тахифилаксия
абстиненция
У пациента с диагностированным ревматоидным артритом верифицирован высокий риск развития НПВП-гастропатии. С каких препаратов необходимо начинать фармакотерапию суставных болей в данном клиническом случае
мелоксикам, нимесулид
диклофенак, индометацин
фентанил, промедол
прегабалин, трамадол
кетопрофен, пироксикам
У пациента 38 лет, диагностирован серопозитивный ревматоидный артрит. В качестве базисной противовоспалительной терапии назначен препарат метотрексат. Какова начальная доза и кратность введения метотрексата в данном случае, при условии отсутствия у пациента нарушений функции почек
7,5 мг 1 раз в неделю
25 мг 1 раз в неделю
500 мг 3 раза в неделю
40 мг/кг/день 2 раза в день
5 мг/кг/сут 2 раза в день
У пациентки 65 лет, с нарушением функции почек диагностирован серопозитивный ревматоидный артрит. В качестве базисной противовоспалительной терапии назначен препарат метотрексат. Какова начальная доза и кратность введения метотрексата в данном случае
5 мг 1 раз в неделю
25 мг 1 раз в неделю
500 мг 3 раза в неделю
40 мг/кг/день 2 раза в день
5 мг/кг/сут 2 раза в день
Пациенту 47 лет, с диагностированным серопозитивным ревматоидным артритом в качестве базисной противовоспалительной терапии назначен препарат метотрексат. Через какой временной промежуток необходимо провести оценку эффективности и токсичности препарата
4 недели
3-6 месяцев
1-2 дня
28 недель
15-20 минут
Врачу необходим пошаговый алгоритм последовательного выбора фармакотерапии для принятия решения о рациональной медицинской помощи пациентам с артериальной гипертензией, учитывающий принципы доказательной медицины. К какому источнику медицинской информации необходимо обратиться данной ситуации
клиническому руководству
научной статье
мнению экспертов
учебнику
коллеге по работе
Врач, с целью повышения качества оказания медицинской помощи использует клинические руководства. От каких факторов будет зависеть применение врачом рекомендаций, изложенных в клиническом руководстве
доверия к источникам информации, используемых авторами клинических руководств
рекомендации в клинических руководствах носят обязательный характер
мнения коллег и экспертов в соответствующей области медицины
стоимости предложенных в клинических руководствах методик лечения
трактовки результатов исследований, изложенных в клиническом руководстве
С целью повышения качества, эффективности и рентабельности системы здравоохранения Республики Казахстан, в медицинскую практику внедряются международные клинические руководства, какова задача содержащихся в них рекомендаций
улучшение клинических исходов
максимальное сокращение финансирования здравоохранения
акцентирование внимания врача на результатах научных исследований
переход к страховой модели здравоохранения
увеличение финансирования здравоохранения
Клинические руководства служат методологической основой для создания протоколов ведения пациентов, стандартов оказания медицинской помощи. Какой инструмент должен быть использован для оценки качества представления материала в клиническом руководстве
опросник AGREE
модель SCORE
классификация FDA
шкала Bishop EH 1964, RCOG, 2008
классификация по Child-Turcotte-Pugh
Один из разделов клинического практического руководства согласно инструменту, AGREE получил стандартизированный балл менее 20%. Какое заключение сделает группа экспертов по данному разделу
категорически не рекомендуется
рекомендуется с оговорками
рекомендуется после дополнений и изменений
настоятельно рекомендуется
рекомендуется для отдельной категории больных
В ходе оценки клинического руководства, при помощи опросника AGREE,
группа экспертов отметила отсутствие подробного описания стратегии поиска доказательств, временного окна поиска литературы. Какой раздел опросника был использован экспертами для вынесения данной оценки
тщательность разработки
область применения и цели
возможность внедрения
независимость разработчика
участие заинтересованных сторон
В ходе оценки клинического руководства, при помощи опросника AGREE,
эксперты отметили, что мнения пациентов о получаемой медицинской помощи, а
также их пожелания не были учтены при разработке клинических рекомендаций. Какой раздел опросника был использован экспертами для вынесения данной оценки
участие заинтересованных сторон
тщательность разработки
область применения и цели
возможность внедрения
независимость разработчика
В ходе всего периода разработки клинического руководства мнения и интересы источника финансирования не влияли на окончательную версию рекомендаций. Какой балл необходимо выставить за пункт: «Разработчики клинических рекомендаций независимы от источника финансирования», согласно инструменту, AGREE
4
0
1
2
5
Член группы разработчиков клинического руководства, проводит исследование, совпадающее с тематикой руководства, финансируемое фармацевтической компанией.Какое явление будет зафиксировано, при оценке руководства при помощи инструмента AGREE
конфликт интересов
потребность в дополнительном финансировании
необходимость конкретизации лечебной тактики
привлечение пациентов к рецензированию руководства
необходимость в апробации клинических рекомендаций
С целью уменьшения частоты применения неэффективных методик лечения и профилактики, малоинформативных методов диагностики, небезопасных лекарственных средств и хирургических вмешательств, рабочая группа осуществляет пересмотр национальных клинических протоколов. Какие действия будут осуществлены профильными специалистами на первом этапе совершенствования клинических протоколов
сбор заявок
формирование списка тем
приоритезация темы
рецензирование
согласование проектов клинических протоколов
Членам рабочей группы по разработке клинических протоколов необходимо представить информацию о существующих финансовых взаимоотношениях с фармацевтическими компаниями, производителями лекарственных средств и медицинской техники. Какой документ должен быть подписан в данном случае
декларация отсутствия конфликта интересов
заключение экспертной оценки
выписка из протокола
заключение рецензентов
заявление об отсутствии конфликта интересов
Для рецензирования клинического протокола проводится отбор рецензентов из числа профильных ведущих отечественных и зарубежных специалистов. Каковы основные требования в отношении стажа работы по специальности к привлекаемым рецензентам
не менее 10 лет
не менее 15 лет
не менее 5 лет
не менее 3 лет
от 1 года и более
С целью рецензирования клинических протоколов проводится отбор рецензентов из числа профильных ведущих отечественных и зарубежных специалистов. Каковы основные требования в отношении направлений научных исследований к привлекаемым рецензентам
наличие научных публикаций по теме рецензируемого протокола
наличие не менее 5 научных публикаций по различным темам
наличие не менее 3 научных публикаций за текущий год по теме протокола
наличие 1 и более совместных публикаций в журналах с импакт фактором
отсутствие научных публикаций по теме рецензируемого протокола В рамках осуществления рецензирования клинических протоколов проводится отбор рецензентов из числа профильных ведущих отечественных и зарубежных специалистов. Наличие, каких специальных навыков и знаний обязательно для привлекаемых рецензентов
доказательной медицины
гражданского права
биологической статистики
основ программирования
основ менеджмента в здравоохранении
С целью разработки клинического протокола сформирована рабочая группа. После выполнения, каких условий рабочая группа может приступить к поиску и отбору рекомендаций, имеющих доказательную базу
обучения и методологического сопровождения
выгрузки данных
сбора заявок
подачи заявок
согласования проектов
Членами рабочей группы по разработке клинического протокола проведен поиск рекомендаций имеющих доказательную базу, в международных базах данных медицинской информации, оценена степень убедительности доказательств, достигнут
консенсус о включении рекомендации в клинический протокол. Каковы основные требования к характеру изложенных в протоколе рекомендаций
краткость, ясность, четкий, не подлежащий различному толкованию смысл
преобладание специальной медицинской терминологии в тексте протокола |