Главная страница
Навигация по странице:

  • Вопросы по практическим навыкам

  • оио. Билеты на акушерство 4 курс. Билеты для собеседования по акушерству на курсовом итоговом экзамене 4 курс билет 1 Задача 1


    Скачать 244.5 Kb.
    НазваниеБилеты для собеседования по акушерству на курсовом итоговом экзамене 4 курс билет 1 Задача 1
    Дата17.06.2020
    Размер244.5 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаБилеты на акушерство 4 курс.doc
    ТипЗадача
    #130897
    страница9 из 15
    1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   15

    Билет № 27


    Задача 1:

    Повторнородящая 32 лет, беременность 10-я, предстоят третьи роды. В первом периоде срочных родов появились яркие кровянистые выделения в умеренном количестве. Общее состоя­ние удовлетворительное. АД 120/80 мм рт. ст., пульс 70 ударов в 1 минуту, хорошего наполнения. Положение плода продольное, предлежит головка сердцебиение плода ясное 130 ударов в 1 минуту.

    При осмотре в зеркалах шейка матки чистая из цервикального канала яркие кровянистые выделения. При внутреннем исследовании найдено: открытие маточного зева на 4 см, плод­ный пузырь цел, оболочки шероховатые, справа мягкая ткань. Предлежит головка, подвижна над плодом в малый таз.

    1. Диагноз?

    2. План ведения родов?

    3. Классификация предлежания плаценты?

    4. Функции плаценты?

    5. Причины кровотечений в раннем послеродовом периоде?

    Задача 2:

    Роженица 28 лет, беременность вторая, роды предстоят вторые. Размеры таза- 23—26—29—18 см. Окружность живота 98 см, высота стояния дна матки 35 см. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, 136 уд. в минуту. Безводный промежуток составил 5 часов.

    При влагалищном исследовании найдено: открытие зева полное, головка плотно прижата ко входу в малый таз, стреловид­ный шов в прямом размере входа в малый таз, малый родничок обращен к крестцу. Диагональная конъюгата 11 см.

    1. Диагноз?

    2. План ведения родов?

    3. Причины клинически узкого таза?

    4. Какая форма сужения таза у данной роженицы?

    5. Особенности б/м родов при данной форме таза?
    Вопросы по практическим навыкам:

    1. Выполнение перинеотомии.

    2. Взятие мазков на цитологическое исследование.

    3. Первичный туалет новорожденного.

    4. Выявление группы риска у беременных.

    Билет № 28


    Задача 1:

    Роженице 20 лет, беременность первая, доношенная, двойня. Размеры таза 26—28—31—20 см. При раскрытии маточного зева на 5 см развился припадок эклампсии. АД 140/100 мм рт. ст., небольшие отеки нижних конечностей. Положение 1-го плода продольное, предлежат ягодицы. Второй плод в головном предлежании. Сердцебиение плодов выслушивается ясно, с частотой 140—150 уд. в 1 минуту. Плодный пузырь цел.

    1. Диагноз?

    2. Как лечить эклампсию в родах?

    3. Каков дальнейший план ведения родов?

    4. К каким гестозам (согласно имеющейся классификации) относится эклампсия?

    5. Показано ли срочное родоразрешение в данный момент?


    Задача 2:

    Первородящая 25 лет. Разрешилась плодом весом 4300 г. Длительность родов 18 часов. Второй период родов длился 45 минут. Последовый период без осложнений – 40 минут. Послед цел, матка хорошо сократилась. Сразу после рождения последа началось кровотечение алой кровью, с образованием сгустков. Кровь вытекает пульсирующей струйкой. Кровопотеря 400 мл и продол­жается.

    1. Диагноз?

    2. Тактика врача?

    3. В чем заключалась ошибка врача?

    4. Что явилось причиной кровотечения?

    5. Какие мероприятия проводятся на первом этапе борьбы с кровотечением?



    Вопросы по практическим навыкам:

    1. Выполнение эпизиотомии.

    2. Первый прием Леопольда.

    3. Оценка кровопотери в родах.

    4. Определение готовности шейки матки к родам при влагалищном исследовании: шкала Bishop.



    Билет № 29


    Задача 1:

    Первобеременная 23 года поступила с жалобами на боли в животе и незначительные кровянистые выделения из влагалища, появившиеся после удара при падении. Беременность 34-35 недель.

    При поступлении общее состояние удовлетворительное. Матка умеренно напряжена, болезненна при пальпации в правом углу. Положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 уд в 1 минуту.. При осмотре в зеркалах шейка матки чистая, из цервикального канала скудные темные кровянистые выделения.

    При влагалищном исследовании найдено: шейка матки сохранена, наружный зев сомкнут, влагалищные своды без особенностей. Предлежит головка, подвижна, над входом в малый таз.

          1. Диагноз?

          2. Какое осложнение произошло?

          3. С чем необходимо проводить дифференциальный диагноз?

          4. Дальнейшая тактика?

          5. Оцените степень “зрелости” ш/матки по шкале Bishop.


    Задача 2: Первобеременная 20 лет поступила в родильное отделение в конце первого периода родов. Положение плода продольное, головка плода прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 уд. в 1 минуту.

    При влагалищном исследовании найдено открытие маточ­ного зева полное, плодный пузырь цел, во время исследования отошли околоплодные воды. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа спереди, большой слева сзади.

    1. Диагноз?

    2. План ведения родов?

    3. Назовите позицию, вид позиции?

    4. Какова продолжительность родов у первородящих женщин?

    5. Когда происходит своевременное излитие околоплодных вод?


    Вопросы по практическим навыкам:

    1. Восстановление разрывов шейки матки.

    2. Психопрофилактическая подготовка беременных к родам.

    3. Неотложная помощь при тяжелых формах позднего гестоза.

    4. Бимануальное исследование.

    1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   15


    написать администратору сайта