Биологические свойства возбудителей. Биологические свойства возбудителей и микробиологическая диагнос. Биологические свойства возбудителей и микробиологическая диагностика эшерихиоза. Профилактика
 Скачать 0.93 Mb.
|
|
Биологические свойства возбудителей и микробиологическая диагностика эшерихиоза. Профилактика. Морфология эшерихий
Культуральные свойства эшерихий
 Антигенная структура эшерихий О-антиген (липополисахаридно-протеиновый комплекс) определяет серологическую группу эшерихий. По О-антигену выделяют 173 варианта (серовара) кишечной палочки. Белковый компонент обусловливает иммуногенные свойства, липидный – токсичность, полисахаридный – серологическую специфичность эшерихий. К-антиген представлен мукополисахаридами. У эшерихий обнаружено 97 разновидностей К-антигена. К-антиген подразделяется на 3 разновидности (A, B и L), которые различаются по чувствительности к температуре и химическим соединениям. А-разновидность термостабильная, а B и L- разновидности термолабильные Н-антиген обладает типовой специфичностью. Эшерихии имеют 57 разновидностей Н-антигена. Количество возможных комбинаций О-, К- и Н-антигенов превышает 2000. Антигенная структура эшерихий представляет собой формулу, в которой указываются буквенные и цифровые обозначения антигенов, разделенные двоеточием, например, О101:К5:Н10. Серотипы E. coli,наиболее часто вызывающие кишечные инфекции
Заболевания, вызываемые патогенными эшерихиями  Факторы патогенности эшерихий
Факторы патогенности диареегенных Е.coliконтролируются не только хромосомными генами, но и генами плазмид и умеренных бактериофагов. У Е. coliобнаружены Со1-, R-, F-, Н1у- и Ent-плазмиды.  Лабораторная диагностика эшерихиозов Исследуемый материал при кишечных эшерихиозах – фекалии, рвотные массы, пищевые продукты. При парентеральных эшерихиозах исследуют материал из соответствующего очага (моча, кровь). Основной метод диагностики – бактериологический.  Первичный посев проводят на среду Эндо. Лактозоположительные колонии подвергают серологической идентификации с помощью реакции агглютинации на стекле с диагностическими поливалентными эшерихиозными сыворотками, а также пересевают на комбинированную среду и скошенный агар для последующей биохимической и серологической идентификации. Для биохимической идентификации используют диагностические среды. В качестве комбинированной среды используют среду Клиглера или Олькеницкого. Среда Клиглера позволяет выявлять ферментацию лактозы и глюкозы и образование сероводорода. Исходный цвет среды Клиглера – оранжево-красный. Ферментация углеводов проявляется изменением цвета скоса и столбика среды на желтый. Образование газообразных продуктов разложения сахаров проявляется характерными разрывами столбика среды и образованием пузырьков. Среда Олькеницкого предназначена для определения ферментации лактозы, сахарозы, глюкозы и наличия уреазы. Ферментация углеводов и образование газов проявляется теми же признаками, что и на среде Клиглера. Для проведения реакции агглютинации на стекле используют диагностические поливалентные эшерихиозные сыворотки. Для идентификации E. coli по ферментативным свойствам могут быть использованы автоматизированные диагностические полоски, тест-системы API-20E, Enterotube, пластины биохимические, дифференцирующие энтеробактерии и другие системы.   Идентификация эшерихий с помощью тест-системы API-20E: верхняя пластина – контроль, нижняя пластина – опыт. В качестве экспресс-диагностики эшерихиозов используют ПЦР для обнаружения генов вирулентности и ИФА для определения типа энтеротоксина. Лечение и профилактика эшерихиозов Лечение: препараты для восстановления водно-солевого баланса организма, коли-протейный бактериофаг, антибиотики, пробиотики (колибактерин, бифидумбактерин, бификол, лактобактерин). Специфическая профилактика эшерихиозов не разработана. Контрольные задания 1. Определите таксономическое положение возбудителей эшерихиоза: 1) семейство; 2) род; 3) вид; 4) серогруппа. 2. Особенности морфологии колоний эшерихий на МПА, средах Эндо и Плоскирева. 3.Признаки роста эшерихий на среде Олькеницкого. Ответ поясните. 4. Заполните таблицу.
5. Ситуационная задача: У пациента высокая температура, общая слабость, боли в животе, частый обильный жидкий стул. Врач поставил диагноз: ОКИ (острая кишечная инфекция). Эшерихиоз? Какой материал от больного нужно взять для исследования? Определите цель исследования и метод лабораторной диагностики. Перечислите этапы этого метода лабораторной диагностики. 6.Заполните таблицу.
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
