Болевая и температурная
 Скачать 57.99 Kb.
|
|
1.Следующие виды чувствительности утрачены при сегментарно-диссоциированном типе нарушения:
2.Что такое миоз:
3.Какие симптомы характеризуют поражение отводящего (VI пары) нерва:
4.Назовите 3 чувствительный (афферентный) нейрон тройничного нерва:
5.Рефлексы орального автоматизма свидетельствуют о поражении трактов:
6.Для болезни Реклингхаузена характерно появление на коже:
7.Для исследования проходимости субарахноидального пространства с помощью пробы Квеккенштедта следует:
8.Интенционное дрожание и промахивание при выполнении пальценосовой пробы характерно:
9.Компьютерная томография выявляет зону гиподенситивности в очаге ишемического инсульта от начала заболевания через:
10.Следующие корешки входят в состав рефлекторной дуги верхнего брюшного рефлекса:
11.Менингеальный симптом, характерный лишь для детей раннего возраста: при подвешивании за подмышки, ребенок подтягивает ноги к животу и сохраняет их в подтянутом положении:
12.Какие типы нарушения функции тазовых органов относятся к периферическому:
13.Характерным электроэнцефалографическим признаком очаговых некротических повреждений головного мозга при герпетическом энцефалите является
14.При невропатии бедренного нерва наблюдается
15.Укажите синдром поражения поясничного утолщения (L2-S2) спинного мозга:
16.При достижении стойкого клинического эффекта в лечении эпилепсии постепенную отмену противоэпилептического препарата следует проводить в течение:
17.Эпилептический статус инициирует опасные для жизни нарушения. Главным из них является:
18.Компьютерная томография наиболее информативна при локализации опухоли:
19.Альтернирующие синдромы характерны для опухоли с локализацией:
20.Эффективность терапевтических мероприятий во времени при ишемическом инсульте снижается:
21.Спинальная амиотрофияКугельберга- Веландер характеризуется следующими призанками:
22.Наиболее часто при фуникулярноммиелозе встречается триада симптомов:
23.Все афферентные пути стриопаллидарной системы оканчиваются:
24.Плечевое сплетение формируют передние ветви спинно-мозговых нервов:
25.Частичная утрата поверхностной чувствительности называется:
26.Следующий тип тремора характерен для поражения мозжечка:
27.Какую мышцу иннервирует отводящий нерв:
28.Нарушению мозгового кровообращения в интра- или неонатальном периоде, ведущему к детскому церебральному параличу, обычно предшествуют:
29.Следующая способность нарушена у пациента с афазией Вернике:
30.Нормальное ликворное давление у человека при люмбальной пункции в положении лежа находится в пределах:
31.Больной поступил в приемное отделение больницы с жалобами на головную боль, головокружение, тошноту. Со слов больного около 2 часов тому назад был избит на улице. Терял сознание на несколько минут. После травмы появились указанные жалобы. При осмотре: Состояние удовлетворительное, ЧСС=80 в минуту, АД=120/70 мм ртст, кожные покровы лица бледные. В неврологическом статусе: больной несколько вял, ориентировка сохранена, инструкции выполняет. Имеется бедность движений и мимики. Определяется горизонтальный нистагм. Рефлексы и мышечный тонус в конечностях симметричные, менингеальных симптомов нет. Гипергидроз ладоней и стоп. В области лица кровоподтеки и ссадины. На краниограммах переломов нет. При ЭхоЭГ: смещения срединных структур не выявлено. Предварительный диагноз:
32.У больного 20 лет наблюдается симметричная атрофия мелких мышц стопы и мышц голени. Сухожильные рефлексы в нижних конечностях отсутствуют. Болевая чувствительность снижена по типу "носков". Тыльное сгибание стопы затруднено. Предварительный диагноз:
33.3-х летний ребенок, посещает ясли на полный день. Воспитательница заметила, что мальчик стал вялый, а затем начал плакать и беспокоиться. Измерение температуры выявило 39 С, возникла рвота. К моменту приезда скорой помощи: ребенок лежит в кроватке, сознание спутано, головка запрокинута назад, ноги подтянуты к животу. Срочно доставлен в больницу, где произведена люмбальная пункция. Анализ ликвора: давление 250 мм водного столба, цвет мутный, цитоз 1000 в 1 мм3, преобладают нейтрофилы. Предварительный диагноз:
34.Больной 78 лет днем внезапно ослабли правые конечности, перестал разговаривать и понимать обращенную к нему речь, была однократная рвота, сознание не терял. В анамнезе - длительное время артериальная гипертензия. При осмотре: состояние тяжелое, АД 190/100 мм рт. ст., Уровень сознания оглушение - неглубокий сопор. Ригидность мышц шеи, симптом Кернига с обеих сторон. Глубокий правосторонний гемипарез с плегией в руке, симптом Бабинского справа. При поясничном проколе получен красный мутный ликвор, равномерно окрашенный кровью в 3-х пробирках. НаКТ в лобной области левого полушария выявляется область высокой плотности. Клинический диагноз:
35.У больного затруднение при произношении слогов при сохранности правильности структуры слова. Топический диагноз:
36.У больного 65 лет в анамнезе гипертоническая болезнь в течение многих лет, гипотензивную терапию принимал не регулярно. В течение 3-х дней беспокоили головные боли, головокружение, снижение трудоспособности. Утром почувствовал слабость, отсутствие активных движений в левых конечностях, асимметрию лица. При неврологическом осмотре выявлено- АД=200\120 мм рт.ст.. Сглаженность левой носо-губной складки, девиация языка влево Снижение силы мышц в левых конечностях до 3 балов, пирамидный тонус в левых конечностях, анизорефлексия с акцентом слева. Симптом Бабинского слева. Левосторонняя гемигипестезия. Оболочечных знаков нет. Предварительный диагноз:
37.В поликлинику обратился сварщик с жалобами на скованность и замедленность движений. Стаж по специальности 22 года, работал на судостроительном заводе, сваривал детали корпусов судов. Объективно врачом общего профиля было выявлено: гипомимия, повышен мышечный тонус по типу «зубчатого колеса», мелкоамплитудный тремор головы и пальцев рук. При проведении психометрического тестирования обнаружены умеренные когнитивные расстройства. Топический диагноз:
38.Молодой человек 27 лет обратился к врачу с жалобами на боли в пояснице, которые постепенно в течение нескольких месяцев усилились. Утром пациенту необходимо было сделать несколько физических упражнений, для того чтобы преодолеть скованность. На рентгенограммах обнаружены изменения в области крестцово-подвздошных сочленений. В общем анализе крови СОЭ - 45 мм в час. Формула крови не изменена. Предварительный диагноз:
39.Мужчина 46 лет, жалуется на утренние головные боли, приступы, сопровождающиеся подергиваниями в правых конечностях (начинаются в правой ноге, распространяются на правую руку). Сознание не теряет. Приступы повторяются 1-2 раза в день, впервые возникли 3 месяца назад. Из анамнеза известно, что 4 года назад получил закрытую черепно-мозговую травму – ушиб головного мозга. По данным КТ: наружная и внутренняя гидроцефалия. На ЭЭГ: комплексы «острая медленная волна» в лобно-теменной области левого полушария. Предварительный диагноз:
40.У больного отсутствуют движения в ногах, имеется атрофия мышц голени, отвисание стоп с обеих сторон, отсутствуют ахилловы рефлексы. Имеется нарушение чувстви тельности на стопах, наружно-задней поверхности голеней и бедер, постоянное непроизвольное выделение мочи, пролежень в крестцовой области. Топический диагноз:
41.Девочка Н., 15 лет, на приеме у невропатолога по поводу жалоб на упорные головные боли в течение 1 месяца, ежедневные, иногда сопровождающиеся рвотой, не приносящей облегчения. Во время приема девочка раздражительна, кричит на мать, заявляет, что та не хочет ее лечить. Мать пояснила, что изменения в характере появились на фоне головные болей. Появление жалоб мать связывает с перенесенным гайморитом. При неврологическом осмотре: горизонтальный крупноразмашистый нистагм. Легкая сглаженность носогубной складки слева, язык по средней линии. Мышечный тонус с рук удовлетворительный, с ног умеренно повышен справа, сухожильные рефлексы с ног D>S. Брюшные рефлексы отсутствуют справа. На МРТ головного и спинного мозга отмечается множественные, в том числе сливные, очаги неправильной формы в лобных долях, мозжечке, в грудном отделе спинного мозга без признаков перифокального отека, накапливающие контрастное вещество. Предварительный диагноз: A. рассеянный склероз B. острый рассеянный энцефаломиелит+++ C. детский церебральный паралич D. подострый склерозирующий лейкоэнцефалит Ван-Богарта E. оптикомиелит Девика 42.У больного обнаруживается горизонтальный нистагм, при отведении глазных яблок в стороны. Походка шаткая, с нарастанием шаткости при поворотах, особенно вправо. При пробе Ромберга падает в правую сторону. Отмечается промахивание и интенционное дрожание при выполнении пальце-носовой пробы справа, адиадохокинез справа, изменение почерка (мегалография). Снижен мышечный тонус справа. Парезов конечностей нет. Где локализуется очаг поражения?
|