монобактамов
Препарат H- гипогликемическое средство, механизм действия которого, обусловлен угнетением глюконеогенеза в печени, повышением чувствительности тканей к инсулину и стимулицией утилизации глюкозы периферическими тканями. О каком препарате идет речь
метформин
глибенкламид
акарбоза
репаглинид
росиглитазон
У молодого пациента на автобусной остановке внезапно появились судороги с последующей потерей сознания. Его сестра сообщила врачам скорой помощи, что он страдает сахарным диабетом в течение длительного времени и незадолго до приступа вводил инсулин при помощи шприц-ручки, количество введенных единиц уточнить не может. Назначение какого лекарственного средства наиболее рационально в данном клиническом случае
введение 20-40 мл 40% раствора глюкозы
введение инсулина короткого действия 8 Ед
введение инсулина продленного действия 20 Ед
введение 100 мл 5% раствора глюкозы
введение инсулина средней продолжительности действия 16 Ед
Молодой пациент, обратился к врачу с жалобами на повышение температуры тела до 38°С, боль в правой половине грудной клетки, кашель с отделением мокроты слизисто-гнойного характера, слабость, головную боль. Заболел остро после переохлаждения. При объективном осмотре состояние больной относительно удовлетворительное, страдает за счет симптомов интоксикации. При перкуссии в нижних отделах справа укорочение легочного звука, аускультативно - выслушивается крепитация. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз до 15,0х109/л, ускорение СОЭ до 30мм/ч. Назначение какого лекарственного средства наиболее целесообразно в данной клинической ситуации?
амоксициллин/клавуланат
гентамицин
кларитромицин
имипенем
оксациллин.
Какова длительность действия инсулинов средней продолжительности
10-16 часов
2-4 часа
5-8 часов
18-22 часа
20-24 часа
К современным генно-инженерным инсулинам смешанного действия относится какой инсулин
инсулин-двухфазный (микстард НМ50/50)
инсулин лизпро (хумалог)
инсулин-растворимый (актрапид НМ)
инсулин-изофан (инсуман базал)
инсулин аспарт (ново-рапид)
У молодой пациентки диагностирован гипертиреоз. Назначение какого лекарственного средства наиболее рационально в данной клинической ситуации
тиамазол
левотироксин натрия
лиотиронин
калия йодид
преднизолон
Механизм действия данного лекарственного средства обусловлен разрывом дисульфидных связей между белковыми молекулами мокроты. Является неферментным муколитиком. О каком лекарственном средстве идет речь
Ацетилцистеин
Монтелукаст
Сальбутамол
Трипсин
Теофиллин
У пациента Б., 19 лет выявлен сахарный диабет 1 типа. Длительность заболевания составляет более 1 года. Признаки нефропатии отсутствуют. Какова потребность в инсулине в перерасчете на идеальную массу тела в данной клинической ситуации
0,6 – 0,7ЕД на кг идеальной массы
0,1 – 0,2ЕД на кг идеальной массы
0,3 – 0,4ЕД на кг идеальной массы
1,0–1,5ЕД на кг идеальной массы
1,5 – 2,0ЕД на кг идеальной массы
У пациента А., 19 лет диагностирована тяжелая степень гипотиреоза. Выбор какой тактики лечения наиболее рационально в данной клинической ситуации
назначение L-тироксина с малых доз
назначение диуретиков в средних дозах
назначение преднизолона с малых доз
назначение L-тироксина в высоких дозах
назначение преднизолона в высоких дозах
Как называется устройство, которое обеспечивает непрерывное подкожное введение инсулина, но рекомендованы только у хорошо обученных и дисциплинированных пациентов
инсулиновый дозатор («инсулиновая помпа»)
одноразовый пластиковый инсулиновый шприц
инъекторы типа щприц-ручек
дозирующий аэрозольный ингалятор
спейсер
Больная Л., 26 лет, доставлена в стационар в бессознательном состоянии. Со слов сопровождающих больная страдает сахарным диабетом с 10-ти летнего возраста, постоянно получает инсулинотерапию. Уровень гликемии 7,0 – 8,0 ммоль/л. Ухудшение общего самочувствия и потеря сознания произошли внезапно, во время урока физкультуры. Объективно: сознание отсутствует. Кожные покровы влажные. Мышечный тонус и сухожильные рефлексы повышены. Тризм жевательной мускулатуры. Тоны сердца громкие, ритмичные, шумов нет. Пульс - 96 уд. в мин., АД - 100/55 мм рт. ст. Дыхание частое, поверхностное, хрипов нет. Язык влажный. Живот мягкий, безболезненный. Данные лабораторного исследования: глюкоза крови – 2,7 ммоль/л, в моче сахар (-), ацетон (-). Какая кома наиболее вероятная в данной клинической ситуации
гипогликемическая кома
кетоацидотическая кома
гиперосмолярная кома
лактатацидемическая кома
гипергликемическая кома
Как называется свод государственных стандартов и положений, нормирующих качество и безопасность лекарственных средств
Государственная фармакопея Республики Казахстан
фармакопейная статья
формулярный справочник
стандарт лечения
протокол лечения
Пациенту показано применение сахароснижающих лекарственных средств. Какой из препаратов обладает анорексогенным действием
метформин
глибенкламид
акарбоза
репаглинид
росиглитазон
Какова продолжительность действия инсулинов длительного действия
24-28 часов
6-8 часов
8-10 часов
10-12 часов
14-16 часов
Пациент З.,36 лет с диагнозом: Сахарный диабет 1 тип, средней степени тяжести, фаза декомпенсации. Диабетическая микро- и макроангиопатия. Диабетическая нефропатия. ХПН I. В течение многих лет получает инсулинотерапию. Развитие какого осложнения при длительной терапии инсулином возможно у данного пациента
липодистрофия
бурситы
артриты
разрыв сухожилия
миокардиодистрофия
Как называется наиболее распростроненное устройство для введения инсулина у детей и подростков
инсулиновый дозатор («инсулиновая помпа»)
одноразовый пластиковый инсулиновый шприц
инъекторы типа щприц-ручек
дозирующий аэрозольный ингалятор
спейсер
К современным генно-инженерным инсулинам ультракороткого действия относится какой инсулин
инсулин лизпро (хумалог)
инсулин-растворимый (актрапид НМ)
инсулин-изофан (протофан НМ)
инсулина-цинк (монотард НМ)
инсулин-двухфазный (микстард НМ50/50)
Пациентка Р.,23 лет с диагнозом Сахарный диабет, тип 1, средней степени тяжести, стадия декомпенсации. Уровень гликемии на фоне диетотерапии сохраняется в пределах 9-11 ммоль/л. Назначение какого препарата для контроля уровня гликемии наиболее рационально в данной клинической ситуации
инсулин
глибенкламид
метформин
акарбоза
репаглинид
Во время проверки в аптечной сети было обнаружено лекарственное средство, не соответствующее по составу, свойствам и другим характеристикам оригинальному или воспроизведенному лекарственному средству производителя, противоправно и преднамеренно снабженное поддельной этикеткой. Под какое определение подпадает данное лекарственное средство
фальсифицированное лекарственное средство
биологически активная добавка
отозванное лекарственное средство
гомеопатическое средство
генерик
Какие инсулины обладают высокой эффективностью, безопасностью, способностью задерживать развитие сосудистых осложнений больных детей сахарным диабетом
инсулин человека генно-инженерный
инсулин говяжий
инсулин свиной
инулин
глюкагон
Механизм гипогликемического действия данного лекарственного средства обусловлен селективным ингибированием АТФ-зависимых К--каналов и выхода ионов калия из клетки с результирующей деполяризацией мембраны, повышением входа ионов кальция и стимуляцией экзоцитоза гранул инсулина из функционирующих бета-клеток островков поджелудочной железы. О каком препарате идет речь
репаглинид
глибенкламид
метформин
акарбоза
росиглитазон
Какой фактор является основным при назначении пролонгированных препаратов инсулина
компенсация диабета
декомпенсация диабета
прекоматозное состояние
выраженные формы диабетической ретинопатии
истощение
Какой препарат является препаратом выбора для длительной заместительной терапии гипотиреоза в детской практике
левотироксин натрий
тиамазол
калия йодид
пропилтиоурацил
мерказолил
Механизм гипогликемического действия данного лекарственного средства обусловлен конкурентным ингибированием кишечных альфа-глюкозидаз и панкреатической альфа-амилазы, торможением расщепления поли- и олигосахаридов и уменьшением всасывания глюкозы в кишечнике. О каком препарате идет речь
акарбоза
глибенкламид
метформин
репаглинид
росиглитазон
У пациента А., 18 лет впервые диагностирован сахарный диабет 1 типа. Пациенту показан базис-болюсный режим инсулинотерапии. Какова должна быть начальная доза вводимого инсулина в перерасчете на идеальную массу тела в данной клинической ситуации
0,5-0,6 Ед/кг/сут
1-2 ЕД/кг/сут
5-10 ЕД/кг/сут
0,1-0,2 Ед/кг/сут
0,05-0,1 Ед/кг/сут
У пациента К, 32 лет диагностирован вторичный гипотиреоз, стадия декомпенсации. Назначение какого лекарственного средства наиболее рационально в данной клинической ситуации
левотироксин натрия
тиамазол
пропилтиоурацил
калия йодид
преднизолон
После применения врачом двух препаратов наступило усиление фармакологического действия лишь одного из препаратов. О каком проявлении лекарственного взаимодействия идет речь
сенситивный эффект
аддитивный эффект
антагонистический эффект
потенцирование
кумуляция
К современным генно-инженерным инсулинам длительного действия относится
инсулин гларгин (лантус)
инсулин лизпро (хумалог)
инсулин-растворимый (актрапид НМ)
инсулин-изофан (хумулин НПХ)
инсулин-двухфазный (микстард НМ50/50)
Данная схема включает введения короткого инсулина перед каждым основным приемом пищи и пролонгированного инсулина от 1 до 3 раз в сутки. Наиболее часто пролонгированный инсулин вводятся дважды – в вечерние и утренние часы. Как называется данная схема введения инсулина
интенсифицированная (или базисно-болюсная) схема
оптимизация базальной инсулинотерапии
интенсивная фитотерапия
интенсивная антибиотикотерапия
интенсивная химиотерапия
Какой из перечисленных препаратов относится к группе сульфаниламидных сахароснижающих препаратов
глибенкламид
глиформин
сульфасалазин
гипотиазид
нифедипин
К современным генно-инженерным инсулинам средней продолжительности действия относится какой инсулин
инсулин-изофан (протофан НМ)
инсулин лизпро (хумалог)
инсулин-растворимый (актрапид НМ)
инсулин аспарт (ново-рапид)
инсулин-двухфазный (микстард НМ50/50)
У пациента на фоне декомпенсации сахарного диабета развилась кетоацидотическая кома. Какое показание к введению бикарбоната натрия у пациентов данной категории
снижение рН крови ниже 7,0
бикарбонат абсолютно показан для купирования ацидоза
развитие лактоацидоза
начинающийся отек легких
артериальная гипертензия
Пациентке Ч., 36 лет не обосновано назначен L-тироксин (без показаний). Развитие какого побочного эффекта возможно прежде всего в данной клинической ситуации
тиреотоксикоз
нарушение менструального цикла
брадикардия
бесплодие
электролитные сдвиги
В настоящее время для лечения детей больных сахарным диабетом 1 типа, ЛС выбора являются какие инсулины
инсулин человека рекомбинантный или генно-инженерный
инсулин говяжий
инсулин свиной
инулин
глюкагон
Механизм гипогликемического действия данного препарата обусловлен селективной стимуляцией ядерных гамма-рецепторов, активируемых пероксисомными пролифератором, и как следствие, моделированием транскрипции генов, участвующих в контроле концентрации глюкозы в плазме и метаболизме липидов. О каком препарате идет речь
росиглитазон
глибенкламид
метформин
акарбоза
репаглинид
У пациентки О, 43 лет диагностирован хронический аутоиммунный тиреоидит. Назначение какого лекарственного средства наиболее рационально в данной клинической ситуации
левотироксин натрия
тиамазол
|
Скачать 135.92 Kb.