№10
в/в струйно ввести 40 – 100 мл 40% раствора декстрозы
в/в струйно ввести 40 – 100 мл 5% раствора декстрозы
в/в струйно ввести 40 – 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия
в/в струйно ввести 40 – 100 мл 7,4% раствора хлорида калия
в/в струйно ввести 40 – 100 мл 10% раствора декстрозы
У пациента П. впервые диагностирован сахарный диабет 1 типа. При расчете необходимой дозировки, какова потребность инсулина в среднем для пациентов в первые 1-2 года заболевания, согласно рекомендациям клинического протокола РК 04.07.2014г №10
0,5-0,6 ЕД/кг
1-2 ЕД/кг
0,1-0,2 ЕД/кг
0,8-1 ЕД/кг
1,2-1,5 ЕД/кг
У пациента А. диагностирован сахарный диабет 1 типа, получает инсулинотерапию более 5 лет. При расчете необходимой дозировки, какова потребность инсулина в среднем для пациентов через 5 лет после начала заболевания, согласно рекомендациям клинического протокола РК 04.07.2014г №10
0,8-1 ЕД/кг
1-2 ЕД/кг
0,1-0,2 ЕД/кг
0,5-0,6 ЕД/кг
1,2-1,5 ЕД/кг
У пациента К., 13 лет диагностирован сахарный диабет 1 типа, получает инсулинотерапию более 5 лет. При расчете необходимой дозировки, какова потребность инсулина в среднем для пациентов в период полового созревания, согласно рекомендациям клинического протокола РК 04.07.2014г №10
1,2-1,5 ЕД/кг
1-2 ЕД/кг
0,1-0,2 ЕД/кг
0,5-0,6 ЕД/кг
0,8-1 ЕД/кг
У пациента с сахарным диабетом 1 типа диагностирован диабетический кетоацидоз. Какой режим инсулинотерапии предпочтителен в данном случае до выхода пациента из ДКА с учетом рекомендаций клинического протокола РК 04.07.2014г №10
0,1 ЕД/кг в час
1 ЕД/кг в час
0,01 ЕД/кг в час
10 ЕД/кг в час
0,01 ЕД/кг в час
У пациента с сахарным диабетом 1 типа диагностирован диабетический кетоацидоз. Какой режим инсулинотерапии предпочтителен в данном случае до выхода пациента из ДКА с учетом рекомендаций клинического протокола РК 04.07.2014г №10
0,1 ЕД/кг в час
1 ЕД/кг в час
0,01 ЕД/кг в час
10 ЕД/кг в час
0,01 ЕД/кг в час
Пациент А. с сахарным диабетом 1 типа получает инсулинотерапию. На фоне лечения появились клинические признаки кетоацидоза, уровень гликемиии более 14 ммоль/л, кетоны в крови более 3 ммоль/л. Какая тактика коррекции инсулинотерапии в данной клинической с учетом степени кетоацидоза согласно рекомендациям клинического протокола РК 04.07.2014г №10
увеличение дозы короткого инсулина на 10-20% от суммарной суточной дозы
увеличение дозы короткого инсулина на 5-10 % от суммарной суточной дозы
уменьшение дозы короткого инсулина на 10-20% от суммарной суточной дозы
увеличение дозы беспикового аналога инсулина на 10-20% от суммарной суточной дозы
увеличение дозы беспикового аналога инсулина на 5-10% от суммарной суточной дозы
У пациента В. на фоне сахарного диабета 1 типа развилась болевая форма диабетической полинейропатии. Назначение какого препарата наиболее целесообразно в данном случае, с учетом рекомендаций клинического протокола РК 04.07.2014г №10
прегабалин
тиоктовая кислота
бупивакаин
диклофенак натрия
мелоксикам
У пациента С. на фоне сахарного диабета 1 типа развилась болевая форма диабетической полинейропатии. Назначение какого препарата наиболее целесообразно в данном случае – уровень доказательности А, с учетом рекомендаций клинического протокола РК 04.07.2014г №10
дулоксетин
тиоктовая кислота
лидокаин
кетопрофен
морфин
У пациента диагностирован сахарный диабет 2 типа, получает сахароснижающие препараты, темп снижения уровня НbА1с низкий. Согласно рекомендации клинического протокола РК 04.07.2014 №10, в какие сроки необходимо проводить изменение (интенсификацию) терапии сахароснижающими препаратами у пациента при отсутствии достижения индивидуальных целей НbА1с
в течение 6 месяцев
в течение года
в течение 3 лет
в течение 1 недели
в течение 1 суток
Пациент Ф. с диагнозом сахарный диабет 2 типа получает терапию сахароснижающими препаратами (ССП). Пациенту планируется проведение рентгенологического исследования с применением контрастных веществ. Какой ССП должен быть отменен в течение 2 суток до и после выполнения рентгеноконтрастных процедур, согласно рекомендации клинического протокола РК 04.07.2014 №10
метформин
гликлазид
глибенкламид
ситаглиптин
саксаглиптин
В результате адекватных, строго контролируемых исследований препарата для местной фармакотерапии герпетической инфекции у беременных не было выявлено риска неблагоприятного действия на плод в первый триместр беременности, и не получено данных, свидетельствующих о подобном риске в последующих триместрах. К какой категории риска применения лекарственных средств при беременности FDA будет отнесен данный препарат?
A
B
C
D
X
Во время испытания нового лекарственного средства, изучение репродукции на животных не выявило риска неблагоприятного действия на плод, адекватных строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. К какой категории риска применения лекарственных средств при беременности FDA будет отнесен данный препарат
B
A
C
D
X
Вовремя испытания нового лекарственного средства, изучение репродукции на животных выявило неблагоприятное действие на плод. Адекватных строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. К какой категории риска применения лекарственных средств при беременности FDA будет отнесен данный препарат
C
A
B
D
X
В ходе применения препарата в клинической практике, получены доказательства неблагоприятного воздействия лекарственного средства на плод человека. К какой категории риска применения лекарственных средств при беременности FDA будет отнесен данный препарат
D
A
B
C
X
Медицинской организации необходимо установить приоритеты отбора лекарственных препаратов в соответствие с их классификацией на жизненно важные, необходимые и второстепенные. Какой метод фармакоэкономического анализа должен быть применен в данном случае
VEN-анализ
анализ «минимизации затрат»
анализ «затраты-эффективность»
анализ стоимости болезни
анализ «затраты-выгода»
Пациентка 37 лет, беременность 10 недель, во время перенесенного 5 дней назад ОРВИ принимала ацетилсалициловую кислоту в дозе 500 мг трижды за весь период болезни. Каковы возможные последствия тератогенного действия препарата для плода
расщепления верхнего неба
нарушение слуха
атрофия зрительного нерва
дермоидная фистула
полидактилия
Пациентке в сроке беременности 24-25 недель, с верифицированной гестационной гипертензией тяжелой степени, в виду неэффективности метилдопы назначен препарат нифедипин в дозе 20 мг 3 раза в день. После приема препарата у пациентки появились покраснение лица и головная боль. Какие меры необходимо предпринять для устранения данных проявлений побочного действия препарата
уменьшить дозу, рекомендовать приём препарата после еды
отменить препарат
принимать препарат в положении лежа
назначить антигистаминный препарат, за 15 минут до приема нифедипина
назначить НПВС в качестве премедикации
Пациентка 37 лет. Беременность 27-28 недель. Гестационная гипертензия тяжелой степени. Назначен препарат нифедипин в дозе 20 мг 3 раза в сутки. О каких возможны побочных эффектах необходимо предупредить пациентку в данном случае?
тошнота, головокружение, отек нижних конечностей
разрыв крупных сухожилий, артралгии, судороги
развитие желудочковых аритмий
гипогликемия, синусит
миопатии, судороги
В ходе клинико-фармакологической экспертизы был выявлен факт применения у пациентки в сроке беременности 7-8 недель препарата левофлоксацин, с целью фармакотерапии внебольничной пневмонии. Каковы возможные последствия применения препарата для плода
повреждение костной и хрящевой ткани
нарушение слуха
дермоидная фистула
расщепления верхнего неба
дефекты сердечно-сосудистой системы, ушных раковин
Разработан новый препарат для фармакотерапии рака шейки матки. В ходе клинических испытаний зафиксирована не только высокая эффективность, но и токсичность. Необходимо провести сравнительную оценку нового и традиционного подходов к терапии. Какие критерии целесообразно использовать в данном случае, с учетом предпочтения индивида
качество жизни
действенность
продолжительности жизни
затраты на фармакотерапию
побочные эффекты
У пациентки 24 лет, Беременность 28 недель, в анамнезе: сахарный диабет, тип 1, средней степени тяжести. Какова расчетная доза инсулина, в данном случае
0,9 ЕД/кг
0,4 ЕД/кг
0,6 ЕД/кг
0,7 ЕД/кг
0,8 ЕД/кг
У пациентки 26 лет, Беременность 32 недели+5 дней, в анамнезе: сахарный диабет, тип 1, средней степени тяжести. Каковы особенности инсулинотерапии в данном случае
применение только генноинженерного человеческого инсулина
увеличение дозы на 50% от стандартной
увеличение кратности приема инсулина
снижение дозы на 30% от стандартной
применение только пероральных сахароснижающих препаратов
У пациентки 26 лет, Беременность 35 недель+6 дней, в анамнезе: сахарный диабет, тип 1, средней степени тяжести. Каковы особенности инсулинотерапии в данном случае
интенсивная инсулинотерапия в режиме многократных инъекций
увеличение дозы на 50% от стандартной
увеличение кратности приема инсулина
снижение дозы на 30% от стандартной
применение только пероральных сахароснижающих препаратов
Пациентка 18 лет. Беременность 10 недель. Доставлена в приемный покой. В связи с явлениями ОРВИ приняла дома, без назначений врача, парацетамол в дозе 500 мг 8 раз за прошедшие сутки. Токсиколог, приглашенный на консультацию зафиксировал явления острого медикаментозного отравления средней степени тяжести. Токсическую гепатопатию. Какой тип побочного эффекта лекарственного средства был зафиксирован в данном случае
А
В
С
D
Е
Пациентка 27 лет. Беременность 18-19 недель, диагностирована железодефицитная анемия, средней степени тяжести, на фоне повышенного расхода. Какие этапы должная включать фармакотерапия в данном случае
купирование анемии, терапия насыщения, поддерживающая терапия
гемотрансфузия, прием препаратов железа и фолиевой кислоты
спленэктомия, гемотрансфузия, поддерживающая терапия
купирование анемии, витаминотерапия
парентеральное введение препаратов железа, пероральный прием препаратов железа
Пациентка 23 лет. Беременность 20 недель, предъявляет жалобы на слабость, повышенную утомляемость, снижение памяти и внимания, ухудшение аппетита.
Клинически и лабораторно подтверждено наличие общеанемического, сидеропенического синдромов, уровень Нb=80 г/л. Какой препарат составит основу фармакотерапии анемии в данной клинической ситуации
железа сульфат (II)
аскорбиновая кислота
эпоэтин бета
железа карбоксимальтозат
эритроцитарная масса
Пациентка 33 лет. Беременность 22 недели. Железодефицитная анемия, тяжелой степени тяжести, на фоне повышенного расхода. Непереносимость препаратов железа для приема внутрь. Какова дальнейшая тактика фармакотерапии
переход на препараты трёхвалентного железа для парентерального введения
гемотрансфузия
назначение аскорбиновой и фолиевой кислоты
снижение дозы препаратов железа для приема внутрь
назначение антацидов и противорвотных препаратов, для улучшения переносимости
У повторнобеременной 33 лет, в сроке 24- 25 недель, диагностирована железодефицитная анемия, принимает железа сульфат в дозе 325 мг 2 раза в сутки. Какой препарат должен быть назначен в данном случае, для улучшения всасывания железа
аскорбиновая кислота
эпоэтин бета
тиамина гидрохлорид
железа карбоксимальтозат
никотиновая кислота
Пациентка 25 лет. Беременность 27-28 недель. С целью фармакотерапии железодефицитной анемии принимает сульфат железа и аскорбиновую кислоту. Какой препарат должен быть назначен в данном случае для комплексной фармакотерапии анемии
фолиевая кислота
эпоэтин бета
тиамина гидрохлорид
железа карбоксимальтозат
никотиновая кислота
В рамках комплексного подхода к фармакотерапии железодефицитной анемии, пациентке 36 лет, в сроке беременности 23-24 недели была назначена фолиевая кислота. Какова доза препарата, рекомендованная пациентке, согласно рекомендациям ВОЗ
400 мкг
60 мкг
120 мг
1100 мкг
1300 мг
Пациентка, 26 лет, беременность 7-8 недель. Внебольничная левосторонняя нижнедолевая пневмония, средней степени тяжести, бактериальной (S. pneumoniae) этиологии. ДН-0. Какой препарат составит основу рациональной фармакотерапии в данной клинической ситуации |