Болезни органов кровообращения. Болезни органов кровообращения

• Название: Болезни органов кровообращения
• Дата: 06.10.2022
• Размер: 35.33 Kb.
• Имя файла: Болезни органов кровообращения.docx
• Тип: Контрольная работа; #718237

Департамент образования и науки Курганской области

Государственное бюджетное профессиональное

Образовательное учреждение

«Мишкинский профессионально-педагогический колледж»

Контрольная работа
По дисциплине/МДК 01.01 Медико-биологические и социальные основы здоровья

Тема: Болезни органов кровообращения

Фамилия Литвин Имя Светлана

Отчество Леонидовна группа № 44
Вариант №7

Контрольная работа поступила на заочное отделение:

«__»______________20__г. №_________________

Ф.И.О. преподавателя Фортыгин А. С.

Дата рецензии

Оценка

Мишкино 2022

Оглавление

Введение 3

1 Атеросклероз 4

2 Ишемическая болезнь сердца 6

3 Вегетососудистая дистония 8

Заключение 10

Список использованных источников 11

Введение

Болезни органов кровообращения занимают одно из ведущих мест. Поражение органов кровообращения часто приводит к полной потере трудоспособности. Причины болезней органов кровообращения весьма разнообразны. Поражаются самые различные отделы сердца, а также сосудов: миокард, эндокард, перикард, коронарные артерии сердца, аорты, крупные магистральные артерии и артерии более мелкого калибра. Исходом многих болезней сердца является недостаточность кровообращения. Болезни органов кровообращения наблюдаются у лиц различного возраста и пола, однако одни заболевания чаще встречаются у мужчин, а другие — у женщин. Рост заболеваемости органов кровообращения в последние десятилетия в сочетании с тяжелыми исходами болезни свидетельствует о большом социальном значении этой патологии.

При болезнях органов кровообращения больные предъявляют разнообразные жалобы, не являющиеся характерными для какого-либо определенного заболевания. Все эти жалобы в различном сочетании и в разной степени выраженности могут встречаться при самых разнообразных болезнях. Вместе с тем в начальных стадиях некоторых заболеваний больные могут, не предъявлять никаких жалоб и само заболевание в этих случаях выявляется случайно (при диспансеризации, при обращении к врачу по совершенно иному поводу, например при обращении по поводу острого респираторного заболевания). 

1 Атеросклероз

Атеросклероз (от греч. ἀθέρος, «мякина, кашица» и σκληρός, «твёрдый, плотный») — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа, возникающее вследствие нарушения липидного обмена и сопровождающееся отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в интиме сосудов.

Отложения формируются в виде атероматозных бляшек. Последующее разрастание в них соединительной ткани (склероз), и кальционоз стенки сосуда приводят к деформации и сужению просвета вплоть до облитерации (закупорки).

Атеросклероз - заболевание поражающее артериальную систему организма человека, имеющее сложную природу и основанное на генетических предпосылках нарушения обмена холестерина и отложения его в стенках сосудов. Основная причина смертности и инвалидизации взрослого населения нашей планеты – сердечно-сосудистые заболевания, обусловленные атеросклерозом. Атеросклероз - это процесс отложения холестерина в стенке сосудов, и формирование атеросклеротических бляшек, вызывающих сужение артерии, с уменьшением поступления крови к органам (ишемия) и последующего тромбоза с полной закупоркой артерии (окклюзия). Прекращается поступление крови и часть или весь орган погибает.

Невозможно назвать одну единственную причину, приводящую к атеросклеротической перестройке стенки артерии и формированию атеросклеротических бляшек. Большинство исследователей согласны с тем фактом, что в основе атеросклероза лежит нарушение обмена жиров (точнее эфиров холестерина) на уровне генетической предрасположенности. Известны заболевания семейной гиперхолестеринемии (СГ). Это аутосомно-доминантное заболевание, вызванное снижением скорости удаления липопротеинов низкой плотности (ЛНП) из кровотока вследствие мутаций в гене специфического рецептора ЛНП.

У больных СГ наблюдается повышение в крови уровня общего холестерина и холестерина, ассоциированного с ЛНП, развитие атеросклеротической болезни. Причем семейная гиперхолестеринемия, является наиболее распространенным генетическим заболеванием вследствие мутации одного гена (моногенное заболевание).

Основные методы диагностики:

клинический метод — больше половины информации об атеросклеротическом поражении дает тщательный первичный осмотр пациента, сбор жалоб и анамнеза заболевания;

электрокардиография (ЭКГ) — показывает изменения в сердечной мышце и работе сердца, вызванные атеросклерозом.

2 Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца — острое или хроническое поражение миокарда, возникающее вследствие уменьшения или прекращения снабжения сердечной мышцы артериальной кровью, в основе которого лежат патологические процессы в системе коронарных артерий.

ИБС широко распространенное заболевание. Одна из основных причин смертности, временной и стойкой утраты трудоспособности во всем мире. В структуре смертности сердечно-сосудистые заболевания стоят на первом месте, из них на долю ИБС приходится около 40%.

Формы ишемической болезни

Классификация ИБС (МКБ-10; 1992г.)

Стенокардия

— Стабильная стенокардия напряжения

— Нестабльная стенокардия

Первичный инфаркт миокарда

Повторный инфаркт миокарда

Старый (перенесенный ранее) инфаркт миокарда (постинфарктный кардиосклероз)

Внезапная сердечная (аритмическая) смерть

Сердечная недостаточность (поражение миокарда вследствие ИБС)

Основной причиной нарушения снабжения миокарда кислородом является несоответствие между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы. Это может быть следствием:

— Атеросклероза коронарных артерий с сужением их просвета более, чем на 70%.

— Спазма неизмененных (малоизмененных) коронарных артерий.

— Нарушения микроциркуляции в миокарде.

— Повышения активности свертывающей системы крови (или снижение активности противосвертывающей системы).

Главный этиологический фактор развития ишемической болезни сердца — атеросклероз коронарных артерий. Атеросклероз развивается последовательно, волнообразно и неуклонно. В результате накопления холестерина в стенке артерии формируется атеросклеротическая бляшка. Избыток холестерина приводит к увеличению бляшки в размере, возникают препятствия току крови. В дальнейшем, под воздействием системных неблагоприятных факторов, происходит трансформация бляшки от стабильной до нестабильной (возникают трещины и разрывы). Запускается механизм активации тромбоцитов и образования тромбов на поверхности нестабильной бляшки. Симптомы усугубляютя с ростом атеросклеротической бляшки, постепенно суживающей просвет артерии. Уменьшение площади просвета артерии более чем на 90-95% является критическим, вызывает снижение коронарного кровотока и ухудшение самочувствия даже в покое.

3 Вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это комплекс нарушений, возникающих в работе вегетативной нервной системы. Вегетативный отдел нервной системы регулирует функцию желез, внутренних органов и сосудов организма и обеспечивает стабильность внутренней среды. ВСД чаще проявляется у женщин, особенно в периоды гормональной перестройки. Этот симптомокомплекс может вызывать патологические нарушения в организме.

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это комплекс нарушений, возникающих в работе вегетативной нервной системы. Вегетативный отдел нервной системы регулирует функцию желез, внутренних органов и сосудов организма и обеспечивает стабильность внутренней среды. ВСД чаще проявляется у женщин, особенно в периоды гормональной перестройки. Этот симптомокомплекс может вызывать патологические нарушения в организме.

Вегетативную дисфункцию нельзя назвать полноценным заболеванием, этот диагноз отсутствует в Международной классификации болезней (МКБ-10). Но терапевты, кардиологи и неврологи продолжают ставить этот диагноз пациентам, у которых обследование не выявило никаких нарушений, а жалобы на плохое самочувствие продолжаются.

Считается, что проявления патологии возникают из-за нарушений координации работы двух структур вегетативной нервной системы. Она состоит из симпатической и парасимпатической системы, которые отличаются по влиянию на организм. Активатором симпатики является гормон адреналин, поэтому она выполняет следующие функции:

• 
  увеличивает число сердечных сокращений;
  
• 
  повышает артериальное давление;
  
• 
  стимулирует выброс глюкозы в кровь;
  
• 
  расширяет артерии головного мозга, легких и сердца;
  
• 
  уменьшает выделение слюны;
  
• 
  подавляет перистальтику пищеварительного тракта;
  
• 
  расширяет бронхи и усиливает газообмен;
  
• 
  увеличивает зрачки;
  
• 
  вызывает спазм сфинктеров мочевого пузыря, пищеварительного тракта.
  

Эти реакции необходимы, чтобы защитить организм в опасной ситуации, активировать его на бегство. Парасимпатическая нервная система работает в противоположном направлении. Она снижает давление, ускоряет перистальтику кишечника, мочевыводящих органов, сужает зрачки и бронхи. Активатором парасимпатики является вещество ацетилхолин. Оно замедляет сердцебиение, снижает концентрацию глюкозы в крови и расслабляет все сфинктеры в организме.

Вегетативная дистония возникает, если симпатика или парасимпатика активируются спонтанно, без видимой причины. Поэтому у человека вдруг в состоянии покоя появляется усиленное сердцебиение, поднимается давление и беспокоит тревожность.

Заключение

Наибольшее значение имеют боли при ишемической болезни сердца (ИБС). Причина таких болей обусловлена развитием недостатка кровоснабжения сердечной мышцы (ишемия миокарда). Боли ишемического происхождения имеют четкую характеристику: они сжимающего характера, кратковременны (до 3—5 минут), возникают приступообразно, чаще всего во время физической нагрузки (ходьба, подъем по лестнице), при выходе на улицу в период низкой окружающей температуры. Локализуются боли чаще всего за грудиной (реже в области сердца), купируются после остановки движения, приема нитроглицерина. Такой приступ болей называется стенокардией напряжения. Сходные боли могут возникать ночью во время сна; обычно больной, после того как проснется, садится и боли постепенно проходят (часто даже без приема нитроглицерина). Этот приступ называется стенокардией покоя. Рассмотренные приступы болей могут встречаться и при некоторых пороках сердца (чаще всего аортальных).

При других болезнях боли не имеют столь характерных признаков. Как правило, они ноющего характера, продолжительность их различна (от нескольких минут до нескольких часов), интенсивность невелика, четкого купирующего эффекта от приема определенных лекарственных средств не наступает. Такого характера боли встречаются при очень многих болезнях сердца: пороках сердца, миокардитах, перикардитах, повышении артериального давления и др. Боли в области сердца могут наблюдаться также при заболеваниях, не имеющих никакого отношения к сердечно - сосудистой системе. Так, боли в области сердца отмечаются при левосторонней пневмонии (с вовлечением в патологический процесс плевры), при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночного столба, заболеваниях пищевода, ребер и реберных хрящей, межреберной невралгии, миозите и пр.

Список использованных источников

1. 
   Виноградов А.В. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: Справ. руководство для врачей. -3-е изд.-М.: Мед.информ.агентство, 2021.-605с.
   
2. 
   Основы семиотики заболеваний внутренних органов(Текст): учебное пособие для медицинских вузов / А.В.Струтынский и др.2-е издан.допол. и переработ.М.:МЕДпрессинформ,2018
   
3. 
   Пропедевтика внутренних болезней:ключевые моменты (Текст): учебное пособие для медицинских вузов/(Ю.В.Котовская, О.В.Аверков,С.В.Виллевальде и др.); под редакцией Ж.Д.Кобалава, В.С.Моисеева - М.:Издат.группа "ГЭОТАР МЕДИА",2018
   
4. 
   Ткаченко Е.И., Лисовский В.А. Ошибки в гастроэнтерологии. – М. : Бином; СПб.: Невский диалект, 2020. – 396 с.
   
5. 
   Шустов С.Б., Халимов Ю.Ш. Функциональная и топическая диагностика в эндокринологии. – СПб. : ЭЛБИ-СПб, 2021. – 238 с.