|
Бронхиальная астма
|
Сердечная астма
|
Анамнез
|
Хронические неспецифические заболевания легких, повторные пневмонии, аллергии
|
Заболевания сердечно-сосудистой системы, приводящие к левожелудочковой сердечной недостаточности
|
Возраст
|
Чаще молодой
|
Пожилой и старческий
|
Провоцирующие факторы
|
Холодный воздух, резкие запахи, специфические аллергены
|
Физическая нагрузка, психическая травма
|
Одышка
|
Экспираторная
|
Инспираторная, реже смешанная, клокочущее дыхание
|
Ортопноэ
|
+
|
+
|
Кожа
|
Теплый разлитой цианоз
|
Холодная, влажная, периферический цианоз
|
Дыхание
|
Ослабленное с удивлённым выдохом
|
Жесткое
|
Цианоз
|
Диффузный
|
Периферический
|
Поведение больного во время приступа
|
Малоподвижен, неразговорчив, принимает вынужденную позу, сидя с опорой на руки
|
Двигательное беспокойство или ортопноэ
|
АД
|
Иногда повышено
|
Бывает высокое
|
Мокрота
|
Слизистая, скудная, вязкая, стекловидная, содержит эозинофилы, спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена выделяется в конце приступа
|
Серозная, розовая, пенистая, жидкая (при альвеолярном отеке легкого), может содержать сидерофаги (“клетки сердечных пороков”)
|
Желтоватый оттенок
|
Розовая (примесь крови)
|
Форма грудной клетки
|
Эмфизематозная
|
Не изменена
|
Перкуссия
|
Коробочный на всем протяжении
|
Может иметь коробочный оттенок и быть симметрично притуплен в задненижних отделах
|
Аускультативные данных
|
Ослабленное везикулярное дыхание
|
Сухие свистящие хрипы
|
Влажные мелкопузырчатые не звонкие хрипы
|
|
Тоны сердца ослаблены, ритмичны
|
Тоны сердца ослаблены, тахикардия, часто ритм галопа аритмии
|
ЭКГ
|
Отклонение электрической оси сердца вправо нагрузка на правое предсердие
|
Отклонение электрической оси влево, гипертрофия левого желудочка, признаки ишемии миокарда, аритмии
|
Лечебный эффект
|
бронхолитики
|
Мочегонные, сердеч гликозиды, морфин
|
Скачать 15.85 Kb.