класс опасности по значениям ПДК в рабочей зоне.

    Предельно-допустимый уровень (ПДУ)вредного производственного фактора – уровень, воздействие которого при работе установленной продолжительности (но не более 40 часов в неделю) в течение всего трудового стажа не приводит к травме, заболеванию или отклонению в состоянии здоровья, как в процессе работы, так и в отдаленные сроки жизни настоящего и последующего поколений.

    5

    Первая помощь при остановке сердца.

    14.1. Искусственное дыхание.

    14.1.1. Искусственное дыхание производится в тех случаях, когда пострадавший не дышит или дышит очень плохо (редко, судорожно, как бы со всхлипыванием), а также если его дыхание постоянно ухудшается независимо от того, чем это вызвано: поражением электрическим током, отравлением, утоплением и т.д.

    14.1.2. Наиболее эффективным способом искусственного дыхания является способ «изо рта в рот» или «изо рта в нос», так как при этом обеспечивается поступление достаточного объема воздуха в легкие пострадавшего. Способ «изо рта в рот» или «изо рта в нос» относится к способам искусственного дыхания по методу вдувания, при котором выдыхаемый оказывающим помощь воздух насильно подается в дыхательные пути пострадавшего.

    Установлено, что выдыхаемый человеком воздух физиологически пригоден для дыхания пострадавшего в течение длительного времени. Вдувание воздуха можно производить через марлю, платок, специальное приспособление - «воздуховод».

    14.1.3. Этот способ искусственного дыхания позволяет легко контролировать поступление воздуха в легкие пострадавшего по расширению грудной клетки после вдувания и последующему сжиманию ее в результате пассивного выхода.

    14.1.4. Для проведения искусственного дыхания пострадавшего следует уложить на спину, расстегнуть стесняющую дыхание одежду.

    14.1.5. Прежде чем начать искусственное дыхание, необходимо в первую очередь обеспечить проходимость верхних дыхательных путей, которые в положении на спине при бессознательном состоянии всегда закрыты запавшим языком. Кроме того, в полости рта может находиться инородное содержимое (рвотные массы, соскользнувшие протезы, песок, ил, трава, если человек тонул, и т.д.), которое необходимо удалить пальцем, обернутым плат-

    ком (тканью или бинтом). После этого оказывающий помощь располагается сбоку от головы пострадавшего, а ладонью другой руки надавливает на его лоб, максимально запрокидывая голову. При этом корень языка поднимается и освобождается вход в гортань, а рот пострадавшего открывается. Оказывающий помощь наклоняется к лицу пострадавшего, делает глубокий вдох открытым ртом, полностью плотно охватывает губами открытый рот пострадавшего и делает энергичный выдох, с некоторым усилием вдувая воздух в его рот; одновременно он закрывает нос пострадавшего щекой или пальцами руки, находящейся на лбу. При этом обязательно надо наблюдать за грудной клеткой пострадавшего, которая поднимается. Как только грудная стенка поднялась, нагнетание воздуха приостанавливают, оказывающий помощь поворачивает лицо в сторону, происходит пассивный выдох у пострадавшего.

    14.1.6. Если у пострадавшего легко определяется пульс и необходимо только проводить искусственное дыхание, то интервал между искусственными вдохами должен составлять 5 сек (12 дыхательных циклов в минуту).

    14.1.7. Кроме расширения грудной клетки, хорошим показателем эффективности искусственного дыхания может служить порозовение кожных, покровов и слизистых, а также выход больного из бессознательного состояния и появление у него самостоятельного дыхания.

    14.1.8. При проведении искусственного дыхания оказывающий помощь должен следить за тем, чтобы воздух не попал в желудок пострадавшего. При попадании воздуха в желудок, о чем свидетельствует вздутие живота «под ложечкой», осторожно надавливают ладонью на живот между грудиной и пупком. При этом может возникнуть рвота, тогда необходимо повернуть голову и плечи пострадавшего набок, чтобы очистить его рот и глотку.

    14.1.9. Если после вдувания воздуха грудная клетка не расправляется, необходимо выдвинуть нижнюю челюсть пострадавшего вперед. Для этого четырьмя пальцами обеих рук захватывают нижнюю челюсть сзади за углы и, опираясь большими пальцами в ее край ниже углов рта, оттягивают и выдвигают челюсть вперед так, чтобы нижние зубы стояли впереди верхних.

    14.1.10. Если челюсти пострадавшего плотно стиснуты и открыть рот не удается, следует проводить искусственное дыхание «изо рта в нос».

    14.1.11. При отсутствии самостоятельного дыхания и наличии пульса искусственное дыхание можно выполнять и в положении сидя или вертикальном, если несчастный случай произошел в люльке, на опоре или мачте. При том как можно больше запрокидывают голову пострадавшего назад или выдвигают нижнюю челюсть. Остальные приемы те же.

    14.1.12. Маленьким детям вдувают воздух одновременно в рот и в нос, охватывая своим ртом и нос ребенка. Чем меньше ребенок, тем меньше ему нужно воздуха для вдоха и тем чаще следует производить вдувание по сравнению со взрослым человеком (до 15-18 раз в минуту). Поэтому вдуваниедолжно быть неполным и менее резким, чтобы не повредить дыхательные

    пути пострадавшего.

    14.1.13. Прекращают искусственное дыхание после восстановления у пострадавшего достаточно глубокого и ритмичного самостоятельного дыхания.

    14.2. В случае отсутствия не только дыхания, но и пульса на сонной артерии делают подряд два искусственных вдоха и приступают к наружному массажу сердца.

    14.3. Наружный массаж сердца.

    14.3.1. При поражении электрическим током может наступить не только остановка дыхания, но и прекратиться кровообращение, когда сердце не обеспечивает циркуляцию крови по сосудам. В этом случае одного искусственного дыхания при оказании помощи недостаточно, так как кислород из легких не может переноситься кровью к другим органам и тканям, необходимо возобновить кровообращение искусственным путем.

    14.3.2. Сердце у человека расположено в грудной клетке между грудиной и позвоночником. Грудина - подвижная плоская кость. В положении человека на спине (на твердой поверхности) позвоночник является жестким неподвижным основанием. Если надавливать на грудину, то сердце будет сжиматься между грудиной и позвоночником и из его полостей кровь будет выжиматься в сосуды. Если надавливать на грудину толчкообразными движками, то кровь

    будет выталкиваться из полостей сердца почти так же, как это происходит при

    его естественном сокращении. Это называется наружным (непрямым, закрытым) массажем сердца, при котором искусственно восстанавливается кровообращение. Таким образом, при сочетании искусственного дыхания с наружным массажем сердца имитируются функции дыхания и кровообращения.

    14.3.3. Комплекс этих мероприятий называется реанимацией (т.е. оживлением), а мероприятия - реанимационными.

    14.3.4. Показанием к проведению реанимационных мероприятий является остановка сердечной деятельности, для которой характерно сочетание следующих признаков: появление бледности или синюшности кожных покровов, потеря сознания, отсутствие пульса на сонных артериях, прекращение дыхания или судорожные неправильные вздохи. При остановке сердца, не теряя ни секунды, пострадавшего надо уложить на ровное жесткое основание: скамью, пол, в крайнем случае положить под спину доску (никаких валиков под плечи

    и шею подкладывать нельзя).

    14.3.5. Если помощь оказывает один человек, он располагается сбоку от пострадавшего и, наклонившись, делает два быстрых энергичных вдувания (по способу «изо рта в рот» или «изо рта в нос»), затем поднимается, оставаясь на той же стороне от пострадавшего, ладонь одной руки кладет на нижнюю половину грудины (отступив на два пальца выше от ее нижнего края), а пальцы приподнимает. Ладонь второй руки кладет поверх первой поперек или вдоль и надавливает, помогая наклоном своего корпуса. Руки при надавливании должны быть выпрямлены в локтевых суставах.

    14.3.6. Надавливание следует производить быстрыми толчками, так, чтобы смещать грудину на 3-4 см, продолжительность надавливания не более 0,5 с, интервал между отдельными надавливаниями 0,5 с.

    14.3.7. В паузах рук с грудины не снимают, пальцы остаются прямыми, руки полностью выпрямлены в локтевых суставах.

    14.3.8. Если оживление проводит один человек, то на каждые два вдувания он производит 15 надавливаний на грудину. За 1 мин необходимо сделать не менее 60 надавливаний и 12 вдуваний, т.е. выполнить 72 манипуляции, поэтому темп реанимационных мероприятий должен быть высоким. Опыт показывает, что наибольшее количество времени теряется при выполнении искусственного дыхания: нельзя затягивать вдувание - как только грудная

    клетка пострадавшего расширилась, вдувание прекращают.

    14.3.9. При участии в реанимации двух человек соотношение «дыхание массаж» составляет 1:5. Во время искусственного вдоха пострадавшего тот, кто делает массаж сердца, надавливание не производит, так как усилия, развиваемые при надавливании, значительно больше, чем при вдувании (надавливание при вдувании приводит к безрезультатности искусственного дыхания, а следовательно, реанимационных мероприятий).

    14.3.10. Если реанимационные мероприятия проводятся правильно, кожные покровы розовеют, зрачки сужаются, самостоятельное дыхание восстанавливается. Пульс на сонных артериях во время массажа должен хорошо прощупываться, если его определяет другой человек. После того, как восстановится сердечная деятельность и будет хорошо определяться пульс, массаж сердца немедленно прекращают, продолжая искусственное дыхание при слабом дыхании пострадавшего и стараясь, чтобы естественный и искусственный вдохи совпадали. При восстановлении полного самостоятельного дыхания искусственное дыхание также прекращают. Если сердечная деятельность или самостоятельное дыхание еще не восстановились, но реанимационные мероприятия эффективны, то их можно прекратить толь-

    ко при передаче пострадавшего в руки медицинского работника. При неэффективности искусственного дыхания и закрытого массажа сердца (кожные покровы синюшно-фиолетовые, зрачки широкие, пульс на артериях во время массажа не определяется) реанимацию прекращают через 30 минут.

    14.4. Реанимационные мероприятия у детей до 12 лет имеют особенности. Детям от года до 12 лет массаж сердца производят одной рукой и в минуту делают от 70 до 100 надавливаний в зависимости от возраста, детям до года - от 100 до 120 надавливаний в минуту двумя пальцами (вторым и третьим) на середину грудины. При проведении искусственного дыхания детям одновременно охватывают рот и нос. Объем вдоха необходимо соразмерять с возрастом ребенка. Новорожденному достаточно объема воздуха, находящегося в полости рта у взрослого.









    Билет N 22

    Охрана труда

    1

    Соглашение по охране труда.

    Статья 45. Соглашение. Виды соглашений

    Соглашение - правовой акт, регулирующий социально-трудовые отношения и устанавливающий общие принципы регулирования связанных с ними экономических отношений, заключаемый между полномочными представителями работников и работодателей на федеральном, межрегиональном, региональном, отраслевом (межотраслевом) и территориальном уровнях социального партнерства в пределах их компетенции.

    По договоренности сторон, участвующих в коллективных переговорах, соглашения могут быть двусторонними и трехсторонними.

    Соглашения, содержащие обязательства, финансовое обеспечение выполнения которых осуществляется за счет средств соответствующих бюджетов, заключаются при обязательном участии соответствующих органов государственной власти или органов местного самоуправления, являющихся стороной соглашения.

    В зависимости от сферы регулируемых социально-трудовых отношений могут заключаться соглашения: генеральное, межрегиональное, региональное, отраслевое (межотраслевое), территориальное и иные соглашения.

    Генеральное соглашение устанавливает общие принципы регулирования социально-трудовых отношений и связанных с ними экономических отношений на федеральном уровне.

    Межрегиональное соглашение устанавливает общие принципы регулирования социально-трудовых отношений и связанных с ними экономических отношений на уровне двух и более субъектов Российской Федерации.

    Региональное соглашение устанавливает общие принципы регулирования социально-трудовых отношений и связанных с ними экономических отношений на уровне субъекта Российской Федерации.

    Отраслевое (межотраслевое) соглашение устанавливает общие условия оплаты труда, гарантии, компенсации и льготы работникам отрасли (отраслей). Отраслевое (межотраслевое) соглашение может заключаться на федеральном, межрегиональном, региональном, территориальном уровнях социального партнерства.

    Территориальное соглашение устанавливает общие условия труда, гарантии, компенсации и льготы работникам на территории соответствующего муниципального образования.

    Иные соглашения - соглашения, которые могут заключаться сторонами на любом уровне социального партнерства по отдельным направлениям регулирования социально-трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений.
    Статья 46. Содержание и структура соглашения

    Содержание и структура соглашения определяются по договоренности между представителями сторон, которые свободны в выборе круга вопросов для обсуждения и включения в соглашение. Соглашение должно включать в себя положения о сроке действия соглашения и порядке осуществления контроля за его выполнением.

    В соглашение могут включаться взаимные обязательства сторон по следующим вопросам:

    оплата труда (в том числе установление размеров минимальных тарифных ставок, окладов (должностных окладов), установление соотношения размера заработной платы и размера ее условно-постоянной части, а также определение составных частей заработной платы, включаемых в ее условно-постоянную часть, установление порядка обеспечения повышения уровня реального содержания заработной платы);

    гарантии, компенсации и льготы работникам;

    режимы труда и отдыха;

    занятость, условия высвобождения работников;

    подготовка и дополнительное профессиональное образование работников, в том числе в целях модернизации производства;

    условия и охрана труда;

    развитие социального партнерства, в том числе участие работников в управлении организацией;

    дополнительное пенсионное страхование;

    другие вопросы, определенные сторонами.

    Статья 47. Порядок разработки проекта соглашения и заключения соглашения

    Проект соглашения разрабатывается в ходе коллективных переговоров.

    Заключение и изменение соглашений, требующих бюджетного финансирования, по общему правилу осуществляются сторонами до подготовки проекта соответствующего бюджета на финансовый год, относящийся к сроку действия соглашения.

    Генеральное соглашение, отраслевые (межотраслевые) соглашения, содержащие обязательства, финансовое обеспечение выполнения которых осуществляется за счет средств федерального бюджета, должны заключаться по общему правилу до внесения проекта федерального закона о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период в Государственную Думу Федерального Собрания Российской Федерации.

    Региональные и территориальные соглашения должны заключаться по общему правилу до внесения проектов соответствующих бюджетов в представительные органы субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления.

    Порядок, сроки разработки проекта соглашения и заключения соглашения определяются комиссией. Комиссия имеет право уведомить работодателей, не являющихся членами объединения работодателей, ведущего коллективные переговоры по разработке проекта соглашения и заключению соглашения, о начале коллективных переговоров, а также предложить им формы возможного участия в коллективных переговорах. Работодатели, получившие указанное уведомление, обязаны проинформировать об этом выборный орган первичной профсоюзной организации, объединяющей работников данного работодателя.

    При недостижении согласия между сторонами по отдельным положениям проекта соглашения в течение трех месяцев со дня начала коллективных переговоров, а при проведении коллективных переговоров по подготовке проекта генерального соглашения в течение шести месяцев со дня их начала стороны должны подписать соглашение на согласованных условиях с одновременным составлением протокола разногласий.

    Неурегулированные разногласия могут быть предметом дальнейших коллективных переговоров или разрешаться в соответствии с настоящим Кодексом, иными федеральными законами.

    Соглашение подписывается представителями сторон.

    Статья 48. Действие соглашения

    Соглашение вступает в силу со дня его подписания сторонами либо со дня, установленного соглашением.

    Срок действия соглашения определяется сторонами, но не может превышать трех лет. Стороны имеют право один раз продлить действие соглашения на срок не более трех лет.

    Соглашение действует в отношении:

    всех работодателей, являющихся членами объединения работодателей, заключившего соглашение. Прекращение членства в объединении работодателей не освобождает работодателя от выполнения соглашения, заключенного в период его членства. Работодатель, вступивший в объединение работодателей в период действия соглашения, обязан выполнять обязательства, предусмотренные этим соглашением;

    работодателей, не являющихся членами объединения работодателей, заключившего соглашение, которые уполномочили указанное объединение от их имени участвовать в коллективных переговорах и заключить соглашение либо присоединились к соглашению после его заключения;

    органов государственной власти и органов местного самоуправления в пределах взятых ими на себя обязательств.

    В отношении работодателей - государственных органов, органов местного самоуправления, государственных или муниципальных учреждений, государственных или муниципальных унитарных предприятий соглашение действует также в случае, если оно заключено от их имени уполномоченными государственным органом или органом местного самоуправления (статья 34 настоящего Кодекса).

    Соглашение действует в отношении всех работников, состоящих в трудовых отношениях с работодателями, указанными в частях третьей и четвертой настоящей статьи.

    В тех случаях, когда в отношении работников действует одновременно несколько соглашений, применяются условия соглашений, наиболее благоприятные для работников.

    По предложению сторон заключенного на федеральном уровне отраслевого соглашения руководитель федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда, имеет право после опубликования соглашения предложить работодателям, не участвовавшим в заключении данного соглашения, присоединиться к этому соглашению. Указанное предложение подлежит официальному опубликованию и должно содержать сведения о регистрации соглашения и об источнике его опубликования.

    Если работодатели, осуществляющие деятельность в соответствующей отрасли, в течение 30 календарных дней со дня официального опубликования предложения о присоединении к соглашению не представили в федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда, мотивированный письменный отказ присоединиться к нему, то соглашение считается распространенным на этих работодателей со дня официального опубликования этого предложения. К указанному отказу должен быть приложен протокол консультаций работодателя с выборным органом первичной профсоюзной организации, объединяющей работников данного работодателя.

    В случае отказа работодателя присоединиться к соглашению руководитель федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда, имеет право пригласить представителей этого работодателя и представителей выборного органа первичной профсоюзной организации, объединяющей работников данного работодателя, для проведения консультаций с участием представителей сторон соглашения. Представители работодателя, представители работников и представители сторон соглашения обязаны принимать участие в указанных консультациях.

    Порядок опубликования заключенных на федеральном уровне отраслевых соглашений и порядок опубликования предложения о присоединении к соглашению устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда, с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений. Порядок опубликования иных соглашений определяется их сторонами.

    Статья 49. Изменение и дополнение соглашения

    Изменение и дополнение соглашения производятся в порядке, установленном настоящим Кодексом для заключения соглашения, либо в порядке, установленном соглашением.

    Статья 50. Регистрация коллективного договора, соглашения

    Коллективный договор, соглашение в течение семи дней со дня подписания направляются работодателем, представителем работодателя (работодателей) на уведомительную регистрацию в соответствующий орган по труду. Отраслевые (межотраслевые) соглашения, заключенные на федеральном уровне социального партнерства, межрегиональные соглашения регистрируются федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на проведение федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, коллективные договоры, региональные и территориальные соглашения - соответствующими органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации. Законами субъектов Российской Федерации может быть предусмотрена возможность наделения органов местного самоуправления полномочиями по регистрации коллективных договоров и территориальных соглашений.

    Вступление коллективного договора, соглашения в силу не зависит от факта их уведомительной регистрации.

    При осуществлении регистрации коллективного договора, соглашения соответствующий орган по труду выявляет условия, ухудшающие положение работников по сравнению с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, и сообщает об этом представителям сторон, подписавшим коллективный договор, соглашение, а также в соответствующую государственную инспекцию труда. Условия коллективного договора, соглашения, ухудшающие положение работников, недействительны и не подлежат применению.

    Статья 51. Контроль за выполнением коллективного договора, соглашения

    Контроль за выполнением коллективного договора, соглашения осуществляется сторонами социального партнерства, их представителями, соответствующими органами по труду.

    При проведении указанного контроля представители сторон обязаны предоставлять друг другу, а также соответствующим органам по труду необходимую для этого информацию не позднее одного месяца со дня получения соответствующего запроса.

    2

    Действия руководителей и специалистов при возникновении пожаров, аварий, несчастных случаев и других происшествий на производстве.

    Руководители и специалисты при возникновении пожаров, аварий, несчастных случаев и других происшествий на предприятии обязаны в соответствии со своими должностными обязанностями и требованиями нормативных правовых актов по охране труда принять все возможные меры к эвакуации людей, спасению материальных ценностей, организовать ликвидацию последствий пожара, аварии и др.

    В соответствии с требованиями Правил противопожарного режима в РФ каждый работник предприятия при обнаружении пожара или признаков горения обязан:

    - немедленно сообщить об этом по телефону в пожарную охрану (при этом необходимо назвать адрес объекта, место возникновения пожара, сообщить свою фамилию);

    - принять по возможности меры по эвакуации людей, тушению пожара и сохранности материальных ценностей.

    Руководитель предприятия (другое должностное лицо), прибывший к месту пожара, обязан:

    - продублировать сообщение о возникновении пожара в пожарную охрану и поставить в известность вышестоящее руководство, диспетчера, ответственного дежурного по объекту;

    - в случае угрозы жизни людей немедленно организовать их спасение, используя для этого имеющиеся силы и средства;

    - проверить включение в работу автоматических систем противопожарной защиты;

    - при необходимости отключить электроэнергию, остановить работу транспортирующих устройств, агрегатов, аппаратов, перекрыть сырьевые, газовые, паровые и водяные коммуникации, остановить работу вентиляции в аварийном и смежном с ним помещениях, выполнить другие мероприятия, способствующие предотвращению развития пожара и задымления здания;

    - прекратить все работы в здании, кроме работ, связанных с мероприятиями по ликвидации пожара;

    - удалить за пределы опасной зоны всех работников, не участвующих в тушении пожара;

    - осуществить общее руководство по тушению пожара до прибытия подразделения пожарной охраны;

    - обеспечить соблюдение требований безопасности работниками, принимающими участие в тушении пожара;

    - одновременно с тушением пожара организовать эвакуацию и защиту материальных ценностей;

    - организовать встречу подразделений пожарной охраны и оказать помощь в выборе кратчайшего пути подъезда к очагу пожара.

    По прибытии пожарного подразделения руководитель предприятия (лицо, его замещающее) обязан проинформировать руководителя тушения пожара об особенностях объекта, прилегающих строений и сооружений и других сведениях, необходимых для успешной ликвидации пожара, а также организовывать привлечение сил и средств предприятия к осуществлению мероприятий, связанных с ликвидацией пожара и предупреждением его развития.

    При возникновении аварий:

    - на объектах газового надзора немедленно сообщают в инспекцию газового надзора и одновременно своими силами и средствами служба газового хозяйства устраняют причины, вызвавшие аварию, и организуют спасение людей и оказание первой медицинской помощи;

    - в котельных и компрессорных установках - в Ростехнадзор и устраняют их причины, организуют спасение людей и оказание первой медицинской помощи;

    - на грузоподъемных машинах и лифтах - в Ростехнадзора, устраняют причины, вызвавшие аварию, и службой Госгортехнадзора организуют спасение людей, оказание первой медицинской помощи;

    - на электростанциях, подстанциях - в инспекцию энергетического надзора, устраняют службой причины аварии, организуют спасение людей, оказание первой медицинской помощи.

    Расследование аварий и несчастных случаев, происшедших на указанных объектах, сооружениях и механизмах производятся в порядке, установленном соответствующими органами надзора.

    При возникновении несчастного случая на производстве руководитель (специалист) обязан:

    - обеспечить незамедлительное оказание пострадавшему первой помощи, а при необходимости доставку его в учреждение скорой медицинской помощи или любое иное лечебно-профилактическое учреждение;

    - организовать формирование комиссии по расследованию несчастного случая;

    - обеспечить сохранение до начала расследования обстоятельств и причин несчастного случая обстановки на рабочем месте и оборудования такими, какими они были на момент происшествия (если это не угрожает жизни и здоровью работников и не приведет к аварии).


    написать администратору сайта