C. Акантолизис
 Скачать 0.56 Mb.
|
|
Задание Родители обратились к дерматологу с ребенком 3 лет, в связи с появлением у него острого жжения и зуда, а также покраснения кожи спины, которое обнаружили вместе контакта с горчичниками. При осмотре эритема с четкими границами, отеки эрозии вместе контакта. Ранее подобных высыпаний не наблюдалось. Какой наиболее вероятный диагноз выставлен дерматологом А. Простой контактный дерматит В. Крапивница С. Аллергический дерматит D. Атопический дерматит Е. Токсикодермия Задание № Женщина жалуется на сильный зуди покраснение кожи на шее вместе свежего рубца. Из анамнеза – 15 дней назад хирург произвел удаление невуса, после чего кожа неоднократно обрабатывалась 3% раствором йода. На момент осмотра очаг эритемы с четкими границами, выраженный отек, папулы красного цвета, единичные эрозии. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз А. Контактный дерматит простой В. Микробная экзема С. Аллергический контактный дерматит D. Токсикодермия Е. Крапивница Задание № Пациент жалуется на покраснение кожи лица и рук, зуд. Считает себя больным в течение 3 недель, после проведения ремонта квартиры (контакт с нитрокрасками). При осмотре – выраженная гиперемия, отечность, множественные пузырьки, эрозии с серозным отделяемым на коже обеих рук, лице, шее. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз А. Аллергический контактный дерматит В. Идиопатическая экзема C. Токсикодермия D. Микробная экзема E. Простой контактный дерматит Задание № Мужчина жалуется на сильный зуди покраснение кожи. Сыпь появилась наследующий день после использования нового крема для бритья. Кожа лица гиперемирована, отечная, обнаруживаются единичные везикулы, шелушение. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз А. Аллергический контактный дерматит Б. Идиопатическая экзема C. Токсикодермия D. Микробная экзема E. Простой контактный дерматит Задание № У молодой женщины имеется несколько пузырьков с геморрагическим содержимым, эрозий, геморрагических корок на красной кайме губ. Кожа губ гиперемирована, шелушится. Эта сыпь появилась после использования новой помады, через несколько недель постоянного применения. Какой наиболее вероятный диагноз А. Контактный дерматит простой В. Микробная экзема С. Аллергический контактный дерматит D. Токсикодермия Е. Буллезная стрептодермия Задание № Пациент, который страдает аллергическим ринитом в течение длительного времени, заметил, что появились высыпания на коже кистей. Дерматологом выставлен диагноз Острая экзема. Какие объективные данные указывают на острую экзему А. Четкие границы поражения B. Инфильтрация и шелушение кожи в очаге поражения C. Волдыри и пузырьки в очаге поражения D. Положительный симптом серозных колодцев Е. Положительный симптом Никольского Задание № Мужчина 43 лет, через несколько дней после полученной травмы голени, жалуется на острую боль, отек, мокнутие вокруг раны. При осмотре дерматолог обнаружил эритему, отечность, обилие мелких папул, эрозии, корки гнойно-геморрагического характера. Какой наиболее вероятный диагноз А. Микотическая экзема В. Аллергический дерматит С. Дисгидротическая экзема D. Микробная экзема Е. Простой контактный дерматит Задание № Пациент, страдающий хроническим холециститом, осмотрен дерматологом. На коже верхних конечностей, груди, боковых поверхностях туловища очаги с четкими границами, округлой формы, диаметром от 1 до 3 см, эритематозные, на этом фоне большое количество пузырьков, пустул, гнойно-геморрагических корок. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз А. Микотическая экзема В. Идиопатическая экзема C. Дисгидротическая экзема D. Себорейная экзема Е. Нуммулярная экзема Задание № Пациенту выставлен диагноз Острая распространенная экзема. По каким клиническим признакам врач заподозрил данный диагноз А. Эритема, отечность, микровезикулы, папулы B. Эритема, отечность, пустулы, волдыри C. Лихенизация, отечность, папулы, пятна D. Инфильтрация, отечность, волдыри, пятна E. Эритема, лихенизация, пустулы, папулы Задание № У пожилого мужчины, 78 лет, на коже нижней трети правой голени обнаруживаются 2 язвенных дефекта с обильным гнойным отделяемым. По периферии язв венчик яркой гиперемии, папулы, пустулы, корки гнойно-геморрагического характера. Какой наиболее вероятный диагноз А. Микотическая экзема В. Идиопатическая экзема C. Варикозная экзема D. Себорейная экзема Е. Нуммулярная экзема Задание № Больной жалуется на зуд, сыпь на коже туловища, которые связывает с получением лечения в терапевтическом отделении по поводу язвенной болезни желудка. При осмотре дерматологом обнаруживается сыпь на туловище, верхних конечностях в виде пятен от 2 мм до 2-3 см, исчезающая при надавливании. В анамнезе – похожие высыпания отмечал после приема цитрусовых, алкоголя. Какой предварительный диагноз выставлен дерматологом А. Контактный дерматит В. Крапивница С. Острая экзема D. Аллергический дерматит Е. Токсикодермия Задание № Пациенту выставлен диагноз Лекарственная токсикодермия. Получал лечение в стационаре по поводу пневмонии с использованием антибактериальных препаратов. Какие морфологические элементы сыпи вероятнее всего будут обнаруживаться у больного А. Пятна и бугорки B. Узлы и папулы C. Пятна и папулы D. Папулы и пустулы Е. Узлы и пустулы Задание № Пациент обратился на прием к дерматологу в связи с появлением болезненных высыпаний в полости рта. Высыпания представлены пятнами с синюшным оттенком, на поверхности одного из элементов пузырь. При сборе анамнеза врач выяснил, что пациент принимал накануне бисептол. Какой предварительный диагноз был установлен А. Контактный дерматит В. Простой пузырьковый лишай С. Распространённая токсикодермия D. Аллергический дерматит Е. Фиксированная токсикодермия Задание № На прием к дерматологу обратился мужчина 30 лет с жалобами на появление сыпи, которую он обнаружил вчера. Накануне, после посещения ресторана, появились тошнота, диарея, повышение температуры. Объективно сыпь симметричная, расположена преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей в виде папул различных размеров, зудит. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз А. Простой контактный дерматит В. Острая экзема С. Аллергический контактный дерматит D. Крапивница Е. Токсикодермия Задание № Пациент, находящийся на лечении в хирургическом отделении по поводу аппендэктомии, консультирован дерматологом по поводу сыпи распространенного характера. Высыпания представлены розеолезными и эритематозными пятнами, слегка шелушащимися. Какой наиболее вероятный диагноз выставлен дерматологом А. Крапивница B. Аллергический дерматит C. Острая экзема D. Токсикодермия Е. Многоформная экссудативная эритема Задание № Больной жалуется на зуд, сыпь на коже туловища, которые связывает с приемом поливитаминов. В анамнезе – похожие высыпания отмечал после приема шоколада, алкоголя. Высыпания эфемерны, тестоватой консистенции, исчезают бесследно. Какой предварительный диагноз выставлен дерматологом А. Простой контактный дерматит В. Себорейная экзема С. Острая экзема D. Аллергический дерматит Е. Крапивница Задание № Пациент, страдающий хронической солнечной крапивницей, при очередном обострении осмотрен дерматологом. Какие характерные первичные морфологические элементы сыпи выявил дерматолог при объективном обследовании пациента А. Пузырьки B. Папулы C. Волдыри D. Пустулы Е. Эрозии Задание № После приема 2 таблеток бисептола у пациента появились волдыри на коже лица и туловища, а также зуд кожи. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз А. Простой контактный дерматит В. Острая экзема С. Аллергический контактный дерматит D. Многоформная экссудативная эритема Е. Крапивница Задание № Молодая женщина, после длительного пребывания на улице зимой, обратилась к дерматологу с желобами на зудящие высыпания. На коже кистей и лица обильные высыпания в виде волдырей различных размеров. Пациентка отмечает, что некоторые высыпания исчезали, а потом появились вновь. Ваш предположительный диагноз А. Токсикодермия В. Острая экзема С. Аллергический контактный дерматит D. Чесотка Е. Крапивница Задание № Пациентке, страдающей в течение 2 лет хронической рецидивирующей крапивницей, при очередном обострении дерматолог предложил пройти полное обследование у других специалистов. Какова причина возникновения рецидива данного заболевания вероятнее всего была обнаружена при обследовании А. Хронический холецистит В. Гипертоническая болезнь С. Остеохондроз шейного отдела позвоночника D. Эмфизема легких Е. Гипотиреоз Задание № Пациент 23 лет госпитализирован в дерматологическое отделение со следующей клинической картиной поражение симметричное, на коже кистей, предплечий, тыле стопа также на слизистой рта определяются воспалительные пятна и отечные папулы розово- красного цвета с цианотической каймой, с западением центральной части, в результате чего возникают кольцевидные элементы. Связывает с приемом сульфаниламидных препаратов лечение у терапевта. Какой наиболее вероятный диагноз выставлен дерматологом А. Синдром Стивенcа-Джонсона B. Аллергический дерматит C. Острая экзема D. Синдром Лайелла Е. Многоформная экссудативная эритема Задание № Пациент, страдающий хроническим тонзиллитом, риносинуситом, обратился к дерматологу в связи с появлением стойкой сыпи на кистях и стопах. При осмотре врач заподозрил многоформную экссудативную эритему. Какие клинические особенности помогли в постановке диагноза А. Папулы полигональные фиолетового цвета B. Папулезно-везикулезная зудящая сыпь C. Пузыри с дряблой покрышкой D. Пятна с западением в центральной части Е. Узлы багрово-синюшного цвета Задание № Пациентка 30 лет госпитализирована в дерматологическое отделение со следующей клинической картиной поражение симметричное, на коже кистей, предплечий, тыле стопа также на слизистой рта определяются воспалительные пятна и отечные папулы розово- красного цвета с цианотической каймой, с западением центральной части, в результате чего возникают кольцевидные элементы. Связывает с приемом амоксиклава (лечение бронхита. Какой наиболее вероятный диагноз выставлен дерматологом А. Синдром Стивенcа-Джонсона B. Аллергический дерматит C. Острая экзема D. Синдром Лайелла Е. Многоформная экссудативная эритема Задание № У пациента, находящегося на лечении у пульмонолога, внезапно повысилась температура тела до С, появилась головная боль. На коже конечностей симметрично возникли ярко- красного цвета пятна, отечные папулы, в центре некоторых формируются пузыри. На слизистой рта обнаружены кровоточащие эрозии. Губы отечны, покрыты кровянистыми корками. Какой наиболее вероятный диагноз выставлен дерматологом А. Синдром Стивенcа-Джонсона B. Аллергический дерматит C. Острая экзема D. Токсикодермия Е. Многоформная экссудативная эритема Задание № У ребенка, находящегося на стационарном лечении по поводу пиелонефрита, на фоне терапии отмечается резкое ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до С, боли в суставах, появления жжения и болезненности кожных покровов. На коже лица, туловища, конечностей, половых органов, на слизистой оболочке рта отмечается возникновение эритематозных пятен, на месте которых возникают крупные дряблые пузыри, образующие при слиянии обширные участки. Дерматологом обнаружен положительный симптом Никольского. Какой наиболее вероятный диагноз выставлен дерматологом А. Синдром Стивенcа-Джонсона B. Синдром Лайелла C. Острая экзема D. Токсикодермия Е. Многоформная экссудативная эритема Задание № У пациента, находящегося на лечении у кардиолога, внезапно повысилась температура тела до С, появилась головная боль. На коже конечностей симметрично возникли ярко-красного цвета пятна, отечные папулы, в центре некоторых формируются пузыри. Окончательный диагноз Синдром Стивенcа-Джонсона. С каким заболеванием в первую очередь дерматолог провел дифференциальную диагностику А. Синдром Лайелла B. Аллергический дерматит C. Острая экзема D. Токсикодермия Е. Микробная экзема Задание № Назовите излюбленные места локализации высыпаний при ограниченном нейродермите А. Задняя поверхность шеи B. Сгибательные поверхности конечностей C. Лицо D. Стопы Е. Периорбитальная область Задание № Перечислите пищевые продукты, чаще других провоцирующих возникновение атопического дерматита А. Коровье молоко В. Творог С. Кефир D. Гречка Е. Рис Задание № У ребенка 10 месяцев педиатром выставлен диагноз Атопический дерматит Направленна консультацию дерматолога. При осмотре дерматолог также обнаружил на коже щек, на фоне типичной эритемы и везикуляции, по периферии очагов несколько приподнятый край эпидермиса, чешуйки, единичные эрозии. При осмотре паховой области – разлитая эритема, эрозии с белесоватым налетом. Ребенок отправлен в лабораторию для дообследования. Впервой стадии атопического дерматита наиболее частым осложнением является А. Стрептококковое импетиго В. Кандидоз С. Фурункулез D.Остиофолликулит Е. Герпетиформная экзема Капоши Задание № К основным критериям диагностики aтопического дерматита относятся А. Зуд B. Атопическое лицо C. Начало заболевания в пубертатном периоде D. Сыпь на разгибательных поверхностях конечностей Е. Эозинофилия У больного 50 лет, находящегося на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении по поводу язвенной болезни желудка. При осмотре врач заметил высыпания на туловище. Вызванный на консультацию дерматолог выставил диагноз разноцветный лишай. Какое свечение в очагах поражения будет отмечаться в лучах Вуда? А. Желтое В. Караллово-красное С. Изумрудное. Синее Е. Фиолетовое 2. Больная 30 лет, находится на стационарном лечении в терапевтическом отделении по поводу острого бронхита. При осмотре врачом волосистой части головы, лобке, подмышечных впадинах выявлены узелки серовато- желтого цвета, мягкой консистенции, некоторые волоски окружены подобно муфте узелками. Вызванный на консультацию дерматолог выставил диагноз? А. Микркоспория В. Белая пьедра С. Трихофития. Эритразма Е. Фавус 3. Больной 40 лет, обратился к дерматологу с высыпаниями в подмышечных впадинах, груди, межлопаточной области. При осмотре пятна округлой формы до 1 см в диаметре, кофейного цвета с четкими границами, на поверхности имеются отрубевидные чешуйки. Врач поставил диагноз отрубевидный лишай. Какая проба подтвердила диагноз? А. Проба с 5% р-ром йода В. Проба с 50% мазью йодида калия С. Проба с 70% спиртом. Проба per os с 3-5% р-ром йодида калия Е. Проба с 3% р-ром перекиси водорода 4. К врачу дерматологу на прием обратился пациент 26 лет с жалобами на высыпания и зуд в паховой области, связывает с погрешностью в диете острой, соленой пищей. Объективно на коже паховых складок шелушащиеся эритематозные очаги поражения с фестончатыми краями в виде выступающего валика, состоящего из папул и везикул, очаги склонны к периферическому росту, центр очагов менее яркой окраски. Лабораторно: обнаружены споры патологического гриба. Пациент ВИЧ- инфицирован. Ваш диагноз? А. Паховая эритразма В. Паховая руброфития С. Токсикодермия D. Инвертный псориаз, осложненный микозом Е. Паховая эпидермофития К врачу дерматологу обратилась пациентка 35 лет с жалобами на пигментные пятна в подмышечной зоне, зуди мокнутие в очагах поражения, болезненность. Врачом выставлен диагноз эритразма, осложненная вторичной инфекцией. Какова Ваша лечебная тактика? А. Препараты тербинафинового ряда, антигистаминные средства В. Антибиотикотерапия, антигистаминные препараты, препараты тербинафинового ряда С. Антибиотикотерапия, антигистаминные препараты. Десенсибилизирующие препараты, антигистаминные препараты Е. Препараты тербинафинового ряда, антигистаминные средства, десенсибилизирующие препараты 6. К врачу дерматологу обратился пациент 40 лет с жалобами на появление пятен в области груди, спины, шеи, плеч, подмышечных впадин. Заболел впервые. При осмотре высыпания в виде пятен различного цвета, от желтовато-розового, кофе с молоком, до коричневого разных оттенков. Пятна склонны к слиянию в крупные очаги, на поверхности пятен можно заметить отрубевидное шелушение. Был выставлен диагноз разноцветный лишай. Какова Ваша лечебная тактика? А. Тербинафины, гепатопротекторы В. Антигистамины, гепатопротекторы С. Гепатопротекторы, десенсибилизирующие препараты. Итраконазол, гепатопротекторы, дезинтаксикационные препараты Е. Кетоконазол в форме 2% шампуня, ламикон спрей 7. К дерматологу обратился пациент 25 лет, с жалобами на появление зуда и высыпаний на кистях. Объективно на коже ладоней и ладонной поверхности пальцев имеются покраснения, сухости кожи, трещины, умеренно выраженный гиперкератоз, по периферии очага прерывистый валик, состоящий из узелков, корочек. Пациент болеет в течение 3 недель. Ваш диагноз? А. Т В. Эпидерматофития кистей, дисгидротическая форма С. Псориаз ладоней. Рубромикоз кистей, сквамозная форма Е. Контактный дерматит 8. К дерматологу обратился пациент 25 лет, с жалобами на появление коричневатых пятен на коже паховых складок. Объективно в паховых складках очаги невоспалительного характера, коричневатого цвета с четкими границами с незначительным шелушением больше выраженным по периферии. При люминесцентном исследовании определяется караллово-красное свечение. Ваш диагноз А. Эритразма В. Псориаз инвертный С. Эпидермофития паховая. Руброфития паховая Е. Разноцветный лишай 9. К дерматологу обратился пациент лет с жалобами на зуди высыпания в паховой зоне. Объективно в паховых складках эритематозно-сквамозные очаги с резко выраженными валикообразными краями, валик сплошной, состоящий из пузырьков и корочек. Ваш диагноз? А. Эритразма В. Эпидермофития паховая С. Руброфития паховая. Микроспория гладкой кожи Е. Псориаз инвертный 10. К дерматологу обратился пациент 38 лет, с жалобами на появление коричневатых и белых пятен на коже туловища. Болеет около х лет. Дерматолог выставил диагноз Разноцветный лишай. Какое свечение при люминесцентном исследовании отмечается в очагах поражения? А. Желтое В. Кораллово красное С. Изумрудное. Фиолетовое Е. Коричневое 11. Больной 5 лет, находится на стационарном лечении в дерматологическом отделении по поводу микроспории гладкой кожи. Мать ребенка отмечает, что ребенок мог заболеть после отдыха в селе. От кого могло произойти заражение ребенка. Котята. Коровы. Лошади. Овцы. Крысы. К дерматологу обратилась мать ребенка с жалобами, что у ее сына появились высыпаниями на волосистой части головы. При осмотрев теменной и височной зонах очаги округлой формы, с четкими границами, до 3 см в диаметре, волосы в очаге обломаны на одном уровнена поверхности – белесоватое шелушение. В лучах Вуда изумрудное свечение обломанных волос. Какой диагноз поставил врач. Трихофития волосистой части головы. Микроспория волосистой части головы. Псориаз волосистой части головы. Фавус. Стрептодермия волосистой части головы. К врачу дерматологу обратилась мать ребенка с жалобами, что у ее сынах лет, она заметила выпадение волос в теменной зоне. При осмотре ребенка отмечаются множественные изолированные небольшие дох см очаги, их границы нечеткие, неправильной формы. Внутри очага волосы обломаны на разных уровнях по отношению к коже, имеются пеньки в виде черных точек. Извлечь волосы удается нелегко. Удаленные обломки волос скручены, имеют вид крючка. Ваш диагноз. Трихофития волосистой части головы. Микроспория волосистой части головы. Псориаз волосистой части головы. Фавус. Стрептодермия волосистой части головы |