Биотоп место жизни. Заселяемые области
 Скачать 44.31 Kb.
|
|
Основная стратегия в лечении дисбактериоза стимулировать развитие собственной микрофлоры, восстанавливая симбиоти-ческое равновесие в системе "хозяин-микрофлора Коррекция дисбактериоза. В связи с тем, что дисбактериоз кишечника всегда является вторичным состоянием, лечение в первую очередь должно быть направлено на коррекцию основной патологии и устранение причин, вызвавших дисбактериоз. Для коррекции микробиоценоза кишечника применяют эубиотики (пробиотики). Лечение должно быть комплексным, с использованием диетотерапии, лекарственных средств, необходимо также учитывать тяжесть процесса. Терапия должна быть направлена на устранение причины дисбактериоза, на нормализацию моторно-двигательной функции кишечника, на улучшение процессов пищеварения и всасывания, на коррекцию иммунной реактивности. Восстановление кишечного эубиоза можно представить в виде трех последовательных этапов: создание кислой среды в кишечнике и подавление патогенной и условно-патогенной микрофлоры; имплантация живых бактериальных препаратов с учетом возраста и состояния биоценоза; улучшение кишечного пищеварения и всасывания, восстановление нарушенной моторики кишечника; повышение неспецифических защитных сил организма, способствующих формированию нормальной микрофлоры. Для подавления патогенной флоры используют антибиотики (узкого спектра действия и после антибиотикограммы) и бактериофаги (вирусы бактерий). Обычно назначают антибиотики из группы тетрацеклинов, пенициллины, цефалоспорины, хинолоны и метронидазол. В случае обнаружения C.deficile назначают ванкомицин. Препараты эубиотиков (пробиотиков) представляют собой живые бактерии, являющиеся нормальными обитателями кишечника человека, которые обладают антагонистическим действием в отношении патогенных (сальмонеллы, шигеллы) и условно-патогенных (протей, синегнойная палочка, стафилококки, энтеропатогенные штаммы кишечной палочки) бактерий, вызывающих кишечные расстройства той или иной степени выраженности. Помимо указанного прямого действия эубиотики восстанавливают биоценоз кишечника, нормализуя тем самым его ферментативные и витаминообразующие функции, нарушенные в результате дисбактериоза, который может развиться как в следствии инфекционного процесса, так и в результате применения антибиотиков, а также лучевой и цитостатической терапии. Отличительной особенностью эубиотиков является их безопасность для организма человека, что позволяет использовать большинство из них с первых дней жизни ребенка. Эубиотики изготавляют из представителей нормальной микрофлоры человека: кишечной палочки (колибактерин, бификол), бифидобактерий (бифидумбактерин, бифидумбактерин форте, бифилиз), лактобактерий (лактобактерин, ацилак, аципол). В последние годы для лечения дисбактериозов были внедрены эубиотики из рода Bacillus: споробактерии, бактиспорин, биоспорин). Линекс выпускают в капсулах, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. В 1 капсуле линекса содержатся Lactobacillusacidophilus, Bifidobacteriuminfantis и Streptococcusfaecium. При приеме внутрь входящие в состав препарата живые микроорганизмы заселяют кишечник и способствуют тем самым нормализации биоценоза. Эубиотики не считаются лекарственными препаратами и рассматриваются как средства, полезно влияющие на состояние здоровья людей. При назначении эубиотиков следует учитывать взаимосвязь микробов в естественном биоценозе кишечника. Бифидобактерии обеспечивают условия метаболической деятельности лактобактерий. Лактобактерии способствуют росту полноценной кишечной палочки, росту бифидофлоры, а также восстановлению слизистой оболочки толстого кишечника. Следовательно должна быть последовательная имплантация биофлоры: с начало препараты, содержащие бифидобактерии, затем с 3-5 дня присоединяют препараты, в состав которых входят лактобактерии или комбинированные, содержащие и лакто- и бифидобактерии. Позднее при необходимости вводят препараты кишечной палочки. Существуют множество пищевых кисло-молочных продуктов с добавлением эубиотиков: всевозможные бифидокефиры, йогурты и т.д. Наринэ – препарат для коррекции микрофлоры кишечника. Лактобактерии, которые содержатся в Наринэ обладают способностью подавлять потагенную микрофлору кишечника, что способствует общему оздоровлению организма. У этого препарата очень широкий спектр действия, он не имеет побочных действия и рекомендуется с первых дней жизни. Наринэ – это имя внучки армянского профессора Л. Ерзикяна, которая буквально на глазах умирала от неизвестной кишечной инфекции. Ученый выделили культуру молочнокислых бактерий и этим препаратом вылечил свою внучку. Девочка быстро пошла на поправку. Препарат был назван в честь ее – Наринэ. Возможен и еще один способ устранения дисбактериоза – воздействие на патогенную микрофлору продуктами метаболизма нормальных микроорганизмов. К таким препаратам относится хилак форте, представляющий собой стерильный концентрат продуктов обмена веществ нормальной микрофлоры кишечника: молочную кислоту, лактозу, аминокислоты и жирные кислоты. Эти вещества способствуют восстановлению биологической среды в кишечнике, необходимой для существования нормальной микрофлоры, и подавляют рост патогенных бактерий. Возможно, продукты метаболизма улучшают трофику и функцию эпителиоцитов и колоноцитов. В настоящее время находят свое применение в лечебной практике группа препаратов, объединенных названием пребиотики. К пребиотикам относятся непереваевыемые инградиенты пищи, которые способствуют избирательной стимуляции роста и/или метаболической активности одной или нескольких групп бактерий, обитающих в толстой кишке. Это низкомолекулярные углеводы: фруктозо-олигосахариды, инулин, галакто-олигосахариды, лактулоза, лактитол. Больным с нарушенным полостным пищеварением назначают панкреотические ферменты. С целью улучшения функции всасывания назначают эссенциале. Сформировавшийся микробиоценоз существует как единое целое, как сообщество связанных цепями питания и микроэкологией видов, гомеостаз которого поддерживается внутренним взаимодействием его сочленов и жизнедеятельностью хозяина. На нормальную микрофлору следует смотреть как на эволюционно закрепившуюся неизбежность. Ее необходимо правильно понимать, а управлять ей требуется лишь в тех случаях, когда мы сами нарушаем гомеостаз этого сложного, многофакторного сообщества, которое живет по собственным законам, опираясь на физиологию хозяина. Пребио́тики — это компоненты пищи, которые не перевариваются и не усваиваются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, но ферментируются микрофлорой толстого кишечника человека и стимулируют её рост и жизнедеятельность[1]. Основными видами пребиотиков являются: ди- и трисахариды; олиго- и полисахариды; пищевые волокна; многоатомные спирты; аминокислоты и пептиды; ферменты; органические низкомолекулярные и ненасыщенные высшие жирные кислоты; антиоксиданты; полезные для человека растительные и микробные экстракты и др. Основным свойством пребиотиков является их избирательное стимулирование полезной для человеческого организма кишечной микрофлоры, к которой в первую очередь относятся бифидобактерии и лактобациллы. По данным, приведенным в статье Каширской Н.Ю, опубликованной в «Русском медицинском журнале», свойства пребиотиков наиболее выражены во фруктозо-олигосахаридах (ФОС), инулине, галакто-олигосахаридах (ГОС), лактулозе, лактитоле. Синбиотики - это препараты, полученные в результате рациональной комбинации пробиотиков и пребиотиков. Часто это биологически активные добавки,входящие в состав функционального питания, обогащенные одним или несколькими штаммами представителей родов Lactobacillus и/или Bifidobacterium [2,6-7,12,29]. В РФ известны 3 препарата: (1) биовестин-лакто, сордержащий бифидогенные факторы и биомассу B.bifidum, B.adolescentis, L.plantarum; (2) мальтидофилюс, содержащий мальтодекстрин и биомассу B.bifidum, L.acidоphilus, L.bulgaricus; (3) бифидо-бак, включающий фруктоолигосахариды из топинамбура и комплекс из бифидобактерий и лактобацилл, ламинолакт, содержащий аминокислоты, пектины, морскую капусту и энтерококки (см. табл.5). Биоплёнки - высокоупорядоченные бактериальные сообщества, которые позволяют бактериям жить в прикреплённом состоянии. Биоплёнки могут состоять из одного или нескольких видов бактерий. Их пронизывает сеть водных каналов, обеспечивающих доставку питательных веществ членам сообщества и удаляющих продукты метаболизма. В одной биоплёнке можно наблюдать различные образцы генной экспрессии, что говорит о том, что индивидуальные члены сообщества имеют «специфические обязанности», которые, комбинируясь с другими, усиливают жизнеспособность всего консорциума. Биоплёнки формируются в лёгких патогенным микроорганизмом P.aeruginosa. Толщина такой биоплёнки составляет несколько сотен микрометров. Микроколонии в зрелой биоплёнке расположены во внеклеточном полисахаридном матриксе. Внутри биоплёнки обнаруживается неоднородность: в ней существует кислородный градиент - уменьшение концентрации кислорода от периферии вглубь. Бактерия в такой зрелой биоплёнке фенотипически устойчива к бактерицидным агентам. Таким образом, биоплёнки вызывают различные типы хронических бактериальных инфекций. Formation of a biofilm begins with the attachment of free-floating microorganisms to a surface. While still not fully understood, it is thought that the first colonists of a biofilm adhere to the surface initially through weak, reversible adhesion via van der Waals forces and hydrophobic effects.[7][8] If the colonists are not immediately separated from the surface, they can anchor themselves more permanently using cell adhesionstructures such as pili. Hydrophobicity also plays an important role in determining the ability of bacteria to form biofilms, as those with increased hydrophobicity have reduced repulsion between the extracellular matrix and the bacterium.[9] Формирование биопленки начинается с прикрепления свободно плавающих микроорганизмов на поверхности. Хотя до сих пор до конца не изучен, считается, что первые колонисты биопленки прилипают к поверхности первоначально через слабый, обратимой адгезии через ван-дер-Ваальса и гидрофобные эффекты. [7] [8] Если колонисты не сразу отделяется от поверхности, они могут закрепятся на более постоянной основе с использованием клеточной адгезии структур, таких как фимбрии. Гидрофобность также играет важную роль в определении способности бактерий к образованию биопленок, как те, с повышенной гидрофобностью уменьшили отталкивание между внеклеточным матриксом и бактерии. [9] Five stages of biofilm development: (1) Initial attachment, (2) Irreversible attachment, (3) Maturation I, (4) Maturation II, and (5) Dispersion. Each stage of development in the diagram is paired with a photomicrograph of a developing P. aeruginosabiofilm. All photomicrographs are shown to the same scale. A biofilm is any group of microorganisms in which cells stick to each other and often these cells adhere to a surface. These adherent cells are frequently embedded within a self-produced matrix of extracellular polymeric substance (EPS). Biofilm extracellular polymeric substance, which is also referred to as slime (although not everything described as slime is a biofilm), is a polymeric conglomeration generally composed of extracellular DNA, proteins, and polysaccharides. Biofilms may form on living or non-living surfaces and can be prevalent in natural, industrial and hospital settings.[2][3] The microbial cells growing in a biofilm are physiologically distinct from planktonic cells of the same organism, which, by contrast, are single-cells that may float or swim in a liquid medium. Microbes form a biofilm in response to many factors, which may include cellular recognition of specific or non-specific attachment sites on a surface, nutritional cues, or in some cases, by exposure of planktonic cells to sub-inhibitory concentrations of antibiotics.[4][5] When a cell switches to the biofilm mode of growth, it undergoes a phenotypic shift in behavior in which large suites of genes are differentially regulated.[ Пять этапов развития биопленки: (1) Начальное вложение, (2) Необратимые крепления, (3) Созревание I, (4) Созревание II, и (5) дисперсности. Каждый этап развития на диаграмме в паре с микрофотографии развивающейся П. aeruginosabiofilm. Все микрофотографии показаны в том же масштабе. Биопленка является любая группа микроорганизмов, в которых клетки слипаются друг с другом, и часто эти клетки прилипают к поверхности. Эти адгезивные клетки, часто встраивается в собственного производства матрицы внеклеточного полимерного вещества (EPS). Биопленки внеклеточный полимерное вещество, которое также называют тины (хотя и не все, что описано, как слизью является биопленка), представляет собой полимерный конгломерат обычно состоит из внеклеточной ДНК, белки и полисахариды. Биопленки могут образовываться на живых или неживых поверхностей и могут быть распространены в природных, промышленных и лечебных учреждениях. [2] [3] Микробные клетки, растущие в биопленки являются физиологически отличаются от планктонных клеток одного и того же организма, которые, напротив, являются одноядерные клетки, которые могут плавать или плавать в жидкой среде. Микробы образуют биопленку в ответ на множество факторов, которые могут включать сотовую распознавание специфических или неспецифических участков присоединения на поверхности, пищевые сигналы, или в некоторых случаях, в результате воздействия планктонных клеток к югу от ингибирующих концентраций антибиотиков. [4 ] [5] Когда клетка переходит в режим биопленки роста, она претерпевает фенотипическое изменение в поведении, в котором большие люксы генов дифференцированно регулируется. [ Quorum sensing is the regulation of gene expression in response to fluctuations in cell-population density. Quorum sensing bacteria produce and release chemical signal molecules called autoinducers that increase in concentration as a function of cell density. The detection of a minimal threshold stimulatory concentration of an autoinducer leads to an alteration in gene expression. Gram-positive and Gram-negative bacteria use quorum sensing communication circuits to regulate a diverse array of physiological activities. These processes include symbiosis, virulence, competence, conjugation, antibiotic production, motility, sporulation, and biofilm formation. In general, Gram-negative bacteria use acylated homoserine lactones as autoinducers, and Gram-positive bacteria use processed oligo-peptides to communicate. Recent advances in the field indicate that cell-cell communication via autoinducers occurs both within and between bacterial species. Furthermore, there is mounting data suggesting that bacterial autoinducers elicit specific responses from host organisms. Although the nature of the chemical signals, the signal relay mechanisms, and the target genes controlled by bacterial quorum sensing systems differ, in every case the ability to communicate with one another allows bacteria to coordinate the gene expression, and therefore the behavior, of the entire community. Presumably, this process bestows upon bacteria some of the qualities of higher organisms. The evolution of quorum sensing systems in bacteria could, therefore, have been one of the early steps in the development of multicellularity. Кворум зондирования является регуляция экспрессии генов в ответ на флуктуации плотности клеточной популяции. Quorum чувствительные бактерии вырабатывают и выбрасываться химические сигнальные молекулы, называемые аутоиндукторов, что увеличение концентрации в зависимости от плотности клеток. Обнаружение минимального порога стимулирующего концентрации в аутоиндуктора приводит к изменению экспрессии гена. Грам-положительных и Грам-отрицательных бактерий используют кворумным схемы зондирования связи для регулирования разнообразный спектр физиологической активности. Эти процессы включают в себя симбиоз, вирулентность, компетентность, спряжения, производство антибиотик, моторику, спороношение и образование биопленки. В общем, грамотрицательные бактерии используют ацилированные гомосериндегидрогеназы лактоны как аутоиндукторов, и грамположительные бактерии используют обработанные олиго-пептидами для связи. Последние достижения в области показывают, что связь между клетками через аутоиндукторов происходит как внутри, так и между видами бактерий. Кроме того, есть данные, свидетельствующие о монтаже, что бактериальные аутоиндукторов вызывают конкретные ответы от организмов-хозяев. Хотя природа химических сигналов, механизмов релейных сигналов и генов-мишеней, контролируемых бактериальных кворумных сенсорных систем различаются, в каждом конкретном случае возможность взаимодействовать друг с другом позволяет бактериям координировать экспрессию генов, и, следовательно, поведение, из все сообщество. Предположительно, этот процесс одаряет бактерий некоторые из качеств высших организмов. Эволюция систем кворума зондирования в бактерии, следовательно, может быть одним из первых шагов в развитии многоклеточность. Some species are not able to attach to a surface on their own but are instead able to anchor themselves to the matrix or directly to earlier colonists. It is during this colonization that the cells are able to communicate via quorum sensing (QS) using products such as N-acylhomoserinelactone (AHL). Some bacteria are unable to form biofilms as successfully due to their limited motility. Non-motile bacteria cannot recognize the surface or aggregate together as easily as motile bacteria.[9] Once colonization has begun, the biofilm grows through a combination of cell division and recruitment. Polysaccharide matrices typically enclose bacterial biofilms. In addition to the polysaccharides, these matrices may also contain material from the surrounding environment, including but not limited to minerals, soil particles, and blood components, such as erythrocytes and fibrin.[9] The final stage of biofilm formation is known as dispersion, and is the stage in which the biofilm is established and may only change in shape and size. The development of a biofilm may allow for an aggregate cell colony (or colonies) to be increasingly resistant to antibiotics. Cell-cell communication or quorum sensing has been shown to be involved in the formation of biofilm in several bacterial species.[10] Некоторые виды не могут прикрепиться к поверхности по собственному желанию, но вместо того, чтобы иметь возможность привязать себя к матрице или непосредственно к более ранним колонистам. Именно во время этой колонизации, что клетки способны связываться через Кворум зондирования (QS), используя продукты, такие как N-ацил-гомосериндегидрогеназу лактон (AHL). Некоторые бактерии не способны образовывать биопленки, как успешно из-за их ограниченной подвижности. Non-подвижных бактерий не может распознать поверхность или агрегировать вместе так же легко, как подвижных бактерий. [9] После того, как колонизация началась, биопленки растет за счет сочетания клеточного деления и набора персонала. Полисахаридные матрицы, как правило, заключать бактериальные биопленки. В дополнение к полисахаридам, эти матрицы могут также содержать материалы из окружающей среды, в том числе, но не ограничиваясь ими полезных ископаемых, частицами почвы, а также компонентов крови, таких как эритроциты и фибрина. [9] Заключительный этап образования биопленки известна как дисперсия, и этап, на котором установлена биопленки и может изменяться только по форме и размеру. Развитие биопленки может позволить агрегатной клеток колонии (или колоний), чтобы быть более устойчивыми к антибиотикам. связи межклеточных или кворума было установлено, участвует в формировании биопленки в нескольких видах бактерий. [10] В настоящее время наблюдается переход от традиционного представления о бактериях как строго одноклеточных организмах к представлению о микробных сообществах как целостных структурах, регулирующих свои поведенческие реакции в зависимости от изменения условий обитания. Колонии практически всех видов бактерий демонстрируют способность к клеточной дифференцировке и многоклеточной организации. Эта способность наиболее очевидно проявляется при росте бактерий в их природных местах обитания, где они формируют различные многоклеточные структуры: биоплёнки, бактериальные маты, плодовые тела и др. Понятие «ощущение кворума» (Quorum Sensing) было предложено в 1994 году. Оно означает восприятие клетками изменений среды, которые наступают при достижении бактериальной культурой некоторой пороговой численности, и реакцию на эти изменения. К числу описанных процессов, протекающих лишь при достаточно высокой плотности популяции, относятся следующие явления: биолюминесценция у морских бактерий Vibrio fisheri и V.harveyi; агрегация клеток миксобактерий и последующее формирование плодовых тел со спорами; споруляция у бацилл и актиномицетов; стимуляция роста у стрептококков и ряда других микроорганизмов; конъюгация с переносом плазмид у Enterococcus faecalis и родственных видов, а также у бактерий рода Agrobacterium; синтез экзоферментов и других факторов вирулентности у патогенов растений (Erwinia carotovora, E.hyacinthii и др.) и животных (Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus); образование антибиотиков у представителей рода Streptomyces и у E.carotovora; формирование биоплёнок у Р.aeruginosa и других микроорганизмов. Серьёзной проблемой клинической практики является широкое распространение устойчивых форм микроорганизмов, снижающее эффективность применения антибактериальных препаратов. Особенную трудность представляет повышенная лекарственная устойчивость бактерий в биоплёнках. Для синтеза факторов вирулентности, антибиотиков и формирования биоплёнок бактерии часто используют реакции кворум-сенсинга. Грамположительные бактерии обычно осуществляют коммуникации, используя олигопептидные сигнальные молекулы. Передача сигналов в большинстве случаев включает двухкомпонентный механизм фосфорилирования. Как правило, состояние кворума достигается при переходе популяции бактериальных клеток в стационарную фазу роста. Именно в это время обнаруживаются сигнальные молекулы, при помощи которых клетки контактируют друг с другом. Межвидовые коммуникации у бактерий могут служить для синхронизации специализированных функций видов в группе. Разнообразие, присутствующее в каждой данной популяции, может повышать выживаемость для всего сообщества. Более того, продуктивные взаимодействия на основе кворум-сенсинга могут способствовать развитию многовидовых бактериальных организаций, таких, как биоплёнки, а также установлению специфических симбиотических ассоциаций с хозяевами - эукариотами. В настоящее время наблюдается переход от традиционного представления о бактериях как строго одноклеточных организмах к представлению о микробных сообществах как целостных структурах, регулирующих свои поведенческие реакции в зависимости от изменения условий обитания. Колонии практически всех видов бактерий демонстрируют способность к клеточной дифференцировке и многоклеточной организации. Эта способность наиболее очевидно проявляется при росте бактерий в их природных местах обитания, где они формируют различные многоклеточные структуры: биоплёнки, бактериальные маты, плодовые тела и др. Понятие «ощущение кворума» (Quorum Sensing) было предложено в 1994 году. Оно означает восприятие клетками изменений среды, которые наступают при достижении бактериальной культурой некоторой пороговой численности, и реакцию на эти изменения. К числу описанных процессов, протекающих лишь при достаточно высокой плотности популяции, относятся следующие явления: биолюминесценция у морских бактерий Vibrio fisheri и V.harveyi; агрегация клеток миксобактерий и последующее формирование плодовых тел со спорами; споруляция у бацилл и актиномицетов; стимуляция роста у стрептококков и ряда других микроорганизмов; конъюгация с переносом плазмид у Enterococcus faecalis и родственных видов, а также у бактерий рода Agrobacterium; синтез экзоферментов и других факторов вирулентности у патогенов растений (Erwinia carotovora, E.hyacinthii и др.) и животных (Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus); образование антибиотиков у представителей рода Streptomyces и у E.carotovora; формирование биоплёнок у Р.aeruginosa и других микроорганизмов. Серьёзной проблемой клинической практики является широкое распространение устойчивых форм микроорганизмов, снижающее эффективность применения антибактериальных препаратов. Особенную трудность представляет повышенная лекарственная устойчивость бактерий в биоплёнках. Для синтеза факторов вирулентности, антибиотиков и формирования биоплёнок бактерии часто используют реакции кворум-сенсинга. Грамположительные бактерии обычно осуществляют коммуникации, используя олигопептидные сигнальные молекулы. Передача сигналов в большинстве случаев включает двухкомпонентный механизм фосфорилирования. Как правило, состояние кворума достигается при переходе популяции бактериальных клеток в стационарную фазу роста. Именно в это время обнаруживаются сигнальные молекулы, при помощи которых клетки контактируют друг с другом. Межвидовые коммуникации у бактерий могут служить для синхронизации специализированных функций видов в группе. Разнообразие, присутствующее в каждой данной популяции, может повышать выживаемость для всего сообщества. Более того, продуктивные взаимодействия на основе кворум-сенсинга могут способствовать развитию многовидовых бактериальных организаций, таких, как биоплёнки, а также установлению специфических симбиотических ассоциаций с хозяевами - эукариотами. Улавливая концентрацию секретируемого автоиндуктора, бактерии могут чувствовать наличие «кворума» для инициирования соответствующего биохимического действия. На практике это означает, что регуляторные сигналы, передающиеся от клетки к клетке, позволяют бактериям координировать свои действия, превращаясь в нужное время фактически в многоклеточный организм, состоящий из миллионов и миллиардов одинаковых бактериальных клеток. Результаты изучения социального или коллективного поведения выходят далеко за рамки медицинской микробиологии. Именно благодаря социальному поведению бактерий: реализуются вирулентные возможности патогенных микроорганизмов; во многом определяется устойчивость микробов к антибактериальным препаратам: антибиотикам, дезинфекционным средствам, факторам иммунной защиты; существуют устойчивые очаги внутрибольничных инфекций; Социальным поведением бактерий объясняются многие аспекты экологии патогенов, включая эколого-генетические основы формирования новых видов возбудителей инфекционных заболеваний. Улавливая концентрацию секретируемого автоиндуктора, бактерии могут чувствовать наличие «кворума» для инициирования соответствующего биохимического действия. На практике это означает, что регуляторные сигналы, передающиеся от клетки к клетке, позволяют бактериям координировать свои действия, превращаясь в нужное время фактически в многоклеточный организм, состоящий из миллионов и миллиардов одинаковых бактериальных клеток. Результаты изучения социального или коллективного поведения выходят далеко за рамки медицинской микробиологии. Именно благодаря социальному поведению бактерий: реализуются вирулентные возможности патогенных микроорганизмов; во многом определяется устойчивость микробов к антибактериальным препаратам: антибиотикам, дезинфекционным средствам, факторам иммунной защиты; существуют устойчивые очаги внутрибольничных инфекций; Социальным поведением бактерий объясняются многие аспекты экологии патогенов, включая эколого-генетические основы формирования новых видов возбудителей инфекционных заболеваний. Обильный рост бактерий из биоптата пристеночной микрофлоры тонкого кишечника свидетельствует о многочисленности и многообразии микробного сообщества Основной микробный «пейзаж» в слизистой тонкой и толстой кишки формируется 15-20 ассоциациями доминирующих анаэробных (способных жить без атмосферного кислорода), факультативно анаэробных (развиваются и в присутствии О2) и аэробных (существуют только при наличии кислорода) бактерий, включая представителей родов Bifidobacterium, Bacteroides, Fusobacterium, Еи-bacterium, Clostridium, Lactobacillus, Peptococcus, Peptostreptococcus, Escherichia, Streptococcus, Enterococcus, Staphylococcus и др. Масса нормальной микрофлоры кишечника взрослого человека составляет более 2,5 кг, а ее общая численность — 10м. Ранее полагали, что всего в ней 17 семейств, 45 родов и около 500 видов. Однако эти сведения должны быть пересмотрены с учетом новейших данных, полученных американским биологом Полом Экбургом с помощью молекулярно-генетических методов и доктором биологических наук Георгием Осиповым (Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН) с применением газожидкостной хромато-масс-спектрометрии. |